急性肠炎的病因有哪些

急性肠炎的病因有哪些

夏季是急性肠炎的高发期，近来的气温已进入了30℃以上，大街上的短袖短裤也屡见不鲜，这个时候我们一定要谨防急性肠炎的侵袭!那么急性肠炎的病因有哪些呢?下面我们来看一下。

1神经精神因素。患者多有某些性格特征，对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差，属心身疾病一类，心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中起重要作用。

2进食腐败、污染的食物。如隔夜食物未加热消毒，臭鱼烂虾，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品。

3感染因素：感染，在急性肠炎病因中是主要病因之一。人类是杂食性的，当吃了不结或变质的食物，往往会发生肠道病变，是占急性肠炎病因多数。

4暴饮暴食。进食过多的高脂高蛋白食物，饮酒、饮冰凉饮料过多，或受凉之后。

注意事项：急性肠炎是消化系统疾病中最常见的疾病。常与肠道感染包括肠道病毒和其他病毒、细菌、肠阿米巴、寄生虫等;还与饮食不当、摄入过量不新鲜食物引起食物中毒;化学品和药物中毒;食物过敏有关。急性肠炎可发生在任何年龄，以夏秋季较多，且公共卫生欠佳地区好发。对于急性肠炎我们千万不能忽视。

急性肠炎的病因

饮食不当(24%)：

常因暴饮暴食，进食过多的高脂高蛋白食物，饮酒、饮冰凉饮料过多，或受凉之后。或进食腐败、污染的食物，如隔夜食物未加热消毒，臭鱼烂虾，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品。主要由于有刺激性、生冷及腐败污染食物等因素引起。

肠道感染(32%)：

如常见的嗜盐杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌及葡萄球菌等感染。沙门氏菌属是引起急性胃肠炎的主要病原菌，其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。

全身性感染(15%)：

如伤寒、副伤寒、肝炎及败血症等。 (

药物所致(5%)：

如水杨酸制剂、砷、汞及泻药等。

食物过敏反应(10%)：

急性肠炎夏季节多发，与天气炎热、食物易腐败有关。

环境改变：

旅行者腹泻。

腹泻都是由感染引起的吗

不是，腹泻的原因有很多，日常生活中急性腹泻多由感染引起，但除感染以外还有多种原因可引起腹泻：

（1）肠道非感染性炎症（炎症性肠病、放射性肠炎、缺血性肠炎等）；

（2）各种类型的肠道肿瘤（大肠癌、结肠腺瘤、小肠淋巴瘤等）；

（3）消化不良和吸收不良，胃肠功能紊乱；

（4）药物引起的腹泻（泻药、抗生素、降压药等）。

因此，如果出现腹泻，尤其是长期慢性腹泻患者，不能盲目抗感染治疗，应到大医院行正规诊治明确病因后对症治疗。

怎么预防慢性肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。

慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。

本病可由急性肠炎迁延或反复发作而来，病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良，都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患。

根据临床腹泻量、次数增多，粪便稀薄，甚至水样便，伴有肠鸣，但无里急后重，营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在，诊断一般不难。

一、除了避免受凉，控制情绪外，饮食是一个非常重要的方面。本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品，麦类及面食品，以及大蒜、韭菜、卷心菜、花生、瓜子等易产气体增多的食物，使胃肠动力受到影响。柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，慢性结肠炎可适量食用。

二、慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗能力差，尤其胃肠道易并发感染，因而更应该注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣刺激性强的调味品。

三、慢性结肠炎病人应密切观察自己对各种食品的适应性，注意个体差异。如吃一些不应对肠道造成影响的食品后腹泻加重，就要立即停用。

四、平常应加强锻炼，如打太极拳，以强腰状肾，增强体质。此外注意腹部保暖。

要加强锻炼，增强体质。勿进食病死牲畜的肉和内脏。肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用。不吃腐败变质的食物，不喝生水，生吃瓜果要烫洗，要养成饭前便后洗手的良好习惯。加强食品卫生管理，变质及被沙门菌属污染食品不准出售。认真注意食品制作卫生，防止食品被污染。做好水源保护，饮水管理和消毒。

