阑尾炎的基本常识有哪些
阑尾炎的基本常识有哪些
1.急性阑尾炎
(1)梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。
(2)感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
(3)其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
2.慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史,此后反复发作,但临床表现较急性阑尾炎为轻,由于病史明确,诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切,有时出现另外点压痛,可能与另外慢性梗阻有关。
急性阑尾炎患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。小儿急性阑尾炎的特点:病情发展较快而且严重,早期即出现高热和呕吐。右下腹体征不明显,但有局部明显压痛和肌紧张。穿孔率高,并发症和死亡率也较高。
诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须首先排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛的疾病。对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大。
阑尾炎是一种常见疾病,早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等都是基本表现。阑尾炎是阑尾的炎症,是最常见的腹部外科疾病。
小孩阑尾炎治疗办法是什么
如果家长发现自己的孩子疑似得了阑尾炎,请一定要立即带孩子就医。并且注意让孩子保持心态平静,到达医院后医生一般会给孩子验血,以确认是否感染,然后验尿,用来确认孩子的病因是否是尿路感染,一般的也会做B超、CT,这样医生就能清楚的看到孩子阑尾的成像。对于小儿阑尾炎,一般不建议进行灌肠、洗胃、吃泻药等方法。这些只会加快孩子阑尾的破裂,从而使病情更严重。
总结:孩子得了阑尾炎是一定要进行医治的,不然会恶化成阑尾穿孔。由于阑尾在腹腔,所以我们无法时时肉眼来看其是否健康。因此,我们需要掌握一些有关于阑尾炎的基本救治知识,以免延误孩子治疗。
产后虚脱的基本常识有哪些
产后虚脱即产妇产后出现的面色苍白、全身出汗、四肢发凉、心慌、头晕甚至晕厥等休克样症状,但血压正常。即使给预处理症状短时间内能很快恢复。产后虚脱常常见于产妇产后第1次下床活动或上厕所时。体格检查发现:血压偏低、脉搏细数。 根据病史、临床表现及体征即可确诊该病。
产后虚脱的病因
(一)发病原因
胎儿娩出后,子宫迅速缩小,腹内压骤减,血液淤滞在内脏器官,回心血量随之骤减。
(二)发病机制
胎盘排出后,由于胎盘子宫血液循环的停止、子宫缩复导致多量血液从子宫血窦涌入血循环,又由于静脉压下降使组织间液回入血循环,故全身循环量大增,心率变快,心排血量较产前增加10%~20%;再加上在整个分娩过程中,产妇能量及氧的消耗量大大增加,产后大量出汗,可能导致有轻度的酸碱平衡失调或轻度的电解质紊乱,但有些虚脱者并未出现电解质的变化。
产后虚脱应该如何预防?
临产后注意保护产力,避免产程过长,产妇消耗过多;另外,在产程中要给予产妇充分的能量补充,对于那些长时间未进食或有呕吐者,应予静脉补充能量和液体。对孕期有贫血的产妇,产后要及时复查血红蛋白,予纠正贫血治疗。鼓励产妇产后下床活动或取半卧位,不要一直平躺在床上。
产后虚脱应该如何治疗和用药?
