经期可以放置曼月乐避孕环吗
经期可以放置曼月乐避孕环吗
月经期是可以放置曼月乐避孕环是的,月经周期间放置的话,一般是以月经干净后3-7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置,因此时可排除置器前妊娠的可能性,且子宫颈口较松,操作容易,还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。
曼月乐避孕环的副作用
上环后,曼月乐避孕环有可能会导致子宫穿孔的机理并不明确,一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。除此之外,当女性剧烈运动的时候,体内的节育环由于形状锋利,由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。不明原因的子宫收缩也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔。也有可能会损伤其他脏器,少数情况下,宫内避孕环造成子宫穿孔后会进入腹腔,从而造成节育器的异位。节育器可能异位于膀胱内、盆腔、肠系膜上。
避孕环还可能会造成经量过多,使得一部分宫内节育器含有铜离子,而铜离子具有细胞毒性和溶血作用,从而造成经量过多,流血不凝,这属于正常现象;宫外孕,如果胚胎在输卵管里着床而没有到达子宫,结果就是宫外孕。而宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境从而造成流产,只在子宫内起局部作用,所以只能防止子宫内的正常怀孕,而不能避免宫外孕;纤维化病变,宫内节育器本质上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变,这已经是医学上的常识了。上环10~12年后,子宫内膜会发生纤维化病变。
带上避孕环就能安全的啪啪啪了吗
1、戴上避孕环就万无一失了吗?就不会怀孕了吗?
这是带环怀孕的女性提的最多的问题。我明明带环了,怎么还会怀孕?对此,我可以很负责任的告诉你,现在世界上还没有一种避孕方法能达到100%的避孕率。其中,复方短效口服避孕药的主要作用为抑制排卵,正确使用避孕药的有效率接近100%,注意,是接近100%,不是达到100%,就是仍然有意外怀孕的时候。
而避孕环家族里面最牛也是最贵的左炔诺孕酮IUD(曼月乐)因为含有孕激素左炔诺孕酮,部分使用的女性排卵受到抑制,有效率达99%以上。放置时间为5年,含有尾丝。其他的避孕环的有效率要低于这个比例。
当然对于避孕,我们应该遵循“不求最贵,但求最适合自己”的原则,准备上环避孕的朋友,还是听从医生的讲解,选择适合自己的避孕环就OK了!
2、避孕环的作用机理是什么?
避孕环的避孕机制复杂,至今未完全明了。分析主要为对精子和胚胎的毒性作用;干扰着床;曼月乐可使一部分妇女抑制排卵,主要是孕激素对子宫内膜的局部作用;含吲哚美辛IUD,吲哚美辛抑制前列腺素合成,减少前列腺素对子宫的收缩作用而减少放置IUD后出现的出血反应。
3、避孕环的优点有哪些?
长效、安全、可逆、方便、经济,适于长期避孕。
4、避孕环适用于哪类人?
育龄妇女无禁忌证者均可放置,尤其适用于不能或不想口服避孕药的女性;年龄超过35岁并吸烟者,正在哺乳的女性。
中医治疗子宫腺肌瘤
子宫腺肌症治疗方法一:药物治疗
药物治疗(包括激素和中药)治疗效果往往不理想,多数患者最后需要手术治疗。痛经不严重,不影响日常生活可以选择非甾体类止痛剂(消炎痛等),也可以使用一般止痛剂(散利痛等),这些药物仅仅是止痛,对腺肌症本身无抑制作用。症状严重可以使用激素类药物,如三苯氧胺,息隐,内美通等,也可以选用达菲林(gnrh-a)类药物。药物治疗子宫腺肌症临床效果较差。
子宫腺肌症治疗方法二:曼月乐环
近几年国内上市的曼月乐避孕环因能持续定量局部释放高效孕激素,不仅避孕效果好,且对子宫腺肌症的痛经和经量过的均有较好的治疗效果。国内外均有曼月乐用于治疗子宫腺肌症的文章报道,近年来应用的结果也比较满意。该环一般于月经期3-5天放置宫腔,合适时可以试用。
子宫腺肌症治疗方法三:手术切除
1、子宫全切
剖腹手术切除子宫:这是传统的手术方式,技术成熟,疗效肯定,复发率较低。
腹腔镜手术切除子宫:这是近年来临床应用较普及的微创手术。疗效与剖腹手术相同。
2、子宫次全切
腹腔镜下切除长瘤子的子宫体,保留宫颈。好处:宫颈可保留,对性生活影响小;缺点:宫颈以后也可以再发生病变。
女性在选择避孕方式时究竟要关注哪些问题
对于生育后的女性,长效的避孕方式是更为简单、方便的避孕方法,一般由专业医务人员放置到体内后,避孕效果可以维持5-10年。
但是由于以往最多使用的宫内节育器(节育环)确实有一些不尽如人意的地方如有5%-10%的使用者有发生带环妊娠、月经血量偏多、出血时间延长等副作用的情况,让许多女性很担心,而不愿意使用。
其实,医务人员也在不断地改进产品,向市场提供创新的产品如释放左炔诺孕酮的宫内节育系统(曼月乐),它不但保持了宫内节育器使用方便的优点,更是获得了与绝育相媲美的极高的避孕效果,同时还能减少月经出血量,让女性生活工作更轻松。
