慢性阻塞性肺炎症状是什么
慢性阻塞性肺炎症状是什么
临床表现症状轻重视病情程度而定。慢阻肺早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着病情进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起慢阻肺的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。典型慢阻肺患者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
肺气肿患者在冬天易患呼吸道感染,应酌情使用抗菌药物、祛痰剂和支气管扩张剂。并发呼吸衰竭和右心衰竭的治疗参阅有关章节。阻塞性肺气肿患者在缓解期仍应坚持治疗以减轻症状、防止急性发作、减少门急诊和住院次数、维护肺功能和提高生命质量。医护人员对家属和患者进行必要的宣教和指导,坚持门诊或家庭随访。
有慢性阻塞性肺炎,在平时日常生活中,一定要注意调理身体,不要总是做一些特别劳累的工作,还要学会调理自己的呼吸,如果有吸烟的情况,一定要注意戒烟,作为最好也不要有吸烟的环境,对肺部不是很好,多喝水也是很有必要的。
慢性阻塞性肺炎的预防措施
慢性阻塞性肺炎的预防措施:
1、戒烟,已患病者戒烟可使病情发展减慢。
2、预防受凉感冒;要提高身体抵抗力。进行户外运动时注意衣着防护,做好前、后胸保温;天气转暖时不要过早减少衣服。
3、避免过度的体力和精神劳累。
4、保持乐观情绪。
5、有呼吸道的症状,如咳嗽咳痰,气促加重,出现黄痰等时,要及早诊治。“慢阻肺”急性发作与季节密切相关。随着天气转凉,当人体在疲劳、受凉时会因抵抗力下降而诱发,肺部感染严重时会导致呼吸衰竭和心力衰竭,危及患者生命。
肺炎球菌是引起“慢阻肺”的主要病菌,由于抗生素的大量使用,肺炎球菌对许多抗生素都具有耐药性,给慢阻肺的治疗带来困难。为此,世界卫生组织、美国免疫工作咨询委员会等组织,都推荐“慢阻肺”患者接种肺炎球菌疫苗以预防急性发作。一般接种3星期后,体内的特异性抗体即会产生,所获得的免疫力可持续5年以上。
专家提醒,在秋冬季节,老年人要注意保暖,预防感冒,避免香烟烟雾及环境污染的刺激。一旦出现咯痰、咳嗽症状,要及时就医。
老人家上了一定的年纪,身体的各方面都是大不如从前了,所以老人家更是需要多注意自己的身体,若是有条件的话,应该定期去医院做身体检查,这也是对我们的健康做个保障。
慢性阻塞性肺炎的治疗方法
慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性加重,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.因为损害不完全可逆,因此此病不能被完全治愈,可是能被较好地控制,减缓病程的进展.
在急性期的治疗主要包括:抗炎:根据病原学及药物敏感程度选择青霉素类,头孢菌素,奎诺酮类抗生素;解除痉挛:选用氨茶碱,沙丁胺醇等支气管扩张药物;祛痰止咳:如沐舒坦;控制性吸浓度为28%到30%的氧气.
在稳定期首先要教育和劝导患者戒烟,因职业或环境粉尘,刺激性气体所致者,应脱离污染环境.然后根据需要短期应用支气管扩张剂和祛痰药物.最后可进行长期家庭氧疗,可以调高慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭病人的生活质量和生存率,对血流动力学,运动能力,肺生理和精神状态均会产生有益的影响.
