皮肤移植术手术操作
皮肤移植术手术操作
皮肤移植术手术操作:
皮片移植术
皮片移植术依厚度不同分为薄(表层或刃厚皮片)、中(断层或中厚皮片)、厚(全层或全厚皮片)三类,其中以断层皮片较常采用。皮片切取有以下两种方法:
1.手法取皮需用刀刃长、薄而锋利的切皮刀一把,木板两块。取皮时,供皮区皮面保持平坦和紧张。术者右手持刀,左手拿木板压在供皮区上,另一助手以木板朝相反方向牵张皮肤,并握紧供皮区对侧的皮肤。然后用刀切入皮层,往往返拉锯动作,即可将所需皮片切下。皮片的厚度视刀刃与皮面间的角度而定,角度愈大则皮片愈厚。
2.机械取皮用切皮机取皮较为平整,厚度均匀,边缘整齐。皮片厚度以1‰时为单位(注:为适于临床操作而保留本单位),切皮机上的刻度盘1格为5‰时。一般表皮皮片为8‰-10‰时,薄的中厚度片12‰-20‰时,厚的中厚皮片22‰-30‰时。切片时先在鼓面和皮面上涂胶水以粘住皮肤,其范围视所需皮片的大小而定。术者左手握机柄,右手持刀架,将鼓面前缘先与供皮区接触,轻压后再向上翻转,此时皮肤被粘起成皱襞状,将刀切入皮层,并将鼓面不断向上翻起,拉动刀架,即可切割至所需大小的面积。
皮瓣移植术
带蒂移植的皮肤称为皮瓣,手术过程包括形成、移转和断蒂三个步骤,历时既长,又较皮片移植复杂。皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管两类。
1.扁平皮瓣常用于鼻部缺损的修复。大部应用邻近的额部皮瓣,修复后的厚度和色泽与缺损区相近,效果较好。
2.皮管在预定供皮部位,作长轴与主要血管走向一致的两条平行切口,由一侧切口向对侧贴近筋膜表面剥离,直至对侧切口,形成一皮肤条带。严密止血,缝制成皮管()。供皮区的创缘广泛游离,减少伤口张力后缝合。皮管的长度与宽度之比不宜超过2.5~3∶1,否则不易存活。皮管形成后要注意血运情况,勿使蒂部扭转,以免引起坏死。皮管形成3~4周后,经过移转,再经3~4周后,切断蒂部。断蒂前用细橡皮筋束于蒂部作夹压训练,暂时阻断血运,防止因血运突然减少而影响存活。
在对皮肤移植术手术操作认识后,进行皮肤移植术的时候,患者都是要注意心态调整,心态不好对皮肤移植术也是会有影响的,因此在进行皮肤移植术前,患者对自身各方面都是要进行注意,这样对手术才会有很好帮助的。
血管瘤有哪些治疗方法
手术治疗
外科手术方法是将病损组织切除,以达到治疗目的,对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血管瘤往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗留局部畸形、缺失及功能障碍。面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应证,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。
冷冻治疗
此种方法用于血管瘤治疗源于20世纪60年代小范围表浅病损可酌情采用,操作者利用液氮的挥发造成的强低温,将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。
由于冷冻操作难控制强度和深度,同时组织对低温的抵御能力不同,出现治疗不彻底,复发较高,而直接影响疗效评价。另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果,但如果不出现此类状况,往往治疗无效。
皮肤移植注意事项 皮肤移植手术疼吗
不疼。
皮肤移植手术多在全麻下进行,完全遵照手术规范的话,手术过程中病人没有知觉,不会感觉到疼。
术后伤口可能有些疼,主要是换药时痛苦较大。
白斑能进行皮肤移植吗
专家称,究竟白斑能不能进行皮肤移植这个问题患者们所有的疑问都是正常的,的确如今可以进行这类手术,然而患者们要知道这种方法不能彻底根治白斑。就比如患者胳膊上有白斑,希望进行皮肤移植,但是若不能彻底治愈白斑,其他部位仍然会出现白斑扩散的迹象。
