宝宝的囟门发育

宝宝的囟门发育

人的颅骨是由6块骨头组成的。宝宝出生后，由于颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间的相互衔接处存在着缝隙，并且，在宝宝头的顶部及枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，它们分别被称为“前囟门”和“后囟门”。长在宝宝头后部的后囟门呈较小的三角形，长在宝宝头顶及前部的前囟门比后囟门更大更明显，呈钻石形。出生时宝宝的头骨比较软，而且是靠软组织连接的。因为头部是宝宝全身长得最大的部分，当妈妈分娩时，囟门能让宝宝的脑袋暂时“缩小”，宝宝的头部可以改变形状从而顺利通过狭窄的产道。

不同宝宝囟门的大小会有些不同。正常宝宝出生时，前囟门的大小约为1.5×2厘米，外观看上去，前囟门平坦或稍稍有些凹陷。前囟门通常要到生后 6个月左右才又开始逐渐变小，一般在12～18个月闭合。头的后部正中的后囟门呈三角形，一般在生后2～3个月时闭合。宝宝囟门部位缺乏颅骨的保护，故在闭合前要防止坚硬物体的碰撞，但可以用手轻轻摸，也可以洗，如果宝宝头上有痂，千万不能用手抠，可先泡软，再轻轻地洗去。

后囟门在宝宝头的后部正中，呈三角形。宝宝刚出生时，后囟门很软，还没有闭合。一般在宝宝生后2~3个月时开始闭合。宝宝的后囟门部位缺乏颅骨的保护，因此，爸爸妈妈要注意，在宝宝后囟门闭合前，一定要防止坚硬物体的碰撞，但可以用水轻轻地洗。

宝宝后囟门的闭合，标志着宝宝头部发育趋于完善，也是宝宝脑细胞发育第二个高峰期的到来。

宝宝囟门变化的常见问题 囟门过小

囟门过小，主要是指囟门仅有手指尖大，这样的宝宝很可能存在着头小畸形。囟门过小，也可能是颅骨早闭所造成，特别是矢状缝早闭，会使宝宝的头颅变长、变窄，形成被称为舟状畸形的头颅，即枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到。宝宝囟门过小时，要定期测量头围，即观察在满月前头围是否在正常范围内。每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的宝宝做比较，观察是否有明显的落后。如果宝宝头围的发育尚且正常，并在随访后的3-4个月后还能继续保持，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。

宝宝的后卤门在哪里

宝宝后囟门关闭较前囟门早，位于两耳连线与正中线交界处，一般为头发漩涡处。两个囟门都是宝宝颅骨发育的标志，也可以作为颅内压的体表标志，如果囟门高突，什么颅内压较高，如果囟门过于塌陷，可能是失水的表现。宝宝囟门没有关闭之前，不用外力压迫囟门处，防止伤到宝宝。

囟门的几种异常状况

囟门鼓起

正常的前囟门是平的，如果突然间鼓了起来，或逐渐变得鼓起饱满，则是疾病及其他原因发出的信号。

提示：

1、颅内感染。多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病，因颅内压力增高所致。宝宝的囟门突然鼓起，尤其是在哭闹时明显，用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状，家长应快带孩子上医院看急诊。

2、颅内疾患。如颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等。可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满，需带孩子到医院请医生进行检查，以早日确诊治疗。3、药物因素。如长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药，可使宝宝的前囟门出现饱满现象。有的是由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也会使宝宝的前囟门发生饱满。

囟门凹陷

是指因疾病或其他原因致使囟门向下凹陷。

提示：

1、急性脱水。常见于严重腹泻、高热出汗过多等，宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去。需立即为宝宝静脉补充液体。

2、使用大剂量脱水剂。多因宝宝患有脑部疾病颅内压升高，为了降低颅内压而使用大剂量的脱水剂，从而使前囟门因脱水而凹陷。应及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度造成体内电解质代谢紊乱。

3、营养不良。宝宝因长期营养不良，过度消瘦，前囟门也会出现凹陷现象。

囟门早闭

是指囟门在五六个月前过早闭合。

提示：

1、脑发育不良。妈妈发现宝宝囟门早闭时，必须请医生为宝宝测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，又有其他智力发育方面的异常，可能是脑发育不良。

