从体虚寒侵论治过敏性鼻炎
从体虚寒侵论治过敏性鼻炎
后者每年发作期多在立秋前后,发病急促,局部症状较重,打喷嚏数量多且频繁;鼻痒,鼻塞明显,夜间剧,清涕黄涕均可见到;还可眼睑作痒、流泪,咽喉和气管发痒,多伴有哮喘症状,病人痛苦,急欲求诊。笔者以中药治疗疗效肯定,简介如下。
常年性过敏性鼻炎
患者临床多表现为阳虚或气虚,舌体多淡胖,笔者治疗常用玉屏风合麻黄汤或麻黄附子细辛汤加减,疗效很好。
王某,男,30岁。2012年12月12日初诊。
自诉患鼻炎3年,每日早晨起床后打5~10个喷嚏。近因劳累、受凉加重,日喷嚏20个以上,需用半卷卫生纸;时鼻塞,汗出,纳可,大便不畅,较常人怕冷,多梦。舌淡,脉细。
处方:黄芪30克,白术15克,防风10克,甘草10克,麻黄6克,附子15克,细辛6克,牡蛎30克,陈皮15克,生姜5片,大枣5枚。9剂,水煎服,日一剂,分两服。
患者服本方后症状消失。继服补中益气丸加附子巩固疗效。
季节性过敏性鼻炎
患者表现较复杂,外寒内热,上热下寒均可见,单纯阳虚者少见,方用小青龙加石膏汤、麻黄附子细辛汤加黄芩、小柴胡汤和升降散等方治疗,但疗效不若常年性过敏性鼻炎。以下3个病例的初诊时间都是2013年立秋前后一两天。
病例1
李某,男,3岁。
家长诉鼻塞,喷嚏连连一周。患者目赤发痒、流泪,咽痛,咳嗽气短,鼻涕早晨清,中午浊;汗出,思饮,夜卧有哮鸣音,纳可,大便正常。舌红苔薄,脉细。
处方:麻黄6克,杏仁6克,桂枝6克,白芍6克,细辛3克,半夏6克,甘草6克,五味子3克,干姜6克,桑白皮10克,陈皮10克,石膏30克。3剂,水煎服。
服上药后鼻塞、喷嚏、气短症状大减;继服3剂后,症状没有进一步减,改用玉屏风加麻黄杏仁甘草细辛继服。
病例2
刘某,男,35岁。
诉过敏性鼻炎5年,每年七八月间发病。刻诊:鼻头发红,喷嚏鼻塞,气短,张口抬肩,汗多,夜不能平卧,咳嗽痰稀白,鼻眼痒,纳呆,大便溏,舌胖大少苔。
处方:麻黄6克,附子15克,细辛6克,甘草10克,黄芪30克,白术15克,牡蛎30克,桑白皮15克,杏仁10克,陈皮15克。水煎服,日1剂。
患者服5剂后症状缓解。
病例3
郭某,女,23岁。
诉患过敏性鼻炎5年,加重一周。患者鼻塞严重致夜不能寐,鼻痒喷嚏,涕浊,心烦易怒,口干口苦,思饮思冷,大便不畅,目涩,无汗。舌红少苔,脉数。
处方:柴胡15克,黄芩10克,半夏15克,党参15克,甘草10克,蝉蜕6克,僵蚕10克,大黄10克,桑白皮15克,菊花15克,辛夷6克,荆芥10克,防风10克。5剂,日一剂,分两服。
患者药后大便日3~4次,鼻塞缓,睡眠好转,口干口苦减,鼻痒喷嚏不减,鼻涕变清,用小青龙加石膏、大黄、桑白皮、蝉蜕。服5剂后症状皆减。
体会
现在,季节性过敏性鼻炎病人越来越多,且发病年龄越来越小,症状越来越重,应引起人们注意。若把该病简单归因于对某种物质(如花粉或蒿草)过敏来解释,是对病人不负责,也没有临床意义。笔者通过观察、与病患交流,以及在治疗中总结成功和失败经验,有以下一些体会,与同道交流。
体虚是发病内因
大部分过敏病症是虚的表现,肺气虚、脾虚、肾虚常见。有一位患者患过敏性鼻炎多年,近两年却未发病。细究原因,是2年前在春季流产后身体不适,笔者曾用温补气血的方子调理两三个月后,患者自觉体质改善而停药。当时虽没有刻意去治疗鼻炎,但当年秋季鼻炎就没有发作。
