尿路结石手术怎么做
尿路结石手术怎么做
1尿道结石每个患者不同的症状是可以选择不同的方法来做治疗的,首先要根据自己的症状来判断,如果症状不是那么严重的话,就可以及时的采用药物来排除结石,这样对身体的副作用比较小。
2但是如果自己的体内结石比较大的话就必须要手术来做治疗了,而在面对这种尿道结石疾病治疗的时候还需要呵护好自己的心理,如果自己的心理压力大的话是会给自己带来很大影响到。
3治疗尿道结石的时候选择微创手术来治疗也是不错的,现在微创手术对身体的副作用比较小,并且在手术过后康复的效果也是比较明显的,如果自己在做治疗的时候感觉到困惑的时候是可以选择这种手术来治疗的。
注意事项:
但是自己治疗尿道结石疾病的时候要注意了,因为这种疾病是有很多注意事项的,建议多吃一些清淡的食物,因为尿道结石疾病是不能吃辛辣刺激食物,对身体非常的不好。
小便出血带来的危害
1.尿路结石
尿路结石是泌尿系统的常见疾病,它通常伴发有血尿。尿路结石对身体的危害由“轻”到“重”。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状,结石移动通常引起肾绞痛和血尿。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久,尿液流出受阻,导致尿路感染和输尿管肾盂积水,肾功能损害。
得了尿路结石也不必太过慌张,现在治疗结石的新方法不断涌现。如微创手术,它可以减轻患者的痛苦,具体方法有以下四类: 体外冲击波碎石、微创输尿管镜下碎石术、微创经皮肾镜取石术和标准通道经皮肾镜。
2.肾癌
肾癌在男性泌尿系肿瘤中的发病率仅次于膀胱肿瘤,常在40岁以后发生,偶有30岁以下患者。血尿是肾癌最常见的临床症状之一,是由于肿瘤侵犯肾盂或肾盏 粘膜而引起的。约40%-60%左右的病人会伴发不同程度的血尿。
对于肾癌的治疗一般首先采取B超进行诊断。确诊后可采用微创治疗,如进行 腹腔镜下肾脏部分切除手术,以治疗早期位于肾脏表面的肿瘤或上下极的肿瘤。建议术前应进行肾动脉栓塞术,可减少术中出血及防止癌细胞在手术中扩散。而留意肾癌的前期可伴发症状,采取适当的治疗方法,就可争取更大的治愈可能。
男人得了肾结石怎么检查
X线检查:X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括腹部平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。
(1)尿路平片:尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影,可以初步得出有无结石的诊断。结石中的含钙量不同,对X线的透过程度也不同。大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分,草酸钙结石最不透X线;磷酸镁铵次之;尿酸结石是最常见的可透X线结石。胱氨酸结石因含硫而略不透X线。但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。肾钙化常见于髓质海绵肾(接近沉积在扩张的集合管)。也可与腰椎横突的密度进行比较,并作出诊断。还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。
腹部的钙化阴影可与尿路结石相混淆。这些钙化的阴影主要有:①肠道内的污物及气体。②肠系膜淋巴结钙化阴影。③骨骼部分的骨岛形成(如骶髂关节区域)、第11、12肋软骨钙化。④骨盆区域的静脉钙化所形成的“静脉石”阴影。⑤体外的异物干扰(如纽扣、裤带上打的结等)。⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。
(2)排泄性尿路造影:排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外,还可见患侧上尿路显影延迟;肾影增大;肾盂及梗阻上方的输尿管扩张、迂曲等改变,并据此了解肾脏的功能情况。必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影。对输尿管壁段的结石,充盈的膀胱影可掩盖结石的影像,此时可嘱患者排尿后再摄片。可透X线的结石在IVU片上可表现为充盈缺损。通过IVU片还可以了解肾脏的形态、有无畸形等情况。通过IVU还可显示出肾盏憩室的结石与集合系统的关系
(3)急性肾绞痛时的X线造影检查:对经常规检查还无法明确诊断的患者,如急诊肾图表现为梗阻型肾图,可立即进行排泄性尿路造影检查。只要作好必要的准备(如给患者缓解疼痛)并适当延长造影的时间,绝大多数患者可以获得明确的诊断的。其主要表现为:患侧肾脏显影时间延迟(一般于120~240min时可达到目的)、肾脏体积增大,造影剂在结石的部位排泄受阻。据此,可以明确结石的诊断。急诊泌尿系造影的机制为:①一侧上尿路急性梗阻时,健侧肾脏的代偿功能不能很快出现,使造影剂能在血液内滞留较长的时间。②输尿管急性梗阻后,患侧肾脏内有回流发生。一方面降低了患侧上尿路的压力,改善肾皮质的血液循环,较长时间地维持肾单位的功能;另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不断更新,并从血液中得到造影剂,经过一段时间后终于使梗阻以上部位清晰地显影。
(4)逆行造影:在下列情况下需要行逆行造影以协助诊断:①因种种原因致使排泄性尿路造影不满意时;②排泄性尿路造影发现肾、输尿管的病变,需要进一步明确病变的部位、范围和性质时;③怀疑肾内有阴性结石、息肉时;④某些肾鹿角型结石手术前,逆行造影可帮助了解结石与肾盂、肾盏的关系。造影剂可为泛影葡胺,也可为空气。随着诊断技术的不断进步,逆行造影的应用已大为减少。
尿多是什么原因造成的 尿路结石
尿多的人群还需要考虑是否患有尿路结石了。尿路结石在青壮年中的发病率较高,常会出现尿道疼痛、排尿困难、尿频、尿急、尿滴沥、血尿等症状,确诊后需要通过手术或者药物进行治疗。
治疗尿路结石 手术还是非手术好?
