孕妇孕期相关检查的类型有哪些
孕妇孕期相关检查的类型有哪些
孕妈妈怀孕的时候,需要做一些检查。孕期相关的检查包括婚前检查、孕前检查、产前检查,此外还有产前诊断,简要的介绍如下,我们来看看:
1.婚前检查 目的是通过婚前检查,发现不宜结婚或需要推迟结婚的疾病,给出治疗意见;发现不宜生育或需要推迟生育的疾病,指导如何避孕,预测可以生育的时间。
2.孕前检查通过孕前检查,发现将会影响孕妇身体健康和胎儿健康的疾病,发现不宜使妻子受孕的男性疾病。孕前检查可以到综合医院、妇幼保健医院、妇产医院等进行。
3.产前检查对孕妇进行的定期检查,监护母婴状况,及时发现妊娠合并症和并发症,及时发现胎儿异常,是妊娠期间对孕妇及胎儿的保健措施。
4.产前诊断 通过对胎儿进行的特异性检查,判断胎儿是否患有先天性或遗传性疾病,从而决定是否允许胎儿出生。这种诊断是在胎儿娩出前做出的,所以又称为宫内诊断、出生前诊断或产前子宫诊断。方法有B超、X线或造影检查;母体的组织或体液检查;羊水检查或用胎儿镜直接检查胎儿。
血型检查多少钱
一般来说,血型检查的价格相对较便宜,但不同地区不同级别的医院价格也有所不同。
不同地区不同级别的医院做血型检测的价格有所不同,以天津市妇女儿童保健中心(三甲医院)为例,检查价格为25元。
从医疗角度考虑, 孕期检查血型是非常必要的。而有些人对孕期体检中检查血型的意义不太了解,不愿意做此项检查。
孕妇查血型主要是为治疗孕产期发生的出血性疾病做好准备。孕期发生的各种流产、早产、前置胎盘、胎盘早剥等症均可引起大量出血,分娩过程中的产后出血更是发病率高,来势凶险,根据孕妇所查血型及时准备好同型血,以便在发生上述疾病时,尤其是发生产后出血时及时抢救。
孕妇检查血型是为了,孕期还有一种很少见到的疾病,这就是母儿血型不合,.便于及时发现新生儿溶血症 ,在母儿血型不合的疾病中主要有ABO型和Rh型两大类,查了血型可引起孕妇,主要是引起医生对相关疾病的注意。 孕妇检查血型,为亲子鉴定提供参考依据。当然,血型检查只能作为亲缘鉴定的一种辅助根据,最准确的还是要靠DNA检查。
孕妇要进行产前检查的几种情况
孕妇在进行分娩之前都要做一些基本的产前检查,但是有的孕妇会选择不做;我们就来看看,孕妇必须要进行产前检查的情况有哪几种:
(1)年龄在35岁以上的孕妇。因卵子老化,染色体容易发生突变,产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的可能性较大。35岁以上产妇必须做产前检查。
(2)曾生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女。再次怀孕后,应进行产前检查和遗传咨询。因为她们再次生育同类异常孩子的可能性较一般孕妇高得多。
(3)有习惯性流产、多次胎死宫内情况的妇女。再次怀孕后,要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的,再次怀孕,仍可能出现畸胎。家族中有先天性代谢性疾病的患者,或孕妇本人曾生育过代谢性疾病的患儿,孕期应做产前检查和遗传咨询。
(4)夫妇双方均为同一种地中海贫血患者。
(5)怀孕早期曾受到风疹、巨细胞、单纯疱疹等病毒感染的孕妇。因胎儿易受感染导致发生畸形,皆应作相关检查。
(6)孕前及孕期饲养宠物并经常接触宠物的孕妇。多数宠物是弓形体病的传染源。孕妇感染后生下的婴儿可能患有脑积水、脑钙化、先天性失明等疾病。
(7)孕早期曾服用可能致胎儿畸形的药物,或接受过放射线诊断或治疗的孕妇。这类孕妇要进行产前检查和遗传咨询,并进行相关产前诊断。
怎样避免生育畸形儿
产前检查和遗传咨询李主任强调,凡具有下列情况之一的孕妇,在怀孕4~6个月时,都应进行产前检查和遗传咨询,并进行相关的产前诊断。
★年龄在35岁以上的孕妇。因卵子老化,染色体容易发生突变,产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的危险性较大。
1、曾生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女。再次怀孕后,应进行产前检查和遗传咨询。因为她们再次生育同类异常孩子的危险性较一般孕妇高得多。
