导乐分娩对于产妇的重要意义

导乐分娩对于产妇的重要意义

分娩是女性必经的的自然过程，但据临床统计：95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感，而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有亲人陪伴。于是一种新的分娩方式诞生----导乐陪产。

分娩一般可划分为三个阶段：待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住院待产开始，“导乐”就会陪伴在旁边，向产妇介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。

进入分娩期“导乐”先向主产医生介绍产妇的基本情况，协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食，以帮助产妇保持体力。在产后观察期导乐会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。

阵痛剧烈时产妇常不能自行饮食，助产士要为产妇喂饭、喂水，鼓励多进食。产妇需去厠所时，要搀扶陪同，以增加产妇安全感。临产产妇因阵痛、消耗多而大量出汗，助产士要及时为产妇擦汗、更换湿衣服，避免着凉。

导乐分娩镇痛仪

这是一种比较先进的仪器，同时那在一般情况下的主要是可以进行产妇帮助分娩疼痛那会造成一些，所以能在日常生活中可以进行一些到了分娩仪器的使用，主要是全面周到专业更为人性化的医疗服务。

“导乐”是希腊语“Doula”的音译，原意为“女性照顾女性”。“导乐分娩”是目前国际妇产科学界倡导的一种妇女分娩方式，其特点为，在产妇分娩的全过程中，都由一位富有爱心，态度和蔼，善解人意，精通妇产科知识的女性始终陪伴在她身边，这位陪伴女性即为“导乐”。“导乐”在整个产程中给分娩妈妈以持续的心理、生理及感情上的支持，帮助分娩妈妈渡过生产难关。一般情况下，医院聘请了数位拥有着丰富经验的老助产士或妇产科医生担任“导乐”，她们都是有过生育经历，有爱心、耐心和责任心，善于与人沟通交流，具有临危不乱能力的人，而且都是经过了专业的课程培训之后才能正式上岗的。

“导乐”在产妇生产的过程中对其进行“一对一”的全程分娩陪伴，并且在产前、产中、产后为产妇提供全面、周到、细致的服务。“导乐”在产前会对待产的准妈妈进行自我介绍，并了解产妇的心理状态，向产妇介绍分娩知识，及时告诉产妇分娩进行到哪一步了，让产妇心中有数，看到希望。“导乐”还会回答产妇和其家属提出的各种各样的问题，并对产妇进行生活护理(包括喂饭、擦汗等)。此外“导乐”还会向产妇讲解分娩的生理过程，为产妇进行心理疏导，让她对分娩树立信心，消除顾虑及恐惧，降低对疼痛的感觉。同时“导乐”在产妇生产过程中指导产妇在阵痛宫缩时如何深呼吸，或帮助产妇按摩子宫、腰骶部等，帮助产妇缓解疼痛感。

导乐陪伴分娩能消除分娩恐惧

导乐陪伴分娩”是一种以产妇为中心”的最新产时服务模式，改变了多年以医生为中心”的产时服务模式。是深圳远东妇儿医院新近推出的一项用于帮助产妇消除分娩时的焦虑恐惧心理，并促进其自然分娩的服务项目。医院产科专家介绍说，经过专门训练、有生育经验的女性医务人员被称为导乐者”，她们将在经过特殊训练后上岗，一对一”全产程陪护，指导孕妈咪分娩，为她打气鼓劲，进行心理疏导，帮助她克服恐惧心理。孩子出生后，导乐还要对新妈妈进行产后伤口修补、母乳喂养和科学育儿等专业指导。实施导乐分娩，有助于缩短产程，同时，生产和产后的出血量也会减少，需要手术助产的比率降低，新生儿的发病率也呈降低趋势，更加有利于母婴健康。

导乐分娩挑选导乐有什么准则

Q1：需要在什么时间向医生提出选择“导乐”分娩?

A：不同的医院对于“导乐”分娩的安排可能有所差异，建议一旦有选择“导乐”分娩的想法，最好即刻让你的接诊医生知道，让医生来安排。

Q2：挑选导乐有什么准则吗?

A：导乐的选择权在你，可以和医院提供的几个备选导乐进行沟通，选择你最信任的一个。也可以通过网络BBS咨询有经验的妈妈或者护士，选择口碑最好的。此外，需要导乐服务的孕妇应该仔细询问导乐的具体工作内容，以判断是否适合自己的需求。

Q3：请导乐的费用大概是多少?属于“医保范围”内吗?

A：导乐的费用一般在200—800元，各个医院有所不同，且不属于医保范围内。

Q4：导乐可以随叫随到吗?

A：是的。产妇可以在门诊、病房咨询、预约，也可以在产房里临时聘请，不管什么时间，只要需要“导乐”陪伴，“导乐”陪产人员会随叫随到。

Q5：有哪些医院里有导乐分娩服务呢?