治疗方法
肾绞痛的处理
1.解痉止痛:
2.指压止痛:
3.皮肤过敏区局部封闭:
4.针刺疗法:
非手术疗法
非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。
1. 大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。
2. 中草药治疗: 日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡,增强人体抵抗力。这类中草药茶主要有蒲公英、金银花、黄连等。
3. 针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。
4. 经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。
5.其它:对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物(奥复星,灭滴灵)积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
手术疗法
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。
术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。
手术方式:根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方式:
1.肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
2.肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。
3.肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
4.肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。
5.输尿管切开取石术:输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染,经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。
6.套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。
尿路结石病住院大概需要多少钱
治疗尿路结石要花多少钱与患者选择的治疗方法有关
治疗尿路结石的费用除了跟患者自身的病情有关外,还和治疗尿路结石的方法有着密切的联系。现在治疗尿路结石的方法有很多种,因具体技术不一样而导致治疗尿路结石的费用不同。患者在治疗过程中不要只求短期效果,而忽视反复反作后的治疗难度及累计费用。
治疗尿路结石要花多少钱与医院性质有关
治疗尿路结石的医院性质不一样,治疗尿路结石的费用当然也不一样。一些不正规医院常常在收费上做文章玩猫腻,以低价吸引患者前来就诊实则乱收费,让大家花了不少冤枉钱,令尿路结石患者苦不堪言。所以尿路结石患者一定要到正规医院确诊治疗,少走弯路,早日康复,告别尿路结石给患者带来的痛苦。
膀胱结石碎石手术后的护理
膀胱结石碎石手术后的护理包括以下内容:
1、小便会有轻微血尿,颜色若如蕃茄汁时应立即告知医护人员处理。
2、护理人员会注意您小便自解情形(留置导尿管者须注意尿管是否通畅),并测量尿量。
3、手术后由恢复室回病房时,首先注意生命征象的测量,意识状态的评估。
4、应多摄取水份,每日3000-4000CC。液体,以利结石排出。
5、肾区热敷。常洗热水澡,有利于排石。
6、留置导尿管者须执行导尿管护理,并依照医师指示拔除导尿管。
7、控制尿路感染,积极参加体育活动。
专家温馨提醒,膀胱结石手术后如果护理不当,结石还会有复发的可能,建议患者到正规的医院就诊,以保证治疗的效果。
肾结石患者该怎么检查
影像学检查:
1.X线检查 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括腹部平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。
(1)尿路平片:尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影,可以初步得出有无结石的诊断。结石中的含钙量不同,对X线的透过程度也不同。大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分,草酸钙结石最不透X线;磷酸镁铵次之;尿酸结石是最常见的可透X线结石。胱氨酸结石因含硫而略不透X线。但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。肾钙化常见于髓质海绵肾(接近沉积在扩张的集合管)。也可与腰椎横突的密度进行比较,并作出诊断。还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。
腹部的钙化阴影可与尿路结石相混淆。这些钙化的阴影主要有:①肠道内的污物及气体。②肠系膜淋巴结钙化阴影。③骨骼部分的骨岛形成(如骶髂关节区域)、第11、12肋软骨钙化。④骨盆区域的静脉钙化所形成的“静脉石”阴影。⑤体外的异物干扰(如纽扣、裤带上打的结等)。⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。