又有今春诊治一患儿的母亲,身体羸弱,纳呆便溏,畏冷,服补中益气丸加附子牡蛎方一月左右。近日陪儿子再来看病,提到今年鼻炎症状很轻,不服药亦可坚持。
还有很多无意为之的病例,可以佐证体虚、免疫力低下是过敏性鼻炎发病内因。
受寒是发病外因
一是吃凉性食物,如西瓜、梨、雪糕及冰镇食品。二是服寒性药物,如抗生素、清热解毒类中成药。三是吹空调、电扇、冷水洗头;穿轻薄衣物,均可使寒邪侵入人体。
其实,打喷嚏、流清涕是身体驱除寒邪的反应,寒气去则自止,无须强行阻断。而且,驱邪反应发生是有条件的,在正气强的情况下才可能进行。体质强壮者,受邪后身体迅速反应,表现为发热、咳嗽、流涕症状,邪去症立除。体质差者,到立秋前后肺经气血旺盛有力量驱邪时,才出现排病现象。力量轻,邪气重,只能排一部分,故每年这个时候还会排病而发为鼻炎。
治疗不当不可忽视
当前,在外感病治疗中,大量使用抗生素和寒凉性药物成了普遍现象。外邪侵犯人体,正气奋起抗争,表现为发热、咳嗽、流涕、咽痛、腹泻等症状。此时,正确的治疗方法应是因势利导,用温散法驱邪外出。虽然,在治疗过程中症状可能会加重,疗程可能会长一些,但结果是身体抵抗力不会被削弱,病情缓解后不易复发。
如果用抗生素或清开灵、蒲地蓝、板蓝根、双黄连等清热解毒、清热泻火类药物,会有即时疗效,可能症状改善还比温散方法快一些,但身体抵抗力下降了,邪气潜藏到了体内,是闭门留寇的做法。当身体经过休息,正气逐渐恢复后,或在某种条件(邪气潜藏的脏腑,该脏经气旺盛时)下,邪正交争,临床表现为病情复发。
还有很多患者,在身体出现皮疹或打喷嚏、喘促等所谓过敏症状时,医生急于求成,使用抗过敏药物或激素类药物治疗。但使用此类药物亦阻止了自身的排邪反应,留邪于体内,损伤了身体免疫力,把急性病人治成慢性病,如使过敏性鼻炎发展为哮喘。
土方治过敏性鼻炎好吗
土方不见于医药专门著作,不一定对所有过敏性鼻炎患者都有效果,过敏性鼻炎患者最好经过专业医生指导用药治疗。双手大鱼际按摩鼻根至迎香穴,对缓解鼻炎症状有一定效果。
土方治过敏性鼻炎有米醋鸡蛋饭。使用材料米醋适量,鸡蛋1枚。将鸡蛋打碎,去黄留蛋清在蛋壳内,注入醋,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微沸,取下放凉,再置火上煮微沸,如此 3次,趁热服之。可散淤消肿、润燥生津。这种土方主治由肺经郁热所引起的咽痛、鼻疮、干呕、头痛。土方是民间流行的药方,大多数是口传的经验方,不见于医药专门著作的药方。所以,土方治疗过敏性鼻炎,不一定对所有人过敏性鼻炎患者都有效果。治过敏性鼻炎,最好经过专业医生指导用药治疗。
想要鼻部舒服,鼻部按摩也不能缺少。具体方法:先将双手大鱼际摩擦至发热,然后两手鼻梁两侧,自鼻根至迎香穴反复摩擦至局部觉热感为度;或以两手食指于鼻梁两边按摩20—30次,令表里俱热,早晚各1次。
从体虚寒侵论治过敏性鼻炎
在笔者所在的山西中北部地区,常见的过敏性鼻炎有常年性和季节性两种。前者不分季节,随时可以发作,长期反复不休,症状较轻,表现为晨起后鼻塞,打5~20个喷嚏,流清水样鼻涕,遇冷空气亦加重。
后者每年发作期多在立秋前后,发病急促,局部症状较重,打喷嚏数量多且频繁;鼻痒,鼻塞明显,夜间剧,清涕黄涕均可见到;还可眼睑作痒、流泪,咽喉和气管发痒,多伴有哮喘症状,病人痛苦,急欲求诊。笔者以中药治疗疗效肯定,简介如下。
常年性过敏性鼻炎