那么除了白斑进行皮肤移植外,还有没有其他的方法对于治疗有所帮助:
首先就是白斑患者对于光敏食物具有一定的治疗意义,尤其治疗白斑的偏方中,运用吃无花果加无花果叶泡酒擦白斑患处结合照射阳光的方法对于某些患者效果十分显着,所以白斑患者平时可以吃一些光敏性食物外加一定的阳光照射帮助病情的恢复。
其次注意劳动防护。做好劳动防护,减少直接接触化工原料、油漆涂料,若是家中需要装修,白斑患者尽量不要长期间在里面居住,要在开窗通风一个月后在居住为宜。
最好就是白斑患者要注意禁用维生素C药物或含维C的食物。维C对皮肤色素有脱失作用,含维C丰富的食物应尽量少吃,对于病情的恢复没有帮助,甚至会加重白斑的扩散。
白斑能进行皮肤移植吗?同时也相信患者朋友们也一定都知道了皮肤移植手术是根本不可能彻底治愈好白斑的。即使白斑患者采用了皮肤移植手术来治疗白斑,也是不能治愈白斑疾病的。在手术之后,白斑白斑还会患者身体的其他部位出现的。
血管瘤如何治疗 手术治疗
外科手术方法是将病损组织切除,以达到治疗目的,对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。
同时,由于出血后血管瘤往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗留局部畸形、缺失及功能障碍。面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。
故手术治疗应严格掌握适应证,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。
详解阴毛移植的原理知识
随着阴毛移植技术在生活中的频繁出现,人们对于阴毛移植也越来越了解了。如果长期被阴毛稀少的问题所困扰,不仅会影响到日常的工作,还会给心理带来不良的影响。那么,阴毛移植的原理是什么呢?
其实,阴毛移植的原理是非常简单的,只要大家多加的了解关于这方面的知识,还是不难理解的。专家指出,阴毛移植和其它毛发移植的原理是一样的,都是所取的毛发全部来自患者自己。根据方法不同,可包括条状移植、小块移植、打洞移植,以及各种局部皮瓣、皮下蒂皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣和血管植入有发区预制的岛状皮瓣(二次血管化皮瓣)等。阴毛移植术多选自头皮毛发,只要在切取和移植时不损伤毛囊,不损伤各类皮瓣蒂部血供,供区血供条件好和掌握正确的整形外科操作,阴毛移植术都会成功。
也有很多人存在着不少的顾虑,比如说年龄方面。其实,不需要考虑那么多,这种阴毛移植手术是各个年龄段的人都是可以手术的。阴毛移植手术后,所移植的毛发不会因年龄限制问题,而变得不真实或导致失败,基本上只要手术操作正当,且毛发移植生长方法正确,不会出现太大问题。但需注意的是,阴毛移植术后续避免驾驶车辆或高空作业,以免损伤移植毛囊。同时调整饮食,忌吃辛辣刺激食物,如烟酒、辣椒、海鲜、生蒜等。不要做剧烈运动,避免伤口发炎。
由此可见,阴毛移植是一种安全可靠,而且效果非常理想的外科手术。因此,在阴毛上有缺陷的人可以放心的采用,让自己尽早的摆脱因为阴毛稀少或者没有阴毛造成的困扰。
局部白化病为常染色体显性遗传 是指什么遗传
患者生后即在前囟部出现筛状白斑,与黑发交错存在,患部毛发色白,眉毛、睫毛亦可呈白色。白斑的大小和形状一般不会随年龄的增长而发生变化。有的伴有共济失调、耳聋及智力障碍等。诊断应与白癜风鉴别。无特殊治疗方法,可试用PUVA疗法、试用黑素细胞移植术及自体正常色素小片皮肤移植术
无特殊治疗方法,可试用PUVA疗法、试用黑素细胞移植术及自体正常色素小片皮肤移植术。
阴茎延长手术原理是什么
一、阴茎悬韧带切除术
这项手术的原理是:从人的体表外观看到的阴茎只是阴茎的一部分,阴茎的另一部分隐藏在耻骨下面的组织内,由阴茎悬韧带固定。当切除阴茎悬韧带后,让这一部分的阴茎也外露出来,从而延长阴茎。资料显示,在治疗阴茎发育不良症者1347例病案中,84%的患者阴茎可延长3至5厘米。国内外医学界普遍认为,这种手术操作安全,病人痛苦少,费用不高,便于推广应用,在重建阴茎这一技术领域中,是目前最好的方法。
