甲亢需要做什么检查 甲状腺B超

甲亢需要做什么检查 甲状腺B超

甲状腺B超可测定甲状腺大小、形态、有无结节、血流情况等。甲亢时B超检查显示甲状腺体积增大，血流丰富，甚至呈“火焰状”。

B超对发现手诊未能触及的甲状腺结节极有价值。眼球后B超检查可早期发现眼外肌肥大，协助诊断Graves眼病，并可帮助判断病变的程度和观察其变化。

老年人甲亢检查项目及费用

1、老年人甲亢检查的项目

1.1、检查血清T3、T4。正常来说,T3的标准范围是950～205μg/L,T4的标准范围是60～14.8μg/L,当发现两者都同时过高的话,则基本上患上甲亢了。如果血清T3、T4均是正常水平,则可以做一个促甲状腺激素释放激素的检查,或者甲状腺吸131碘率及甲状腺素抑制检查。

1.2、促甲状腺激素(TSH)检查。如果TSH水平降低,而且T3和T4的水平升高,则是患上了甲亢了。

1.3、B超检查。如果伴有明显的脖子肿大的甲亢患者需要做B超检查。可以知道肿大的程度或者里面有无囊肿。

甲状腺结节该如何鉴别其良恶性

发现了甲状腺结节可不必太过担心，甲状腺结节并不等同于甲状腺癌。甲状腺结节可分为良性结节，如结节性甲状腺肿，甲状腺腺瘤等;还有恶性结节，就是甲状腺癌了。甲状腺检查以B超为常规手段，在高分辨率B超的检查下，可初步判断结节的良恶性。良性结节多为囊性，边界清晰。恶性结节多为实性结节，边界不清晰，形状不规则，血流信号丰富，存在钙化，甲状腺周围淋巴结检查也有异常。

甲状腺结节中，85-95%是良性结节。在甲状腺恶性结节中，90%以上又都是低度恶性的。通过B超检查，可初步判断甲状腺结节的良恶性程度。对于怀疑良性的结节，可定期复查甲状腺超声，观察结节生长情况。对于怀疑为恶性的结节，目前有两种确诊方法。

病理诊断是临床诊断的金标准。因此通过有创手段获取甲状腺组织，进行病理检查，可以确定甲状腺结节的性质。标本的获取目前有两种手段，一种为超声引导下甲状腺细针穿刺活检。即在甲状腺超声的引导下，用细针刺入甲状腺组织，取得标本后进行病理检查。这种检查方法创伤小，灵敏度和特异性高，易于操作推广。但前提是要有强大的病理科室做后盾，能准确判断出所取标本的性质。另一种方法即为手术，这既是诊断，又是治疗。在手术中切取甲状腺结节组织，进行术中冰冻快速确定结节性质，根据结节性质决定下一步手术。如果是恶性结节，进行扩大切除。如果是良性结节，可以切除较大的结节，并可保留甲状腺。

1、查甲状腺，B超好还是CT、磁共振好?

甲状腺的影像学检查中，就是B超最准。CT、磁共振(MRI)都比不上。除非要看周围组织的详细情况，可以再做磁共振。

2、甲状腺B超结果怎么看?

B超看3点：按照权重依次为：边界—钙化—血流。

下面来说说报告上常见的几种描述：1)“边界欠清”：良性结节一般边界清楚，恶性的因为有对周围组织有侵袭。边界可以不清晰。但是，炎性的病灶，不是恶性的，因为它可以以有渗出，边界也是不清楚的。2)“点状强回声”：可见于两种情况：一种是胶质，这是良性的标志。一种是钙化，恶性一般都有钙化，并且多为微小钙化;但，有钙化不一定都是恶性的。2)“内部血流紊乱”：血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。

①边界不清。②微小钙化。③内部血流紊乱。以上这3点，如果一点没有，不用当心，良性可能性很大。有1-2点的，不放心就做个穿刺。3点都有，恶性可能性大。

鉴别良恶性结节，除了上面三点之外，还可以看：是否与周围组织有粘连，有无淋巴结转移，短期内是否迅速增大，生长方式(纵向生长的恶性结节可能性偏大)，结节大小(结节>50px的也建议手术)等等。

值得注意的是，B超检查医生的经验以及机器的分辨率可能对B超结果的判断产生很大的影响，而B超结果对判断结节性质又是特别重要的参考，所以建议需要明确鉴别结节性质的可以去大型医院找有经验的B超医生做检查。

超敏促甲状腺素偏低怎么办

TSH低，考虑亚临床甲亢。建议你查抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化酶抗体。甲状腺B超。

你可以使用小剂量的他巴唑治疗，如果是桥本氏甲状腺炎可以使用泼尼松短期治疗。定期查甲状腺功能，根据甲状腺功能的变化调整用药。低碘饮食，不要吃 海鲜。

超敏促甲状腺素偏低怎么办?上面给大家介绍了关于该问题的答案了，大家看了以后应该有所了解了吧，如果出现了这样的情况一定要及时的采取相应的治疗方法，可以采取一些药物来治疗，缓解病情。