盘点各种肺部疾病的症状
慢性支气管炎
咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外及其他已知原因的慢性咳嗽,可以诊断为慢性支气管炎。
肺气肿
是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显肺纤维化。
慢性肺心病
概念是由支气管,肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,产生肺血管阻力增加肺动脉压力升高,使右心室扩张或肥厚,或伴有右心衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病,和左心病变引起者。
哮喘
多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,这种慢性炎症导致气道反应性增加,通常出现广泛性可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息气促胸闷或咳嗽等症状,可自行或经治疗缓解。长期反复发作可使气道重建,导致气道狭窄。
支气管扩张症
指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。主要症状为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
肺脓肿
多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染炎症早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死、液化、形成脓肿、临床特征为高热、咳嗽、咳脓臭痰。
肺结核
结核分枝杆菌引起肺组织渗出、干络样坏死及其他增值性反应的传染病。
呼吸衰竭
概念是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧高碳酸血症,从而引起一系列生理功能和相应临床表现综合症,在海平面下,于静息条件呼吸空气,并排除心内解剖分流和原发性新排血量降低等情况后,动脉血压低于60mmhg伙伴有或伴有二氧化碳高于50mmHg,为呼吸衰竭。
慢性阻塞性肺疾病
是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆成进行性发展,确切的病因还不十分清楚,但认为与肺部对有害物质的异常炎症反应,慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管炎和肺或肺气肿密切相关。当慢性支气管炎和肺气肿患者肺功能检查出现气流受阻并且并且不能完全可逆时则诊断为慢性阻塞性肺疾病,其气流受限为可逆性,则诊断为慢性阻塞性肺疾病。
肺炎是肺实质和间质,由于多种病原体引起其他如放射、化学、免疫、过敏及药物等因素亦能引起肺炎。
支气管炎哮喘吃什么药
舒喘灵(沙丁胺醇气雾剂):本品用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛(喘鸣)症状的呼吸道疾病。
氨茶碱:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。
博利康尼:本品用于支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿和其他肺部疾病引起的支气管痉挛。
乙酰半胱氨酸泡腾片:适应症为用于治疗分泌大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD),慢性支气管炎(CB)、肺气肿(PE)等慢性呼吸系统感染。
百令胶囊:补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛;慢性支气管炎的辅助治疗。
桉柠蒎肠溶软胶囊:适应症为本品为粘液溶解性祛痰药。适用于急、慢性鼻窦炎。适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
预防慢性阻塞性肺炎的方法
耐寒锻炼。患者开始进行耐寒锻炼时,先用冷毛巾擦头面部,逐渐扩展到四肢。对体质较好、耐受力强、呼吸功能Ⅲ级以下者,可全身大面积冷水擦浴,坚持到9、10月份后再恢复到面、颈部冷水摩擦,耐受力强者可坚持到冬季。冬季冷水的温度在15℃—20℃,每次5—10分钟。使身体适应外界气候变化,增强耐寒能力,可有效地改善气道营养,防止慢阻肺的发作。
