淋巴结切除可治疗卵巢癌
淋巴结切除可治疗卵巢癌
多项临床研究支持在早期卵巢癌应行腹膜后淋巴结切除术,因为即使是早期卵巢癌,也有10%~20%的腹膜后淋巴结转移,而阳性淋巴结的切除本身是一种有效的治疗手段,对提高5年生存率有重要意义。卵巢的淋巴引流很复杂,大部分经骨盆漏斗韧带引流至腹主动脉旁淋巴结,部分可经卵巢固有韧带、阔韧带上部此流到骼组淋巴结。晚期患者腹膜后淋巴结的转移率及其切除对患者预后及复发的影响已日益受到重视,而对早期患者是否行根治性淋巴结切除尚有不同意见。
回顾肿瘤治疗方法的发展,由于受当时对肿瘤病因及其生物学性质与行为认识程度的影响,肿瘤曾被认为是局部病变,能经手术切除而治愈,后来人们发现肿瘤可经淋巴系统转移到区域淋巴结并可出现复发,于是手术的范围在原有的基础上将区域淋巴结的切除也包括进来,目前已将淋巴结是否出现转移作为手术分期、估计患者预后和决定治疗方式的基础。切除受累淋巴结的目的在于减轻负荷、减少抑制性肿瘤抗原的产生等。
随着肿瘤免疫学的飞速发展,许多研究证实在肿瘤特异性免疫反应中,T细胞对MHC分子上靶肽的识别非常重要,但这还不足以激活T细胞,还需要有由一种或多种必须分子产生的共刺激信号的刺激才能使T细胞活化,在缺乏共刺激信号时,T细胞仅能部分激活而且最终将出现抑制。大多数实体瘤缺乏这种共刺激信号,因此缺乏共刺激信号而不能有效激活T细胞是肿瘤逃避免疫攻击的重要的机制之一。已有许多学者对肿瘤发展不同阶段的免疫状态进行了系统的观察研究,结果发现在肿瘤早期区域淋巴结处于激活状态,而随着肿瘤的进展,则出现特异性免疫耐受。因此,在卵巢癌晚期切除已受累而无功能的淋巴结,可减低肿瘤诱导免疫抑制的发生,在临床观察中曾有报道在卵巢癌Ⅲ期患者,腹膜后淋巴结的切除后,其5年实际生存率为53%,而未行腹膜后淋巴结切除者,生存率仅为13%。由引可见,腹膜后淋巴结的转移与患者预后关系密切,而腹膜后淋巴结的切除可使患者5年生存率大为提高。
多项临床研究支持在早期卵巢癌应行腹膜后淋巴结切除术,因为即使是早期卵巢癌,也有10%~20%的腹膜后淋巴结转移,而阳性淋巴结的切除本身是一种有效的治疗手段,对提高5年生存率有重要意义,而且可以准确分期,以免因仅行粗略检查而将晚期卵巢癌误诊为早期,甚至导致治疗不足。有研究认为腹水细胞学检查阳性及双侧卵巢均受累与淋巴转移有关[10],因此在卵巢癌早期患者,尤其是Ⅰc期以上者,应常规行腹膜后淋巴结的探查与切除。但持否定观点者认为,肿瘤是一种涉及复杂的宿主-肿瘤间相互作用的系统性疾病,局部治疗上的差异并不会影响患者的生存率,淋巴结转移只能作为判断预后不良的最佳指标,切除淋巴结并不能改善患者的预后,而且会破坏免疫系统的完整性,此外长期观察发现卵巢癌复发大多发生在腹腔内而极少出现在腹膜后,在所有腹腔内病灶彻底切除而仅残瘤腹膜后淋巴结病灶者,复发产生的机制及腹膜后淋巴结切除的意义需进一步深入研究。因此主张对腹膜后淋巴结未受累者可仅行活检以作为预后评价的依据,而不应行根治性淋巴结切除。
得了子宫肉瘤怎么办
子宫肉瘤西医治疗
手术治疗
子宫肉瘤以手术治疗为主,单纯子宫全切除+双侧附件切除是其手术治疗的标准术式,但关具体术式仍然存在一些争议,主要体现在是否可以保留卵巢、淋巴结切除有何临床意义、是否必须行淋巴结切除以及肿瘤细胞减灭术在晚期病变中的作用等方面。
1、分期是手术治疗的组成部分
在2009年FIGO颁布了子宫肉瘤的手术分期标准,标准的子宫肉瘤分期手术步骤包括行经腹全子宫切除+双侧附件切除术、腹盆腔冲洗液行肿瘤细胞学检查、对任何可疑肿瘤浸润部位进行活检,有的也主张切除大网膜等。为了准确分期及评估预后,应该按分期步骤要求进行手术分期。
2、 手术治疗术式的选择
子宫肉瘤手术治疗术式,目前主要根据肉瘤的组织学类型来进行选择。主要有争议的问题是早期年轻患者能否保留卵巢与是否需行淋巴结切除。