甲状腺肿大如何检查

1、甲状腺B超，甲状腺B型超声检查是用于检查甲状腺、甲状旁腺是否有肿物等相关病变的检查方法。

2、过氯酸钾释放试验，过氯酸钾释放试验判断甲状腺机能是否正常的一种检查。

3、甲状腺激素抑制试验，甲状腺激素抑制试验用于判断甲状腺轴反馈调节是否正常。

4、气管软化试验，气管软化试验是根据气管软化症是由于气管缺乏应有的软骨硬度和支撑力造成管腔不同程度塌陷的一种病理现象进行的试验。

5、血清抗甲状腺抗体，抗甲状腺抗体对多种甲状腺疾病的诊断有参考意义。

如何诊断甲状腺功能亢进

(1)打听血清甲状腺激素高低的甲亢察看项目：血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(yT3)测定，也是常见的甲状腺功能亢进检查方法。

(2)打听机体代谢事态的甲亢检查项目：基础代谢率(BMR)测定血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定没事甲状腺功能亢进的检查方法之一。

(3)打听甲状腺肿大情形的甲亢察看项目：甲状腺B型超声察看，甲状腺发射性核素显影察看等。

(4)打听垂体甲亢一甲状腺轴调剂的甲状腺功能亢进检查项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺压抑试探(包括T3压抑试探和甲状腺片压抑试探)，血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试探(TRH兴奋试探)。

(5)甲状腺免疫学察看：促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定，是检查甲状腺功能亢进的方法。

(6)打听甲状腺病变性质的甲亢察看项目：甲状腺细针穿刺活检。

结节性甲状腺肿的检查方法有哪些

一、甲状腺B超

临床上检查甲状腺B超可以明确结节性甲状腺肿为实质性或囊肿性，诊断率达95%，伴有囊肿的结节性甲状腺肿多为良性结节，可用抽吸治愈或缩小结节。实质性结节者还应进行甲状腺扫描或穿刺病理检查等，具有高分辨力的超声图像检查可以分析结节至1mm病灶，临床上认为单结节者，常可发现为多结节，接近于尸检所见，大多数囊肿病变并非真正囊性，而是具有实性组织的病变，并能显示混合性回声波群。

二、甲状腺激素测定

一般的实验室检查对确定结节性甲状腺肿并无多大帮助，因甲状腺激素水平通常是正常的，所以不能作为标志，但都应进行甲状腺功能检查，如T3，T4，FT3，FT4，TSH，PBI及血清甲状腺球蛋白等。某些恶性结节性甲状腺肿患者其甲状腺功能可有改变，晚期多有甲状腺功能低下，某些良性病变的甲状腺球蛋白水平可以升高，如Graves病，非毒性甲状腺肿，桥本病或亚急性甲状腺炎等。对于结节性甲状腺肿来说，测定甲状腺球蛋白也无多大评价，但是如果是自主性功能性的毒性腺瘤，其甲状腺功能水平可以升高，出现甲亢症状，TRH兴奋试验，其TSH水平对TRH无反应。

三、甲状腺穿刺组织病理检查

应用细针针吸活检术检查，对结节性甲状腺肿的诊断有一定价值，比较安全，穿刺结果有助于手术治疗指征，其细胞学准确度达50%～97%，但也可取样有误，特别是有囊性变患者及结节较小者，如小于1cm的病变，穿刺准确度可有困难，细针活检不能确定，还可用粗针再穿刺活检，其结果可能更加准确。但穿刺针进入恶性结节癌肿以后，可将癌细胞扩散为其害处，应特别注意，为了术前明确结节性质，也可采用开放性甲状腺组织活检，以利全面分析。

检查甲状腺功能需要空腹吗

相信每个人都做过检查，而甲状腺功能检查只是其中的一种。做检查其实是非常麻烦的，而做检查之前也有一个让人困扰的问题，那就是做检查之前需不需要空腹?很多人在做检查前吃了东西，结果被要求第二天空腹检查，也有的检查是必须吃了东西才能做。那么，检查甲状腺功能需要空腹吗?

一般来说，甲功检查是需要空腹的，因为空腹能使检查测量的更加准确，患者在去医院检查的前一天晚上，过了十二点之后就不要再吃东西，避免使检查结果出现偏差。

甲功的检查项目以及正常值范围：

1.血清总T3(TT3)：正常范围在1.6—3.0纳摩尔/升，升高是诊断甲亢最敏感的指标，也可判断甲亢有无复发，也见于多发性甲状腺结节性肿大。降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。

2.血清总甲状腺素(TT4)：65—155纳摩尔/升为正常，升高见于甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等。降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。

3.血清游离甲状腺素(FT4)：10.3—25.7皮摩尔/升，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物。

4.血清游离T3(FT3)：6.0—11.4皮摩尔/升，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等。降低提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。