2、有习惯性流产、多次胎死宫内的妇女。再次怀孕后,要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的,再次怀孕,仍可出现畸胎。
3、家族中有先天性代谢性疾病的患者,或孕妇本人曾生育过代谢性疾病患儿。孕期应做产前检查和遗传咨询。
4、夫妇双方均为同一种地中海贫血患者。
5、怀孕早期,曾患过风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹等病毒感染的孕妇。因易感染给胎儿发生畸形,皆应作相关的检查。
6、孕前及孕期饲养宠物并经常接触宠物的孕妇。宠物尤其是猫,是弓形体病的传染源。孕妇感染后生下的婴儿可能患有脑积水、脑钙化、先天性失明等畸形。
7、孕早期曾服用可能致胎儿畸形的药物,或接受过放射线诊断或治疗的孕妇。都要进行产前检查和遗传咨询,并进行相关产前诊断。
溶血的相关检查
⒈ 外周血液常规:红细胞计数、血红蛋白含量减低,血涂片中可见破碎红细胞、异形红细胞等。出现典型的异形红细胞或自身凝集现象时,可提供溶血原因的线索。
⒉ 血浆游离血红蛋白测定意义:正常血浆只有微量游离血红蛋白,>40mg/L是溶血尤其是血管内溶血的重要指标,如阵发性睡眠血红蛋白尿、血型不合输血反应等。血管外溶血,如遗传性球形细胞增多症,一般不增高。
⒊ 血清结合珠蛋白测定(Hp)意义
A、血清结合珠蛋白降低见于:
⑴各种溶血性贫血,包括血管内或血管外溶血。
⑵肝细胞损害、传染性单核细胞增多症、先天性无结合珠蛋白血症等。
B、血清结合珠蛋白增高见于感染、组织损伤、肝外阻塞性黄疸、恶性肿瘤等。
⒋ 血浆高铁血红素白蛋白试验意义, 本试验有助于鉴别血管内或血管外溶血,阳性表示严重血管内溶血,如阵发性睡眠性血红蛋白尿时,出现一条高铁血红素白蛋白区带,而球形细胞增多症系血管外溶血则无此区带。
⒌ 尿液检查
⑴尿胆原排出增多。
⑵隐血试验阳性,这是因为当血浆游离血红蛋白显著增高,超过结合珠蛋白的量和肾小管再吸收功能时,出现的血红蛋白尿。
⑶尿含铁血黄素试验呈阳性反应,是反映慢性溶血,尤其是血管内溶血。
怎样避免生育畸形儿
★年龄在35岁以上的孕妇。因卵子老化,染色体容易发生突变,产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的危险性较大。
★曾生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女。再次怀孕后,应进行产前检查和遗传咨询。因为她们再次生育同类异常孩子的危险性较一般孕妇高得多。
★有习惯性流产、多次胎死宫内的妇女。再次怀孕后,要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的,再次怀孕,仍可出现畸胎。
★家族中有先天性代谢性疾病的患者,或孕妇本人曾生育过代谢性疾病患儿。孕期应做产前检查和遗传咨询。
★夫妇双方均为同一种地中海贫血患者。
★怀孕早期,曾患过风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹等病毒感染的孕妇。因易感染给胎儿发生畸形,皆应作相关的检查。
★孕前及孕期饲养宠物并经常接触宠物的孕妇。宠物尤其是猫,是弓形体病的传染源。孕妇感染后生下的婴儿可能患有脑积水、脑钙化、先天性失明等畸形。
★孕早期曾服用可能致胎儿畸形的药物,或接受过放射线诊断或治疗的孕妇。都要进行产前检查和遗传咨询,并进行相关产前诊断。
关于怀孕检查的相关问题
早孕测试纸的准确率有多高?
早孕自测怀孕的工作原理是检测hcg值,即人体绒毛膜促性腺激素的值。这种激素是由胎盘制造的,一般在怀孕几天后它就会出现在尿液里,但由于量少,开始不易测验出来,直到10天至14天才日益明显。虽然许多种早早孕试纸上都表明女性在错过正常经期1天之后便可做怀孕自测,但实际上,不是所有怀孕女性排放hcg激素的速度和数量都相同,这是因人而异的。过早地做尿液测试,所呈现的阴性反应可能是错误的。所以早早孕测试效果最佳的时间最好在月经期迟来两周后再做怀孕自测,这样结果比较准确。
早孕测试纸的准确率有多?