A：可以根据所在的城市进行询问。

818那些不一般的分娩方式

使人镇静放松的水中分娩方式

水中分娩方式深得很多孕产妇的喜欢，孕产妇泡在温水里分娩，身心可以得到释放，有利于镇静和放松孕产妇的身心，而且孕产妇的肌肉由于水的浮力作用而变得松弛，促进子宫收缩，从而起到缩短生产时间的作用。这种分娩方式对于降低孕产妇所受到的痛苦有很大的帮助，而且产后恢复情况往往也比较好。但是，水中分娩要小心胎儿出生后呛水死亡或者受到感染。因此，考虑要进行水中分娩的孕产妇，应该了解清楚自己的身体状况以及胎儿的发育情况是否适宜水中分娩这一方式。

缓解紧张情绪的导乐分娩方式

导乐分娩是一种广受推崇的分娩方式，指的是请一位有经验的人员陪伴孕产妇分娩，一方面提供心理和生理上的知识经验传授，另一方面给孕产妇增加信心，缓解紧张的感觉。此外，还可以帮助孕产妇进行按摩，从而减少阵痛等不适感。导乐分娩是一种比较自然的无痛分娩发，几乎没有副作用，但是不适用于所有的孕产妇，如果孕产妇的心理素质较差，那么使用这种分娩方式不一定有利于顺利分娩。

既古老又自然的坐式分娩方式

坐式分娩方式在很久以前就已经有人采用过了，可以明显缩短孕产妇的分娩时间，改善胎盘的血流供给，对于减少宫内窘迫和新生儿窒息的发生率有好处。此外，由于孕产妇分娩过程中是坐着的，可以看到周围的环境，心里的紧张和恐惧会有所减缓。但是，采取这种方式进行分娩，孕产妇长时间坐着可能会使得会阴部位出现水肿的现象。

减少疼痛的硬膜外麻醉分娩方式

分娩时进行硬膜外麻醉可以减少疼痛，而且相对也还比较安全，但是通过麻醉进行分娩往往也会影响到壁肌肉的收缩能力，使得产程加长。所以，孕产妇使用哪种分娩方式来进行生产，应该根据个人的身体条件、心理素质以及胎儿的发育情况等来决定。

顺产生孩子会很疼吗

1、选择合适年龄分娩

满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。

首先，年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产。其次孕妇年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多，因此不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。

大多数医学专家认为，女性生育的最佳年龄是25～29岁左右，处于这一年龄段的女性顺产可能较大。

2、孕期合理营养，控制体重

宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿)，母体的难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克，一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。

巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素，这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎儿长得大而肥胖。

为了控制新生儿的体重，在妊娠期间，孕妇应适当参加活动，不要整天坐着、躺着。多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。

3、孕期体操

孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩，这是因为：

体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少了产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示：坚持实施孕妇体操者，正常阴道产率显着高于没有做体操的产妇，产程也较后者短。

孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。

4、矫正胎位

胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲，枕骨在前，分娩时头部最先伸入骨盆，医学上称之为“头先露”，这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位，就是属于胎位不正了，包括臀位、横位及复合先露等。

通常，在孕7个月前发现的胎位不正，只要加强观察即可。因为在妊娠30周前，胎儿相对子宫来说还小，而且母亲宫内羊水较多，胎儿有活动的余地，会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时，就需要矫正了。下文为你介绍孕妇可自行在家进行的矫正方法：

5、导乐分娩

导乐是陪伴产妇分娩全过程的专业人员，她的工作是指导产妇进行顺利自然的分娩。如果你请了一位导乐，分娩过程中，导乐每时每刻陪伴在产妇身边，对产妇进行指导、观察，进行“一对一”护理。通常当产妇子宫口开两厘米时，导乐就要开始全程陪伴。整个产程中，导乐要指导产妇分娩的每个步骤，解释宫缩阵痛的原因，为产妇打劲鼓气，同时还需要为产妇进行心理疏导，帮助产妇克服恐惧心理。

导乐分娩的优缺点

一、导乐分娩的优点

导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒，可自由运动;由于显着的镇痛效果，可使宫缩更协调，体力消耗降低，产程中及时进食进水，从而增强了产力，有效缩短产程;明显改善产妇的精神状态，缓解恐惧和焦虑不安情绪，有效避免产后抑郁症的发生;有利于产后及时母乳喂养;可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产，有利于降低非医疗指征的剖宫产率。 该方法是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式，也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。

