药物流产的禁区有哪些
药物流产的禁区有哪些
药流排出妊娠物后一个月左右月经复潮;如果超过一周未排出妊娠物,或虽已排出妊娠物但阴道流血过多、两周后仍未止血者应到医院复诊及做b超检查,医生根据病情不同予以清宫、抗感染、宫缩剂及止血药等处理。
药物流产的禁区有哪些?
药物流产一般适用于18—40岁、停经49天内、正常宫内妊娠的妇女。但有以下情况者不能使用:
1、停经超过49天的早孕妇女;
2、年龄超过40岁做药物流产敏感性差,容易失败;
3、近三个月内用过避孕药者或宫内放置节育器者;
4、有严重的心、肝、肾疾病患者;
5、高血压患者;
6、宫外孕患者;
7、有前列腺药物禁止症者,如青光眼、哮喘、过敏体质者;
8、有内分泌疾病或与激素有关的肿瘤,如有子宫肌瘤的早孕妇女;
9、多次使用药物流产者,极易导致全身内分泌功能失调,再次流产时会导致出血时间延长、产后感染、月经不调及大出血等。
药物流产过程
虽说药物流产可以避免了人流手术对子宫的伤害,可是药药物流产还是会给女性身体带来一定的疼痛和伤害,如果不是迫不得已的情况下,请不要轻易就尝试药物流产。进行药物流产过程不繁杂,但是整个过程需要几天的时间,下面来了解下药流过程。
1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。
2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。
3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。
4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。
5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。
药物流产过程
1、首先,医生必须判断患者是否适合做药流。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。
2、 患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。
3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女(4%-5%)仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。
4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。
5、一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。
6、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。
药物流产过程
1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查。
2、医生详细交待服药方法,药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
3、前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,最后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产。
目前常用剂量:米非司酮用量为150-200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。
4、于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。
药物流产过程
药物流产主要针对小于45天的早期妊娠。如何进行药物流产?药物流产过程为:
1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查。
2、医生详细交待服药方法,药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
3、前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,最后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产。
目前常用剂量:米非司酮用量为150-200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。
4、于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。
药物流产的最佳时间
药物流产的最佳时间与人工流产的时间基本相同。因此,对于使用起来方便且效果也很满意的药物流产来说,就成了处于人工流产和药物流产的最佳时间的女性的头选。但是,需要注意的是,进行药物流产前,单单知道药物流产的最佳时间是不够的,还应知道自己是否适合药物流产。
药物流产的最佳时间是停经49天以内,因为这时子宫不太大,妊娠组织不太多,胎儿也小,容易吸净,副反应轻,出血少,所以怀孕后停经49天以内做药物流产最合适。但其远期副反应尚需进一步观察,用药后需严密观察,若药流失败,应及时手术中止。实际上,药物流产也是一种人工流产,不能保证达到处100%的完全成功,目前药物流产的成功率只有90%左右。换句话说,约有10%的妇女在使用药物流产后,因流产失败或出血过多、时间过长而仍旧需要接受刮宫术。所以说,了解药物流产的最佳时间是使用药物流产的前提,而不是保证药物流产成功的关键。
