肾结石体外碎石安全吗
肾结石体外碎石安全吗
医学上是有标准,平常说的肾结石,在外科学上统称为尿石症,根据结石现在部位分上尿路结石(肾、输尿管)和下尿路结石(膀胱、尿道),上尿路尿路结石是在肾脏内形成的。
在肾内的结石,直径小于5毫米的无症状的结石定期查B超(半年),随诊。直径小于20毫米或表面积小于300平方毫米的结石,标准治疗方法是体外冲击波碎石术。体积较大的结石宜采用PNL(经皮肾镜取石术)。
多喝水是目前唯一已证实能有效的预防上尿路结石的方法,多喝水的定义标准,一是尿量大于2000ML每日,或是每日尿量是以往尿量的一倍以上。
输尿管结石首选体外冲击波碎石术,直径大于15毫米的应选择PNL或输尿管镜取石术。老年男性的膀胱结石首选膀胱镜取石同时前列腺电切术。尿道结石直接找泌外科医生酌情外理。
请问膀胱结石可体外碎石吗
体外冲击波碎石术(ESWL)首先由德国慕尼黑Chaussy等用于临床,治疗泌尿结石取得良好的效果,随后在世界各国广泛应用于治疗泌尿结石,是目前泌尿结石患者的较佳选择。膀胱结石体外碎石原理:体外碎石主要是将体外冲击波聚集膀胱结石,并将结石击碎成泥砂状,在经由尿道随尿液排出体外。
具体原理就是:当冲击波在传播中碰到了密度相差较大的介质时,如从软组织到结石时的过程,因阻力突然增大,在结石的向波面就产生了巨大的压力;当冲击波从结石背波面跑出时,也因阻力突然降低而受到巨大拉力。膀胱结石就经过这样的过程而被碎石的。
膀胱结石体外碎石是非常安全的一种治疗膀胱结石的方法,体外冲击波碎石术结石定位系统准确无误;治疗能量释放恰当合理,既保证碎石效果,又能达到最大程度的人体保护,具有不开刀、安全可靠、无痛苦、碎石效果卓著和结石碎末排出体外快的优点,已成为治疗膀胱结石的首选技术。
此外你可以试试先服用溶石、排石的药物如祏可消消祏溶祏组合内服胶囊,效果就不错。平时的时候应该是少吃一些油腻食物,高钙食物,像糖,盐,吃的时候不宜多食,多吃一些清淡的富含微量元素的蔬菜比较好;作息时间要有规律,早睡早期,多进行一些激烈的户外运动,同时进行大量的饮水,这样非常有利于排石。
如何彻底治疗肾结石
在众多肾结石的治疗方法中,由于技术原因,传统的碎石技术使用的是单次冲击波,空化适量元的矢量方向是多向的。崩解过程不统一导致结石分散不集中,碎石后的取石工作带来很大难度。甚至可能出现结石进入其他部位的情况这样也会给结石的复发到来一定隐患。
一、一般治疗
这是最简单的肾结石的治疗方法,是对于很小的结石来说的。一般治疗包括大量喝水和运动。大量饮水能够稀释的尿液,可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发,有感染时,较多的尿量可促进引流,有利于感染的控制应尽可能维持每日尿量在2000—3000毫升,大量饮水配合适当的运动较小的结石就能够自行排出,但是此方法不能根治肾结石。
二、体外碎石
体外碎石主要是体外冲击波碎石,是指利用液电式高位放电经过连续多次放电冲击经B超定位的结石,液电式高位放电会产生巨大的能量将结石粉碎并排出体外。体外碎石对于很多特殊的患者都不能用,如孕妇、糖尿病患者、肥胖者,高危人群等。同时碎石后可能会出现出血、疼痛等并发症,而在手术后还要结合药物治疗巩固,并定期复查。
肾结石体外碎石有什么危害
1、绞痛:多见于肾结石,多较轻,经给予解痉止痛药对症治疗均可缓解。如肾结石过大,碎石后出现输尿管碎石堆积梗阻输尿管,可采用对碎石堆积处再次碎石。
2、血尿:体外冲击波仲石术后,几乎所有病人都会出现程度不同的血尿,以肾结石多见。血尿的产生是在碎石过程中结石与周围组织粘膜摩擦引起粘膜破损,结石碎片在排出移动时轻微划破粘膜,还有冲击波引起的水肿出血等原因引起。一般血尿较轻、血色淡红,不需特殊治疗,l一2天即可自行缓解和消失。
3、发热:多内于尿路感染未加控制而碎石引起,或由于碎石堆积尿路梗阻所致,应给予抗生素治疗,必要时作细菌培养及药敏试验而选用抗生素。
4、便血:如治疗时胃肠道积气过多,冲击波损伤消化道粘膜会引起肠壁出血。一般出血轻微,可不需特殊治疗即可自愈。在治疗前做好肠道清洁准备,减少肠道积气,可以避免损伤。
5、输尿管内碎石堆积(石街):这是因较大结石行碎石治疗后较常出现的问题。如碎石后出现输尿管内结石堆积引起梗阻,可采用碎石堆积处行体外冲击波碎石以解除梗阻,必要时输尿管镜取石。
6、肾实质损害:一般肾损害轻微,可很快恢复,不留瘢痕。
7、结石复发:多由于致结石因素未去除,或留下部分残余结石未完全排尽,以及碎石嵌顿于粘膜所致。防治办法以预防为主。
肾脏不好能做造影与体外超声波碎石吗
一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。对于小于 2.5cm的结石,若无梗阻症状可以选择体外碎石治疗。对于小于1.0cm的结石可以采用排石疗法。排石的方法主要为多饮水,多运动可自行排除。排除过程中若疼痛严重,可采用阿托品解痉止痛治疗。药物可选用中药排石(海金沙、鸡内金、金钱草)。
肾结石症治疗方法是什么呢?