二、阴茎带蒂皮瓣移植术
阴茎带蒂皮瓣移植术又叫自体真皮脂肪瓣移植术,是增粗阴茎的有效方法。阴茎带蒂皮瓣移植术最先在国外开展,近年推广到国内。
阴茎带蒂皮瓣移植术增粗阴茎的方法是:用取自自身的皮肤组织,去除表皮,保留真皮和脂肪,移植到阴茎上,增粗阴茎。为保证移植成功,手术要分步进行:先从自体供区(腹股沟或臀部或大腿根部)取皮肤,制作带蒂皮瓣。“带蒂”的意思是指并不完全切除皮肤,而是保留部分内含有血管供应的“蒂”,保证皮瓣的成活,制成“带蒂皮瓣”;确定“带蒂皮瓣”成功准备、存活后,进入第二步。切除表皮,保留真皮和脂肪,移植到阴茎上。此时仍然需要保留含有血管供应的“蒂”,直到确认移植组织成功在阴茎形成新的血管供应,移植组织成功存活,不再需要“蒂”提供血管供应后才能切除“蒂”,完成整个手术。
这个手术的优点是:能够保证较高的移植成功率,保证较可靠的增粗效果。
由于阴茎短小往往需要同时延长和增粗阴茎,同时结合进行“阴茎悬韧带切除术”和“阴茎带蒂皮瓣移植术”能够达到较为满意的延长增粗阴茎的效果,必将成为今后阴茎重建的一种趁势。
三、阴茎假体植入术:
阴茎假体植入术是指将阴茎假体通过手术植入阴茎内,达到重塑阴茎或者增加阴茎硬度的目的的一种手术方法。
阴茎假体的类型有半硬棒状可屈性假体、可膨胀性假体、自容水压可屈性假体。半硬棒状假体手术方法简单,但阴茎长期处于勃起与半勃起的状态,即使从衣着上加以修饰,阴部仍显得突出,常常使患者感到难为情。可膨胀性假体,手术复杂,价格昂贵,但植入后勃起自然,不影响外观,深受年轻人喜爱。自容水压可屈性假体,当加压后,硬度可与棒状假体相似,但手术要求严格。
阴茎假体植入的适用征:器质性阳痿如外伤、盆腔手术伤及阴部神经、血管,丧失勃起功能者以及少数顽固性功能性阳痿经综合治疗无效者。
头发少怎么加密呢
一、移植密度最大化
EXT是一种最为精细的种植术,它的移植针直径只有0.2至0.4毫米,并且旋转角度不同,可以做到见缝插针式种植,毛发移植密度是其它技术难以比拟的。
二、不损伤原有毛囊
EXT种植针精细,在头发加密时可以避开原有头发,做到“见缝插针”不损伤毛囊。
三、做到取种全无痕
EXT种植术结合二代FUE可视显微取毛囊,无需开刀,单个地提取毛囊,精细种植,不留任何疤痕。
四、移植速度更快捷
此技术是在原有自体毛囊移植技术的基础上进行提高,采用移植针直接移植毛囊,减少了打孔种植的过程,且此技术需要的医护人员相对加多,大大提高手术移植的速度和质量,减少患者的术中疲劳。
五、其它优势
创伤小,无血痂,器械精细,对头皮创伤小,术后无血痂,回复快。容易把握头发方向,此技术操作精细在操作过程中可以把握毛囊方向,针对头旋及特殊部位方向的移植可以做到完美效果。
头发稀少已经可以通过头发加密技术进行加密了,不过专家建议到正规医院进行头发加密更有保障。
白点病治疗方法有哪些
斑状白化病西医治疗
手术治疗:
无特殊治疗方法,可试用PUVA疗法、试用黑素细胞移植术及自体正常色素小片皮肤移植术。
预后
1、成功率受手术者技术熟练程度的影响。
2、成功率受无菌操作的影响,一旦感染将导致手术失败。
3、移植后生长的皮肤与其周围正常的皮肤在色泽与质地上总会存在着不同程度的差异。
4、对有瘢痕疙瘩体质的患者施行本法后有可能发生肥厚性瘢痕或瘢痕疙瘩。
5、本疗法不适用于进展期及大面积白斑的治疗。
斑状白化病中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
胡须移植术的两大关键之处
1.胡须毛囊移植术需要多长时间及有无痛苦
对于什么是胡须移植术来讲,胡须毛囊移植术需要多长时间及有无痛苦:毛发移植手术一般在局麻下完成,可以说手术痛苦不大,病员术后即可回家。但整个手术时间却较长,通常为3个小时左右。主原因是:将毛发分离成单个毛囊或极小的毛胚,需要花费较长时间,移植时则是单个毛囊或极小毛胚进行。