二、导乐分娩的缺点

目前，国内进行专业导乐培训的机构很少。导乐师(即“导乐”)作为国内新型职业尚待规范和完善。

自然分娩可能会遇到的问题

胎头吸引器助产或产钳助产

在分娩的过程中，当遇到胎心不好，羊水异常、产妇不能再用力等众多情况时，医生会需要用胎头吸引器或者产钳来助产。许多妈妈们会担心，胎头吸引器和产钳会不会对胎儿造成影响?其实，如若使用得当、选用合理的话，很短时间的牵拉只会对胎头的外形有轻度损伤，而对胎儿的颅内不会有创伤。当然，外表会出现水肿、压痕等。不过妈妈们不必担心，不久就会逐渐消褪的。

会阴切开

有许多妈妈们是很在意会阴切开这件事的。因为怕痛，更因为害怕对将来的生活带来问题。还有一部分是未知带来的恐惧。其实，会阴需要切开是为了宝宝的顺利诞生，也是为了保护妈妈在分娩过程中不会裂伤。分娩之后，通常在一个月内，就会愈合并消除痛感。所以妈妈们不用太过担心。而在切开的过程中，一些妈妈甚至因为阵痛强烈而完全没有感觉到切开的疼痛。当然，也会有妈妈觉得非常疼痛，或一个月之后还有痛感，因人而异。

哪些标准会影响是否能自然分娩

在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖宫产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

为自然分娩早早做准备

既然决定了选择自然分娩，那就要给自己一些动力咯，为了自然分娩，我们的准妈妈们要早早的开始为了自己好生一些，也为了宝宝少一些危险而做足功课啦。首先，最鼓励孕妇做的事就是行走，另外，要记得经常变换体位，包括蹲、跪及坐等，但避免平卧位。在饮食方面要注意多吃易于消化的食物，多喝水。在分娩的过程中，会用到的呼吸法，准妈妈们也不妨在家里预习。在分娩的过程中除了导乐的帮助外，准爸爸的陪伴给产妇带来的力量也是很大的。当然准爸爸最好事先对阴道分娩有足够的认识和准备，才能在产程中给孕妇持续的鼓励。

导乐分娩：

分娩是人类繁衍的自然过程，但据有关资料显示：有95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感，而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴。于是，导乐分娩的方式就出现了。导乐分娩是指在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程，并及时提供心理、生理上的专业知识。这样会让产妇更有安全感。

分娩时要不要喊出来

有些孕妇在分娩时大声喊出来可以消除压抑的情绪，起到好的促进作用，但是有些孕妇身体较为虚弱，大喊出来后反而会消耗体内能量，进而不利于生产。因而孕妇在分娩的过程中应根据自身的情况决定是否要大声喊出来。不过即便是大喊也要注意意识对身体的控制，尽量做到放松和有节奏的呼吸，并注意听从医护人员的指挥。要保持意识清醒，尽量做到有效控制自己的意识和身体。

孕妇首先要敢于面对分娩时的阵痛，过分惧怕只会让疼痛感越发显得强烈。此时调整好呼吸是最关键的，通过呼吸使全身有效放松，并且有意识地控制一下自己的身体，随着子宫的收缩频率均匀受力，直到宝宝的顺利诞生。

产科医生温馨小提示：

自然分娩某种程度上也是一种体力劳动，所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。

对抑制力差的孕妈咪，可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩，家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感，随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力，充分调动产妇的主动性，提高对宫缩痛的耐受力。

导乐分娩是由有经验的助产士担当，在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导，让产妇有信任感和安全感，可以加速第二产程的进展。

现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐，悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态，暂时忘却疼痛和恐惧，有利于加速产程的进展。

生产前应掌握哪些分娩技巧

家人陪伴或导乐指导

一般情况下，初产妇通常经历的分娩时间是12—14小时，所以最好有熟悉的人陪伴或进行导乐的指导，聊聊天，分散产妇分娩的注意力，可以有效缓解分娩过程中的疼痛和不适。如果孕妈妈从第一次宫缩开始就非常紧张，数着每一次宫缩，又因为每次疼痛而大口呼吸，那孕妈妈很快就会觉得疲惫和不能忍受。

这个时候要想办法放松，转移注意力，可以帮你忘记一些不适。在产妇宫缩疼痛时，家人拿一些枕头、靠背，确保产妇的肘、腿、下腰、脖子都有地方支撑，然后帮产妇做做按摩、揉揉腰，可以在心理上缓解产妇的疼痛感。

吃巧克力补充体力

分娩是一项重体力活，产妇的身体、精神都经历着巨大的能量消耗。因此，分娩前期的饮食很重要。饮食安排得当，除了补充身体的需要外，还能增加体力，促进产程的发展，帮助产妇顺利分娩。

在第一产程中，由于时间比较长，产妇睡眠、休息、饮食都会由于阵痛而受到影响。为了确保有足够的精力完成分娩，产妇应尽量进食。食物以半流质或软烂的食物为主，如鸡蛋挂面、蛋糕、面包、粥等。