其实目前很多女性已习惯用早早孕试纸来测试自己是否怀孕,而医院里也通常用此法来检验。早孕试纸用起来很方面也很快捷,但它会不会给你一个错误的信息?实际上虽然早早孕试纸号称具有99%的准确率,你千万不可过分轻信你的自测结果。据专家统计,早早孕试纸的正确测试率差异很大,从50%至98%不等。为什么会有如此大的差异呢?早孕测试专家指出,女性在家里做怀孕自我测试,没有任何外界的指导,一般测试结果只能达到50%至75%的精确率。如果在化验室中当着医生做此种测试,医生能确保试纸工作正常,女性能够不折不扣地根据说明正确使用试纸,测试准确率就有可能接近100%。
提高早孕测试准确度的方法:
1、注意包装盒上的生产日期,不要使用过期的测试卡,因为化学药剂时间长了就会失效。
2、为了提高早孕测试的准确度,在去卫生间具体操作之前要仔细读测试卡使用说明,然后要小心谨慎地按照说明去做。
3、相信自己的身体。如果你的症状告诉你已怀孕了或是没怀孕,不管自测结果如何,应该想到自测也许会有误,最好去医院检查检查。早孕的症状有:恶心呕吐、疲劳乏力、尿频、乳房发胀、偏食、嗜睡等。
4、如果自测结果呈阴性,1周之后月经仍未来潮,你应该再做一次自测。如果不是阴性,最好去看医生。
5、如果你对测试结果拿不准,最好打咨询电话问问医生,在医生的指导下完成测试。例如,你喝水过多尿液稀释,医生会告诉你用不用重新再做一次测试。如果测试结果呈阳性但很不明显,你就该假设自己怀孕了,去医院检查一下吧。
怀孕检测纸其实对女性有很大的帮助,比如有些事业心比较重的女性可能会选择不这么快怀孕,那么早早孕就可以帮助这些为准备好的妈妈得知怀孕的消息,提前终结怀孕,那么对女性身体上的伤害也可以相对减少。
胎停育的相关检查
男性检查项目
1、精液脱落细胞学检查:确定精子活力以及是否存在畸形精子。
2、男性前列腺检查:前列腺炎能够导致精液出现异常。
3、染色体检查:染色体异常是导致胎停育的一个重要原因。
女性检查项目
1、女性的性激素六项化验:女性激素水平决定了卵泡发育的好坏,卵泡的好坏,直接影响着胚胎的质量,当胚胎质量不好,容易导致胎停育。激素六项(即卵巢储备功能)的化验,通常在月经来潮第三天检查。
2、女性优生优育四项:包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒 ,孕妇和计划怀孕的妇女由于免疫力低下,感染胎儿的机率会很高,这些感染不仅会导致胎停育,还能使得婴儿出生畸形。
3、免疫抗体检查:包括抗精子抗体、封闭抗体、抗胚胎抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体等检查等,免疫性不育的临床表现就是胎停育。
4、甲状腺功能检查:甲状腺功能异常是导致胎停育的一个因素。
5、白带常规筛查:检查是否有滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、细菌性阴道炎症等。
6、淋病、梅毒等性传播性疾病检测。
7、宫颈支原体、衣原体测定。
8、宫腔镜检查:确定宫腔是否粘连、子宫肌瘤、子宫畸形等问题。
9、子宫、附件B超。
10、ABO溶血、Rh血型抗原系统检查 检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史者。
11、染色体检查。
孕妇感冒对胎儿有什么影响 病毒感冒可通过胎盘影响胎儿
若孕妇是流感病毒引起的流行性感冒,典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状,这类型感冒,病毒透过胎盘屏障进入胎儿体内,可能造成胎儿先天性心脏病及唇裂、脑积水等,应及时入院治疗,并做相关检查,明确胎儿是否受牵连。
地贫孕妇贫血有哪些类型呢
孕妇地中海贫血的类型
那么孕妇地中海贫血常见的有哪几种类型了,下面就请大家跟随着小编一起来看看吧,相信大家会有一些不同的见解的。