(2)排泄性尿路造影:排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外,还可见患侧上尿路显影延迟;肾影增大;肾盂及梗阻上方的输尿管扩张、迂曲等改变,并据此了解肾脏的功能情况。必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影。对输尿管壁段的结石,充盈的膀胱影可掩盖结石的影像,此时可嘱患者排尿后再摄片。可透X线的结石在IVU片上可表现为充盈缺损。通过IVU片还可以了解肾脏的形态、有无畸形等情况。通过IVU还可显示出肾盏憩室的结石与集合系统的关系
(3)急性肾绞痛时的X线造影检查:对经常规检查还无法明确诊断的患者,如急诊肾图表现为梗阻型肾图,可立即进行排泄性尿路造影检查。只要作好必要的准备(如给患者缓解疼痛)并适当延长造影的时间,绝大多数患者可以获得明确的诊断的。其主要表现为:患侧肾脏显影时间延迟(一般于 120~240min时可达到目的)、肾脏体积增大,造影剂在结石的部位排泄受阻。据此,可以明确结石的诊断。急诊泌尿系造影的机制为:①一侧上尿路急性梗阻时,健侧肾脏的代偿功能不能很快出现,使造影剂能在血液内滞留较长的时间。②输尿管急性梗阻后,患侧肾脏内有回流发生。一方面降低了患侧上尿路的压力,改善肾皮质的血液循环,较长时间地维持肾单位的功能;另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不断更新,并从血液中得到造影剂,经过一段时间后终于使梗阻以上部位清晰地显影。
(4)逆行造影:在下列情况下需要行逆行造影以协助诊断:①因种种原因致使排泄性尿路造影不满意时;②排泄性尿路造影发现肾、输尿管的病变,需要进一步明确病变的部位、范围和性质时;③怀疑肾内有阴性结石、息肉时;④某些肾鹿角型结石手术前,逆行造影可帮助了解结石与肾盂、肾盏的关系。造影剂可为泛影葡胺,也可为空气。随着诊断技术的不断进步,逆行造影的应用已大为减少。
尿路结石的注意事项
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
儿童泌尿系结石比较少见,多为先天泌尿系畸形以及后天感染等因素所致,对于家长们来说,孩子患了泌尿系结石,除了住院接受正规治疗外,还应该注意以下几个方面:
尿路结石病人不宜多吃糖
尿路结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。实践证明,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成,三者同时增尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。因此,患有肾、输尿管和膀胱结石的病人不宜多吃糖。
尿路结石病人忌吃菠菜
据分析,尿路结石中,最主要的成分为草酸钙。我国尿路结石病人的结石成分为草酸钙者,约占87.5%。在平时,一个正常成人,每天从尿中排出草酸盐为12~40毫克。这些草酸盐一部分来自食物,如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。那么吃菠菜会使尿中草酸排泄量发生怎样的变化呢?研究人员曾对10名健康人作了试验,让他们分别食用烫熟和炒熟后的菠菜,然后测定尿液。结果食用200克菠菜后,尿中草酸排泄量明显增高,特别在食后2~4小时达到高峰,8小时后仍高于试验前水平,比未食菠菜者增加草酸20~25毫克,接近于一般人24小时尿草酸的平均量。试验还发现,吃炒熟菠菜的比吃烫熟菠菜的尿中草酸排泄量高。
可见,尿路结石病人不宜再吃菠菜,因为他们尿中的草酸钙本身已处于过饱和状态,若再食,就可能加重病情。如果尿路结石病人,通过手术已除去了结石,忌吃菠菜就可预防复发。健康人食用菠菜时,多饮水,可以稀释尿液,降低尿草酸浓度;多采用烫食法,这对预防结石是有益的
尿酸高容易的什么病 尿路结石
痛风病人的体质是偏向于酸性的,当尿液中的酸性增加会形成尿路结石,一些小的尿路结石虽然可以自行排出体外,但是打的结石就需要进行手术,对人体有很大危害。
男性尿结石的三种治疗方法
尿路结石疾病一直是危害男性健康的一个比较严重的疾病,这个疾病在生活当中普遍存在着给很多男性都带去了危害,出现这样的疾病患者会导致患者排尿不畅,总之给患者会带去的影响是很大的,人们应该重视及时治疗,下面我们拭目以待看一下具体的治疗方法。
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
(一)、非手术治疗适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。 大量饮水,不仅增加尿量起到冲洗尿路、促进结石向下移动的作用,而且还可稀释尿液减少晶体沉淀;中草药治疗;针刺方法,针刺或电针肾俞、膀胱俞、三阴交、足三里、水道、天枢等可增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出;经常作跳跃活动,或倒立体位及拍击活动,也有利于尿道结石的排出;其它积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。这一方法只能应用于很少一部分结石病人,效果不能保证百分百成功,故也应做好选择其它方法的准备。
