股骨头坏死与骨癌的区别
股骨头坏死与骨癌的区别
股骨头坏死是骨组织缺血性坏死,也称无菌性骨坏死,是一种常见病.与外伤、应用激素及酗酒等诸多因素有关.骨癌是骨骼的肿瘤,可发生於骨细胞、骨骼的造血成份、软骨以及纤维性或骨膜成份.
因为股骨头坏死髋关节内压力较高,所以股骨头坏死患者不宜过久地站立或行走这样会增加髋内压力.但也须进行一些较轻松的户外活动.因为正确的运动有利于促进股骨头坏死的再生与修复,它能改善髋关节功能,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛.
股骨头坏死对人体有什么危害
1、由于股骨头细胞大量坏死没有得到任何控制,股骨头坏死的危害会使得股骨头骨细胞逐渐减少,股骨头坏死的症状从塌陷1毫米开始塌陷直到股骨头大部分消失,股骨头坏死逐渐塌陷缩小变形,于是股骨头坏死患者就会出现一条腿长一条腿短的现象。再就是股骨头在塌陷时股骨头表面光滑的软骨面就会碎裂,表面就会出现有的地方突起上来,有的地方凹陷下去的高低不平,股骨头软骨就像刀刃一样锋利,股骨头坏死的软骨摩擦髋臼软骨产生疼痛难忍症状,造成股骨头坏死患者无法行走,走路一瘸一拐的跛行残疾的变化结果。这些都是由于股骨头坏死的危害所致。
2、虽然股骨头骨细胞大量出现股骨头坏死塌陷的病理变化,但是股骨头坏死并没有逐渐加重,股骨头骨细胞也没有逐渐减少,股骨头坏死并没有完全消失,只是股骨头塌陷到一定程度后停止下来,股骨头坏死不再继续发展。这时股骨头坏死的危害会部分形成侧支循环,股骨头坏死患者的骨细胞有了代谢条件,死骨细胞被吸收,新骨细胞逐渐形成,于是股骨头坏死停止了塌陷。这时股骨头的抗压能力逐渐恢复,在逐渐恢复的过程中股骨头外形肥大,股骨头表面逐渐光滑可以走路。这样股骨头坏死患者一般一次走500米或1000米髋关节并不疼痛,一般股骨头坏死患者恢复1~2年后每天行走5~8次髋关节都会没有疼痛症状。
股骨头坏死治愈的几大标准
相信你对股骨头坏死这几个字并不陌生,现在它是发病率高,症状多,危害性大。如果你在发现的时候不及时治疗会加重病情的,给患者会造成不利的影响。那么股骨头坏死治愈的几大标准你知道吗?一起来和小编看看关于股骨头坏死的内容吧。
很多患者认为只要治疗到能够正常走路,无疼痛感,就是完全治愈了,其实这种认识是完全错误的。以下是股骨头坏死治愈的几大标准:
股骨头坏死治愈是有自己的标准的,一般说来,要达到病人在休息时疼痛症状消失,行走时疼痛症状消失或不完全消失,负重时无疼痛症状或少量负重无疼痛症状,髋关节功能恢复正常或好转,X光片检查死骨消失,骨小梁形成,骨密度较均匀,股骨头骨组织部分修复,骨代谢稳定,股骨头形态不再继续塌陷与继续破坏。
如髋关节敢活动了,不跛行了等。X线片的变化不是主要的。因为不管怎样治疗,股骨头都不会长成原来好腿股骨头那样了,主要股骨头坏死的症状消除了,功能恢复了,生活能自理或者恢复了劳动能力,也就达到了治疗的目了。
股骨头坏死病人如果在休息时疼痛症状消失,长距离行走无疼痛症状,负重时无疼痛症状,髋关节功能恢复正常,X光片检查死骨消失,骨小梁形成,骨密度较均匀,就可以认为病人治愈了。
晚期股骨头坏死的的治疗标准。主要的标准也是没有疼痛产生。每次行走200米或1000米每天行走5-6次无疼痛症状,轻度负重时无疼痛症状,髋关节功能比治疗前好转,X光片检查死骨消失、骨小梁形成,骨密度较均匀,这样就是晚期股骨头坏死临床治愈。