卧床休息,补充液体,如果在短时间内能很快恢复的话,则无须特殊处理,但要及时地行血常规检查和电解质检查,除外有无产后贫血存在或其他产后并发症的存在。
过敏性鼻炎的基本常识有哪些
过敏性鼻炎的发病是非常普遍的,它可以发生在各类人群身上。过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,为机体对某些变应原(亦称过敏原)敏感性增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,据世界卫生组织新近调查数据显示:在我国,过敏性鼻炎的成年人患病率为10~30%;少年儿童患病率达40%;80%的过敏性鼻炎低龄化趋势明显,更令人忧虑的是,患病率每30年增加一倍,如何更快、更有效地治疗过敏性鼻炎,并有效控制该病的流行趋势,迫在眉睫。
治疗过敏性鼻炎的方法较多,但是要想根治还是存在着很大的困难。治疗过敏性疾病首先要预防过敏,而预防过敏则首先应明确过敏原,然后采取有效的方法进行针对性的预防,查找过敏原除了根据病史进行初步筛选,还必须通过体内或体外测试来明确,部分过敏性鼻炎患者须进行物理治疗或手术治疗,物理治疗包括射频、激光、微波等,这些都属于传统手术。
小儿鼻出血的基本常识有哪些
局部病因:1外伤;2鼻中隔偏曲,嵴,距状突;3鼻腔,鼻窦,鼻咽部肿瘤
全身病因:凡可引起动脉压或静脉压增高,出血凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病,均可引起鼻出血.例如:1急性传染病;2心血管疾病;3血液病;4营养障碍或维生素缺乏;5肝,脾,肾等慢性疾病以及风湿热等;6其他,如汞,磷,砷等化学物质中毒,鼻腔黏膜受到有害气体的刺激和腐蚀等
治疗
半坐位休息.注意营养,给予高热量易消化饮食.对老年或出血较多者,注意有无失血性贫血,休克,心脏损害等情况,并及时处理.失血严重者,须予输血,输液
2.寻找出血病因,进行病因治疗
3.给予足够的维生素C,K,P等,并给予适量的镇静剂
4.静脉注射50%葡萄糖,5%氯化钙或凝血质(3~4ml,肌肉注射,每日2次),以促进凝血.适当应用止血剂,如抗血纤溶芳酸,6-氨基已酸,止血敏或云南白药等
5.反复鼻腔填塞时间较长者,应加用抗生素预防感染
急性阑尾炎的基本常识有哪些
一、家长应该了解的常识:
事实上,阑尾是人体内退化的个残余管状器官其一端为盲端,另一端与大肠相通。五岁以下婴幼儿的阑尾呈漏斗状,基底部较大,所以患阑尾炎的机会相对较少。到了学龄期以后,儿童的阑尾往往呈管状一旦发生梗阻,就容易发生阑尾炎。
导致儿童阑尾腔梗阻的原因很多,最常见的是当呼吸道或胃肠道出现炎症时,阑尾壁内的淋巴滤泡会增生肿大,阻塞阑尾腔;或是粪便和阑尾黏膜分泌物滞留于阑尾腔内,水分被吸收而形成粪石造成阻塞;个别也可能是果核、小豆等异物或蛔虫等寄生虫引起阑尾腔梗阻。
一旦阑尾腔梗阻,腔内分泌物滞留,就会引起阑尾发炎、肿胀。由于儿童的组织较为娇嫩,加上其阑尾动脉较细,一旦发生炎症、肿胀,很容易造成阑尾壁淤血、缺血比成人更容易发生阑尾坏死、穿孔。正是这些解剖特点和影响因素,使儿童阑尾炎成为小儿最常见的急腹症,约占小儿外科急诊手术的2/3。
二、医生诊断的重要依据
儿童阑尾炎主要表现为腹痛、呕吐和发热三大症状,但每个患儿的具体表现各不相同。腹痛是首先出现的,婴幼儿由于不善于表达只会不停地哭闹,在整个腹部乱抓乱摸。稍大的孩子已能讲述,疼痛开始时位于肚脐周围,以后逐渐固定于右下腹。由于阑尾炎大多伴有阑尾腔梗阻,所以这种腹痛往往是一阵阵的并越来越剧烈。大多数患儿都有呕吐、恶心,这是因为阑尾的神经来自肠系膜根部的交感神经,当阑尾发生炎症时,会刺激神经引起胃肠道症状,因此有时会被误诊为胃肠炎或肠痉挛。儿童阑尾炎早期往往没有发热,只是在炎症较为明显时才有38℃左右的发热,但当阑尾穿孔引起腹膜炎时,可出现39℃以上的高热。
确实,急性阑尾炎至今尚无较为权威或肯定的辅助诊断手段,但外科医生的体检,也就是阿伟说的“摸摸肚子”却大有学问。急性阑尾炎的压痛点往往十分固定,多位于右下腹的那个“麦氏点”。婴幼儿虽然不能很好合作和正确述说,但医生触及这个压痛点时孩子有痛苦表情,尤其是医生的手压向腹部深处后迅速抬起时孩子的哭吵、呻吟更甚,都是诊断阑尾炎十分重要的依据。当然,化验血常规时白细胞升高、慢性阑尾炎或有阑尾包块时的B超检查以及肛诊检查等,对某些特殊的阑尾炎诊断也有很大帮助。
三、该手术时莫迟疑
现代医学强调旦确诊急性阑尾炎,应该早期手术切除同尾。尤其是儿童阑尾炎,由于阑尾壁较薄、动脉较细,住住在十几甚至几小时内,就可以由单纯性阑尾炎转变为化脓性阑尾炎随即发生坏疽,导致阑尾穿孔。由于儿童大网膜较短,不能很好地将发生炎症的阑尾包裹、局限,一旦发生阑尾穿孔,阑尾腔内的大量脓液和肠内容物就会从破溃口流入腹腔,极易扩散成弥漫性腹膜炎,甚至发生中毒性休克。因此,儿童阑尾炎原则上不进行保守治疗,如果该动刀时迟疑不决、耽误治疗,将会造成严重后果。
