为什么有血栓性脉管炎
为什么有血栓性脉管炎
血栓闭塞行脉管炎的病因至今尚不清楚，一般认为与下列因素有关： (一)吸烟综合国内外资料，血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95%。临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化。Erb等在鼠的动物实验中发现，烟草浸出液能引起血管病变。Harkavy等用烟草浸出液作皮内试验发现，血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78～87%，而正常人仅为16～46%。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数，部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此，吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素，但不是唯一的病因。
(二)寒冷、潮湿、外伤中国血栓性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现，80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症和血栓闭塞。
(三)感染、营养不良临床观察发现，许多血栓性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80%，而对照组仅20%。Craven认为，人体对霉菌的免疫反应，诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
许多国家的学者发现，血栓闭塞性脉管炎在经济收入和生活水平低下的人群中多见。Hill等分析了印尼的血栓闭塞性脉管炎后发现，大多数患者的饮食中缺乏蛋白质，尤其是必需氨基酸。还有人在作大白鼠试验时发现，饮食中缺乏VitB1和VitC可诱发大白鼠的血管炎。因此，蛋白质、维生素B1和维生素C缺乏可能与本病有关。
(四)激素紊乱血栓性脉管炎患者绝大多数为男性(80～90%)，而且都在青壮年时期发病。有人认为，前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多，可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少，并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。
(五)遗传血栓性脉管炎患者中1～5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%，而正常人仅18%。另有报道，血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54、HLA-BW52和HLA-A阳性率增高。其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。
(六)血管神经调节障碍植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱，可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚，容易形成血栓导致血管闭塞。
(七)自身免疫功能紊乱近10余年，自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。Gulati等发现血栓闭塞性脉管炎患者血清中ⅠgG、IgA、和ⅠgM明显增加，而补体CH50和C3则减少，并在患者的血清和病变的血管中发现抗动脉抗体和对动脉有强烈亲合力的免疫复合物。Smoler等在20例血栓闭塞性脉管炎中发现7例存在胶原抗体，而对照组无1例存在胶原抗体。Bollinger等和Berlit等则分别在血栓闭塞性脉管炎中发现弹性蛋白抗体。Gulati等认为，吸烟等因素可改变血管抗原性，产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。
下肢浅静脉炎的治疗偏方
下肢浅静脉炎的治疗偏方一、猪蹄1只，毛冬青根150克，鸡血藤、丹参各50克。加水共煮至蹄烂，去药渣，吃肉饮汤。本方活血通脉，适用于血栓性脉管炎患者。