患者临床多表现为阳虚或气虚,舌体多淡胖,笔者治疗常用玉屏风合麻黄汤或麻黄附子细辛汤加减,疗效很好。
王某,男,30岁。2012年12月12日初诊。
自诉患鼻炎3年,每日早晨起床后打5~10个喷嚏。近因劳累、受凉加重,日喷嚏20个以上,需用半卷卫生纸;时鼻塞,汗出,纳可,大便不畅,较常人怕冷,多梦。舌淡,脉细。
处方:黄芪30克,白术15克,防风10克,甘草10克,麻黄6克,附子15克,细辛6克,牡蛎30克,陈皮15克,生姜5片,大枣5枚。9剂,水煎服,日一剂,分两服。
患者服本方后症状消失。继服补中益气丸加附子巩固疗效。
季节性过敏性鼻炎
患者表现较复杂,外寒内热,上热下寒均可见,单纯阳虚者少见,方用小青龙加石膏汤、麻黄附子细辛汤加黄芩、小柴胡汤和升降散等方治疗,但疗效不若常年性过敏性鼻炎。以下3个病例的初诊时间都是2013年立秋前后一两天。
病例1
李某,男,3岁。
家长诉鼻塞,喷嚏连连一周。患者目赤发痒、流泪,咽痛,咳嗽气短,鼻涕早晨清,中午浊;汗出,思饮,夜卧有哮鸣音,纳可,大便正常。舌红苔薄,脉细。
处方:麻黄6克,杏仁6克,桂枝6克,白芍6克,细辛3克,半夏6克,甘草6克,五味子3克,干姜6克,桑白皮10克,陈皮10克,石膏30克。3剂,水煎服。
服上药后鼻塞、喷嚏、气短症状大减;继服3剂后,症状没有进一步减,改用玉屏风加麻黄杏仁甘草细辛继服。
病例2
刘某,男,35岁。
诉过敏性鼻炎5年,每年七八月间发病。刻诊:鼻头发红,喷嚏鼻塞,气短,张口抬肩,汗多,夜不能平卧,咳嗽痰稀白,鼻眼痒,纳呆,大便溏,舌胖大少苔。
处方:麻黄6克,附子15克,细辛6克,甘草10克,黄芪30克,白术15克,牡蛎30克,桑白皮15克,杏仁10克,陈皮15克。水煎服,日1剂。
患者服5剂后症状缓解。
病例3
郭某,女,23岁。
诉患过敏性鼻炎5年,加重一周。患者鼻塞严重致夜不能寐,鼻痒喷嚏,涕浊,心烦易怒,口干口苦,思饮思冷,大便不畅,目涩,无汗。舌红少苔,脉数。
处方:柴胡15克,黄芩10克,半夏15克,党参15克,甘草10克,蝉蜕6克,僵蚕10克,大黄10克,桑白皮15克,菊花15克,辛夷6克,荆芥10克,防风10克。5剂,日一剂,分两服。
患者药后大便日3~4次,鼻塞缓,睡眠好转,口干口苦减,鼻痒喷嚏不减,鼻涕变清,用小青龙加石膏、大黄、桑白皮、蝉蜕。服5剂后症状皆减。
体会
现在,季节性过敏性鼻炎病人越来越多,且发病年龄越来越小,症状越来越重,应引起人们注意。若把该病简单归因于对某种物质(如花粉或蒿草)过敏来解释,是对病人不负责,也没有临床意义。笔者通过观察、与病患交流,以及在治疗中总结成功和失败经验,有以下一些体会,与同道交流。
体虚是发病内因
大部分过敏病症是虚的表现,肺气虚、脾虚、肾虚常见。有一位患者患过敏性鼻炎多年,近两年却未发病。细究原因,是2年前在春季流产后身体不适,笔者曾用温补气血的方子调理两三个月后,患者自觉体质改善而停药。当时虽没有刻意去治疗鼻炎,但当年秋季鼻炎就没有发作。
又有今春诊治一患儿的母亲,身体羸弱,纳呆便溏,畏冷,服补中益气丸加附子牡蛎方一月左右。近日陪儿子再来看病,提到今年鼻炎症状很轻,不服药亦可坚持。
还有很多无意为之的病例,可以佐证体虚、免疫力低下是过敏性鼻炎发病内因。
受寒是发病外因
一是吃凉性食物,如西瓜、梨、雪糕及冰镇食品。二是服寒性药物,如抗生素、清热解毒类中成药。三是吹空调、电扇、冷水洗头;穿轻薄衣物,均可使寒邪侵入人体。
