多囊卵巢综合症容易流产吗 多囊卵巢综合症如何避免流产
多囊卵巢综合症容易流产吗 多囊卵巢综合症如何避免流产
多囊卵巢综合征患者在怀孕后,一定要马上保胎。因为多囊卵巢患者的内分泌失调激素不稳定,往往都是雄激素高,雌孕激素低,而且很不稳定,所以必须保胎,不然很容易流产或胎停育的。通常需要保胎3-4个月。
注意
不要盲目的保胎,也不要盲目的滥用药物黄体酮,必须听从医生的嘱咐,如果自行盲目的保胎,会导致女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形。
多囊卵巢综合征患者在成功怀孕后,一定要定期产检,注意监测血HCG、孕酮,及监测胎儿B超情况,如果发现异常应该及时处理。
1.B超
孕6~孕9周:确定孕周及判断是否为宫内妊娠。
孕11~14周:测量胎儿大小、颈后透明层(NT)、胎儿个数等。
孕16~18周:协助唐氏症筛检或者羊膜穿刺。
孕20周~孕26周:排畸检查,能检查出绝大多数胎儿畸形,如颜面部、四肢、心脏、内脏器官畸形等。
孕30~孕32周:补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,检查胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等。
孕36周~足月:检查胎盘成熟度、胎儿生长发育状况及预测分娩方式等。
2.NT检查(胎儿颈后透明层)
一般在孕11-14周做,如果过早或过晚做都已经不具有临床参考价值。
NT是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,厚度增加,胎儿异常的可能性增加。
NT如果超过3mm,提示胎儿染色体异常、心血管异常的风险较高。
3.唐筛
唐氏筛查的时间为孕16~20周。
正常情况下,人体有23对,共46条染色体,其中21号染色体2条。
唐氏综合症宝宝的细胞中有3条21号染色体,共有47条染色体,所以也被称为21—三体综合症,俗称先天愚型,其发病率约为1:600~1:1000。
唐氏综合症宝宝是目前所知造成智力低下的首要病因,因为此病迄今尚无法根治,所以一直是我国产前筛查的重点。
4.糖筛
检查时间为24~28周。
相关研究发现,妊娠糖尿病不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害。
预测约30%的妊娠糖尿病患者胎儿宝宝在5年至10年后可转变成Ⅱ型糖尿病,最终发病率可达到60%。
5.胎心监护
一般从孕32周做起。
胎心监护是用于评估胎宝宝健康状况的一种简单、无痛的产前检查,医生能通过胎心监测来了解到胎宝宝的心跳、休息及活动时的胎心率。
胎心监测的结果,还有利于医生判断胎儿宫内有无缺氧、有无先天性心脏病等情况。
多囊卵巢患者怀孕后,孕妇的营养要多加注意,不能因为营养不良影响胎儿的发育,也不能盲目进补,保持营养均衡,多吃蔬果。
如果患有多囊卵巢怀孕后饮食不注意营养,容易造成孕妇营养不足,甚至营养缺乏病。
但如果盲目营养,拼命进补则可使孕妇肥胖超重,胎儿生长过度发生巨大儿,引起分娩困难,也可造成产后高血压、糖尿病、高血脂等。
保持良好的情绪对胎儿发育有很大帮助。避免精神紧张、焦虑、忧愁、抑郁、恐惧等,多让自己情绪稳定,适当进行户外运动调理情绪,例如到公园散步等,保持积极的情绪。
多囊患者怀孕后,一定要保持锻炼,控制体重,以免出现妊娠糖尿病等。适量的运动能够改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗,减少妊娠糖尿病的发生率。而且孕期的时候运动还有助于胎儿和孕妇的健康,生产时也更顺利。
可以选择散步、孕期瑜伽等安全的锻炼方式。
多囊卵巢患者怀孕后,如果孕妇出现腹痛、阴道流血、阴道流液、头痛、头晕、视物不清、长期恶心、呕吐、腹痛、心慌气短、尿少、浮肿、胎动减少会消失、其他任何不适等,应当及时就医诊治。
患有多囊卵巢综合征会遗传吗
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?专家讲解:多囊卵巢综合症,就是平常人们说的多囊卵巢。多囊卵巢综合症确切病因不详,多囊卵巢综合症,是属于内分泌性疾病。患有多囊卵巢综合症,很容易出现闭经、多毛、及肥胖等表现症状。多囊卵巢综合症在目前,发病原因并没有一个统一的说法。但是,多数患者都显示有一定的遗传性。