(二)、体外冲击波碎石主要适用于上段输尿管结石. 自从1980年首次应用体外冲击波治疗肾结石取得成功以来,这一方法发展迅速,在上尿路结石中的治疗作用已得到普遍承认.对具体病人的治疗,应根据患者年龄、结石大小、部位等,采用相应的碎石参数及辅助措施,以获得满意效果。碎石以后,尚需进行利尿排石治疗,密切观察,以免形成“石街”现象,导致阻塞。
(三)、输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出.最有代表性也是目前最先进的是钕激光结合输尿管镜或肾镜进行碎石和取石,其优点是微创或无创,对人体几乎无损害.且适合任何部位大小的结石,甚至包括胆囊结石,肝内胆管结石等,开创了结石治疗的新纪元。
手术输尿管切开取石,适用于结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗.原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧.对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。
温馨提示:尿路结石是我们男性最为普遍存在的一个疾病,男性朋友假如出现了尿路结石一定要按照上面小编所介绍的这些治疗方法进行治疗,但是我们患者也要注意,患有疾病之后要遵循医生的建议不要盲目选择治疗方法,做好对症治疗才是治愈疾病的关键
胆结石的手术效果好吗
胆结石的手术优点
胆结石手术效果好吗的问题有必要对胆结石手术的特点有所了解,与药物等胆结石的治疗方法相比较,胆结石手术通常迅速、方便、立竿见影等功效及作用特点,对于急性发作胆结石患者,在改善及缓解胆结石造成的各种不适感方面具有积极的作用,所以应给予重视。
选择合适手术方式
胆结石手术效果好吗的问题与胆结石手术的方式等有很大的关系,其原因主要是因为胆结石的手术在治疗胆结石方面也有着严格的适应症和禁忌症的问题。另外,鉴于开放性手术和微创手术的特点,在具体手术方式选择方面要注意结合胆结石患者的病情的特点选择合适手术方式。
广告通过上面的介绍,想必很多朋友对胆结石手术效果好吗的问题有所了解,有关方面的专家指出,胆结石的手术效果通常较好,但也不排除胆结石手术效果会受到其他方面的因素的影响,所以有必要要注意结合其他的治疗方法,进而更好的确保治疗效果。
尿结石的症状有哪些
不同部位的结石治疗方法不尽相同,同一部位的结石治疗方案应根据患者结石大小、患者全身状态等因素做出综合决定。
下面以胆囊结石为例介绍胆囊结石的治疗原则。有症状的胆囊结石建议手术治疗,无症状的胆囊结石存在如下情况者也应该考虑手术治疗:
1.结石直径≥3cm;
2.伴有胆囊息肉>1cm;
3.胆囊壁增厚、钙化或瓷化胆囊;
4.发现胆囊结石10年以上;
5.合并糖尿病、心肺功能障碍者;
6.儿童胆囊结石;
7.边远或交通不发达地区、野外工作人员;
尿结石种类及症状
尿路结石分上尿路结石和下尿路结石。尿路结石的症状也因结石的位置不同而有所差异。
上尿路结石
上尿路结石:如肾结石和输尿管结石常表现为腰部或腹部疼痛。轻则感腰部酸胀或不适,重则呈严重的刀割样疼痛,这种疼痛似乎极少有人能够忍受,医生称之为肾绞痛。常突然发作,疼痛常向下腹部、腹股沟、股内侧放射,女性则放射至阴唇部位。绞痛发作时,病人常表情痛苦异常,双手紧压腹部和腰部,卷曲在床,甚至在床上翻滚,呻吟不已,大汗淋漓。发作常持续数小时,但亦可数分钟即自行缓解。同时多伴恶心、呕吐和血尿,有时自排尿开始到结束都能看见肉眼血尿,尿液呈鲜红色、茶叶水色或洗肉水色,但多数血尿只能在显微镜下发现。
下尿路结石
下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石、输尿管结石。它们的症状各不相同。
①膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛。疼痛为下腹部和会阴部钝痛,亦可为明显或剧烈疼痛,排尿终末时疼痛加剧,同时可伴终末血尿。患者常欲卧位以求疼痛缓解。结石若嵌于膀胱颈口,则出现明显排尿困难,亦可排尿中断或发生急性尿潴留,患者必须改变体位或摇晃身体,才能继续排尿,此时突然发生剧痛,可放射至阴茎、阴茎头和会阴部。小儿膀胱结石患者,当结石嵌顿时,常疼痛难忍,大汗淋漓,大声哭叫,用手牵拉或搓揉阴茎或用手抓会阴部,并变换各种体位以减轻痛苦。
②尿道结石表现为排尿困难,呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿时有明显的疼痛,而且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿块,用力排尿有时可将结石排出。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石,常有尿频、尿急、尿痛、脓尿和血尿;
③输尿管下尿路结石明显症状还有:下腹部隐痛,有强烈便意,却无便排出。这是因为结石体堵塞输尿管与膀胱交接处后,引起的神经并发假象。这种感觉在膀胱充盈,输尿管扩张,缓解结石阻塞后可消失。但随着尿液排出,输尿管收缩,栓塞再次形成后会再次出现。当栓塞形成后,导致肾盂积液形成。可引发明显肾绞痛。
8.合并需要开腹手术。