2、见于正常的宝宝。有的小宝宝长到5—6个月时，前囟门闭合或仅剩下指尖大小间隙，看似关闭，其实并未骨化，应带孩子请医生进行检查，以鉴别有无问题。

囟门迟闭

是指宝宝已经过了18个月，前囟还未关闭。

提示：

1、佝偻病。宝宝的额顶部出现对称性颅骨圆突，俗称“方颅”，严重时呈现马鞍状头，头围增大。

2、呆小病。主要是妈妈孕期缺碘，影响到胎儿的发育，出生后生长停滞，发育落后，囟门延迟闭合，智力低下，聋哑，身体矮小如侏儒。

囟门过大

是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大，可达4—5厘米。

提示：

1、脑积水。最常见的是阻塞性脑积水，患儿的头形扩大，头围比正常儿增加2～3倍，前囟难闭，发育欠佳，智力迟滞，做头部CT，可见侧脑室、第三脑室扩大等，需及时请神经外科医生做手术治疗。

2、先天性佝偻病。宝宝出生后，不但前囟大，而且后囟也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。

囟门过小

是指宝宝的前囟仅有手指尖大，或小的摸不到囟门。

提示：

1、头小畸形。多为颅骨早闭，尤其是矢状缝早闭，可使宝宝的头颅变长变窄，形成枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到的“舟状畸形的头颅”。

2、亦见于正常即宝宝囟门过小时要定期测量头围，观察在满月前头围是否在正常范围内。家长每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的宝宝做比较，观察是否有明显的落后。如果宝宝头围的发育尚且正常，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。

新生儿的囟门能碰吗

新生儿的囟门有两个地方，其中前囟门最为重要，位于头顶额部上面正中央，被视为宝宝健康状况的“窗口”。前囟门在宝宝1-1岁半的时候会自然闭合;后囟门在宝宝2-3个月的时候就已经闭合。

囟门是什么

人的颅骨是由6块骨头组成的。而宝宝出生时，颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间的衔接处存在缝隙，而且在头顶以及枕后形成两个没有骨头覆盖的区域，它们分别被称为前囟门和后囟门。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。

囟门的表面是头皮，下面是脑膜，然后是大脑和脑脊液。能感受到跳动的地方，是脑脊液压力随着心脏搏动、血压变化而变化，与脉搏一致。正常婴儿坐位时，囟门略略凹陷。

新生儿前囟门正常值

新生儿前囟门在宝宝头顶中央靠前一点的地方，由两侧顶骨前上角与额骨相接而组成的一块菱形间隙，出生时斜径为2.5厘米，一般在宝宝12~18个月的时候闭合。

新生儿的囟门能碰吗

很多人认为新生儿的囟门不能碰，有的人甚至认为新生儿的囟门被碰了宝宝会变哑巴，其实这是没有任何科学根据的。因为囟门虽然软乎乎的，而且细心观察还会看到一跳一跳的，但实际上它比看起来要坚实得多，外层的保护膜足以应付一般的触摸，每日的生活护理，如洗头、理发也不会伤及宝宝的大脑。

新生儿囟门的异常情况

1、囟门凹陷

囟门凹陷，多见于宝宝拉肚子或发烧导致脱水时，或营养不良极度消瘦时。

囟门凹陷下去，最多见于宝宝的身体内缺水，如腹泻后没有及时补充水分，前囟门由此凹陷下去。这种情况下，需要马上为宝宝补充液体。

为了降低颅内压，使用了大剂量的脱水剂，从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度造成体内代谢紊乱。

2、囟门凸出

囟门凸出可能是颅内压过高，多见于颅内出血、脑膜炎等，必须注意的是是否有发烧、抽筋、呕吐等其他症状的出现。

3、囟门早闭

如果宝宝的前囟门很小或闭合过早，常见于小头畸形。宝宝囟门早闭时，必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，可能是脑发育不良。有些身体正常的宝宝，在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了，其实并未骨化，应请医生鉴别。

4、囟门迟闭

如果宝宝的前囟门在宝宝18个月以后还没有闭合，就是囟门迟闭，这种情况一般见于佝偻病或呆小病患儿。

宝宝囟门迟闭也有少数是因为脑积水或其它原因所致的颅内压增高引起，所以宝宝如果出现囟门迟闭的现象就要去医院做进一步检查。

5、囟门过大或过小

(1)囟门过大

宝宝囟门过大是指宝宝出生后不久，前囟门就达到4-5厘米大小。宝宝囟门过大，最大可能是宝宝存在着先天性脑积水，也可能是宝宝患有先天性佝偻病。

先天性脑积水的宝宝在出生时，经过产道时头颅受挤，因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后，前囟门通常就会逐渐大了起来。

先天性佝偻病的宝宝出生后，不但前囟门大，而且后囟门也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。

(2)囟门过小

宝宝囟门过小，主要是指囟门仅有手指尖大，这样的宝宝很可能存在着头小畸形;另外也可能是颅骨早闭所造成，特别是矢状缝早闭，会使宝宝的头颅变长、变窄，形成被称为舟状畸形的头颅，即枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到。