尿路感染的基本常识有哪些
尿路感染经常发生在我们身边,严重的情况下,患者还会出现发烧的现象,甚至还会引起其他并发症,对于这种疾病的基本常识,我们应该多加强了解,平时更要多注重预防的工作,请看下面的文章,尿路感染的基本常识有哪些。
一、急性肾盂肾炎
1.起病急骤;2寒战、畏寒;3.发热;4.全身不适、头痛、乏力;5.食欲减退、恶心、呕吐;6.尿频、尿急、尿痛;7.腰痛、肾区不适;8.上输尿管点压痛;9.肋腰点压痛;10.肾区叩击痛;11.膀胱区压痛;
二、慢性肾盂肾炎
1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显;2.水肿;3.高血压;
三、膀胱、尿道炎
尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。尿道分泌物。
尿路感染的临床表现
尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同,可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常,又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同,又可分为急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同临床表现:
(1)尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。
(2)全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。
(3)尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。
(4)血常规可能有白细胞升高。
(5)尿细菌培养阳性。
学习完,尿路感染的基本常识,对于这种疾病的相关表现,以及需要做的项目检查,我们都有了一定的了解,在日常生活中,当我们出现尿急尿频的现象时候,替丁要引起高度的重视,早发现早治疗,可以有效的控制好病情。
阑尾炎患者的几种检查措施
1、X线检查:胸腹透视列为常规。急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎时,立位腹部平片是必要的,如出现膈下游离气体,为除外溃疡穿孔、急性绞窄性肠梗阻等,阑尾炎基本上可以排除。急性阑尾炎在腹部平片上也可出现阳性结果:约百分之五至六的病人右下腹阑尾部位可见一块或数块结石阴影,百分之一点四病人阑尾腔内有积气。
2、尿常规检查:尿检查一般无阳性发现,但盲肠后位阑尾炎可刺激邻近的右输尿管,尿中可出现少量红细胞和白细胞。
3、血常规检查:多数急性阑尾炎病人的白细胞计数及中性粒细胞比例增高,如炎症已侵及腹腔时,白细胞计数常升至18×109/L以上;但升高不明显不能否定诊断,应反复检查,如逐渐升高则有诊断价值。
4、腹部B超检查:在决定对阑尾脓肿切开引流时,B超可提供脓肿的具体部位、深度及大小,便于选择切口。病程较长者应急取行右下腹B超检查,了解是否有炎性包块存在。
5、大便常规检查:盆位阑尾炎和穿孔性阑尾炎合并盆腔脓肿时,大便中也可发现血细胞。
不管大家对于阑尾炎的知识了解多少,都需要借助科学的检查来判断自己病情,患者不可以盲目的进行判断,然后就采取治疗措施。阑尾炎患者自己判断病情的话,肯定会没有那么准确,这样就会容易给自己带来更大的危害。
痛经基本常识有哪些
诊断
1、中医痛经辨证分五种证型:气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。
2、西医痛经诊断分"原发性”和"继发性”:
(1)原发性痛经,指经妇科检查,生殖器官无明显器质性病变者,多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。
原发性痛经的诊断
主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史,注意疼痛开始的时间、类型及特征。根据:①初潮后1~2年内发病;②在出现月经血或在此之前几个小时开始痛,疼痛持续时间不超过48~72小时;③疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛;④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。
(2)继发性痛经,生殖器官有明显的器质性病变者,经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。
上面所说的就是有关痛经的相关知识,想要预防痛经的话,一定要好好看看上面相关内容。关键的是大家一定要注意饮食规律,尤其要注意不能喝酒,不能吃冰冷的食物,避免吃辛辣的食物,还有不能暴饮暴食。