高血压患者如何测量血压
高血压患者如何测量血压
(1)室内要保持安静，室温最好保持在20℃左右。
(2)在测量前，受检者要精神放松，最好休息20～30分钟，排空膀胱，不饮酒、咖啡和浓茶，并要停止吸烟。
(3)病人可采取坐式或卧式，两脚平放，其肘部及前臂舒适地放在与心脏大约平行的位置上。
(4)打开血压计盒，放在病人肢体近旁的平稳处，并使水银柱垂直到零点。
(5)让病人脱下衣袖露出右上臂，如衣袖单薄宽大，可向上卷到腋窝处。
(6)在缠血压计气袖时，先将气袖内空气挤出，再缠在右上臂肘关节上2～3公分处，不能太松或太紧。在肘窝内侧摸到肱动脉跳动后，将听诊器听头放在肱动脉上，打气测压。
(7) 关紧气球上的气门，测量者的视线应与水银柱上的刻度在一个水平上，来观察水银柱的高度。快速充气，待触知桡动脉脉搏消失后，再加压 4kPa(30mmHg)即可停止充气，微开气阀门，使水银缓缓下降，当听到第一声脉搏跳动的声音时为"高压"，即收缩压。继续微微放气，水银缓缓下降到水银柱上的某一刻度，声音突然变弱或消失时为"低压"，即舒张压。
(8)第一次测量完成后应完全放气，至少等一分钟后，再重复测量一次，取两次的平均值为所得到的血压值。此外，如果要确定是否患高血压，最好还要在不同的时间里进行测量，一般认为，至少有3次不同日的偶测血压值，才可以定为高血压。
(9)整理好袖带、听诊器，把水银柱恢复至零点关闭，以备再用。
注意事项：①打气时看袖带是否从旁鼓出，若鼓出应重新缠紧，以免产生误差。②对脑血管意外偏瘫病人，应在健侧上肢测量。因患肢血管可能不正常，以致血压测量不准确。③初诊病人应根据病情分别测左右两上肢血压，以作对照。青年高血压病人可测量上下肢血压以便比较。
如何正确测量血压 多久测一次血压合适
对于一个健康且没有心血管疾病风险的人来说，每半年需要测量一次血压。
首次诊断高血压，应测量三天以上的血压，并排除其它疾病的影响。测量血压应每天早、晚各测一次。
治疗后血压稳定的高血压患者，建议每周测量一次血压，每月一次规范地连续测量3天以上。
血压未达标或达标后出现波动的高血压患者，应坚持测量血压直到血压控制稳定达标。
因各种原因需要调整治疗方案的，应在调整方案后连续测量血压三天以上。
高血压患者如何正确的测量血压
如何测量血?诊所测血压：测量血压环境要安静温度适当测量前至少休息几分钟测前半小时禁止吸烟禁饮浓茶或咖啡小便排空避免紧张焦虑情绪激动或疼痛。另外被测者一般采取坐位测右上臂全身肌肉放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去挤压在袖带之上肘部应置于心脏同一水平上。袖带的气囊应环绕上臂的80%袖带下缘应在肘弯上2.5厘米将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上,轻按使听诊器和皮肤全面接触不能压得太重。
如何测量血?测量时快速充气气囊内压力应达到使手腕桡动脉脉搏消失并再升高30毫米水银柱(mmHg)然后缓慢放气使水银柱以恒定的速度下降(2—5mmHg/秒)以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压;以声音消失时的读数为舒张压儿童妊娠严重贫血或主动脉瓣关闭不全等情况下听诊声音不消失此时改定为以变音为舒张压取得舒张压读数后快速放气至零(0)水平
如何测量血?应重复测2次每次相隔2分钟取2次读数的平均值记录如果2次读数的收缩压或舒张压读数相差大于5mmHg应再隔2分钟测第3次然后取3次读数的平均值。
高血压患者如何正确的测量血压?要想准确的了解血压的变化的情况，正确的测量血压是关键，现在高血压的发病率很高，很多的家庭也都有血压计，希望大家掌握以上血压测量的方法，随时了解血压的变化，当出现血压异常时要及时的就医。
学会自己检测血压