其实,打喷嚏、流清涕是身体驱除寒邪的反应,寒气去则自止,无须强行阻断。而且,驱邪反应发生是有条件的,在正气强的情况下才可能进行。体质强壮者,受邪后身体迅速反应,表现为发热、咳嗽、流涕症状,邪去症立除。体质差者,到立秋前后肺经气血旺盛有力量驱邪时,才出现排病现象。力量轻,邪气重,只能排一部分,故每年这个时候还会排病而发为鼻炎。
治疗不当不可忽视
当前,在外感病治疗中,大量使用抗生素和寒凉性药物成了普遍现象。外邪侵犯人体,正气奋起抗争,表现为发热、咳嗽、流涕、咽痛、腹泻等症状。此时,正确的治疗方法应是因势利导,用温散法驱邪外出。虽然,在治疗过程中症状可能会加重,疗程可能会长一些,但结果是身体抵抗力不会被削弱,病情缓解后不易复发。
如果用抗生素或清开灵、蒲地蓝、板蓝根、双黄连等清热解毒、清热泻火类药物,会有即时疗效,可能症状改善还比温散方法快一些,但身体抵抗力下降了,邪气潜藏到了体内,是闭门留寇的做法。当身体经过休息,正气逐渐恢复后,或在某种条件(邪气潜藏的脏腑,该脏经气旺盛时)下,邪正交争,临床表现为病情复发。
还有很多患者,在身体出现皮疹或打喷嚏、喘促等所谓过敏症状时,医生急于求成,使用抗过敏药物或激素类药物治疗。但使用此类药物亦阻止了自身的排邪反应,留邪于体内,损伤了身体免疫力,把急性病人治成慢性病,如使过敏性鼻炎发展为哮喘。
过敏性鼻炎患者的饮食禁忌是什么
1、过敏性鼻炎患者忌用食物
过敏性鼻炎患者忌食寒凉生冷食品,传统医学认为,此病主要是由于肺、脾、肾脏“三虚”所致,患者尤以气虚为主;加上相伴外感风寒侵袭鼻窍而发病。若大量摄入寒凉与生食,例如生冷瓜果、凉水、凉菜等,极容易损伤肺脾阳气,加重患者的虚寒症状。一般而言,呼吸系统疾病最忌寒凉与燥热食物,当有肺气虚、脾气虚、肾阳虚时,更应该特别注意在摄食中忌食寒凉生冷类食物。过敏性鼻炎患者禁止吸烟和饮用含酒类饮料,过敏性鼻炎患者,对外界不爬气体的敏感度显著增高,尤其是寒冷和具有刺激性的气体,如直接或间接吸烟、乙醇类的气味等,接触性吸入时很容易使之喷嚏、流涕或鼻塞等症状明显加重,尤其对于那些“郁热熏肺”患者。慎食鱼、虾、蟹类食物,一般情况下,认为虾、蟹类食物是最容易引起过敏反应的诱因,因此罹患过敏性疾病的患者要尽量避免食用。对于全部的患者来说,有时也并非绝对的禁忌,但是从传统的中医学理论来讲,海鲜之类的食品是“发物”,对于存在过敏体质的个体者来说还是少食为佳。
2、过敏性鼻炎患者宜用食物
过敏性鼻炎患者应多吃含维生素C及维生素A的食物:菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。
葱白红枣鸡肉粥:红枣10枚(去核),葱白5茎,鸡肉连骨100克,芫荽10克,生姜10克,粳米100克。将粳米、鸡肉、生姜、红枣先煮粥,粥成再加入葱白、芫荽,调味服用,过敏性鼻炎患者每日1次。
神仙粥:生姜6克,连须葱白6根,糯米60克,米醋10毫升,先将糯米洗后与生姜同煮,粥将熟时放人葱白,最后入米醋,稍煮即可食。过敏性鼻炎患者宜用。
过敏性鼻炎眼角痒该怎么治疗
过敏性鼻炎在现代社会当中是一个比较常见的疾病,在平时生活中很多过敏性鼻炎患者都会出现眼睛痒的情况,让很多患者都很烦恼,那么过敏性鼻炎眼角痒该怎么治疗比较好呢?一起看看专家的讲解吧!