宫内节育产品的放置很简单,整个操作过程只要几分钟就可以完成。只是在节育器通过宫颈口的时候稍有一些不适,不过几秒钟的时间。对于曼月乐这种产品,它的放置管较以往的产品更细,直径只有5毫米,所以通过宫颈更顺畅。
所以,对于已生育的女性,还是可以选择使用更方便、避孕效果更可靠的宫内避孕方法,不必有太多的顾虑,如果很担心,可以到医院向专业人员咨询一下。
女性如何选择避孕方法
选择避孕方法时还有一个很重要的方面,就是要考虑女性所处的生理阶段和她的生育计划,因为在不同的生理阶段,女性的生理情况以及性生活习惯和经验有所不同。
对于生育前的女性,应该选择避孕效果可靠,不影响未来生育的方式,主要选择短效的避孕方式。首选的方法是复方短效口服避孕药,也可以使用避孕套、外用杀精剂等方式,但是避孕效果稍逊于口服避孕药。
生育后的女性,避孕期长达25年,建议使用更为方便的长效避孕方式:一般由专业人员放置,避孕效果可以维持5-10年。主要的选择有释放孕激素的宫内节育系统(曼月乐)、宫内节育器、皮下埋植剂。
更年期的女性则建议使用宫内节育系统(曼月乐)或者是外用药具,避免使用会增加月经出血量的避孕方式如含铜宫内节育器。
如何治疗子宫腺肌瘤
1. 药物治疗:常用于子宫腺肌瘤或腺肌症患者的初始治疗,即以前未曾治疗过的患者及病情相对较轻者以及手术后预防复发者,如复方短效口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂如达菲林、抑那通等、小剂量米非司酮、丹那唑、高效孕激素、芳香化酶抑制剂如来曲唑以及活血化瘀的中药等。对于病变较轻患者,应用复方短效口服避孕药即可减少经量,缓解疼痛,安全经济副作用又少,对于手术后辅助用药,以及助孕前,常常采用促性腺激素释放激素激动剂预防复发或改善受孕环境,不少患者经处理后能怀上孕生子,但价格昂贵,小剂量米非司酮相对便宜,效果也不错,丹那唑、高效孕激素、芳香化酶抑制剂如来曲唑以及活血化瘀的中药等均有一定的治疗效果。
2. 药物环如曼月乐环:本质上是药物治疗的一种特殊形式,对于没有生育要求的子宫腺肌症、腺肌瘤患者,宫腔内放置曼月乐环,因该环能持续释放一种孕激素类药物,可以治疗子宫腺肌症、腺肌瘤,减少月经量,缓解痛经,经济实用,5年后需更换,缺点是不是所有人都有效,有效率80%左右,部分人可出现上环后不规则阴道出血、脱环及无效等。
3. 子宫腺肌瘤局部挖除再配合药物治疗:事实上,子宫腺肌病对药物治疗的有效率高于子宫腺肌瘤,大的子宫腺肌瘤往往对药物治疗效果差,子宫腺肌瘤型手术局部挖除后再行药物治疗,是目前年轻患者或要求保留子宫患者的较适宜治疗方式。当然,术后有复发的可能,但也有多年不复发的患者,而且往往为打算怀孕的妇女提供了机会和条件。
4. 子宫内膜去除术或射频消融术:可用于治疗已经生育不再有生育要求的患者,特别是伴有月经量过多者。如宫腔镜热球治疗,治疗深度达肌层约6毫米,子宫内膜功能被破坏,往往术后无月经或月经变少,射频消融技术溶解掉腺肌瘤往往也能起到一定治疗作用。仍旧有复发,日后需切除子宫可能。
5. 子宫动脉介入栓塞术:用于治疗症状性子宫腺肌瘤有争议。对于有严重合并症不适合手术或药物治疗的有症状患者,可以考虑采用该方法。据报道,近期疗效确切,但远期效果不满意。
6. 子宫切除手术:是治疗该病最彻底的一种方法,常用于治疗药物治疗效果不佳,症状严重且无生育要求的患者。常见有子宫全切及子宫次全切等。
引起痛经最常见的病因——子宫肌腺症
谈起子宫肌腺症,会令很多女性头痛,使人心烦的痛经,可没有任何原因开始,也可能在某次宫腔手术以后出现,逐渐加重,难以忍受,每次经期如同刀绞,口服止痛药才缓解。通常还合并月经过多、性交痛、子宫增大和不孕。
子宫肌腺症的病因不明,可能与子宫内膜的损伤有关,部分可能与遗传相关。从大体病理标本上看,子宫肌层内可看到子宫内膜,这些子宫内膜腺体在月经期也会象在位内膜一样出血,但无法排除,集聚在肌层,不通则痛,因此导致严重的痛经。
子宫肌腺症可通过超声检查与核磁共振检查显示子宫增大,肌壁增厚, 出现大小不等的囊腔,肌层结构紊乱不清。血清CA125可升高。
子宫肌腺症治疗可依患者情况酌情处理。如痛经轻,有生育要求可口服消炎痛、芬必得等对症治疗,尝试怀孕。如痛经较重,或伴有月经量增多与贫血,则可选择以下治疗方法。
保守性治疗方法即保留子宫的方法。1. 放置曼月乐:是一种含孕激素的避孕环,可以持续缓慢在宫腔内释放孕激素,既可避孕,又可控制子宫腺肌症病灶,有效期长达5年。适用于子宫不太大,无黏膜下肌瘤的患者,可以有效地控制痛经和月经过多的症状。但不适宜于有生育要求的患者,或子宫较大,或伴有黏膜下肌瘤的患者。后面两类患者放置曼月乐可引起环异位或脱落,达不到治疗目的。2. 子宫腺肌症病灶切除术+子宫成形术+放置曼月乐:适用于子宫较大,有严重痛经或月经过多年轻要求保留子宫的患者,该法通过切除病灶和部分内膜缩小子宫体积,然后放置曼月乐,达到保留子宫,控制病灶的目的。