上述关于股骨头坏死的相关内容,相信通过小编的介绍后会对你有一定的帮助吧,你也一定会对股骨头坏死这个疾病有全新的认识和了解了吧,那么一旦发现就要及时的去医院检查和就诊。
检查股骨头坏死方法都有哪些
一、疼痛症状:股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。请大家要仔细观察。
二、早期检查方法:早期股骨头坏死CT检验,会发如今股骨头内开端显示大面积的囊状透光区,囊状透光区边缘模糊不清,股骨头内大面积高密度硬化性死骨。股骨头软骨面出现不规则的断裂,显示软骨消逝,股骨头出现塌陷,髋臼外缘增生,髋臼骨质硬化或囊状改动,髋关节间隙变窄或消逝。
三、中期检查方法:中期股骨头坏死CT检验展现为,股骨头内会有大小不等的囊状透光区,囊状透光区边缘模糊。一同可见股骨头内,有高密度硬化性死骨。股骨头软骨面不规则的断裂变形,关节间隙宽窄等。
四、检查股骨头坏死最好的方法是做核磁共振,核磁共振具有清晰的软组织分辨能力,反映病变区域组织学的变化有独特的优越性,具有纵切面,横切面等平面扫描,目前对诊断股骨头坏死有很高的敏感性核定特异性。核磁共振诊断,主要用于股骨头坏死的早期诊断,它能在X射线片检查,CT检查都无法确诊的阶段,做出正确诊断。
股骨头坏死临床常见症状
股骨头坏死一直是患者朋友们很重视的疾病之一,对于其治疗方法更是颇为关注,现在我们就针对股骨头坏死详细探讨一下,帮助各位朋友从容应对股骨头坏死。
儿童股骨头骨骺坏死的日常症状表现
股骨头坏死症状一、疼痛跛行
髋关节疼痛是儿童股骨头坏死的首发症状,疼痛常于活动有关,休息疼痛减轻,疼痛发作的部位多见于腹股沟区;跛行常呈进行性加重,活动后更为显着,并伴下肢乏力。
股骨头坏死症状二、功能受限
儿童股骨头坏死的功能受限以外展、外旋及屈曲活动功能受限较显着,由于髋部疼痛使内收肌痉挛,外展、外旋检查时有疼痛和阻抗,4字实验大多呈阳性。
股骨头坏死症状三、肌肉萎缩
多数儿童股骨头坏死患儿出现大腿肌肉和臀部肌肉萎缩的症状,并有患有肌缩短,双侧缩短者可见蹒跚步态。
儿童股骨头骨骺坏死的临床分期症状表现
1。期症状表现
股骨头骨骺前部受损害,呈囊状变,但骨骺的高度无变化,顶点保持完整,头不塌陷,无死骨样阴影形成。
2。期症状表现
受累区点骨骺一半以上,头有塌陷变扁,形成骨样致密阴影,干骺端可见囊样吸收。
3。期症状表现
骨骺大部分形成死骨,股骨头扁平,骺有节裂,股骨颈增宽,干骺端的改变常时弥漫性的。
4。期症状表现
骨骺全部破坏,股骨头扁平,致密碎裂,晚期骨骺融合后呈蘑菇状,有时骨骺发生移位,髋臼亦因之变形,有的呈半脱位,干骺端呈广泛的囊样变。
股骨头坏死二期治疗
股骨头坏死症状主要为患侧臀部或腹股沟或腰部酸疼、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感,疼痛行走时明显,活动剧烈疼痛加剧,休息后疼痛缓解。有髋关节的内收外展受限、关节僵硬、跛行等症状,这也是股骨头坏死诊断的基础之一。治疗股骨头坏死疾病,最重要的是患者要选择合适的疗法。
Ⅰ期股骨头不变形,关节间隙正常。T1加权股骨头负重区显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征,是骨和骨髓的坏死无修复,以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变。其实股骨头坏死只需在生活中尽量避免摔倒、磕碰、扭伤的情况。