急性肠胃炎病因

1、细菌和毒素的感染

常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。

如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

2、物理化学因素

进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

四、急性肠胃炎临床表现

急性胃肠炎引起的轻型腹泻，一般状况良好，每天大便在10次以下。

为黄色或黄绿色，少量黏液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。

急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻，每天大便数次至数十次。

大量水样便，少量黏液，恶心呕吐，食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。

如出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状。

如不规则低热或高热，烦躁不安进而精神不振，意识蒙眬，甚至昏迷。

四、急性肠胃炎鉴别诊断

1、寄生虫感染

周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病，各有其临床表现。

2、肠道癌肿与恶性淋巴瘤

也可有周围血嗜酸粒细胞增高，但属继发性，应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。

3、嗜酸性肉芽肿

主要发生于胃和大肠，小肠呈局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中，过敏史少见，周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。

4、嗜酸粒细胞增多症

除周围血嗜酸粒细胞增高外，病变不仅累及肠道，还广泛累及其他实质器官，如脑，心，肺，肾等，其病程短，预后差，常在短期内死亡。

急性肠炎的病因

1.不良的饮食习惯会导致急性肠炎的发生，比如患者往往由于暴饮暴食，进食过多的高脂高蛋白食物，饮酒、饮冰凉饮料过多，或受凉之后发生这种疾病。

2.夏季的时候食物储存不好的话就可能出现腐败，或者是被细菌污染等情况，人一旦是进食腐败、污染的食物就容易发生急性肠炎，比如隔夜食物未加热消毒，臭鱼烂虾，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品。

3.除了以上两个原因之外，个别病人会对食物产生过敏反应，这种过敏反应也是导致急性肠炎的一个重要因素。急性肠炎夏季节多发，与天气炎热、食物易腐败有关。把好“病从口入”这一关，急性肠炎会大大减少。

急性肠炎的病因别忽视

急性肠炎的病因有哪些?秋季是急性肠炎的高发季节，引发急性肠炎发病因素有哪些呢?了解急性肠炎的病因以及致病因素，才能更好的避免急性肠炎的发作。一般认为引发急性肠炎的有饮食不当，肠道感染，个人体质等等等。

急性肠炎病因

1.饮食不当

常因暴饮暴食，进食过多的高脂高蛋白食物，饮酒、饮冰凉饮料过多，或受凉之后。或进食腐败、污染的食物，如隔夜食物未加热消毒，臭鱼烂虾，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品。主要由于有刺激性、生冷及腐败污染食物等因素引起。

2.肠道感染

如常见的嗜盐杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌及葡萄球菌等感染。

3.全身性感染

如伤寒、副伤寒、肝炎及败血症等。

4.药物所致

如水杨酸制剂、砷、汞及泻药等。

5. 个别病人对食物产生过敏反应

急性肠炎夏季节多发，与天气炎热、食物易腐败有关。

急性肠炎的发病与哪些因素有关

1细菌和毒素的感染

常以沙门菌属和嗜盐菌副溶血弧菌感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。在我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为12～36小时。沙门氏菌属是引起急性胃肠炎的主要病原菌，其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。导致急性肠炎的发病因素----细菌和毒素的感染，常以沙门菌属和嗜盐菌副溶血弧菌感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

2物理化学因素

进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

通过前面的介绍，相信大家对诱发急性肠炎的病因有了一定的了解。而对于饮食不当，或者部分个人因素等等，都是可以在日常生活中，饮食过程中做到很好的避免的。只有从小节做起，才能远离秋季急性肠炎的侵害。

放射性肠炎病因

肠上皮细胞增生受抑制(45%)

肠黏膜上皮细胞对放射线最为敏感，以氚标记的胸腺嘧啶作细胞更新观察，发现肠黏膜的更新是通过位于肠腺隐窝部的未分化细胞增殖而完成的。这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠黏膜表面。放射线抑制这些细胞的增殖，使肠黏膜发生特征性的急性病变。如果放射剂量不过量，在停止放射治疗后1—2周黏膜损伤便可恢复。最近研究发现，多次照射的效果取决于照射隐窝细胞所处的细胞周期，处于分裂后期的细胞对放射线最敏感，而在晚期合成的细胞具有较强的耐受力，由于在任何特定时间所有增殖的隐窝细胞仅有一部分处于细胞增殖周期的某一时相，因此单次大剂量照射仅使一部分细胞死亡，而在数天后细胞有丝分裂又恢复正常。

肠黏膜下动脉受损(20%)