下肢浅静脉炎的治疗偏方二、蟾蜍。将其去肠杂洗净，人锅煮烂去骨，和面粉做成丸药，不拘分量可随时服用。本方清热去湿，解毒杀菌，适用于血栓性脉管炎。
下肢浅静脉炎的治疗偏方三、活蜗牛，将其洗净，连同壳捣烂如泥状，敷于溃烂面上，以湿纱布盖上，每日换药1次。本方通经活络，祛腐生肌，适用于血栓性脉管炎。
下肢浅静脉炎的治疗偏方四、茜草、丹参各12克，地鳖6克，王不留行12克，木瓜9克。薏米仁20克，清风藤、川牛膝各9克，茯苓12克，黄柏6克。水煎服，每日1剂，日服2次。功能通络利湿，活血化瘀，适用于血栓性脉管炎。
下肢浅静脉炎的治疗偏方五、鸡血藤30克，元参、双花各60克，甘草、乳香各30克，土茯苓60克。水煎服，每日1剂，日服2次。功能清热解毒，活血化瘀，适用于血栓性脉管炎。
下肢浅静脉炎的治疗偏方六、当归印克，乳香10克， 黄芪30克，银花60克，刘寄奴12克，甘草30克，桃仁10克，元参30克，牛膝10克。水煎服，每日1剂，口服3次。功能清热解毒，凉血化瘀，适用于血栓性脉管炎。
周围血管病是什么
周围血管病分为动脉系统疾病 静脉系统疾病 动静脉联合疾病 其中动脉系统疾病主要包括动脉硬化闭塞症 动脉瘤 动脉栓塞等 静脉系统疾病主要包括静脉曲张 深静脉血栓形成 静脉炎等;动静脉联合疾病主要包括血栓闭塞性脉管炎 动静脉瘘等 尚有免疫性血管疾病 包括结节性血管炎 变应性血管炎 类风湿血管炎 结节性多动脉炎
以上大部分疾病简介及就医指南 可参看本站相关页面 这里主要介绍脉管炎 点击点击链接查看相应就医指南：动脉粥样硬化 主动脉瘤 下肢静脉血栓 静脉炎 静脉曲张 血管炎
脉管炎全称为闭塞性血栓性脉管炎 是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病
脉管炎的病因尚不明了 统计资料表明 寒冷地区脉管炎发病率高于温暖地区 吸烟人群发病率高于不吸烟者 因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关 还有人认为与免疫遗传因素有关等
本病多发生在 ～ 岁之间的青年 且男女患病比例为 ∶ 主要累及小腿部的胫前 胫后 足背 组动脉 严重时可向上累及股动脉 甚至四肢血管全部受累 由于血栓形成 管腔闭塞 血供不足 可以引起血栓性静脉炎 动脉炎 间歇性跛行 组织营养障碍甚至坏死等多种损害 会严重危害机体健康
闭塞性血栓性脉管炎的诊断依据以下几点：
( )青年男性发病;
( )一侧或双侧下肢间歇性跛行;
( )足背或胫后动脉搏动减弱或消失;
( )伴有浅表性游走性血栓性静脉炎 而无高血压 高血脂 糖尿病和动脉硬化者;
( )肢体位置试验 患者平卧 抬高下肢 ° 分钟后观察足部皮肤颜色改变 本病患者患肢足部特别是足趾皮肤呈现苍白或蜡黄色 指压则缺血更明显 有麻木疼痛感;嘱患者坐起 将下肢自然下垂 皮肤颜色恢复缓慢或呈青紫色
正确认识脉管炎病因
第一，吸烟。综合国内外资料，血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95%。临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数，部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此，吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素，但不是唯一的病因。
第二，遗传。血栓闭塞性脉管炎患者中1～5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
第三，激素紊乱。血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80～90%)，而且都在青壮年时期发病。有人认为，前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多，可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少，并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。