(1)子宫平滑肌肉瘤:手术切除是被证明具有治愈价值的唯一治疗方法。经典的手术范围包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术,如果术中发现有子宫外病变,则需行肿瘤细胞减灭术。尽管也有报道行扩大子宫切除或广泛性子宫切除术的疗效更好,但是,单纯性全子宫切除更加适用于大多数患者。有报道卵巢转移的发生率为3.7%,所以子宫平滑肌肉瘤患者行双侧附件切除对于病变进展没有显著的影响。另外,淋巴结转移的发生率为3%~9%,而且Ⅰ、Ⅱ期患者通常无淋巴结转移发生。因此,对于绝经前的Ⅰ或Ⅱ期患者可以考虑保留卵巢,除非肉眼可见卵巢已有转移病变,卵巢是否保留均需让患者充分知情。最近的一项包括1396例 子宫平滑肌肉瘤的大型研究也认为双侧附件切除不是影响患者预后的独立因素;鉴于子宫平滑肌肉的淋巴结转移率低,而淋巴结转移通常和子宫外其他病变有关,淋巴结是否切除与切除的范围均不影响患者的生存,因此,盆腔淋巴结与腹主动脉旁淋巴结不是手术切除的确切指征,在确诊后不推荐行常规淋巴结切除术,除非术前CT或MRI检查显示有肿大的淋巴结,术中探查发现异常增大的淋巴结或存在子宫外转移病变。
(2)低度恶性子宫内膜间质肉瘤:标准手术术式包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术,有子宫外转移病变者应行肿瘤细胞减灭术。对于子宫内膜间质肉瘤,双侧附件切除术已经成为标准手术的组成部分,因为雌激素可能是子宫内膜间质肉瘤的激动剂,具有刺激肿瘤生长的作用,可能增加肿瘤复发的风险。尽管如此,保留卵巢手术对早期患者生存的影响仍然是一个有争议的问题。最近Chan等对831例 子宫内膜间质肉瘤的研究也认为,对于Ⅰ~Ⅱ期<50岁的患者,由于保留卵巢与否对患者的生存率差异无统计学意义,因此可以考虑保留卵巢。既往认为子宫内膜间质肉瘤的淋巴结转移率很低,淋巴结切除不包括在其手术治疗的范围中,但是,近年来的研究发现,其淋巴结转移率较子宫平滑肌肉瘤高,可达33%~45%,因此,目前多主张对子宫内膜间质肉瘤患者行系统的淋巴结切除术,这样可以提供判断预后的指标以及指导选择术后辅助治疗的方法。但是,对于早期子宫内膜间质肉瘤患者,淋巴结切除的治疗作用与临床意义尚不够清楚。
(3)高度恶性子宫内膜间质肉瘤:恶性程度高,容易发生子宫外转移病变,预后差。手术范围为全子宫切除术+双侧附件切除术,推荐行盆腔与腹主动脉旁淋巴结切除术。淋巴结转移是一个明显的预后影响因素,有淋巴结转移者的预后明显差于无淋巴结转移者。
(4)子宫腺肉瘤:子宫腺肉瘤是低度恶性潜能肿瘤,其远处转移的发生率仅为5%。标准的手术术式为全子宫切除术+双侧附件切除术,与其他病理类型的子宫肉瘤比较,具有较好的预后。但是,该类肿瘤具有晚期局部复发的趋势,约20%的患者发生阴道、盆腔或腹腔复发,因此,患者需长期随访。
(5)子宫癌肉瘤:其生物学行为高度恶性,具有癌与肉瘤的双重生物学行为特征,极易随淋巴与血循环发生子宫外转移,淋巴结转移率高达20%~38%,预后极差。新的手术分期标准与子宫内膜癌相同,手术术式为全子宫切除术+双侧附件切除术+大网膜切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术,以及转移病变切除的肿瘤细胞减灭术,切除淋巴结的数量与患者的生存相关。
放射治疗
由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低,文献报道,单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜间质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。Gilbert认为,子宫内膜间质肉瘤术前、后应辅以放疗。不少专家认为术后辅以放疗比单行手术好。Badib报告各种子宫肉瘤(临床Ⅰ期)病人的手术合并放疗和单行手术治疗比较,5年存活率由57%提高为74%。对转移或复发的晚期肉瘤患者,可考虑放疗作为姑息治疗,以延长生命。
化疗
许多细胞毒性抗癌药对子宫肉瘤的转移与复发有一定疗效。化疗药物可单用或联合,2012年NCCN指南推荐药物包括多柔比星,吉西他滨/多西紫杉醇,其他可选择的单药有达卡巴嗪、多西紫杉醇、表柔比星、吉西他滨、异环磷酰胺、脂质体阿霉素、紫杉醇、替莫唑胺等。激素治疗仅适用于子宫内膜间质肉瘤,包括醋酸甲羟孕酮,醋酸甲地孕酮,芳香酶抑制剂,GnRH拮抗剂,他莫昔芬。