胡须种植术前,先取一块自身的带有毛发的皮肤,分成单根,双根或三根,植入需要植毛的部位。到底什么是胡须移植术呢?一般在胡须种植术后1个月,约有80%-90%的毛会脱落,6-9个月将会重新生长。这样移植后的毛发排列与自然毛发的排列一样,看上去比较自然,不过缺点是胡须种植术的时间较长,毛发分离时对操作技术要求较高。此外,由于植毛要从自身带毛发的部位取毛,所以要求患者本人有足够的毛发区。
2.胡须毛囊移植术不会受影响
每个人的头发常常处于生长周期的不同阶段,脱落和生长处于动态平衡中,平均每天约有100根左右的头发脱落,但同时又有同等数量的头发正常的进入生长期。手术三个月后新发开始生长,半年以后便可以看出初步的效果。由于头发生长的特殊性,因此移植的眉毛需要定期修整,以免过长影响美观。
胡须毛囊移植术不会受影响:头皮与人体其他部位的皮肤一样,具有一定的弹性,一次采取头皮宽度在2cm之内,可直接拉拢缝合。到底什么是胡须移植术呢?从微观上讲,取毛区周围毛发间距平均性略有增大,但从直观上讲,看不出任何明显差异。尤其毛发长长之后从上向下一遮盖,丝毫不影响外观。同样道理,经过一定时间之后,还可反复取毛,二次、三次、甚至四、五次。
男性生殖整形增大的方法是什么
追求性和谐是现代人普遍的基本生活要求。阴茎发育不良、阴茎外伤后缺损、小阴茎畸形导致阴茎短小时,会导致性生活不和谐甚至性生活无法正常进行。给患者带来极大的肉体和精神上的痛苦,为了帮助他们,国内外医学界都不断探索,试图找到更好、更安全可靠的延长、增粗阴茎的手术方法。下面小编为大家详细的介绍,男性生殖整形增大的方法是什么。
男性生殖整形增大的两种方法:
一、阴茎悬韧带切除术
这项手术的原理是:从人的体表外观看到的阴茎只是阴茎的一部分,阴茎的另一部分隐藏在耻骨下面的组织内,由阴茎悬韧带固定。当切除阴茎悬韧带后,让这一部分的阴茎也外露出来,从而延长阴茎。资料显示,在治疗阴茎发育不良症者1347例病案中,84%的患者阴茎可延长3至5厘米。国内外医学界普遍认为,这种手术操作安全,病人痛苦少,费用不高,便于推广应用,在重建阴茎这一技术领域中,是目前最好的方法。
二、阴茎带蒂皮瓣移植术
阴茎带蒂皮瓣移植术又叫自体真皮脂肪瓣移植术,是增粗阴茎的有效方法。阴茎带蒂皮瓣移植术最先在国外开展,近年推广到国内。
阴茎带蒂皮瓣移植术增粗阴茎的方法是:用取自自身的皮肤组织,去除表皮,保留真皮和脂肪,移植到阴茎上,增粗阴茎。为保证移植成功,手术要分步进行:先从自体供区(腹股沟或臀部或大腿根部)取皮肤,制作带蒂皮瓣。“带蒂”的意思是指并不完全切除皮肤,而是保留部分内含有血管供应的“蒂”,保证皮瓣的成活,制成“带蒂皮瓣”;确定“带蒂皮瓣”成功准备、存活后,进入第二步。切除表皮,保留真皮和脂肪,移植到阴茎上。此时仍然需要保留含有血管供应的 “蒂”,直到确认移植组织成功在阴茎形成新的血管供应,移植组织成功存活,不再需要“蒂”提供血管供应后才能切除“蒂”,完成整个手术。
以上就是关于“男性生殖整形增大的方法是什么”的详细介绍,无论是否承认,男子都有不同程度的“阴茎崇拜”情结,这可以从远古的“生殖器崇拜”年代找到依据。其中的人文历史背景因素在这里不作考究。仅仅从医学角度来说,希望以上内容对您有帮助。
皮肤移植术后如何护理
1、按麻醉护理常规做好交接班,严密观察生命体征。
2、对口周手术及困难插管患者要加强观察,有条件安置在监护室,严密观察呼吸及呕吐情况防止喉头水肿或呕吐而导致窒息。
3、观察包扎外敷料完整性及渗血渗液情况,如切口有外露或松动应加棉垫加压包扎,如外敷料有渗血时可用笔划出渗血范围,观察有无扩大。
4、四肢手术要观察指(趾)端颜色,血循及毛细血管充盈反应。抬高肢体高于心脏水平面,有利于静脉回流,减轻肿胀。
5、面、口周手术及肛周会阴皮肤移植手术,术后服高蛋白高热量易消化流质。口周植皮应避免患者吸吮,用针筒或吊瓶慢慢注入,每次饮食后用温开水清洁口腔。
6、功能锻炼指导(按整复外科护理常规)。
包皮手术有哪些危害?