许多高血压病人对自己的血压波动情况并不十分清楚，有的病人因为没有明显症状或暂时没有出现并发症，就不关心自己血压的高低，结果导致高血压病的进一步恶化或引起其他更严重的疾病。这些问题在高血压患者中屡见不鲜。
仅7%患者能坚持每天测血压
目前原发性高血压虽然尚无根治方法，但是高血压对心、脑和肾脏的破坏往往与血压高低密切相关;同时大规模临床试验证明，降压治疗可以减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率。因此，采取有效的治疗措施，使血压降到目标值是硬道理。然而血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动，因此高血压病人要经常自我测量血压，使血压尽可能地控制在140/90mmHg以下。
据调查显示，目前中国高血压患者家庭自测率很低，仅有不到7%的高血压患者能坚持每天测量血压，超过40%的患者只有在头晕、头痛等症状发生时才测量血压，有3.1%的患者甚至半年才测量血压一次，而这些往往都会造成病情延误和严重的后果。
定期家庭自我测量血压是高血压患者了解血压水平的一种非常可靠实用的方法，也是平稳控制高血压、预防心脑血管疾病的有效措施。
根据患者的病情，在每天不同时间段多次测量血压，可了解日常生活中血压的动态变化状况。另外，这样做患者能真切地感受到服用药物、限盐、戒酒、减重等手段对血压控制的积极作用，纠正服药不规律、不重视非药物治疗的不良习惯。
每次测血压3遍取平均值
患者在家自测血压时不可太随意，一定要注意以下几方面的问题：
1. 测血压前至少休息5分钟。
2. 袖带与心脏保持同一水平。
3. 取靠背椅坐位，测血压时保持安静，不讲话，不活动肢体。
4. 每次测血压3遍，取其平均值为本次血压值。
5. 自测血压的间期及频率。不同阶段的高血压病人，测量血压的频率不同。
初始阶段：连续测量7天，每天6～9时之间测量一次，每次3遍，取其平均值;18～21时测量一次，每次3遍，取其平均值。
计算时排除第一天血压值，仅计算后6天血压平均值，即记录12个读数，取其平均值。
治疗阶段：根据第一周自测血压值指导药物治疗。如改变治疗，则自测血压2周，用2周血压平均值评估疗效。
随访阶段：如高血压得到控制，建议每周自测血压一次;如血压未控制或血压波动大，则建议增加自测血压频率，每天早晚各测一次，或每周自测几次。
特殊情况：如要鉴别隐蔽性高血压、白大衣高血压(在诊室测量血压时高)、难治性高血压，建议每天自测血压早晚各一次，连续测量2～4周。
要了解24小时血压波动变化，可增加自测血压频率，如6～8时、12～14时、16～18时、20～22时各测一次，连续自测2～4周。
长期观察：一般每周自测血压一回，早晚各一次，每3个月重复头一周的自测血压频率，即每日早晚各一次，连续测7天。血压平稳后，不提倡太过频繁测量血压。
首选上臂式电子血压计
中国高血压防治指南提出，自测血压时提倡使用经国际认证的上臂式电子血压计。所以我们建议，高血压患者家庭选择购买符合国际标准、精准度高、便利性强的电子血压计或水银血压计，即便无医生帮助也能准确地了解各种状态下的血压变化，掌握降压药物的疗效，使血压达标，降低心脑血管的发病率。
高血压病患者测量血压的时间
高血压是中风的危险因子，而冬天又是中风高发季节，专家建议，对于年长者而言，如果有高血压的情况，要记得每天量血压，以避免血压突然升高可能发生的中风状况。
专家认为，由于冬天气候寒冷，血液循环不良，血管容易堵塞，且易发生中风，所以更要切实量好血压，注意血压变化，充分掌握血压状况，以避免血压升高。同时，提醒高血压患者，血压并不是一成不变，而且一天当中就有变化，所以在量血压时可定时测量，准确记录，除了可供自己掌握血压状况外，也可供医生开药时参考。
医学专家指出，冬天，高血压病患者测量血压的时间最好是在上午的8~10时。