卵巢癌的治疗方法
常见的治疗卵巢癌的方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的治疗卵巢癌的方法。
一般,常见的治疗卵巢癌的方法有
1、手术
传统来说,外科手术是根治性治疗卵巢癌的首选方法。同时,也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小,然后争取手术切除。手术治疗卵巢癌的较大不足为可能留下残存病灶,容易引起癌细胞复发和转移。
2、化疗
化疗是传统的治疗卵巢癌的方法,既可单独使用,也可作为综合治疗的重要措施,但因癌症化疗的副作用较大,往往会引起很多毒副反应及合并症、后遗症,从而为广大卵巢癌患者带来了较大的伤害。
3、放疗
放疗治疗卵巢癌的副作用极大,会造成患者身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化道障碍等,进而出现食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、脱发等不良反应,更严重则会损害患者肝肾等主要脏器。
以上就是关于常见的治疗卵巢癌的方法的介绍,相信大家对此有所了解了。患者要根据自己的实际病情选择合适的治疗卵巢癌的方法,不能胡乱选择。
产后检查出卵巢癌该怎么治
手术治疗卵巢癌:手术是治疗卵巢恶性肿瘤首选治疗方式,除非临床估计肿瘤不能切除和有手术禁忌症,卵巢癌治疗均应首先进行手术。卵巢癌手术治疗存在一定局限作用,手术后进行联合治疗是至关重要的。
放射治疗卵巢癌:大部分的恶性肿瘤,对各种放射疗法的不敏感,卵巢癌的放射治疗效果不佳。因此,在恶性卵巢瘤的治疗中并不首先考虑放射治疗。经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者,可行X射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。
化学治疗卵巢癌:卵巢癌大多对化疗有较好的反应。近年来肿瘤的化学治疗进展较快,在卵巢癌的治疗中居有重要地位,对提高卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用,可作为手术辅助治疗,常用于术前、术中及术后,但常需要较长时期的间断用药,且对于人体的毒性反应有时也较大。多数情况下,手术难以将卵巢癌原发灶及转移灶切除干净,特别是细小的颗粒结节种植。也有部分病人不宜愿意手术治疗,这时应考虑化学治疗为主的综合治疗。
中医治疗卵巢癌:
气滞血瘀型卵巢癌:下腹肿块,坚硬拒按,按之疼痛。阴道不规则流血或闭经,形体消瘦并有腹水,皮肤粗糙,口干不欲饮,大便不畅,舌有瘀斑瘀点,脉细涩等。要用理气活血、化瘀消症之法,可选用膈下逐瘀汤。桃仁、丹皮、赤芍、红花、五灵脂、乌药、枳壳、香附、莪术、山慈菇各15克,当归、元胡、鳖甲各20克,川芎10克。阴道出血多者加蒲黄30克,地榆炭30克。
湿毒壅盛型卵巢癌:腹部肿块迅速增大,腹胀痛伴腹水,阴道不规则出血,口苦,便干舌暗苔厚腻,脉弦滑数等。以清热利湿、化瘀解毒之法,可选择五苓散加减。
卵巢癌治疗
卵巢癌治疗方法,肿瘤医院专家解释,卵巢癌这一疾病在女性们中的病例是不少的,所以女性们应该懂得卵巢癌的治疗方法,那大家对卵巢癌的治疗方法又了解多少呢?希望下面专家们的介绍,能够给大家带来帮助。让大家更多地了解卵巢癌的治疗方法有哪些。
(一)治疗原则 卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主并辅以放射治疗化疗中药等综合治疗,这就是卵巢癌的治疗。
(二)手术治疗 卵巢癌的治疗手术时首先应详细探查包括腹腔灌洗盆腹腔脏器及盆腔腹膜后淋巴结的触诊和横膈腹膜大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术彻底手术的范围包括双侧附件子宫大网膜阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术williams等人报道手术切除干净的病人术后化疗的完全缓解率为83%,基本切净者(残存瘤直径<2cm)完全缓解率为59%,而部分切除者(存瘤直径>2cm)术后化疗的完全缓解率为42%因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。