宝宝囟门发育历程

●人的颅骨是由6块骨头组成的，宝宝出生时前囟门和后囟门已经形成。

●宝宝出生时，颅骨尚未发育完全，骨与骨之间相互衔接的部位存在着缝隙。

●宝宝出生后，头的顶部及枕后部形成了两个没有骨头、只有头皮覆盖的特殊区域。这两个特殊区域，医学上分别称为前囟门和后囟门。

●在出生后的数月里，前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大，在宝宝6个月后，由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。

●后囟在宝宝出生时已经很小了，一般约在宝宝出生后6～8周关闭。在正常情况下，未闭合的囟门外观平坦，稍微内陷。

●宝宝刚出生时前囟对边直径大小约为1，5厘米～2，0厘米，出生头几月内前囟会随头围的增大而扩大，一般6个月后随着额骨和顶骨逐渐骨化而缩小，宝宝到了1岁～1岁半时，前囟门就基本上闭合了。

宝宝夏季可以吹空调吗 误区五：捂住宝宝囟门能预防感冒

有家长认为宝宝囟门就一层皮，便对这个部位呵护备至。囟门实际是为宝宝发育预留的位置，随着月龄增长会逐步闭合(每位宝宝囟门闭合时间不同)。宝宝囟门有头发和头皮保护，家长不用害怕宝宝囟门受冷热影响而感冒，就用帽子遮挡囟门，宝宝头部不适频繁摇头更容易引起枕秃，所以这是没必要的。

宝宝囟门变化的常见问题 囟门早闭

宝宝囟门早闭时，必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，可能是脑发育不良。有些身体正常的宝宝，在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了，其实并未骨化，应请医生鉴别。

宝宝囟门闭合晚是不是缺钙

宝宝囟门闭合晚和缺钙没有必然关系

如果宝宝从出生起就一直补着维生素D和钙，剂量是足够的，而且一直坚持晒太阳，辅食添加的也合理，宝宝一般就不会缺钙由。如果是因为缺钙导致囟门闭合延迟，其他部位的骨骼也会受累，所以，不能仅看囟门闭合的时间延迟，就断定宝宝是缺钙。

囟门闭合存在个体差异

宝宝的后囟门一般在出生后两个月左右闭合，前囟门一般在12～18个月时闭合。

囟门闭合的时间存在个体差异，有的宝宝囟门闭合较早，有的宝宝囟门闭合较晚。

如果宝宝的囟门在第18个月后还迟迟没闭合，应该带宝宝去看医生，但之前，父母不能因为心急就擅自增加钙的补充量。

与囟门闭合延迟相关的疾病

小儿佝偻病

婴儿时期生长特别迅速，骨骼发育需要维生维D和钙。如不及时补充，容易患佝偻病。囟门在出生后18个月仍迟迟不闭合，出现“方颅”畸形，颅骨摸起来像乒乓球壳(颅骨软化症)。此外，还可形成骨串珠样改变、鸡胸、“O”形或“X”形腿等畸形。但这类小儿在病愈后前囟会逐渐闭合。

脑积水

如果前囟大，且有搏动，即在小儿哭闹时，可见前囟膨出，这是颅内压高的表现，应到医院做头颅B超，检查是否有脑室增大，引起脑积水。脑积水严重者可伴有眼斜视、震颤及眼睛呈“落日眼”(白眼珠多于黑色眼珠)，对这类小儿应及时到神经外科诊治。早期引流使脑实质的发育，尽量保持正常，并减少智力落后。

甲状腺功能低下

先天性甲状腺功能低下者，此类小儿未经治疗生长缓慢，前囟大，出牙迟，前囟闭合晚，伴有智力低下，应及时治疗。

宝宝囟门闭合时间 囟门发育异常

父母应注意观察宝宝前囟门的高低，紧张与否，这将有助于判断颅内压的高低。如前囟门隆起、饱满，摸之有紧绷感，提示有颅内压增高，这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎、颅内出血和维生素A中毒等；囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。如果患儿前囟超过3厘米，或伴有烦躁、夜惊、多汗等其他异常表现，则要考虑是否有佝偻病，或其他颅脑疾病，应到医院诊治。

宝宝鼻塞不通气怎么办 热敷法

鼻子不通气可能是宝宝囟门受凉导致，妈妈们可用厚毛巾在暖气片或者用包在盛沸水的容器外周放热;可在宝宝囟门处暖一会，不断热敷直到宝宝额头出细汗为止，如不能分辨宝宝是否囟门受凉，也不妨一试，这样做对宝宝是没有伤害的。