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?多囊卵巢综合症:遗传性大,并不确定,这主要要根据患者自身情况而定。多数多囊卵巢综合症患者,具有一定的遗传性。如自己妈妈、姐姐、或妹妹,有人患有多囊卵巢综合症,那么,自己得多囊卵巢综合症的几率非常大。但是,并不完全确定。
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?由于多囊卵巢综合症病例表现,有家族性现象,故提示遗传因素,在多囊卵巢综合症的病因中,起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为:多囊卵巢综合症,多是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合症。
多囊卵巢综合症有真有假
多囊卵巢综合症是引起不排卵性不孕的主要原因。在育龄期女性中患病率为5%~10%。
多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女,主要症状为月经不规律,月经周期为3~6个月或1年不等。多囊卵巢综合症病人常长痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外,受雄激素刺激,患者的腋毛、阴毛以及四肢的毛发增长。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40%~60%的人体重会超标。
但是,女孩子肥胖并不一定就是患了多囊卵巢综合症。女性青春期本身会有一段时间体重增加,加之学习压力大、精神紧张等诸多因素,很容易导致月经紊乱。
多囊卵巢综合症的诊断至今尚无统一标准,医生主要根据临床症状、血内分泌水平和超声检查进行综合判断。多囊卵巢综合症的诊断指标有:月经不规则,排卵障碍;高雄激素血症,总睾酮或游离睾酮、雄烯二酮升高;超声下卵巢体积增大,卵巢包膜下有众多小卵泡;血促黄体生成素/促卵泡生成素> 2~3, 雌二醇水平相当于中卵泡期水平;有多毛、痤疮、肥胖等表现。具备其中3 项者可以诊断为多囊卵巢综合症。
个体化治疗方案效果最佳
多囊卵巢综合症是一种发病多因性、临床表现多态性的综合征。以前虽有学者将此症候群定义为闭经、不孕、多毛和肥胖,并一直沿用至今,但近年学者进一步认识到其临床特征有高雄激素血症、胰岛素抵抗和持续无排卵。因此,应针对新的认识确定治疗方案。
多囊卵巢综合症不孕患者的助孕措施包括体重控制、周期调整、促排卵治疗、纠正胰岛素抵抗、手术治疗以及辅助生殖技术等。各种治疗方法各有利弊,因此对于多囊卵巢综合症不孕患者的助孕方案个体化选择尤为重要。
对于肥胖的多囊卵巢综合症患者来说,减轻体重是治疗首选。肥胖可以导致月经失调、不孕、流产、对促排卵药物反应不良、自然周期和不育治疗周期的受孕率均低、妊娠结局不良、胎儿情况不佳和糖尿病,尤其是在体重指数高且为中心性肥胖时明显。
多囊卵巢综合症日常要注意什么
如何预防多囊卵巢综合症?女性生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症是多囊卵巢综合症,对女性的危害是非常大的,容易导致流产、不孕症。对于多囊卵巢综合症的预防方法应该做到以下几点:
1.养成良好的饮食习惯:一定要注意营养物质的平衡,饮食是每个人都需要注意的,调节饮食,注意健康饮食。对于减肥的女性,不要盲目使用减肥药,不健康的生活方式。
2.养成良好的生活习惯:有些女性朋友由于工作的繁忙,忽视了一些生活习惯,尤其是夫妻之间的性生活,要采取避孕措施避免多次流产,也不要长期使用避孕药。
3.经常锻炼身体:多囊卵巢综合症的预防方法要劳逸结合、多锻炼身体,保持良好的心态,不要剧烈运动,积极乐观的心情。[3]
4.保持自身稳定的情绪:还要注意自我的调整,保持一种乐观的情绪、心情应该保持舒畅,避免暴怒、抑郁、过度的紧张和长期的焦虑。
多囊卵巢综症的饮食保健有哪些
多囊卵巢综合症主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关。女性患有多囊卵巢综合症,都会有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖等表现,一般的多囊卵巢综合症的患者的治疗,多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的,合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。