(三)化学治疗 由于卵巢瘤很早扩散手术时多数病例已不能清除病灶而且放疗的效果及应用也很有限因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法一些晚期病人经化疗后肿块可以缩小为再次手术时创造有利条件,这就是卵巢癌的治疗方法。
综上所述,就是卵巢癌的治疗方法的分析介绍。大家看过之后有何感想呢?希望大家能在生活中多重视,做好预防。在此,也祝愿患者们能够早日康复。
如何应对卵巢癌晚期
A、手术治疗,手术是卵巢癌的治疗方法的最重要的手段 , 除非临床估计肿瘤不能切除和有手术禁忌症 , 均应首先进行手术。
1 、 全面、确定分期的剖腹手术:适用于术前诊断为 I 期的卵巢癌患者。包括全子宫和双附件切除、大网膜切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除术、腹腔细胞学检查 ( 腹水或盆腔、腹腔冲洗液 ) 。
2 、 肿瘤细胞减灭术:适用 II 期以上病例。
3 、 二次探查术:行成功的肿瘤细胞减灭术后 1 年内 , 又施行了至少 6 个疗程的化疗 , 临床检查及辅助检查 ( 包括 CA125 等肿瘤标记物 ) 均无异常 , 再行剖腹探查术。
B、放射治疗,大部分的恶性肿瘤 , 对各种放射卵巢癌的治疗方法的效果均不佳。因此 , 在恶性卵巢瘤的治疗中并不首先考虑放射治疗。经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者 , 可行 X 射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。
C、化学治疗,卵巢癌大多对化疗有较好的反应。近年来肿瘤的化学卵巢癌的治疗方法进展较快 , 在卵巢癌的治疗中居有重要地位 , 对提高卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用 , 可作为手术辅助治疗 , 常用于术前、术中及术后 , 但常需要较长时期的间断用药 , 且对于人体的毒性反应有时也较大。多数情况下 , 手术难以将卵巢癌原发灶及转移灶切除干净 , 特别是细小的颗粒结节种植;也有部分病人不宜愿意手术治疗 , 这时应考虑化学治疗为主的综合治疗。
子宫肉瘤怎么治疗
手术治疗
子宫肉瘤以手术治疗为主,单纯子宫全切除+双侧附件切除是其手术治疗的标准术式,但关具体术式仍然存在一些争议,主要体现在是否可以保留卵巢、淋巴结切除有何临床意义、是否必须行淋巴结切除以及肿瘤细胞减灭术在晚期病变中的作用等方面。
1、分期是手术治疗的组成部分
在2009年FIGO颁布了子宫肉瘤的手术分期标准,标准的子宫肉瘤分期手术步骤包括行经腹全子宫切除+双侧附件切除术、腹盆腔冲洗液行肿瘤细胞学检查、对任何可疑肿瘤浸润部位进行活检,有的也主张切除大网膜等。为了准确分期及评估预后,应该按分期步骤要求进行手术分期。
2、 手术治疗术式的选择
子宫肉瘤手术治疗术式,目前主要根据肉瘤的组织学类型来进行选择。主要有争议的问题是早期年轻患者能否保留卵巢与是否需行淋巴结切除。
(1)子宫平滑肌肉瘤:手术切除是被证明具有治愈价值的唯一治疗方法。经典的手术范围包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术,如果术中发现有子宫外病变,则需行肿瘤细胞减灭术。尽管也有报道行扩大子宫切除或广泛性子宫切除术的疗效更好,但是,单纯性全子宫切除更加适用于大多数患者。有报道卵巢转移的发生率为3.7%,所以子宫平滑肌肉瘤患者行双侧附件切除对于病变进展没有显著的影响。另外,淋巴结转移的发生率为3%~9%,而且Ⅰ、Ⅱ期患者通常无淋巴结转移发生。因此,对于绝经前的Ⅰ或Ⅱ期患者可以考虑保留卵巢,除非肉眼可见卵巢已有转移病变,卵巢是否保留均需让患者充分知情。最近的一项包括1396例 子宫平滑肌肉瘤的大型研究也认为双侧附件切除不是影响患者预后的独立因素;鉴于子宫平滑肌肉的淋巴结转移率低,而淋巴结转移通常和子宫外其他病变有关,淋巴结是否切除与切除的范围均不影响患者的生存,因此,盆腔淋巴结与腹主动脉旁淋巴结不是手术切除的确切指征,在确诊后不推荐行常规淋巴结切除术,除非术前CT或MRI检查显示有肿大的淋巴结,术中探查发现异常增大的淋巴结或存在子宫外转移病变。