包皮手术虽然只是个小手术,但是由于某些医院的技术不合格,医生操作不规范或者患者术后不注意保护,从而导致出现一系列手术副作用。主要包括以下几方面:
1.感染:术前对包皮、阴茎头炎症未能有效控制,嵌顿包茎者误作包皮环切术,不注意无菌操作或手术操作粗糙,术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。
2.包皮系带水肿:包皮系带处皮肤留得过多,包扎过紧,术后当天站立或行走过久等所致。
3.包皮切除不当:包皮切除过多,术后影响阴茎勃起,严重者可做皮片移植术加以矫正。包皮切除过少,术后包皮仍然包裹阴茎头。
4.出血:多为术中止血不彻底,或结扎线松脱所致。出血部位最常发生于阴茎背浅静脉和包皮系带处。阴茎背浅静脉出血易形成血肿,包皮系带处出血常为血液从创口流出,也可在皮下形成血肿。
皮肤移植术在整形中的应用
现代医学采用的植皮术,多是采用自己身体上的皮肤,以保证皮片成活,一般是较有把握的,但是并不能保证移植后的皮肤与面部周围皮肤的颜色完全一致。那么到底能不能采用植皮手术进行美容整形呢? 我们先来了解一下皮肤游离移植的几种情况。
根据临床上的需要,可以将游离移植的皮肤根据其厚度分为四类:
1、表皮皮片
仅含皮肤的表皮层及少许真皮乳头层,是移植皮肤中最薄的一种皮片。优点是特别容易成活,取皮也不易留下疤痕。但由于移植后表面极易收缩起皱,颜色也会变深,在美容整形术中应用并不多,主要用来覆盖一些感染后的创口。
2、中厚皮片
包含表皮与部分真皮组织,成活的颜色变化比表皮皮片要轻些,并且质地柔软,可耐受一定的磨擦。但由于色泽较深,也限制了在面部美容整形中的应用。由于这种皮片具有来源丰富、切取方便、生长容易的特点,在四肢、躯干的整形中,有时也采用它。
3、全厚皮片
这种皮片是美容整形中较常用的,优点是成活后与正常皮肤色泽接近,有柔润感,弹性较好,能耐受磨擦及压迫,基本能保持原皮肤的色泽。缺点是取皮面积受限制,生长条件要求较高。
4、带有血管网的全厚皮片
这是日本的整形外科专家在70年代发现的一种全厚皮片。由于它带有真皮下的网状血管,因此又有人把这种植皮术称作带真皮下血管网的游离植皮。其特点是:移植后皮肤无论从色泽、弹性、耐磨程度、还是美容效果都较前三种要好得多。目前,在我国整形外科中,尤其是面部皮肤残缺需要植皮时,都常常采用这种植皮方法,效果较好。
虽然美容整形医师在植皮中会采用种种方法以增强植皮后的美容效果,但由于植皮后总会有一圈痕迹,要想做到与面部皮肤完全一致,看不出破绽,目前还有一定困难。因此,除了面部一些较大的黑痣或组织缺损等一些必须植皮的人以外,对于脸上疤痕不明显者,是不适于做植皮整形的。
当然,对于疤痕明显或组织缺损等,进行切除后植皮还是一种较有效的美容整形方法,尽管植皮以后存在着很多缺点,但植皮后总是比原来的容貌强。因此,能否进行植皮美容整形,一定要听从有经验的医生的指导。