坚持运动。不少慢阻肺患者天气一冷便缩在屋里“猫冬”,不敢出门活动。须知,适度的户外运动有益无害。患者可根据自己的体质状况选择合适的锻炼项目,如散步、慢跑、打太极拳、做中老年健身操;身体状况较好的也可爬山、游泳,但要循序渐进,持之以恒,运动后以自我感到舒适为度。
生活规律劳逸有度。慢阻肺不是一朝一夕形成的,而是日积月累生活无度的结果。诸如劳力过度、劳心过度,房事过度、大量吸烟等均可损及身心健康,伤害呼吸系统,引发慢阻肺。因此,慢阻肺患者一定要改变不良生活方式,做到生活规律,劳逸结合,保证睡眠;千万不要干力所不及的劳动,有心慌气短者更应掌握好自己的活动量,以减轻心脏负担。
呼吸锻炼。有一种反自然式的呼吸锻炼方法,坚持做可有效地增强支气管动脉供血,改善气道营养。患者取仰卧姿势,全身放松,双目微闭,排除杂念,自然入静,意守丹田,吸气时要即刻提肛缩腹,在吸气过程中应慢、深、匀,以逐渐增加腹压,随着腹压增大腹腔内血管的阻力也随之增大,而此时胸腔内为负压,气道也处于相对扩张状态,可促使主动脉的血液向胸腔和头部流动,有利于支气管动静脉血液顺利通过气管平滑肌。呼气时慢慢舒肛展腹,将气徐徐呼尽。每晚睡前和清晨各做二次,每次30分钟。只要坚持下去,可使呼吸肌得到有效锻炼,既能改善肺功能增加肺活量,又有利于对大脑的血氧供应,促进大脑中枢神经和植物神经系统的调节功能。
要有良好的心情。医护人员和家属要倾注一片爱心,针对患者病情、体质、家庭状况、外界因素、精神状态、以及最大的顾虑和牵挂等问题,进行分析,排忧解难;对如何用药、使用氧疗,怎样加强营养支持和康复锻炼等方面,给予具体指导,这样可使病人保持良好的心境,树立战胜疾病的信心和勇气,积极配合治疗。患者更要注意自己的情绪,莫为鸡毛蒜皮之事去劳心费神,做到遇事乐观达观,荣辱不惊,淡泊超脱,对早日摆脱病魔威胁,可起到事半功倍的效果。
必须戒烟。吸烟是引起慢阻肺的主要原因,烟雾中的有害物质可直接损伤呼吸道黏膜,使气道分泌和渗出物增多,吸烟刺激气管平滑肌使之收缩,血液循环受阻而导致气道黏膜下的静脉丛淤血,加重病情。所以,戒烟是慢阻肺患者防范发作的必然选择。
有痰尽量咳出来。秋冬季天气干燥,年老体弱的慢阻肺病人气管内分泌物增多,因呼吸道湿化不足,痰液黏稠不易咳出,易造成呼吸道阻塞,加重呼吸困难。因此,要及时给予祛痰止咳药,鼓励病人有痰尽量咳出来,解除呼吸道阻塞。对于无力咳痰的老年病人,可采取坐位或俯卧位,医务人员或家属将手掌蜷曲呈覆碗状,自胸廓边缘向中间,胸下部向上中部有节奏地拍击,增加空气振动力量的同时,让患者自动咳嗽,或在患者用力咳嗽时用双手用力压迫下胸部或上腹部以增加膈肌的跳弹力量,促使痰咳出,以清除呼吸道阻塞物,保证老年患者进行正常呼吸。
支气管哮喘和相似病
支气管哮喘是细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症,主要表现是反复发作的气喘,气促,胸闷和咳嗽,多在夜间和清晨发作。根据以上的特点,与支气管哮喘类似的病症有很多,如左心衰竭引起的喘息样呼吸困难、慢性阻塞性肺疾病等,因此在诊治的时候需要加以区分。
左心衰竭引起的喘息样呼吸困难
此病多见于老年人。多是由于患者本身的其他疾病引起的,像是高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等。发作的时间集中在夜间。发作是的主要表现于支气管哮喘比较类似,不同的是,患者除了出现哮鸣音之外,还会咯出大量的粉红色泡沫状的痰,而且有典型的肺底湿啰音。
慢性阻塞性肺疾病
通常多见于中老年人。慢性阻塞性肺疾病的患者有慢性咳嗽是,而且喘息长期出现,在特定的时期喘息会加重。大部分患者 有长期吸烟史,发作的时候有肺气肿的表现。但在临床上,慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘的区分比较困难,可能会出现两者同时出现的情况。
变态反应性肺浸润
变态反应性肺浸润是一组肺嗜酸细胞浸润的疾病,可以出现在任何年龄,与下呼吸道的细菌感染有关。同样会出现哮喘病的症状,因此难以依靠体征进行鉴别。鉴别需要进行肺组织活检。
气管、主支气管肺癌
气管、主支气管肺癌会出现哮喘的症状是因为癌肿压迫或侵犯器官,导致呼吸道不畅通,出现阻塞引起的。患者经常出现咳嗽或喘息。但此症病人不同于支气管哮喘病人,他们大多没有哮喘病史,而且咯痰的时候会带血,平喘的药物治疗没有效果。可使用X线检查、CT等手段进行鉴别。