多囊卵巢综合症困扰很多未婚女性,她们除了在医院积极配合医生外,还希望在日常生活中得到保养。当然不仅是多囊卵巢综合症患者,是每个人都应该养成健康的生活方式,注意饮食。
女性如果打算要消除多囊卵巢综合症的典型症状,就要明确其发病原因,对症进行有效治疗。而在饮食上需要注意的是:
1、多囊卵巢综合症患者的饮食宜清淡:注意避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。
2、注意多选择一些低血糖指数的食物:低血糖(升糖)指数(Glycemicindex)<55的碳水化合物,使血糖不致上升过快。
此外,不要单吃碳水化合物,注意尽量合并蔬果纤维、蛋白质或脂肪,可降低吸收速度。多囊卵巢综合症一般而言比其它人难减重,高胰岛素抗性会让脂肪容易屯积,常用的低脂高碳水化合物热量减肥法并不适用,事实上每位多囊卵巢综合症患者适用的碳水化合物可能都不同,惟一相同的是要选低血糖指数食物。
多囊卵巢综合症饮食保健法有哪些?多囊卵巢综合症患者注意饮食的同时应放松心情,建立治病信心,耐心治疗。年轻妇女患有本病者而未经治疗,到中、老年时患2型糖尿病的几率很高。未经治疗的本病被认为是进行性的综合征,一旦出现,终身存在。因此,患病后应改变生活方式,调整饮食,控制体重,积极配合医生进行治疗。
多囊卵巢综合症会引发什么疾病
多囊卵巢综合症有一些近期及远期并发症,故一定要引起重视。多囊卵巢综合症的并发症有:妊娠高血压、妊娠糖尿病、冠心病、血液流速低、代谢综合症、肿瘤等。
1、患多囊卵巢综合症的妇女妊娠期间自然流产率增加,妊娠高血压、妊娠糖尿病发病率增加;
2、心血管病的危险性增加、高血压、血脂异常、冠心病、血液流速低;
3、代谢综合症、糖尿病;
4、肿瘤:乳腺增生,子宫内膜癌的危险性增加。
多囊卵巢综合征患者多吃五谷饭
多囊卵巢综合征是常见的女性疾病,也是常见的导致女性不孕的原因之一,大概占到了女性不孕总人数的20%-60%左右。从医学角度来说,多囊卵巢综合症就是排卵异常。正常女性的卵巢是每个月会排出一个卵子,但是多囊卵巢综合症患者的排卵是没有规律的,可能排一个,也可能排多个。
专家指出,固然多囊卵巢综合症患者有排卵的可能,但是大多数情况下却无法达到受孕的要求。很多女性不孕症多是由于此类病因导致的。有的患者就算怀孕了,也很轻易出现流产,主要是由于多囊卵巢综合征导致了内分泌失调,不能提供胚胎早期发育时需要的营养物质所致。
而日常公道的饮食可以帮助多囊卵巢综合症患者更好的调理内分泌,使病情得到控制和恢复。那么多囊卵巢综合症的患者应该如何安排饮食?
1、选择低血糖指数食用品。多囊卵巢综合症患者应选择低血糖指数的食用品,避免血糖上升过快。平时可多吃颗粒的燕麦,五谷饭,少食包装的燕麦片、白米饭;多吃硬杂粮面包、水果。
2、少吃碳水化合物。若是食用碳水化合物也应尽量和蛋白质、赘肉、蔬果纤维一起吃,这样可降低吸收速度,避免血糖上升过快。热控减肥过程中最好配合医师做荷尔蒙、血糖、血赘肉检测,作为营养师调整饮食比例的参考。
3、尽量少吃含饱和赘肉酸与氢化赘肉酸食用品,如肥肉、各种家禽及猪牛绞肉、人工奶油、全脂奶、油炸食用品、中西式糕饼;鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源,可适当食用。
多囊卵巢综合症饮食有什么要注意
1、多囊卵巢综合症调理少吃辛辣刺激食物
多囊卵巢综合症患者对辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性的食物和饮品都要忌口。
2、多囊卵巢综合症饮食宜清淡
多囊卵巢综合症的日常饮食要选择营养丰富的食物,同时要纠正偏食及不良饮食习惯,如暴饮暴食、三餐不定时等。对于羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物也要少吃。
3、多囊卵巢综合症避免食用含激素的食物和保健品
桂圆、红枣、阿胶等热性食物要少吃,蜂王浆等含激素成分的保健品要避免服用。
4、多囊卵巢综合症要多吃营养食物
多囊卵巢综合症患者日常饮食中可以多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜等食物,有助增强体质,提高免疫力,有助促进康复。
多囊卵巢综合症怀孕了会怎样
可能情况一:妊娠自然流产