何要在上午测量血压?这是因为大多数高血压病患者24小时血压的高峰值在上午，下午则有所下降，到了午夜呈低谷状态。而高血压病患者测量血压的目的是为了了解一日中的血压究竟有多高，以判断自己的血压状态及治疗效果。所以，对大多数高血压病患者来说，血压监测最好是在上午而不是在其他时间。
为何冬天要把测量血压的时间放在上午8~10时，这是因为冬季日出前后温差较大，可以相差5℃~8℃，这样大的温差对血压的影响十分显著。一般情况下，10点钟后病人的血压开始降低。所以，为了获得较为准确的血压值，在上午8~10时测量血压更为科学一些。
在家自测血压记住一个标准值
一般人对高血压的认识是，同一天的3次血压达到或超过140/90mmHg。而在家里量血压，标准要降低5mmHg。就是说，如在家中不同时间、多次测量的血压都达到或超过135/85mmHg，就可考虑诊断为高血压。
家里环境比较安静，也没有“白大衣效应”，所以在测量血压时往往比较放松，诊断标准也就更严一些。另外，国外多项对自测血压资料的汇总分析也支持，将135/85mmHg作为家庭自测血压的诊断标准。
自测血压建议采用国际标准认证的上臂式电子血压计，一般人群不建议使用腕式血压计。自测血压对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者，建议连续家庭测量血压7天(至少3天)，每天早、晚各1次，每次测2~3遍，取后6天的血压平均值作为参考值。
自测血压前准备：
患者应该在安静温度舒适的环境休息5-10分钟。被测的上肢应该裸露，手掌向上平伸，肘部位于心脏水平。受试者测压前半小时内未进食或吸烟，焦虑、紧张、室温过冷过热、疲劳、疼痛、膀胱内尿充盈等都会影响血压。
自测血压的要求：
1、首次就诊需测左、右臂的血压，并予记录，以后固定测量较高一侧的上臂血压。如果双臂血压相差不大，可固定测量右臂血压。每次测压需连续两次或以上以平均值做记录。
2、使用12-13厘米X35厘米标准袖带。气囊和袖带的宽度及长度对准确测量血压极为重要。气囊太宽，测得的血压比实际低;气囊太窄，测得的血压比实际血压高。
3、常用的血压计：有水银柱式，气表式及电子血压计。水银柱式血压计的水银必须足量，刻度管内的水银凸面正好在刻度0处。使用标尺必须垂直。气压表式及电子血压计至少每6个月校准一次。
高血压患者测量血糖的几大误区
一、检查前停用降糖药
有些患者认为停药后的血糖才是真实情况。实际上，检查血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制情况，如果停药后再测血糖，这样得出的检测结果既不能准确反映病情，还会造成血糖波动及加重病情。
另外，有的患者为了得到理想结果而在检查前一天过分节食，此时所测的血糖结果可能偏低一些，但却不能代表平常血糖控制的真实情况。为保证检查结果的真实可信，检查前一天用药和进餐应和平常一样，并保证夜间睡眠良好。
二、随便找时间检查
检查空腹血糖和餐后血糖的时间不是随意而定的，也是有要求的。检查空腹血糖的时间最好在早上6～8点，抽血时，患者要保证前一日晚餐后至次日清晨做监测时空腹8～12小时，超过12小时的“超空腹”状态也会影响监测结果。而餐后血糖监测时按平时饮食习惯吃饭，餐前降糖药照常服用，抽血时间从吃第一口主食算起两个小时。同时，要避免进食过多或剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料(如咖啡等)。
三、只测空腹血糖
大多数患者忽视了餐后血糖，其实，餐后血糖与空腹血糖同等重要，甚至更重要。这是因为如果按照空腹血糖来进行治疗，是远远不够的，还必须按照餐后2小时的标准服药。如早期糖尿病患者血糖只在餐后升高，应该专门针对餐后血糖治疗，宜选用短效药;而对于空腹和餐后血糖都高的患者，应该选长效药，比如达美康、格列美脲等。
高血压患者须警惕“不健康心跳”