宝宝囟门的几种异常须警惕

囟门鼓起——正常的前囟门是平的，如果突然鼓起来或逐渐变得鼓起饱满，则可能是疾病发出的信号。

颅内感染 多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病，因颅内压力增高所致。囟门鼓起，尤其在哭闹时明显，用手摸上去有紧绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状，家长应尽快带孩子上医院看急诊。

颅内疾患 如颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等，也可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满，应及早确诊治疗。

药物因素 如长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药，可使宝宝的前囟门出现饱满现象。有的是由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也会使宝宝的前囟门鼓起。

囟门凹陷——是指因疾病或其他原因导致囟门向下凹陷。

急性脱水 常见于严重腹泻、呕吐、高热、出汗过多等，宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去，需立即为宝宝补充液体。

营养不良 如果宝宝长期营养不良、过度消瘦，前囟门也会出现凹陷。

囟门早闭——是指囟门在五六个月前过早闭合。

脑发育不良 妈妈发现宝宝囟门早闭时，必须请医生为宝宝测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，又有其他智力发育方面的异常，可能是脑发育不良。

补钙过多 也可使婴儿囟门过早闭合，有可能限制宝宝脑发育。

囟门迟闭——是指宝宝已经过了18个月，前囟门还未关闭。

佝偻病 宝宝的额顶部出现对称性颅骨圆突，俗称“方颅”。一般因妈妈孕期缺乏一些微量元素所致。宝宝出生后生长停滞，发育落后，囟门延迟闭合，表现为智力低下、聋哑、身体矮小等。

囟门过大——是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大，可达4～5厘米。

脑积水 最常见的是阻塞性脑积水，患儿的头形扩大，头围比正常儿增加，前囟难闭，发育欠佳，智力迟滞。做头部CT，可见其侧脑室、第三脑室扩大等，需及时请神经外科医生做手术治疗。

先天性佝偻病 宝宝出生后，不但前囟大，而且后囟也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。

囟门过小——是指宝宝的前囟仅有手指尖大，或小的摸不到囟门。

小头畸形 多为颅骨早闭，尤其是矢状缝早闭，可使宝宝的头颅变长变窄，形成枕部突出、前额宽、前囟小或摸不到的“舟状畸形的头颅”。

新生儿4大敏感部位特别护理手册

囟门

囟门是新生宝宝脑颅的“窗户”。脑组织软，需要骨 性 的脑颅保护，但对于密闭的脑颅来说，囟门就是上面的一个开放空隙，因此很容易受到外界不利因素的侵害。近来，有很多新手爸妈因为对囟门不甚了解，不敢去碰、不敢清洗，以致污垢堆积，这很容易引起宝宝头皮感染，继而病原菌穿透没有骨结构的囟门而发生脑膜炎、脑炎，所以囟门的日常清洁护理非常重要。

特别之爱献给宝宝的智慧之“门”

日常护理：

1 不要给宝宝使用材质太硬的枕头，如绿豆枕、砂枕，否则很容易引起宝宝头部变形。

2 不要让宝宝一直固定一个 睡姿 ，想要宝宝的头型完美，就要经常为他翻翻身，改变一下睡姿。宝宝喜欢光线，如果他习惯侧向某一边睡，可以在另一侧用光吸引他。

3 注意家中家具，避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。

4 如果宝宝不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。

5 在冬天外出应戴较厚的帽子，在保护囟门同时又减少了热量的散失。

注意清洗：

1 囟门的清洗可在洗澡时进行，可用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。

2 清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗，不应强力按压或强力搔抓，更不能以硬物在囟门处刮划。

3 如果囟门处有污垢不易洗掉，可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2～3小时，待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉，并在洗净后扑以婴儿粉。

专家答疑

都说宝宝的囟门不能用力压,否则宝宝就不会说话了,真的是这样吗?

专家回答：

有这种可能。小宝宝的囟门要有一段时间才能完全闭合，在没有闭合前，仅仅是只有层皮肤，里面就是大脑组织，如果在没有闭合前用力压囟门，就会损伤里面的主导语言发育大脑组织。但必须明确的是，这与给宝宝清洗囟门并没有任何冲突，只要稍加注意即可。

宝宝囟门什么时候闭合最正常?时间早晚会不会影响宝宝发育?

专家回答：

囟门发育变化是宝宝颅音发育过程中的一个阶段，分前囟与后囟。宝宝出生时前后囟多较小，随着脑及颅骨的发育，一般都会在约1岁～1岁半时完全闭合;而后囟出生时很小或已闭合，最迟也应于生后6～8周闭合。如果超出或提前这个时间，应及时去医院检查。