小动脉的内皮细胞对放射线很敏感，大剂量放射治疗使细胞肿胀、增生、纤维样变性，引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎。因此产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡，肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。

肠壁组织受损(20%)

肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿，肠壁各层均有纤维母细胞增生，结缔组织和平滑肌呈透明样变化，最后导致纤维化，肠管狭窄，黏膜面扭曲和断裂，因此放射线产生的肠道变化可从可逆性黏膜结构变化直至慢性纤维增厚，伴有溃疡的肠管，甚至引起肠梗阻。

放射性肠炎病因

1.照射剂量、时间盆腔区放疗4～4.5周照射量低于4200～4500rad时，发病率逐步上升;如再加大照射剂量，发病率迅速增加。一般估计，在5周内照射量超过5000rad时，发病率约为8℅。

2.肠道的不同部位对照射的敏感性不同其耐受性依次为：直肠>小肠、结肠>胃。

3.肠道的不同部位活动度不同由于末端回肠和远端结肠比较固定，较易受照射的损害。炎症或术后粘连使肠半固定，限制了肠段的活动，使该肠段单位面积的照射量增加，发病率增高。

4.子宫切除子宫全切后，直肠所受的照射量高于未切除者。

5.其他基础病变动脉硬化、糖尿病及高血压等患者原先已有血管病变，照射后更易引起胃肠道损害。

急性肠炎的病因

1、异物损伤

最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其他带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠黏膜而发生直肠炎。此外，严重便秘时的坚硬粪块，可引起直肠炎甚或溃疡。

2、中毒与感染

重金属(汞、砷等)中毒或者发生以胃肠道损伤为主要特征的传染病时，常常并发直肠炎。

3、局部炎症刺激

长期局部炎症刺激如慢性细菌感染(慢性痢疾)、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎等。

4、疾病所致

肛门部患了尖锐湿疣或乳头状纤维瘤，长期摩擦刺激，可引起直肠炎变。

5、免疫功能异常

人体免疫功能调节异常可引发慢性非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病等。

慢性肠炎病因

病变多由急性肠炎延治或误治诱致，胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重，其表面片状黄色渗出物，呈弥漫性形成;粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大;表层上皮细胞坏死脱落更加严重，因粘膜血管损伤严重伴出血，更明显可见血浆外渗，粘膜下层有出血，水肿甚至穿孔，或发现肠粘膜紊乱、肠痉挛、肠曲缩短，胃肠或肠曲之间瘘管、结肠袋形成加深或消失、充盈缺损等等，有时可伴发肠憩肉，或直肠恶变、结肠恶变病变。

根据临床腹泻量，次数增多，粪便稀薄，甚至水样便，伴有肠鸣，但无里急后重，营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在，诊断一般不难。

(1)慢性肠道细菌感染性疾病：

如慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、沙门氏菌感染、肠道菌群失调。

(2)肠寄生虫病：

如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病、肠道蠕虫病等。

(3)非细菌性炎症：

如克降氏病、慢性非特异性溃疡性肠炎、结肠憩室炎、结肠息肉并发结肠炎等。

(4)肠肿瘤：

如结肠癌、直肠癌、小肠恶性淋巴瘤。

(5)胃原性慢性腹泻：

如慢性萎缩性胃炎、胃癌晚期、胃空肠吻合术后。

(6)胰原性慢性腹泻：

如慢性胰腺炎、胰腺癌晚期。

(7)肝、胆道疾病所致慢性腹泻。

(8)内分泌、代谢障碍疾病：

甲状腺功能亢进，慢性肾上腺皮质功能减退症，垂体前叶功能减退症，糖尿病。

(9)尿毒症、糙皮病、放射性肠炎、硬皮病。

(10)痉挛性结肠(过敏性结肠炎)、神经精神性腹泻。

病变多由急性肠炎延治或误治诱致，胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重，其表面片状黄色渗出物，呈弥漫性形成;粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大;表层上皮细胞坏死脱落更加严重，因粘膜血管损伤严重伴出血，更明显可见血浆外渗，粘膜下层有出血，水肿甚穿孔，或发现肠粘膜紊乱、肠痉挛、肠曲缩短，胃肠或肠曲之间瘘管、结肠袋形成加深或消失、充盈缺损等等，有时可伴发肠憩肉，或直肠癌、结肠癌病变。