快进入第二产程时，由于子宫收缩频繁，疼痛加剧，消耗增加，此时产妇应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物，以补充体力，帮助胎儿娩出。分娩时的食物，应该选择能够快速消化、吸收的高糖或淀粉类食物，如巧克力，以快速补充体力，要避免吃油腻和不容易消化的食物。

导乐分娩的优缺点

一、导乐分娩的优缺点

优点

导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒，可自由运动；由于显著的镇痛效果，可使宫缩更协调，体力消耗降低，产程中及时进食进水，从而增强了产力，有效缩短产程；明显改善产妇的精神状态，缓解恐惧和焦虑不安情绪，有效避免产后抑郁症的发生；有利于产后及母乳喂养；可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产，有利于降低非医疗指征的剖宫产率。

该方法是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式，也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。

缺点

目前，国内进行专业导乐培训的机构很少。导乐师（即“导乐”）作为国内新型职业尚待规范和完善。

二、导乐分娩的方法

导乐分娩是如何进行的？下面来看一下。

1、以谈心方式。亲切地交谈，了解产妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的知识，减轻分娩疼痛动作的掌握情况；讲解产妇身体各个系统已为分娩做好了准备，使产妇对分娩充满信心。

2、采取各种方法使产程按正常节律进行。教会产妇如何在宫缩期间分散注意力，如何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产程呼吸法；进行穴位按摩并轻轻敲击产妇肩、手、脚，帮助产妇更换和改变体位，使产妇处于最舒适状态；鼓励产妇进食和饮水，保持足够的营养和能量；利用胎心监护的节律声音，使产妇听到胎儿有力的胎心音，加深做母亲的幸福感和责任感。

导乐分娩的特点

导乐陪伴分娩的特点1、在分娩过程中有二个陪伴者，即产妇的丈夫和另一个富有生育经验的“导乐”。

导乐陪伴分娩的特点2、分娩过程是以产妇为主体，由“导乐”和产妇的丈夫共同承担产时的支持帮助职责。产妇可以向陪伴者提出给予生理上的帮助的任何请求，并根据“导乐”的指导进行活动、饮食、休息、屏气等。而“导乐”则客观细致地观察产妇，以亲切的语言、目光、表情去安慰鼓励产妇，并以科学的方式指导以减轻产妇的痛苦。

导乐陪伴分娩的特点3、与传统分娩相比，产妇更加感到舒适、安全、倍受鼓舞。

导乐陪伴分娩的特点4、对产妇家属进行指导，教会家属如何科学帮助产妇，让家属清楚认识自己的角色与作用，使产妇从家属方面获得亲情支持。

导乐陪伴分娩的特点5、采用适宜技术，有效降低产妇分娩疼痛，进而减少产妇分娩痛苦。

导乐陪伴分娩的特点6、科学指导产妇合理体位、使用导乐球等办法，以利于产程进展。

导乐陪伴分娩的特点7、根据产妇个体差异化需求，提供一对一个性化全称陪伴服务，让产妇安心、舒适地度过产程。

分娩方式有几种

导乐分娩

分娩是人类繁衍的自然过程，但据有关资料显示：有95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感，而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴。于是1996年在美国出现了一种新的分娩方式----导乐陪产。所谓的导乐陪产就是在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程，并及时提供心理、生理上的专业知识，这些专业人员被称为导乐。

分娩一般可划分为三个阶段：待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住进医院待产开始，导乐就会陪伴在旁边，向产妇介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。 进入分娩期导乐先向主产医生介绍产妇的基本情况，协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食，以帮助产妇保持体力。在产后观察期导乐会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和及时进行肌肤接触。

导乐陪产的优点：

因为导乐都是由产科的医生担任，有多年的接生经验，专业的医学知识，所以在整个陪伴过程中最重要的就是能及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴起来导乐的陪伴就更专业，能更大程度地保障母婴安全。

导乐可以很好地树立起产妇的自信，更为重要的是导乐专业的指导可以使整个产程缩短，使母婴更加健康。

水中分娩

对于很多产妇来说，水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中，由于浮力的作用，可以有效地帮助肌肉放松，并支撑你的肌肉和骨骼，缓解痛苦。

水中分娩时，产妇躺在特殊的浴缸中，这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时，水温要保持在36℃～37℃，而环境温度为26℃。水必须经过消毒。整个分娩过程中，需要换几次水。

水中分娩的优点：

一、水中分娩比较快，能减少对母亲的伤害和缺氧的危险;二、母亲便于休息，便于翻身，而且36℃～37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。

水中分娩的局限性：对于患有心脏病，产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。