第四，感染、营养不良。临床观察发现，许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应，诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
第五，寒冷、潮湿、外伤。我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现，80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症和血栓闭塞。
游走性血栓性浅静脉炎的病因有哪些
游走性血栓浅静脉炎是指反复地在身体各处此起彼伏地发作的浅静脉炎。
(一)病因病理
关于本病的病因，有不少学说，但尚无一个学说被普遍接受。有人提出感染是本病的原因，但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌，也有提出与血液的凝固性增高，特别是纤维蛋白原增高有关。目前从临床上看与两种疾病有密切关系，第一，它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及胃、胰、胆囊、前列腺等器官，特别和胰体尾部的癌变有最密切的关系。第二，它与血栓闭塞性脉管炎关系密切，从目前临床报道看，血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30%～50%，且鉴于本病大多是青壮年男性，开始时呈现游走性血栓性浅静脉炎的患者，随后常发生血栓闭塞性脉管炎，因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎，其整个病程中病变活动阶段的一种临床表现，可能与自身免疫有关。
其发病机制和病理：本病主要侵袭中小浅静脉，具有血栓形成、静脉壁炎症反应的组织学形态，血管内膜下有成纤维细胞浸润，伴继发血栓形成，血栓阻塞的管腔，可因机化而再通，静脉壁可有结缔组织增生和炎性浸润，偶有巨细胞，病变血管附近组织很少有炎症反应，也无脂膜炎。
(二)中医病因病机
湿热之邪外侵，或寒湿凝滞，郁久化热，致使气血运行不畅，湿热淤血留滞于脉络所致。或因七情所伤情志不舒，气滞血淤，脉道阻塞，积滞不散，脉络淤阻而致。
小血管炎如何进行检查诊断
检查：
组织活检对本病有诊断意义，其他检查有血管造影检查、自身抗体检查等。
诊断：
(1)变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎：发病多较急，常有不同形态的皮肤损害。主要有：变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性(荨麻疹样)血管炎、持久性隆起性红斑。
(2) 结节性多动脉炎：典型病例累及中、小动脉，管壁坏死,甚至动脉瘤形成，为一严重的多系统损害疾病。主要有：系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎(急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征、)。
(3) 血栓形成性血管炎：主要累及中、小动脉和静脉，而以形成血栓为特征，并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、蒙多氏病(胸壁血栓性静脉炎)、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、节段性透明性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜。
(4) 肉芽肿性血管炎：中、小血管受累的多系统损害疾病，以管壁内外肉芽肿形成为特征，病程慢性,有时甚为严重。主要有：韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、颞动脉炎、淋巴瘤样肉芽肿病、大动脉炎。
(5) 淋巴细胞性血管炎：以皮肤细小血管受累、管壁及其周围组织内淋巴细胞浸润为特征，产生不同类型的皮肤损害，病程慢性，反复发作。 主要有：淋巴瘤样丘疹病、急性痘疮样苔藓样糠疹、色素性紫癜性皮肤病。
脉管炎与静脉炎的区别有哪些
脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称，又称为Buerger’s 病。病变主要是累及四肢远端的中、小动脉，伴行静脉也常常受累，主要临床表现是患肢发凉和感觉异常、疼痛、间歇性跛行、静息痛、皮肤色泽改变、动脉波动减弱或消失、皮肤营养障碍以及游走性血栓性浅静脉炎。
血栓闭塞性脉管炎中游走性血栓性浅静脉炎的特点是位于小腿或足部浅静脉，反复出现血栓性浅静脉炎，受累静脉呈红色条索状，伴轻度疼痛，急性发作可持续2-3周，症状消退后，可重复出现。
而静脉炎可分为药物性血栓性浅静脉炎、曲张静脉的血栓性浅静脉炎、胸腹壁血栓性浅静脉炎以及游走性血栓性浅静脉炎。所以说，脉管炎不仅仅是累及静脉，更主要的是该病累及中小动脉，如果是单纯的静脉炎是不能称之为脉管炎的。
与脉管炎症状类似的病症都有哪些
脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称，中医叫“脱疽”。是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死，是一种较顽固的血管疾病，但并不是血管壁本身的一种炎症表现，也与细菌感染没有关系。血栓闭塞性脉管炎应与下列疾病相鉴别：
1、肢体闭塞性动脉硬化病：其特点是男女都可发病，年龄多在45—40岁以上，不一定有吸烟嗜好。身体其他部位的动脉有硬化表现，如冠状动脉，肾动脉、眼底动脉，颞浅动脉等。在大血管部位可能闻及血流杂音，但无游走性血栓性浅静脉炎的表现。
病变位于下肢较大动脉，多数是髂动脉、股动脉和腘动脉，其次是胫后动脉，很少侵犯上肢动脉。血液学检查显示血胆固醇、甘油三脂浓度升高。X线检查可显示动脉有钙化斑点;动脉造影显示管腔有不规则的充盈缺损，如虫蚀样。阻塞远段动脉可经侧支血管而显影，呈显著扭曲现象。病理检查中动脉中层和内膜均有变性，静脉未受累。
2、雷诺综合征：其特点有3：患者多为青壮年女性;发病部位在上肢的手指比下肢的足趾多见而且对称性侵犯病;桡动脉、尺动脉或足背动脉搏动正常。
3、糖尿病性坏疽：肢体出现坏疽时，都应联系到糖尿病的可能性。由糖尿病造成的坏疽，都有繁渴，善饥和多尿等糖尿病史，尿糖阳性，血糖增高。坏疽疮面常呈湿性肿胀。
4、结节性动脉周围炎：本病主要侵犯中，小动脉;肢体可出现类似血栓闭塞性脉管炎的缺血症状。其特点是：病变广泛，常累及肾、心脏、胃肠道等动脉;出现皮下结节循动脉行经而犯病;化验检查呈高球蛋白血症;活动组织检查可以明确诊断。
5、游走性血栓性浅静脉炎：血栓闭塞性脉管炎可出现游走性血栓性浅静脉炎，与原发性类型几乎完全相同，只有等到前者出现动脉功能不全时，才能鉴别。
怎么样治疗静脉炎
静脉输入强刺激性、高浓度药物或使用时间较长，损伤静脉内皮细胞;浅表静脉曲张、血液淤滞;肥胖、吸烟、外伤造成静脉内皮损伤;细菌感染等。静脉血管内膜损伤后，形成血栓，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应，甚至累及静脉周围组织，并有渗出液，局部表现有疼痛，肿胀和压痛的索状硬条或串珠状硬结，全身反应不明显。治疗静脉炎的偏方一、猪蹄1只，毛冬青根150克，鸡血藤、丹参各50克。加水共煮至蹄烂，去药渣，吃肉饮汤。本方活血通脉，适用于血栓性脉管炎患者。
治疗静脉炎的偏方二、蟾蜍。将其去肠杂洗净，人锅煮烂去骨，和面粉做成丸药，不拘分量可随时服用。本方清热去湿，解毒杀菌，适用于血栓性脉管炎。
治疗静脉炎的偏方三、活蜗牛，将其洗净，连同壳捣烂如泥状，敷于溃烂面上，以湿纱布盖上，每日换药1次。本方通经活络，祛腐生肌，适用于血栓性脉管炎。
治疗静脉炎的偏方四、茜草、丹参各12克，地鳖6克，王不留行12克，木瓜9克。薏米仁20克，清风藤、川牛膝各9克，茯苓12克，黄柏6克。水煎服，每日1剂，日服2次。功能通络利湿，活血化瘀，适用于血栓性脉管炎。
治疗静脉炎的偏方五、鸡血藤30克，元参、双花各60克，甘草、乳香各30克，土茯苓60克。水煎服，每日1剂，日服2次。功能清热解毒，活血化瘀，适用于血栓性脉管炎。
治疗静脉炎的偏方六、当归印克，乳香10克， 黄芪30克，银花60克，刘寄奴12克，甘草30克，桃仁10克，元参30克，牛膝10克。水煎服，每日1剂，口服3次。功能清热解毒，凉血化瘀，适用于血栓性脉管炎。
上文我们介绍了什么是静脉炎，我们知道静脉炎具备多种病因，想要治疗好静脉炎我们必须认清楚静脉炎的病因才行，治疗静脉炎有很多方法，我们有一般的治疗法和药物治疗法，我们还可以采用手术的方法，上文介绍了静脉炎的偏方疗法。
双下肢动脉硬化斑块是什么意思呢