5.促甲状腺激素(TSH):是血清TSH的测定，是反应甲状腺功能状态的指标，原发性甲减者明显升高，而甲亢者可明显降低甚至接近0。

以上就是检查甲状腺功能需要空腹吗的相关内容。其实，在做任何检查前，为了保险，建议大家应该提前问问医生，看看是否需要空腹。很多时候，就是因为人们忽略了这一点，所以也浪费了很多时间和精力。如果在检查前问了医生，完全可以避免不必要的麻烦。

甲亢的诊断方法有哪些

1、血清甲状腺激素高低

甲亢的诊断是血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(rT3)测定。

2、甲状腺肿大

甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等一些甲亢的诊断。

3、垂体——甲状腺轴调节

甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)，甲亢的诊断是血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。

4、甲状腺免疫学检查

甲亢的诊断是促甲状腺受体抗体的测定，甲亢的诊断如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定。

甲状腺功能全套可以检查什么

随着甲状腺疾病的高发，甲状腺功能的检查开始为人们所重视，一般体检套餐中都含有甲状腺检查，那么甲状腺检查主要检查什么呢?

总三碘甲腺原氨酸(TT3 )

正常参考值：0.45～1.37 ng/ml

TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。

总甲状腺素(TT4)

正常参考值：4.5～12 ug/dl

TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。

游离三碘甲腺原氨酸(FT3) / 游离甲状腺素(FT4)

正常参考值：FT3 1.45～3.48 pg/ml FT4 0.71～1.85 ng /dl

FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。

FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。

促甲状腺激素(TSH)

正常参考值：0.49～4.67 mIU/L

TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此，TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。

抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG，TGA)

正常参考值：0～34 IU / ml

甲状腺球蛋白(TBG)是一种潜在的自身抗原，当进入血液后可刺激机体产生TGA。TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体，具有高度种属特异性，是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。

所以甲状腺功能是检查甲状腺疾病的主要方法，可发现甲状腺功能亢进、甲状腺炎等等多种疾病，结合甲状腺B超等可以进一步确诊。

甲状腺结节需要做哪些化验检查

甲状腺结节的检查一般包括甲状腺B超检查、甲状腺核素扫描、颈部X射线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等。

1.甲状腺B超检查：可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

2.甲状腺核素扫描：根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节，几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能，但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节，此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为“冷结节”。

3.颈部X射线检查：结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。

4.甲状腺细针穿刺细胞学检查：该检查操作简单、安全，对鉴别良恶性结节帮助很大。

5.甲状腺功能测定：功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。

甲亢的检查项目

甲亢的检查项目

(1)了解机体代谢状态的项目：

基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇,甘油三酯及尿肌酸测定.

(2)了解血清甲状腺激素高低的项目：

血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(rT3)测定.

(3)了解垂体--甲状腺轴调节的项目：

甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验).

(4)了解甲状腺肿大情况的项目：

甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等.

(5)甲状腺免疫学检查：

促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定.

(6)了解甲状腺病变性质的项目

(7)检查电解质情况

甲亢的辅助检查

典型甲亢患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。

甲亢的检查项目

(1)了解机体代谢状态的项目：

基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。

(2)了解血清甲状腺激素高低的项目：

血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(rT3)测定。

(3)了解垂体--甲状腺轴调节的项目：

甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)，血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。

(4)了解甲状腺肿大情况的项目：

甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。

(5)甲状腺免疫学检查：

促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定。

(6)了解甲状腺病变性质的项目

(7)检查电解质情况

甲亢的辅助检查

典型甲亢患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。

甲亢的检查项目

1了解机体代谢状态的项目：

基础代谢率BMR测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。

2了解血清甲状腺激素高低的项目：

血清总T3TT3测定，血清总T4TT4测定，血清游离T3FT3测定，血清游离T4FT4测定，血清反T3rT3测定。

3了解垂体--甲状腺轴调节的项目：

甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验，血清超敏促甲状腺激素测定S-TSH，促甲状腺激素释放激素兴奋试验TRH兴奋试验。

4了解甲状腺肿大情况的项目：

甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。

5甲状腺免疫学检查：

促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定TRAb等;甲状腺球蛋白抗体测定TGAb;甲状腺微粒体抗体TMAb或抗甲状腺过氧化物抗体TPOAb测定。

6了解甲状腺病变性质的项目

7检查电解质情况

甲状腺结节手术前准备 进行甲状腺手术检查

1.查甲状腺功能（T3、T4、TSH等）和甲状腺炎症抗体，只需要抽血即可；

2.甲状腺B超：超声是甲状腺的重要检查，由于甲状腺结节基本上没有症状，医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块（小疙瘩）初步判断有结节；通过B超检查，可以初步判断结节的良恶性。

3.细针穿刺：B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺，细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%以上。甲状腺癌总体分为三大类：分化型（乳头状癌和滤泡癌）、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌，髓样癌只能通过术后病理确诊。

4.电子喉镜：甲状腺手术可能会伤及喉返神经，喉返神经支配着声带活动，需要术前确定声带的活动是否完好。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经，若神经受损可能会影响后续手术的方式。