(2)低度恶性子宫内膜间质肉瘤:标准手术术式包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术,有子宫外转移病变者应行肿瘤细胞减灭术。对于子宫内膜间质肉瘤,双侧附件切除术已经成为标准手术的组成部分,因为雌激素可能是子宫内膜间质肉瘤的激动剂,具有刺激肿瘤生长的作用,可能增加肿瘤复发的风险。尽管如此,保留卵巢手术对早期患者生存的影响仍然是一个有争议的问题。最近Chan等对831例 子宫内膜间质肉瘤的研究也认为,对于Ⅰ~Ⅱ期<50岁的患者,由于保留卵巢与否对患者的生存率差异无统计学意义,因此可以考虑保留卵巢。既往认为子宫内膜间质肉瘤的淋巴结转移率很低,淋巴结切除不包括在其手术治疗的范围中,但是,近年来的研究发现,其淋巴结转移率较子宫平滑肌肉瘤高,可达33%~45%,因此,目前多主张对子宫内膜间质肉瘤患者行系统的淋巴结切除术,这样可以提供判断预后的指标以及指导选择术后辅助治疗的方法。但是,对于早期子宫内膜间质肉瘤患者,淋巴结切除的治疗作用与临床意义尚不够清楚。
(3)高度恶性子宫内膜间质肉瘤:恶性程度高,容易发生子宫外转移病变,预后差。手术范围为全子宫切除术+双侧附件切除术,推荐行盆腔与腹主动脉旁淋巴结切除术。淋巴结转移是一个明显的预后影响因素,有淋巴结转移者的预后明显差于无淋巴结转移者。
(4)子宫腺肉瘤:子宫腺肉瘤是低度恶性潜能肿瘤,其远处转移的发生率仅为5%。标准的手术术式为全子宫切除术+双侧附件切除术,与其他病理类型的子宫肉瘤比较,具有较好的预后。但是,该类肿瘤具有晚期局部复发的趋势,约20%的患者发生阴道、盆腔或腹腔复发,因此,患者需长期随访。
(5)子宫癌肉瘤:其生物学行为高度恶性,具有癌与肉瘤的双重生物学行为特征,极易随淋巴与血循环发生子宫外转移,淋巴结转移率高达20%~38%,预后极差。新的手术分期标准与子宫内膜癌相同,手术术式为全子宫切除术+双侧附件切除术+大网膜切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术,以及转移病变切除的肿瘤细胞减灭术,切除淋巴结的数量与患者的生存相关。
放射治疗
由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低,文献报道,单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜间质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。Gilbert认为,子宫内膜间质肉瘤术前、后应辅以放疗。不少专家认为术后辅以放疗比单行手术好。Badib报告各种子宫肉瘤(临床Ⅰ期)病人的手术合并放疗和单行手术治疗比较,5年存活率由57%提高为74%。对转移或复发的晚期肉瘤患者,可考虑放疗作为姑息治疗,以延长生命。
化疗
许多细胞毒性抗癌药对子宫肉瘤的转移与复发有一定疗效。化疗药物可单用或联合,2012年NCCN指南推荐药物包括多柔比星,吉西他滨/多西紫杉醇,其他可选择的单药有达卡巴嗪、多西紫杉醇、表柔比星、吉西他滨、异环磷酰胺、脂质体阿霉素、紫杉醇、替莫唑胺等。激素治疗仅适用于子宫内膜间质肉瘤,包括醋酸甲羟孕酮,醋酸甲地孕酮,芳香酶抑制剂,GnRH拮抗剂,他莫昔芬。
怎样告别卵巢癌
手术治疗卵巢癌:
手术治疗卵巢癌是确诊之后的首选治疗方法,手术方式主要包括彻底手术和保留生育机能的保守手术,在手术前要对患者进行全面检查,以进行准确的肿瘤分期手术方式,另外,手术后的护理非常重要,因为术后存在复发和转移现象,所以术后要加强巩固以防止卵巢癌复发和转移。
化学治疗卵巢癌:
化疗在卵巢癌的治疗中具有重要地位,可作为手术辅助治疗,常用于术前、术中及术后,因为多数情况下,手术难以将卵巢癌原发灶及转移灶切除干净,特别是细小的颗粒结节种植,所以需要较长时期间断用药,对人体的副作用较大。另外,对于不愿采取手术治疗的患者,也可以采取化疗方法。
放射治疗卵巢癌:
放射治疗对卵巢癌的治疗作用不明显,一般不会作为首选方法,可用于手术后病灶未能完全切除者。
卵巢癌发烧怎么办好
卵巢癌发烧怎么办:
手术治疗:
卵巢癌的手术治疗,根据患者自身的发展情况选择合适的治疗放法,多数卵巢癌患者需要卵巢癌的肿瘤切除,对于迅速的控制病情有很大的作用,做手术切除术缓解率 83%,但是术后对患者带来的伤害过大,术后易出现复发转移,术后残存的癌细胞会不定向部位转移,危害性较大。术后的巩固治疗很重要,可采用中医中药保守治疗联合治疗,做到急则治其标.缓则治其本,标本兼职起到更好的治疗效果,有效控制患者早期的病情发展。手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊,以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
化学治疗:
由于卵巢瘤很早扩散手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法,而且化学药物对身体的副作用非常大,刺激性强,对于晚期卵巢癌患者不宜采用,在选择治疗上患者选择也要慎重。
中医治疗:
中医中药在卵巢癌患者的治疗过程中有着非常重要的作用,在临床上取到了很好的疗效。尤其是对于晚期卵巢癌患者机体免疫力差,抵抗力弱,不易选择刺激性厉害的治疗方法,是较可晚期卵巢癌患者采用的方法。中医中药治疗卵巢癌既可以抑制癌细胞,还可以巩固根本,提高患者的自身抵抗力,效果独特有效。无论是在手术前后,还是化疗治疗的辅助治疗,中医中药疗效都得到了明确的验证,起到很好的协同增效的作用。对于卵巢癌整体的治疗中起到了很重要的作用。
卵巢癌发烧怎么办?上述几方面就是专家给出的具体分析,希望得到大家的关注和注意,同时由于卵巢癌危害比较大,想要彻底摆脱疾病带来的不必要风险和麻烦发生,大家还需积极咨询相关专家的建议,以帮助大家找到最针对性的治疗方案。
卵巢癌患者如何进行有效治疗
A、手术治疗。手术是治疗卵巢恶性肿瘤最重要的手段,除非临床估计肿瘤不能切除和有手术禁忌症,均应首先进行手术。
1、全面、确定分期的剖腹手术:适用于术前诊断为I期的卵巢癌患者。包括全子宫和双附件切除、大网膜切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除术、腹腔细胞学检查(腹水或盆腔、腹腔冲洗液)。
2、肿瘤细胞减灭术:适用II期以上病例。
3、二次探查术:行成功的肿瘤细胞减灭术后1年内,又施行了至少6个疗程的化疗,临床检查及辅助检查(包括CA125等肿瘤标记物)均无异常,再行剖腹探查术。
B、放射治疗。大部分的恶性肿瘤,对各种放射疗法的效果均不佳。因此,在恶性卵巢瘤的治疗中并不首先考虑放射治疗。经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者,可行X射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。
C、化学治疗。卵巢癌大多对化疗有较好的反应。近年来肿瘤的化学治疗进展较快,在卵巢癌的治疗中居有重要地位,对提高卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用,可作为手术辅助治疗,常用于术前、术中及术后,但常需要较长时期的间断用药,且对于人体的毒性反应有时也较大。
多数情况下,手术难以将卵巢癌原发灶及转移灶切除干净,特别是细小的颗粒结节种植;也有部分病人不宜愿意手术治疗,这时应考虑化学治疗为主的综合治疗。
D、中药治疗晚期患者由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质,创伤性过大或副反应过大的治疗方式已不再适用于晚期卵巢癌患者,对于中后期卵巢癌患者以中药进行保守治疗为主,可有效地提高病人的生存质量,改善恶液质,消除腹水,扶正固本,最大限度地延长病人的生存时间。