动脉硬化闭塞症属于肢体血管病也称周围血管病，近些年随着人们生活水平的不断提高与年龄的老龄化，饮食结构的不合理，气候的变化无常等原因，导致其发病率有上升的趋势。该类疾病致残、致死率较高，所以要了解此类疾病的早期症状，做到早发现、早治疗是十分必要的。
生活中常见的肢体血管病有：血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、血栓性静脉炎等。因篇幅所限我只能给予简单介绍。
血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎，发病年龄一般在20～45岁之间，多发于小腿及足部，发病初期患肢明显发凉、怕冷、麻木或针刺样疼痛，行走时足底有垫物感。肢体易疲劳，行走一段距离后被迫停止行走，休息片刻，才能继续行走，该症状在临床上叫间歇性跛行。中期患肢疼痛加重，动脉搏动消失、表面皮肤粗糙且成红紫或变白、汗毛脱落、趾甲增厚变形、肌肉萎缩。后期出现感染溃疡，指(趾)坏死，形成“脱骨疽”。
血栓性静脉炎简称静脉炎，发病多见于下肢，可累及主干静脉或肌肉丛静脉。患者肢体明显肿胀、疼痛、变色，局部皮肤温度高或伴有静脉曲张。
双下肢动脉硬化斑块，的确是会让人们感觉到非常的害怕和忧虑。人们应该定期的到医院进行身体各项指标的检测，一旦发现自己有双下肢动脉硬化斑块的前兆，就应该立即向医生反映，寻求医生的帮助，积极配合医生的治疗，注意自己的饮食。
老年人脉管炎的食疗方法
脉管炎的食疗方一：独活桑寄生鲫鱼汤。独活、牛膝、当归、赤芍、党参各10克，桑寄生、熟地、黄芪各12克，细辛3克，肉桂少许，活鲫鱼500克(1斤)，佐料适量。将鲫鱼活杀去鳃及内脏，洗净，放入以上各味药及佐料于砂锅内烧开，文火煮烂，去除药渣及鱼骨即可食用。吃鱼肉饮汤。功效：活血通络。本方适用于怕冷麻木、行走后疼痛、足背动脉搏动减弱或消失的血栓闭塞性脉管炎患者。
脉管炎的食疗方二：黑木耳紫菜鸡蛋汤。黑木耳50克，紫菜20克，鸡蛋1只。麻油、精盐、味精各适量。将黑木耳与紫菜分别润软洗净切碎，用水500毫升，煮至300毫升，打入鸡蛋煮熟，下精盐、味精，淋麻油。分1～2次乘热食菜喝汤。功效：适用于血栓闭塞性脉管炎恢复期。
脉管炎的食疗方三：桃芍银花小豆粥。桃仁、银花各10克，赤芍、赤小豆各50克，冰糖20克。将桃仁、赤芍、银花以纱布包扎好，置砂锅内，加清水适量熬煮，开后再用文火熬10分钟，捞出布包，将赤小豆置锅内与汤汁一起再熬至豆烂成粥后，加入冰糖，待糖溶粥凉后即可食用。早餐食。功效：清热解毒，凉血活血。本方适用于瘀热症及毒热症之血栓闭塞性脉管炎患者。
脉管炎的食疗方四：毛冬青炖猪蹄。猪前蹄1只，烙净余毛，洗净砍成小块;毛冬青200克洗净砍成块，同放于砂锅中，注入清水800毫升。烧开后撇去浮沫，加入姜片、黄酒和精盐，小火炖至酥烂，捡出毛冬青块，乘热分1～2次食肉喝汤。连服7天为1疗程，如无不良反应，可继续服用。功效：适用于血栓闭塞性脉管炎患者。
脉管炎的食疗方五：银麦梨藕汁。金银花30克，麦冬、生地各20克，水煎2次，每次用水500毫升，煎半小时，两次煎液混合，浓缩至400毫升。再将鲜藕500克、雪梨2个捣烂榨汁，与药汁混合调匀。分2-3次服。功效：适用于血栓性脉管炎患肢坏疽，疼痛难忍，伴有发热，咽干口渴，食欲减退者。
脉管炎的食疗方六：红花百合汤。百合20克，红花5克，红糖适量。百合加水煮沸10分钟后加入红花，再煮10分钟，取汁加入红糖即可。随时饮。功效：活血化瘀止痛。本方适用于肢体灼热不适，疼痛明显的血栓闭塞性脉管炎患者。
脉管炎与静脉炎的区别有哪些
脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称，又称为Buerger’s 病。病变主要是累及四肢远端的中、小动脉，伴行静脉也常常受累。
主要临床表现是患肢发凉和感觉异常、疼痛、间歇性跛行、静息痛、皮肤色泽改变、动脉波动减弱或消失、皮肤营养障碍以及游走性血栓性浅静脉炎，血栓闭塞性脉管炎中游走性血栓性浅静脉炎的特点是位于小腿或足部浅静脉，反复出现血栓性浅静脉炎，受累静脉呈红色条索状，伴轻度疼痛，急性发作可持续2-3周，症状消退后，可重复出现。
而静脉炎可分为药物性血栓性浅静脉炎、曲张静脉的血栓性浅静脉炎、胸腹壁血栓性浅静脉炎以及游走性血栓性浅静脉炎。所以说，脉管炎不仅仅是累及静脉，更主要的是该病累及中小动脉，如果是单纯的静脉炎是不能称之为脉管炎的。