多囊卵巢综合症患者怀孕后,自然流产率高达25%~37%,孕早期自然流产发生率为20%~41%。其可能与高雄激素水平、胰岛素抵抗(IR)与高胰岛素血症、高促黄体生成素(LH)分泌、子宫内膜受损等因素有关。
导致妊娠自然流产的原因:
(1)高雄激素导致多囊卵巢综合症患者流产率增高的原因主要有以下几个方面:
①高雄激素可能会对卵母细胞直接产生不良的影响,从而导致自然流产;
②子宫内膜存在黄体生成素受体和雄激素受体,高黄体生成素和雄激素与子宫内膜的受体结合,影响子宫内膜增生及黄体期子宫内膜分泌,损害了子宫内膜的生长,从而影响胚胎着床而致流产。
(2)胰岛素抵抗和高胰岛素血症是多囊卵巢综合症患者糖代谢异常的基本特征,尤其是肥胖妇女。大约25%~70%的多囊卵巢综合症患者存在不同程度的胰岛素抵抗。
(3)多囊卵巢综合症患者LH升高与不孕、流产关系密切。LH的高分泌与高雄激素浓度相关。此外,高胰岛素血症可能刺激促性腺激素细胞并导致LH过多分泌。
(4)肥胖和多囊卵巢综合症互为因果,肥胖可引起月经异常和稀发排卵,从而促进多囊卵巢综合症的发生,而肥胖的多囊卵巢综合症患者可导致更严重的高雄激素血症、胰岛素抵抗和其他生殖内分泌的紊乱。肥胖人群周围脂肪组织中的芳香化酶能够把雄激素转化成雌激素,导致高雌激素血症。高雌激素血症通过调节促性腺激素释放激素的释放,增加LH分泌,降低卵泡刺激素分泌。升高的LH进一步刺激卵巢产生雄激素,形成恶性循环。
此外,肥胖者胰岛素抵抗发病率增加,而胰岛素抵抗也会影响子宫内膜生长。肥胖患者的内分泌紊乱可导致其不良妊娠结局。
建议:
降低体质量指数可改善不良妊娠结局,因此需要加强妊娠前咨询,鼓励多囊卵巢综合症患者调整饮食结构,在妊娠前及妊娠期间加强运动锻炼。
可能情况二:妊娠期糖尿病(GDM)
妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现的糖尿病。GDM的危险因素首先是肥胖,其次是胰岛素抵抗,两者又互为因果关系。
据统计,多囊卵巢综合症IR患病率为20%~40%。多囊卵巢综合症患者妊娠后雌激素、孕激素、催乳素和胎盘泌乳素等妊娠激素的增加,因其都有对抗胰岛素的作用,使妊娠前存在的胰岛素抵抗和高胰岛素血症加剧,糖代谢紊乱,最终导致胰岛β细胞失代偿,发展为GDM。并且多囊卵巢综合症人群的GDM发病率将会升高。
建议:
因此建议对多囊卵巢综合征孕妇进行严密的产前监护,定期监测血压和尿蛋白,在孕24~28周常规进行糖筛查,如糖筛查异常进一步行糖耐量试验,尽早诊断妊娠并发症,及时处理,减少母婴并发症。
可能情况三:妊娠期高血压疾病(PDH)
据统计,2%~5%的孕妇被诊断为妊娠期高血压,其中三分之一为多囊卵巢综合症患者。多囊卵巢综合症患者尤其是合并胰岛素抵抗者,妊娠期高血压疾病发病率升高。
胰岛素抵抗是妊娠期高血压疾病的发病机制之一。胰岛素抵抗及继发的高胰岛素血症可能通过激活交感神经系统,促使水钠潴留、血管平滑肌肥大及细胞内钙交换加速,从而使血压升高。
也有研究证实,胰岛素抵抗在高血脂、血管内皮损伤等妊娠期高血压早期病变中起促进作用,进而可能最终促使妊娠期高血压发生。高胰岛素血症可促使血管平滑肌细胞增生,导致血管腔狭窄、血管阻力增加及血管内皮障碍。
可能情况四:分娩并发症
研究发现,多囊卵巢综合症患者的早产和剖宫产的风险增加。
宝宝在37周以前出生就算早产,而多囊卵巢综合症患者生早产儿的几率特别高。早产是导致新生儿死亡的主要原因,即使宝宝活下来,健康和心理也有可能长期受到影响。
建议:
如果多囊卵巢综合症患者在怀孕时感到宫缩或者出现宫颈感染,那么应该小心早产,立即询问医生或者去医院就诊。由于妊娠期高血压、糖尿病等并发症,有可能等不到足月,就会让宝宝提前出生,避免母婴受到更大的伤害。
可能情况五:巨大儿发生率较高
研究表明,多囊卵巢综合症患者妊娠后巨大儿的发生率较高,这可能与多囊卵巢综合症患者治疗采用促排卵有关。
孕妇糖耐量降低和妊娠期糖尿病是产生巨大儿的重要危险因素。主要是因为高血糖刺激胎儿胰岛β细胞增生,促进葡萄糖转化为糖原,促进蛋白质的合成,阻止脂肪分解,促进胎儿生长。
有相关资料表明,孕妇血糖与新生儿体重呈正相关。若血糖呈上升趋势,胎儿体重也呈增加趋势。巨大儿可能造成头盆不称,肩难产,子宫收缩乏力,产后出血等,对胎儿可能引起颅内出血,锁骨骨折,臂丛神经损伤等,严重影响母儿的健康。
建议:
因此,多囊卵巢综合症妇女受孕后要加强围产期保健,控制饮食和体重,监测血糖,减少巨大儿的发生率。