专家表示:眼睛痒是过敏性鼻炎的四大症状之一,如果患有过敏性鼻炎,就极有可能诱发过敏性结膜炎,由于人体特殊的解剖结构导致五官系统彼此间都是相通的,极易引起连锁反应,过敏性鼻炎眼睛痒就是因不治疗或久治不愈的情况下过敏性结膜炎引起的。
过敏性鼻炎能引起眼睛痒,有很多患者并不不知道这一症状。很多时候患者眼睛痒时会用一些眼药水来止痒,这种办法只能缓解,效果不明显而且有可能会引起更大的危害。想要解决眼睛痒的问题,最关键的是能彻底根治过敏性鼻炎,鼻炎好了,所附带引起的眼睛痒什么的小毛病自然迎刃而解。
三伏贴有用吗
三伏贴对于虚寒性病症是很有效的。
“三伏贴”是根据中医“冬病夏治”、“春夏养阳”等理论,在一年中最热的三伏天,以辛温祛寒药物贴在人体背部特定穴位以达到振奋阳气、驱散内寒,提高抗病能力的一种中医外治法。
三伏贴对于经中医辩证论治属虚寒证的慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、体虚感冒咳嗽、风湿与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性胃肠炎、溃疡病、慢性腹泄、小儿厌食、遗尿、虚寒头痛、颈肩腰腿痛、胸腹痛、痛经等都有很好的效果。
如何防治季节性鼻炎
一、滴香油治过敏性鼻炎
滴香油。香油就是普通的食用香油,每天三到五次,每次五滴左右,滴入鼻内。
二、自治过敏性鼻炎
每天洗脸前先将鼻孔插入冷水中,轻轻吸气,使冷水与鼻腔粘膜充分接触,然后将水呼出,如此反复进行,持续1一3分钟(可抬头换气),洗完脸后再用中指揉压鼻翼两侧约20次左右。贵在坚持。
过敏性鼻炎自我疗法
1、中药方法:使用 鼻宁灵 喷剂,每日喷3-4次,使用时头微微仰起,尽量喷入鼻腔深处,使药剂接触鼻黏膜,此疗法使用方便,治疗效果甚好,深受鼻炎患者的喜爱。是目前最常用最有效的鼻炎中药类药物。
2、中药方法:用中药辛夷3克、藿香10克,只用辛夷也可,开水冲泡5~10分钟,,先用其热气熏蒸鼻子数分钟,然后引用,频饮,长期坚持。
过敏性鼻炎怎么治 过敏性鼻炎自我疗法
二、 蜂毒法:采用蜜蜂蛰穴位的方法,因为蜜蜂毒含有提高过敏抵抗力的物质,据说也可以根治,但此法有一定的危险性,不可自己滥用,因为有很多人对蜂毒过敏,所以需要咨询专业人事。
过敏性鼻炎怎么治 过敏性鼻炎自我疗法
三、吃蜂蜜法:吃蜂蜜每天2次一次一勺,如果要用水冲服必须用温水冲服,水太凉会导致泻肚,水温超过80度,蜂蜜会产生毒素。注意:此法只适用于花粉或草过敏(熟称枯草症)的患者试用,所以建议您在试用前先要到医院做过敏源测试,测出你确实是由于花粉或草过敏引起的过敏性鼻炎才可使用。
过敏性鼻炎怎么治 过敏性鼻炎自我疗法