慢性阻塞性肺炎怎么治疗
1、吸入药物联合应用。慢阻肺病情在中度 (Ⅱ期) 以上,气流受限程度较重,临床症状亦更明显和持续,稳定期治疗单用一种支气管舒张剂有时难以奏效,因此,有必要联合应用两种或多种支气管舒张剂或支气管舒张剂联合糖皮质激素治疗。有一些吸入药物的合剂,将两种吸入药物置于同一容器中,因此每次吸入可同时吸取两种药物,可在呼吸道上皮细胞均匀分布,发挥更大效果。如可必特气雾剂;可必特雾化吸入剂;舒利迭干粉吸入剂;信必妥干粉吸入剂。
2、合理选用抗胆碱药。抗胆碱药能够阻断人体胆碱能神经释放乙酰胆碱引起的支气管平滑肌痉挛和黏液分泌增多,被推荐作为中度以上长期治疗的一线药物。该类药物不良反应较轻,如口干等。常用药物为溴化异丙托品气雾剂 ,每次吸药后疗效维持6~8小时,雾化吸入液,适于作持续吸入治疗,长效抗胆碱药噻托溴铵气雾剂,18微克/喷,疗效维持达12小时以上、可以减少每日用药次数,且疗效提高。
冬季如何预防慢性阻塞性肺病病情加重
1、冬季预防慢性阻塞性肺病病情加重,注意膳食营养合理。
营养不良不仅损害肺功能,还会削弱机体免疫机制。平时应摄入足够的蛋白质,多吃蔬菜、水果和奶类食品,合理补充维生素、微量元素及钙,生、冷、辛辣、油腻食物要少吃。
2、冬季预防慢性阻塞性肺病病情加重,戒烟。
据统计, 我国约有70%的慢性阻塞性肺病由吸烟引起,吸烟是慢性阻塞性肺病最重要的病因,长期吸烟有可能导致支气管的阻塞和肺结构的破坏。有科学研究表明, 如果能够及时戒烟, 慢性阻塞性肺病的发生率可以减少80%-90%。吸二手烟也可能造成慢性阻塞性肺病。
3、冬季预防慢性阻塞性肺病病情加重,坚持适量运动。
大多这样的慢性阻塞性肺病患者冬季不敢出门,也不敢活动,却不知道适量的室外活动是有益于慢性阻塞性肺病的。患者可根据自身疾病的程度,特别是肺通气功能检查提示慢性阻塞性肺病的分级情况,选择合适的活动项目,如散步、打太极拳等,但一定适可而止。特别是室外活动,应注意保暖。室外活动时应先做耐寒储备,如冷毛巾擦头面,使身体缓慢适应外界天气的变化,可有效改善气道适应寒冷的能力,减少慢性阻塞性肺病的发作或防止其加重。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症。
慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关)。内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。
老烟民护肺多吃黄豆制品
“老烟枪”中十个有九个会患慢性阻塞性肺病,这些患者在日常饮食中多吃一点黄豆制品,对肺部功能大有好处。
慢性阻塞性肺病是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性肺部疾病,最常见的症状是呼吸困难,或喘不过气,痰过多和慢性咳嗽,病情严重时,爬楼梯、提篮子、刷牙,甚至洗澡等这些日常活动都可能感到很困难。
慢性阻塞性肺病是可以预防的,但不可治愈,治疗会有助于减缓病情发展。如何减轻慢性阻塞性肺病对人体的危害呢?最近,日本、澳洲研究人员发现,抽烟的人若多吃黄豆制品,可以减轻香烟对肺部的伤害,降低患慢性阻塞性肺病风险,从而减轻咳嗽等呼吸道症状。
黄豆制品为何有这种作用呢?引起慢性阻塞性肺病加重的最常见原因是气管、支气管感染,主要是病毒、细菌的感染。研究人员认为,黄豆制品中有大量黄酮类物质有抗炎效果,能减缓肺部炎症症状,同时,还能增强人体的免疫力,减少疾病发作。
黄豆制品有豆腐、豆干、豆芽、豆浆等,“老烟枪”们可以适当多吃。
copd和慢性支气管炎的区别
COPD是慢性阻塞性肺疾病的简称,也简称为慢阻肺。慢阻肺是一种由于吸入烟草、烟雾以及有害气体、或者是颗粒刺激物引起的呼吸道的一个慢性的炎症,这种炎症持续存在,最后导致呼吸道的结构改变,并且出现咳嗽咳痰、呼吸困难等症状。
慢性支气管炎主要是根据症状来诊断的,慢性支气管炎,又称为老慢支,它是指患者每年咳嗽咳痰或者是喘息的症状超过三个月,并且持续两年以上,同时排除其他的疾病。
慢性支气管炎和慢阻肺之间有着密切的联系,如果慢性支气管炎的患者的病情进行加重,出现了气流受限,也就是通过肺功能的检查,发现他有气流受限的话,那么就可以诊断为慢性阻塞性肺疾病 如果一个病人只有慢性支气管炎,肺功能是正常的,那么这种情况下就不能够诊断为慢性阻塞性肺疾病。