药物流产的过程,也非某些宣传中的那么简单,从服药到流产,一般需要3-4天。期间会有一定的不良反应,恶心、腹痛,少数妇女还会有痉挛性腹痛,对健康也会有一定影响。如果药物流产后出血时间长、出血量多,还会导致贫血和感染。而且除了需要了解药物流产的最佳时间意外,还应了解药物流产并非人人适用,它有一定的适应证,一般来说有以下四种情况:
1.停经在49~56日以内,确诊为早孕,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。
2.不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。
3.对手术流产有恐惧心理的妇女。
4.尿hcg阳性,b型超声确诊为宫内妊娠。
女性朋友在进行药物流产前,除了药知道药物流产的最佳时间之外,更重要的是药了解自己是否适合药物流产。
药物流产有什么副作用 药物流产危害
感染妇女服用抗孕药物后,子宫腔内的胚囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,阴道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。
有的妇女用药后因不完全流产,影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量明显增多,超过平时月经量的2-3倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,此时需输血、并紧急手术刮宫止血等。
未婚妇女如反复妊娠、反复流产,可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,一旦她们需要正常妊娠,易发生前置胎盘,可引起产前大出血,也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产。
抗孕药物可以抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至排卵。个别妇女药物流产后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。
药物流产只能有具有一定规模的医疗保健机构中使用,抗孕药物必须在医生的监护和指导下服用,切忌擅自在家中服药,如遇阻道流血不止,应及时去医院检查。
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药物流产过程
药物流产前:判断自己是否能使用药物流产
药物流产不是每个人的使用的,所以在决定采用药物流产前要先判断自己是否能使用药物流产,主要是要先去医院做相关的检查,一般是确定怀孕在49天之内、宫内孕、没有不适合施行药物流产的身体疾病(如心脏病、肝肾功能不全等)。
药物流产的执行要在医生指导下进行
据专家介绍,药物流产单独应用的有效率仅为65%~85%,很容易出现流产失败和流产不全的情况,所以药物流产一定要在医生的指导下进行,服用医生认为合适的流产药物,在医生的指导下用药;一半是领药后回家服用三天,和医生约定第三天到医院等待孕囊排出,并由专业人士判断药物流产的成功与否。
药物流产后 观察和护理要到位
专家建议药物流产后女性应休息至少两星期,并且要注意休息、加强营养,最重要的是要观察阴道的出血情况,一旦出血量较大时要及时和医生取得联系,这很有可能是流产不全引起的,另外还要注意阴部的清洁卫生,因为长时间的流血容易造成感染,所以卫生比较重要。
人工流产and药物流产
“流产”这个词对于现在的很多女性来说都不陌生,本文我们就一起来看看人工流产和药物流产各的共同之处和特点。
人工流产和药物流产相比较,药物流产的过程中没有器械进入子宫内,流产后引起感染的可能性比较小,并且子宫内膜受伤的可能性也小。人工流产的过程中吸引器要进入子宫腔内,还要刮出子宫内壁的附着物,操作的医生如果经验丰富,是不会伤及子宫内膜的,但是如果操作不当会损伤子宫内膜。子宫内膜就好像是“田地”一样,如果子宫内膜伤痕累累,将来“种子”可能就没有了生长发育的“土壤”。
想做药物流产的关键是要早,所以生理周期有规律的人,怀孕后能即时发现。药物流产的适用时间在怀孕的早期(从末次月经的第一天算起的39~49天之中)。在进行药物流产之前,一定要做B超检查,首先要排除宫外孕的可能;其次要测量胎囊的大小,胎囊超过2.3 厘米的不适合做药物流产。另外,药物流产的整个过程比较长,需要在家先服药3天,流产当天再在医院服用开宫口药物后,在医院观察若干小时,由医生确认胎囊是否排出体外。还有一点要提醒大家注意的是:药物流产有5%的失败率,如果不成功,还需要做人工流产补救。
药物流产后的出血时间比较长,如果连续出血超过1周一定要即时到医院就诊,请医生帮助解决。自己服用药物进行流产是很危险的。
除了考虑到今后的生育问题,选择药物流产之外,子宫比较柔软的哺乳期妇女选择药流也比较安全。曾经剖腹产的妇女子宫有瘢痕,患有子宫肌瘤的妇女子宫的形状可能有改变,这两种情况进行人工流产手术的难度比较大,也可以考虑采用药物流产。
近年来,还有一种在人工流产过程中配合使用全身麻醉的技术,手术过程中几乎没有痛苦。适合对疼痛反应比较敏感的人,也适合对流产有恐惧心理的人。但是,要求孕妇的心肺功能正常,对麻醉剂没有过敏反应。
专家忠告广大女性朋友,不管是用哪一种方法,都要在正规的医院(规定二级甲等以上的医院才有资格进行这类手术)进行,千万不能在不具备执业条件的小诊所进行。否则可能由于炎症引起输卵管堵塞,导致不孕的严重后果。
不管采用哪种方式,都是万不得已的补救措施,都有一定的危险,甚至可能危及生命。最好的办法是采用适当的避孕手段,减少意外的妊娠。