孕妇地中海贫血常见有两种类型,分别是甲型(α型)和乙型(β型)。地中海型贫血是自体隐性遗传的血液疾病,又称“海洋性贫血”。由于是遗传疾病,因此,补血或输血都只能治标,而无法治本。甲型地中海型贫血的比例相当高,大约100人中有3~4人带有此病的基因,但未必都会发病。乙型地中海型贫血的带原者比例较低,在台湾地区大约100人中有1人带有种遗传基因。
孕妇地中海贫血的类型
孕妇发生地中海贫血几率和处理方式 一般来说,夫妻中如果只有一方带有地中海型贫血的基因,则胎儿不会有严重或致命的后果。然而若双方都带有隐性基因时,胎儿有1/4的几率可能得到严重或致命的贫血,1/2的几率和双亲一样带有基因,但不至于致命或严重影响健康,1/4的孕妇几率可能完全正常。
因此,现在的孕妇在做第一次产前检查时,医师都会要求检查血色素、血容比以及红细胞平均体积(MCV),以筛检出孕妇是否有地中海型贫血。假如红细胞平均体积低于80,则夫妻双方必须同时接受检查。如果不幸夫妻同时带有同型地中海型贫血的基因,则孕妇须接受绒毛采检或羊膜穿刺或抽胎儿脐带血等检验,来分析胎儿的基因。
孕妇重度地中海型贫血严重性 孕妇经检查证实胎儿有重度地中海型贫血,最好施行人工流产,终止怀孕。因为这种孩子可能胎死腹中,也可能到怀孕末期发生胎儿水肿,出生不久即死亡,即使能勉强存活下来,将来也会需要长期输血或接受骨髓移植。反之,如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血,则可安心地续继怀孕生产。
孕妇泌乳素瘤的相关检查
泌乳素瘤是一种常见的下丘脑-垂体疾病,临床上以闭经、泌乳为主要表现,伴有血清泌乳素(PRL)水平明显增高。垂体泌乳素瘤多见于20~40岁女性。对所有病理性高PRL血症患者,在怀疑为下丘脑-垂体疾病而做X线、CT或MRI检查前,必需首先详细询问病史、体格检查及常规肝、肾功能检查并逐一排除药物性、应激性、神经源性及系统性疾病可能,其中尤其要排除原发性甲状腺功能减低症。
1.蝶鞍区X线平片由于PRL瘤微腺瘤多见,常规X线平片多不能发现蝶鞍扩大或侵蚀。垂体瘤增大到一定程度可造成蝶鞍骨质局部破坏的X线表现 (如鞍区扩大,骨质变薄或缺损等)。由此可推测垂体瘤的存在,但无法确定肿瘤大小,更无法发现垂体微腺瘤。正常鞍结节角约为110°,随着PRL瘤增大,此角可渐变为锐角,据此也可推断垂体瘤的存在。做气脑造影或脑动脉X线显影检查当然在一定程度上可以显示垂体瘤的大小等,但是属有创性检查且伴有一定的风险。己被CT和MRI的普及应用所替换。
此外薄分层(2mm)多层断层X线摄片中的鞍底阳性征象,正位显示鞍底倾斜,侧位显示鞍底前下壁起泡状膨胀伴鞍结节角缩小,这两点可作为PRL 瘤的X线重要特征,其诊断价值远较平片为高。根据Guiot和Hardy的标准,将垂体微腺瘤的放射学表现分为局限型与侵蚀型。
2.蝶鞍区CT及MRI检查是否存在垂体瘤,蝶鞍CT扫描和MRI显像是目前普遍使用的影像检查方法,尤其MRI优于CT而应用更多。
(1)CT检查:CT扫描克服了大多数常规X线方法的限制,只需较小的X线辐射量和可以直接观察垂体肿瘤的影像。采用高辨别率直接冠状位连续薄分层并矢状重建扫描法,同时静脉注射不透X线的含碘对比剂增强扫描,不仅能直接清楚地观察垂体大腺瘤,还可能发现3~4mm的微小腺瘤,用于治疗后复查准确率高。CT扫描正常成人脑垂体高度,女性<8mm、男性<7mm,密度均匀,上缘稍凹陷,垂体柄居中、左右对称。CT扫描垂体瘤的阳性所见为:
①未注射造影对比剂(平扫)时,有隐约可见的度区。
②注射造影剂后,见鞍区腺垂体组织影像增强、高度超过正常、垂体柄移位。
③垂体腺形态异常、增大、上缘膨隆、两侧不对称,大腺瘤时可向鞍上、鞍旁扩展,占据鞍上池、脑室、海绵窦等。
④非增强或增强扫描时,腺体密度不匀,有低密度区,在微腺瘤时低密度区直径达垂体腺的1/2或更大。
⑤鞍底骨质倾斜、破坏。
CT扫描有其局限性,对鞍内微腺瘤假阳性和假阴性仍然较高。Swartz等报道,正常生育年龄女性垂体上缘也可以有隆起、密度不均匀和局部低密度区。有报道手术证实为微腺瘤的病例,CT检出率是85%。对鞍区的囊性肿物和空泡蝶鞍(emptysella)的鉴别有困难时,可用水溶性的甲泛葡胺 (metrizamide)做脑池造影CT扫描,以得到明确的诊断。