由于股骨头的解剖方位在肌层深处,也是招致早期易误诊的缘由。而现已坏死的股骨头对骨细胞的损害便是形成骨细胞的坏死、骨小梁变形、萎缩或现已有虫蚀样改动,点状硬化等。但患者并没有呈现什么详细表现。如果患了股骨头坏死不要拖延不治,尽快有效治疗才是最佳方法。
股骨头坏死初期症状有哪些呢
股骨头坏死疾病的病发率特别的高,我们要警惕股骨头坏死的发生,需要清楚的了解该病的初期症状表现,发病初期患者的关节疼痛特别的严重,而且会饱受着关节疼痛的困扰,当出现了股骨头坏死的症状之后,患者的患肢会明显短缩,而且肌肉会发生萎缩。
股骨头坏死最为明显的症状就是疼痛,而疼痛的部位主要在大腿内侧、髋关节周围、前侧、膝部,且在早期的时候疼痛开始是钝痛、隐痛、间歇痛,当患者活动多了之后疼痛就会明显加重,休息之后能得到缓解或减轻,所以说股骨头坏死的出现必须要尽早治疗才行。
股骨头坏死患者的骨关节处会明显变宽,可以说这是遗传性的畸形软骨质发育异常的症状,而多发病部位在胫腓骨近远端、股骨、肱骨近侧端,患者的步态会发生明显的异常,会给患者的行走带来影响。骨质的坏死相当于是死骨,主要是因为骨组织当中有局部的代谢已经停止,而没有代谢的骨组织就属于死骨,从而会形成股骨头坏死的症状。
股骨头坏死不同时期有哪些表现
一期股骨头坏死
是股骨头坏死和骨髓细胞坏死时期,骨科专家通过影像观察到,股骨头缺血数个小时之后就会出现骨髓强造血细胞坏死的现象,细胞轮廓清晰及核固缩,还可见到颗粒状嗜酸性核,少见碱性碎片,静脉窦充血,血浆渗血,间质出血,出现坏死的红细胞和含铁血红素,说明有陈旧性出血,间质有水肿,骨细胞和成纤维细胞增生,表现为松嫩的纤维组织。
二期股骨头坏死
临床治疗上表现为坏死骨组织吸收和早期修复,此时的坏死区域呈现灰白色,骨质又脆又软,而关节软骨有关节液的营养尚未发生坏死。镜下可见各种坏死组织成分,周围有大量炎性细胞浸润,由于坏死灶周围活骨组织反应性充血,而出现局部骨组织吸收,该期开始出现骨组织的修复性反应,在坏死灶周围出现原始的间叶细胞和毛细血管及一些胶原纤维一一肉芽组织。
三期股骨头坏死
临床治疗表现为坏死骨组织的修复和重建,这个时期的股骨头病变通过肉眼就可以观察到,关节软骨没有光泽,呈现棕色或黄色,表面有皱纹。有时软骨表面覆盖一层绒毛组织。在股骨头负重区可见关节软骨增厚。切面观坏死骨区呈灰白色,常见软骨下方有清楚的骨折裂缝,使软骨与下面骨质分离。
怎么确诊股骨头坏死晚期
怎么确诊股骨头坏死晚期呢?股骨头坏死患者可以自我感到病情的加重,如发现跛行情况加重,初始疼痛会暂时缓解或消失,但髋关节活动时关节内因骨性磨擦疼痛加剧并出现的弹响声,髋关节内收、外展、旋转、屈伸、抬高等活动明显障碍,关节活动范围不断减小,行走困难,下肢肌肉明显萎缩,肢体缩短,都是股骨头坏死病情转为晚期的症状,患者此时须及时到医院做医学影像检查,确诊病情是否已是股骨头坏死晚期。
股骨头坏死晚期通过医学影像片可以很明显的看到股骨头处的晚期病变:股骨头变形、扁平、塌陷、碎裂,股骨头与髋臼之间的间隙变狭窄或消失,囊状性改变明显,硬化骨区面积较大,股骨头软骨完全断裂,关节面高低不平,小梁紊乱或中断,有死骨形,股骨头发生边缘增生,髋关节出现半脱位等是确诊股骨头坏死晚期的方法。
怎么确诊股骨头坏死晚期,专家已经给出了明确的介绍,并且需要指出的一点是,针对股骨头坏死一定要及时治疗。而对于已经确诊为股骨头坏死晚期的患者,一定要及时接受治疗,以免股骨头坏死危害到你的正常生活。