肾结石病情严重时,疼痛引起病人坐立难安,这还是其次,如果导致肾脏积水,失去肾脏该有的功能,这时我们就得寻求肾结石的治疗方法,如果不治疗放任不管的话,后果严重。
治疗肾结石的目的,是去除结石、保持尿路的通畅,使泌尿系统发挥正常的功能。
去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。北京大学第一医院、北京大学泌尿外科研究所在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗,已经有近30年的经验。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。
治疗结石后,一定要进行仔细的复查,以明确结石是否完全排出。这一点非常重要。
肾结石的治疗方法目前临床上还是比较多的,已经结石的位置及大小选择不同的治疗方法,但是有可能还会复发,所以预防肾结石是比较重要的。平时多喝水是一种很好的预防措施,饮食方面也是要注意的,少食用含草酸钙的食物,例如菠菜、苋菜等。
女性肾结石的治疗到底有什么方法
去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。北京大学第一医院、北京大学泌尿外科研究所在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗,已经有近30年的经验。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。
治疗结石后,一定要进行仔细的复查,以明确结石是否完全排出。这一点非常重要。
肾结石的治疗方法目前临床上还是比较多的,已经结石的位置及大小选择不同的治疗方法,但是有可能还会复发,所以预防肾结石是比较重要的。平时多喝水是一种很好的预防措施,饮食方面也是要注意的,少食用含草酸钙的食物,例如菠菜、苋菜等。
肾结石肚子胀气应该怎么办
肾结石需不需要做手术,这个要看结石的大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度,不能一概而论。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰 竭。结石的治疗方法有.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。
一般来讲,直径小于0.6cm的结石能够采用通过服用排石药及大量饮水使小结石排出。还能够通过服药、调整膳食、增加饮水、碱化尿液使结石溶解和消失。对于直径大于0.6cm且小于2cm或药物排石无效的结石,能够采用体外冲击波碎石的方法。体外冲击波碎石安全有作用、痛苦小、不好的反映少,一般不需要住院。如果结石体积大于2cm则最好采用手术诊断。
肾结石不一定需要做手术的,可以先进行体外碎石,中药排石治疗看看。首先建议在当地医生指导下肌注黄体酮,适当使用解痉的药物松弛输尿管,不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛和疼痛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.还可以吃些排石颗粒来治疗的.适当使用抗炎的药物。
肾结石体外碎冲击波
体外冲击波碎石技术是治疗泌尿系统结石的有效方法,是一种较为成熟的技术,虽然其创伤较小,但治疗后仍存在一定风险及并发症。现告知如下;
1; 引起心律失常或者加重原有心脏疾患; 2、发生脑血管意外; 3、疼痛不适、恶心、呕吐,必要时须注射止痛剂,严重时终止治疗; 4、血尿、绝大部分患者治疗后发生,一般不用处理可治愈,如出现血尿不止,需及时来源治疗或处理; 5胃肠痉挛,肠壁水肿,消化道出血;肺部损伤。 6、治疗部位皮肤发红,皮下瘀斑、淤血。
7、肾水肿、肾实质损伤,甚至破裂大出血,危及生命;
8 、肝脏、脾脏损伤,甚至破例大出血,危及生命;
9、治疗后,碎石堆积于输尿管,引起‘ 石 节、;导致输尿管梗阻,肾积水等,加重肾功损害或引起感染,需尽快疏通输尿管;
10.输尿管结石 者,治疗后瘢痕愈合造成输尿管狭窄;输尿管水肿,变硬,特别是多次碎输尿管同一部位后,可能加重梗阻;
11. 输尿管结石 过大,输尿管易断裂,需急诊手术治疗;
12. 由于结石过硬,结石 不易碎,须再次进行碎石治疗;结石不能碎裂,碎石失败,须改行其他方法碎石或手术开取石;
13.远期肾功能损害、肾萎缩;
14.x线引起的轻微放射性损伤,一般是可尼
15.术后如出现高热不退,需来院治疗;
16.结石易复发;