四、冷水洗鼻法:每天早上起床后用凉水一盆,把整个鼻子浸入水中稍吸气,使水进入鼻腔根鼻黏膜充分接触,注意不要用力过猛,此法小孩慎用之,以免呛水。此法需长期坚持效果十分显著,旨在提高鼻黏膜的适应能力,尤其对季节和温度变化引起的过敏鼻烟极其有效果,而且可以有效提高感冒的免疫力,但是刚开始使用时会出现鼻塞、鼻酸、流鼻涕等症状。
过敏性鼻炎怎么治 过敏性鼻炎自我疗法
五、食疗法:经常吃白罗卜和胡罗卜可有效缓解过敏鼻炎症状,,尤其是白罗卜,还可提高呼吸系统免疫力,尤其对哮喘治疗特别有帮助。此外,切忌平时晚饭要适量,尽量少吃鱼类、肉类,以免上火引起鼻炎,可以适量吃些梨清肺。还有一点非常重要:过敏性鼻炎患者发病期间绝对不能吃丝瓜,吃完丝瓜病情会加重。
过敏性鼻炎怎么治 过敏性鼻炎自我疗法
六、锻炼身体法:过敏性鼻炎就其病理分析,是因为患者体内含有过敏源,当患者体质及身体免疫力下降后,出现过敏体质,对过敏物质适应能力下降,导致过敏症状。所以通过锻炼身体的方法可以增强体质,提高免役力,增强对过敏物质的适应能力,也可达到治疗的目的。具体方法是:跑步,健身,增加户外体育运动,身体允许的话可以锻炼后适当进行冷水浴,但要注意一定要等到不出汗时再洗。长期坚持也可有很好的疗效。
过敏性鼻炎怎么治 过敏性鼻炎自我疗法
过敏性鼻炎的常见自我疗法:
一、食疗法
1、花生不去衣 , 45克 ,粳米 100克 ,同煮为粥 ,加冰糖适量 ,食用。本方具有补脾胃、去湿邪的功效。适用过敏性鼻炎脾胃虚弱。
2、茯苓 30克 ,煮水 3遍 ,去渣 ,留汤 ,和面粉 250克 ,猪瘦肉和葱姜拌为馅 ,制作包子。每日食用数只。本方具有补脾益气固卫的功效。适用过敏性鼻炎伴面色黄胖 ,大便溏稀。
3、豆豉 10克 ,煮汤 ,去渣 ,加入红糖 10克 ,趁热饮用。本方具有通窍散寒的功效。适用过敏性鼻炎伴鼻塞畏寒。
4、生姜 6片 ,葱白 6段 ,共煮汤 ,加红糖适量 ,趁热饮用。本方具有温中散寒通窍的功效。适用受淋雨风吹着凉后过敏性鼻炎发作者。
过敏性鼻炎怎么治 过敏性鼻炎自我疗法
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二、按摩疗法
1、穴位拔罐:大椎、肺俞、脾俞。隔日一次。
2、神阙拔罐:用火罐拔3 分钟起罐再拔,反复3次,连续治疗3天为一疗程。如未愈3天后再治一疗程。
3、大枣具有抗过敏作用,每日10枚,煮水饮服,久用也有疗效。
4、神阙敷药:党参10克,白术7克,干姜5克,灸甘草3克,盐酸苯海拉明1.25克,将前4药共压细粉,与苯海拉明粉混合备用。取0.2克药粉放入脐内,常规法固定,3-7天换药1次。一般经过1-4周可获治愈或明显好转。
5、滴香油治过敏性鼻炎:普通的食用香油,每天三到五次,每次五滴左右,滴入鼻内。鼻塞严重时不要滴,可变换一下体位,待鼻子通气后再滴,滴前将鼻涕排干净。