(2)MRI检查:MRI检查比CT扫描更灵敏、更具有特异性。MRI在诊断下丘脑-垂体疾病尤其是垂体瘤时优于CT。当然MRI和高辨别率 CT(冠状位多薄层矢状重建扫描)可发现直径小于3mm的微小腺瘤。但MRI可更好地观察垂体瘤内部结构及其与周围组织的关系,了解病变是否侵犯视交叉、颈静脉窦、蝶窦以及侵犯程度,对纤细的垂体柄是否断裂或被占位病灶压迫等细微变化的观察效果也优于CT。
垂体微腺瘤的MRIT1加权像表现为圆形的低密度影,T2加权像的密度更高些。大腺瘤的影像片类似于正常腺组织,但其内可出现囊性变及出血灶。当怀疑垂体有PRL微腺时,可用Gd-DPTA作增强剂进行冠状位MRI增强扫描,以增加微小腺瘤发现的几率。MRI还可发现一些非垂体性的鞍内占位病变 (如脑膜瘤(Meningiomas)及颈内动脉瘤)。用MRI诊断PRL微腺瘤时,垂体凸出度的诊断价值不及垂体高度。另外,MRI不能显示骨质的破坏及钙化组织。
3.放射性核素检查用111In-pentertreotide行垂体瘤显像,在生长激素分泌瘤及无功能大腺瘤较满意。对PRL瘤,尤其是微腺瘤及手术后残余瘤显像的价值有待进一步研究。
专家解释说患者在发病后切忌贻误治疗时机,应前往正规专科医院进行治疗。有时症状就是相对可一段时间过后,症状明显加重,经诊断后却发现早已贻误最佳治疗时机,因此也增大了治疗难度。
慢支肺气肿怎么检查
1、血常规:确定是否有肺部感染,初步明确是哪种感染,诊断患者有无贫血,有无合并其他血液疾病。
2、肺功能检查:用以明确肺部损伤的性质和程度,确定呼吸异常的原因和类型,慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用,对疾病的发展做出正确判断。
3、胸部X线:是慢阻肺的检查事项之一,一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。
4、胸部CT检查:对X线胸片发现的问题做出定性判断,可查出X线胸片没发现的隐性病原。
5、血气分析:判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭时哪种类型,确定患者有无酸碱失衡及酸碱失衡的类型,有助观察病情严重程度。
6、痰液显微镜检查和痰培养:因为慢阻肺患者一般都伴有咳嗽、咳痰,经过痰液的相关检查,对病菌、细菌、寄生虫的多项筛查,并且可以进行癌细胞的检查。
7、心电检查:进过问诊、叩诊以后,更具需要进行心电检查,有些目前有效的疗法可能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢阻肺患者,就不太适用。还有些COPD患者晚期会并发肺心病,需要做心脏方面的检查,如:心电图或24小时动态心电图、心脏彩超等。
8、其他检查:根据病情需要,部分患者需要进行肝功、肾功、血糖、B超、电解质分析等。
足内翻的相关检查
1.出生后即出现单侧或双侧足部程度不等之畸形,足部呈踝关节跖屈位,内翻、内收畸形。
2.患儿学行走时,用前足或足外侧缘着地行走,随着年龄渐大,畸形渐加重,严重者足背着地行走,负重处出现滑囊和胼胝。
3.X线摄片,患足正侧位:出生后,X线片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心,有时可见到第三楔骨,所有的跖骨和趾骨均已出现,而跗舟状骨要到3岁才出现骨化中心。
4.根据三条线估计畸形:
(1)在正位片上测定跟距角,若小于30°,表明足部无内翻;
(2)测量第一跖骨纵轴和距骨纵轴所交叉的角,正常为0°―20°;
(3)X线侧位片测量距骨纵轴和跟骨跖面所形成的角,正常35°―55°,如果小于30°,则表明足下垂。如果距跟角小于15°,第一跖骨与距骨纵轴交叉所成的角大于15°,表明距舟关节半脱位(Simon15°定律)。