许多人有在家里测量血压的习惯。测量时，血压计上会显示三个数值，上面的数字是“高压”即收缩压，最好不要超过140，下面的数字是“低压”即舒张压，最好别大于90。人们一般会重视这两个数值，而显示的第三个数值，就是心率，却往往容易被忽视。
一般人每分钟心跳数是60至100次。但一项对7000多人进行心率分析的结果表明，30%的高血压患者心率都偏快，超过每分钟80次。这个正常人可以接受的心率，对高血压患者来说却太高了，甚至会加重疾病的进展。
为什么血压高会伴随心率加快呢?高血压的产生有四大机制，其中一个重要的机制就是“交感神经兴奋机制”。心率加快，反映出交感神经兴奋。交感神经兴奋和高血压是互为因果的关系。肥胖、高盐、吸烟和代谢综合征等都有可能促进交感神经的兴奋。交感兴奋增高，最明显的反应就是心率加快，就有可能会导致血压增高。
一旦交感兴奋增高，使得心率增快和血压上升，对于高血压患者来说就比较危险。有动脉粥样硬化的患者，如果其高血压合并心率加快有可能导致动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓，堵塞心脑血管，后果不堪设想。
一般人的心率最佳范围是每分钟60至100次，高血压患者的心率如果每分钟超过80次，就应当进行心率控制。对于高血压合并冠心病和心衰的患者来说，心率需要控制得更低才行，每分钟不能大于70次，否则就需要进行治疗，最好将白天的心率控制在每分钟55至60次。
对于高血压患者，饮食上最重要的是限盐，因为高盐会引起心率增加。肥胖也会引起血管的收缩和心率的增加，运动可以降低体重，从而间接降低交感兴奋性，降低心率。
心率增快的高血压患者优先选择的药物是β受体阻滞剂，最适用以下三类人群：心率较快的年轻高血压患者、高血压合并冠心病患者或高血压合并心衰患者。
对于血压未达标者，建议每天早晚各测量血压1次，每次测量3遍，测量时患者应该保持安静，不讲话，不活动，每次连续测量血压3遍，每遍间隔1分钟，取后两遍血压的平均值，因为第一遍测量血压数值往往偏高。对于血压达标的高血压患者，仍需要每周测量一次并在医生的指导下坚持用药，以减少心血管事件的发生。
此外，特别胖或特别瘦的人测量血压时，还要注意选择合适的袖带。常规袖带裹着如果不合适，得出的血压数据也会受到影响。
护理高血压患者的办法
⒈用药护理：服用降压药治疗高血压是广大患者普遍采用的方法，在服药治疗过程中高血压患者要注意做好用药护理工作。降压药物应尽可能口服，逐步降压，防止血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。如果血压控制不好，会出现高血压危象、高血压胞病等高血压急症。因此嘱病人坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用，当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。
⒉心理护理：高血压患者在日常生活中要学会善于调整自己的情绪，让自己处于轻松愉悦的情绪状态之中，保持平静的心态，避免情绪激动及过度紧张、焦虑。一些高血压患者心理脆弱，易将高血压与中风、心肌梗塞等紧紧联系在一起，心情易处于恶劣状态。因此应该针对患者的心理状态，予以必要的解释和安慰，帮助其树立战胜疾病的信心。
⒊改变生活方式：不良的生活方式不仅是诱发高血压的重要原因而且会加重高血压患者的病症。所以患者要注意改变不良的生活方式，包括减肥，增加体力活动，保持一定量的钾、钙摄入以及低钠盐饮食，放松疗法，如散步、太极拳、音乐疗法等。
⒋正确测量血压：及时发现血压状况出现的异常可以避免意外的发生，所以高血压患者要注意定期正确的测量血压。应在不同时间多次测量，测量部位固定于一则肢体，通常选右上臂测量，以减少误差。吸烟、饮酒后暂不测量。测量血压时，测量肢体和身体不能动。