上述体外冲击波治疗的风险及并发症,已由-----医生介绍讲明。患者经慎重考虑,同意治疗,并愿意承担治疗风险,签字为凭。
体外碎石的危害有哪些
首先,这种方法对肾结石的作用不大,因为体外碎石手术只是针对石头本身而不能改善人的体质,并不能斩断产生结石的根源,即使碎石后,残留在体内的细小碎石还是会再次导致结石复发的。
其次,肾结石体外碎石的危害是很大的。体外碎石会损伤肾功能和肾脏的生理结构,并会形成肾内疤痕,容易产生各种并发症。
最后,碎石本身就已经给患者带来了巨大痛苦,再加上手术的创口较大,恢复时间会很慢,患者不能不能进行正常的饮食和活动,给患者日常工作和生活带来了很大的影响。
应该如何治疗肾结石比较好
1、手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,此技术相对较早、较落后。
2、碎石:体外冲击波碎石术对人体造成的损伤小、可逆,不用介入体内,避免了开刀创伤,适合于直径0.5cm以上以及多发性结石,并且容易击碎的结石。肾脏结石现多不主张碎石。
3、溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石以及结石直径小于0.4cm的患者。
4、纤维软性肾镜取石术:此技术是世界最先进的取石技术之一,像做胃镜检查一样简单。经尿道,输尿管进入肾脏,可到达泌尿系的任何位置,无创将肾结石直接取出体外。无需创口,对人体不会造成任何伤害。治疗时间短,治疗效果好,术后不会复发。
一般来说,在肾结石的治疗上,主要是根据结石的具体特点决定治疗方式,如果是结石大于5mm的情况下,首选体外碎石的方式进行治疗,而如果是小于5mm的情况下,一般是保守治疗,比如药物治疗方式等。
常见的肾结石在临床是一种非常常见的疾病,它会对我们的身体健康造成极大的危害,对于肾结石的疾病,应及早预防、及早发现以及早治疗,治疗肾结石的最好办法就是手术,有很多男性患者纷纷询问能不能不手术治疗。
输尿管结石的主要症状 输尿管结石体外碎石后注意事项
输尿管结石体外碎石术以后要注意提高喝水的量,每天饮水量争取大于2500毫升,这样子可以使碎石后的小结石排出,以及提高碎石后的成功率。并且这段时间可能要注意少吃一些酸性的食物,少吃菠菜,减少结石的形成,同时也注意看腰部有没有疼痛以及小便的颜色。
尿路结石感染怎么办呢
尿道结石属于很常见的泌尿结石疾病,殊不知都是由于平时喝水少、经常憋尿、爱喝啤酒、睡前喝牛奶等不好习惯所养成的,继而身体出现排尿疼痛、尿路梗阻、尿路感染等症状的伴发。
一、药物排石法。缺点非常多,成功率低、时间长,非常容易造成梗阻感染,并极可能拖累病情导致肾功能减退,严重者甚至丧失肾功能!
二、体外冲击波碎石法。体外碎石是大家熟悉的治疗尿道结石方法,应用临床以来,使许多患者免于手术之苦。体外碎石使用于各种类型肾结石,包括鹿角状结石、多发结石、双肾结石等,肾盂出口处单个结石最适合,腰5横突以上的输尿管结石,病程不超过6周。体外碎石有60~70%尿道结石病人可以取得良好疗效,但约有30~40%的结石病人不适合于碎石治疗,其中尿路排石不通畅是主要原因。
肾结石体外碎石危害有吗
现在治疗肾结石的方法很多,对于直径小于5毫米的结石,一般可以采取中药调理的方法进行排石,可以饮用中药德 甫 御石樋茶改善。在治疗过程中,要经常检查结石移动的情况,直到结石排出体外为止。对体积略大(直径8毫米左右)的结石,如果肾功能良好而又没有泌尿系统梗阻的话,可以用碎石机进行体外冲击波碎石,也可通过一些内镜(如肾镜、输尿管镜等)来取石或碎石。在治疗过程中,也需密切观察结石碎片排出情况。一旦发现意外情况,应及时与医生取得联系,及时处理。对结石体积大(直径10毫米以上),同时出现血尿、感染、肿瘤或泌尿系统梗阻等合并症,以致影响了肾功能,则应进行手术治疗,及时取出结石。
如果要碎石可以到医院做个B超,查一查结石的位置,大小,以确定治疗方案,如果较小,可以采用服中药排石的方法,如果较大就要借助于外力了,目前最常见的是冲击波体外碎石,据称还有激光碎石的,不提倡手术取石。日常生活中多喝水,多运动,忌酒类,禁吃含草酸类蔬菜。
饮食建议:
可以吃的肉类有瘦肉,猪心、猪腰、猪肺、猪舌、猪肚、鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、蛋类、鹌鹑,鸽子,蛇肉、猫肉、牛奶等。蔬菜除了韭菜、南瓜、洋葱、茄子、竹笋、大蒜外其他的蔬菜都可以吃。水果除了荔枝、龙眼、芒果、榴莲和木菠萝外其他的水果都可以吃。五谷、薯类和豆类食品都可以吃.海产品的动物不能吃,但植物可以吃,例如发菜、紫菜、海带可以吃。