高血压患者的护理措施包括什么
一般护理：
坚持锻炼，增强体质：每天体育锻炼，不仅可以增加能量消耗，调整身体的能量平衡，防止肥胖，而且可以促进心血管功能，增强心肌收缩力，降低血管紧张度，使冠状动脉扩张，血压下降，也可使血甘油三酯及血液粘稠度下降。这些对预防冠心病及高血压病都十分有利。
定时排便：人体在排大便时腹压升高可影响血压。高血压病人在排便困难时可服用一些缓泻剂，平时应多食含纤维素多的蔬菜，还应养成每天定时排便的习惯。
饮食要清淡：饮食要三低二高。低动物脂肪、低糖、低钠(盐)，高蛋白、高纤维素(蔬菜)。高血压病人不宜吃得过咸，要多吃蔬菜和易消化食物，少吃富含脂肪的食物，特别是动物脂肪和内脏，以防止发胖和促进动脉粥样硬化。对于老年人，在烹调方面不宜采用油炸方式，因这类食品会增加脂肪含量。这是高血压的注意事项之一。
对症护理：
家人要多了解高血压的知识，合理安排高血压患者的生活，定期督促患者测量血压，以观察病情。高血压需坚持长期规则治疗和保健护理，不可随意添加或停用药物。合理调节患者的饮食，多以清淡为主，坚持少盐、忌烟酒的原则。尽量使高血压患者保持开心的状态，高血压患者身边需常有人陪伴，避免高血压患者受到各种不良刺激的影响。让患者定期参加一定的运动，不仅使高血压患者心胸开阔，而且可以促进全身的血液循环，对病情有很大的帮助。
高血压患者家庭护理的措施
高血压患者想要控制血压，不能光靠药物来维持，还可以通过其他的护理方式来辅助降压。高血压病人在家里做护理也要细致、全面，病人自己能够完全做到是很不容易的。在护理上主要包括生活起居、饮食方式、服药情况等，那高血压患者的家庭护理措施有哪些呢?
1、家人要多了解高血压的知识，合理安排患者的生活，定期督促患者测量血压，以观察病情。
2、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理，不可随意添加或停用药物。
3、合理调节患者的饮食，多以清淡为主，坚持少盐、忌烟酒的原则。
4、尽量使患者保持开心的状态，患者身边需常有人陪伴，避免患者受到各种不良刺激的影响。
5、让患者定期参加一定的运动，不仅使患者心胸开阔，而且可以促进全身的血液循环，对病情有很大的帮助。
6、保持患者大病通畅，必要时可以在医生的指导下服用缓泻剂。
7、定期带患者回医院检查，如果血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，要立刻就医。
高血压患者测量血压应该要注意些什么
1、据统计，脱衣后升高的收缩压约于休息6分钟时恢复到脱衣前水平，舒张压约于休息后3分钟时恢复到脱衣前水平，因此应在脱衣后休息6分钟再测量血压。
2、脱衣服会导致血压明显升高，穿衣越多越明显，测量血压当天，尽量少穿衣服，另外应避免穿套头衫。
3、老年患者测血压时可先将需测血压的一侧袖子脱掉，然后将外套披在身上保暖，休息15-20分钟后再测量血压。
4、测血压时易紧张的患者，应尽量选择心情较为平静的时候测血压，并可通过在心里数数、想一些愉悦的事情等放松心情，减小脱衣对血压的影响。也可在测血压之前可做深呼吸动作或大声咳嗽几下，在一定程度上减缓心率，避免血压升高。
九个步骤教你正确测血压
现在高血压人群越来越多了，尤其是老人。所以大多数家庭都备有家用电子血压计，省时省力。那么，我们在使用血压计的时候应该注意哪些事项?我们又该怎样正确的使用电子血压计。今天，小编就教给大家一些使用血压计的方法和它的原理。
1、使用电子血压计测量血压前应休息10-15分钟，以消除疲劳及兴奋。运动后则必须休息30分钟。室内环境温度应保持在20℃左右。测量血压前先作3-4次深呼吸。躺着测量和坐着测量血压时，血压值是不同的。因此，测量血压的姿势必须严格按照操作说明书进行。同时应避免测量时情绪紧张，精神不安。测量血压前严禁吸烟、饮酒、淋浴及运动。
2、、高血压患者需定时监测血压，最好每次都能定时间、定部位、定体位进行测量，把所测量的血压值记录下来，以便对照，进行自我健康保健。
3、测量血压前，手臂上臂最好裸露出来，也不能把长袖袖子卷起来造成压迫上臂血管，而造成血压值不准确;
4、取坐位，手掌向上平伸，肘部位于心脏水平，上肢胳膊与身躯呈45°角，手放轻松勿握拳;
5、将袖带平整地缠绕于上臂中部(不能缠在肘关节部)。袖带的下缘距肘窝约1-2cm。袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜。缠得过紧，测得的血压偏低;而过松则偏高。袖带的胶管应放在肱动脉搏动点;
6、测量血压的时候不要说话，不要屏住呼吸，要自然呼吸;
7、测血压需一次完成，若未完成则应松开袖带，休息2～3分钟再重新测量;
8、测血压过程中如发现血压有异常，应等待一会再重测。两次测量的时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位、体位要一致。
9、开始测量血压时可双臂血压皆测量，如果双臂血压不同，通常左臂的血压值会略高于右臂，记录时应以高的测量数据为准。
在家自己测血压最怕数值不正确，大多数人认为是血压计出现了问题。可能这只是其中一个原因，还有一个原因可能就是我们测量的时候没有注意到一些事项。比如以下这些问题：
1.为什么测量血压时会有偏低或偏高的现象
手腕带是否有正确的定位：手腕带捆绑是不是正确?将手腕带下面部分拉紧系好，并注意不要留有缝隙，如手腕带捆绑不正确，将无法精确测量。
*测量中是否有说话或移动?活动、说话、饮酒、饥饿、饱餐、疲劳、紧张、心情不畅等，都会引血压的变化。因此，请选择好测量时机，并在整个测量过程中，务必自然放松，尽量不要活动和说话。
*测量中姿势是否正确：血压实质上是一种液体压力。将手举起测得的血压值会低，将手垂下测得的血压值会高。因此，测量时请务必坐正，尽量保证每次测量时，头顶至心脏的垂线距离概略相等，并使手腕带与心脏位置同高。 手掌不要用力，自然张开，不要握拳。
2.为什么正常人测试无问题，高血压患者测试偏低
年老患者血压值为 SYS 140~160 mmHg,DIA 90~100 mmHg, 与水银比较，容许误差为正负 6mmHg, 有些人会量在负 6mmHg 的范围。所以会有这方面的疑问。偏低 6mmHg 是会有的。
3.为什么血压计有时会产生再次加压
如果被测量者血压偏高，血压计的智能检测功能会使血压计再次加压到理想值，并测量出精确的血压值。
三种人自测血压应该注意的方法
在家自测血压的基本事项相信不少人都有所了解，所以这里我们要提醒三类人群，自测血压时特别要注意方法，否则容易造成数据不准确。
1.特殊的老年患者
老年患者最常见的高血压类型是单纯收缩期高血压。此外，白大衣高血压、隐性高血压，以及体位性低血压也较为多见，还有可能表现为假性高血压(收缩压偏高)与假性低血压(收缩压偏低)。因此对于特殊的老年人，每次应测量2次或多次血压，并算平均值。此外，还要常规加测站立位血压，及早发现体位性低血压。
2.心律失常患者
特別是脉搏短促明显的房颤患者，测量血压原则上是提高充气压，减慢放气速度，测量多次血压，取其平均值。充气至200—250毫米汞柱后缓慢放气，听到的第1个搏动声为收缩压。如果自测血压有困难，此类人群最好能做24小时动态血压监测，这样能获得更为客观的血压值。
3.肥胖患者
肥胖的人如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。
按照欧洲高血压学会建议，自测血压的适用对象是：可疑白大衣高血压、可疑隐蔽性高血压、抗高血压治疗指导、老年高血压、妊娠、糖尿病、难治性高血压，改善病人治疗依从性，预测高血压患者心血管事件发生危险。但对精神抑郁或焦虑，或擅自修改治疗方案的人，不建议自测血压。