老人骨折卧床的死亡率
老人骨折卧床的死亡率
90%髋部骨折诱因是跌倒老年人骨质疏松导致骨骼脆性增加，轻轻一摔很可能就骨折了，尤其以髋部骨折最常见。近年来老年髋部骨折的发生率在逐年增高，该院骨科病房里大多数是80—90岁高龄，最主要诱因就是不慎跌倒导致髋部骨折，而骨质疏松症是老年跌倒后发生髋部骨折的重要原因之一。防止跌倒、治疗骨质疏松症是预防老年髋部骨折的关键，骨质疏松治疗可以提高骨强度，增强肌肉力量和反应灵敏性，可以防止跌倒。从骨质疏松的发病人群来看，老年女性居多，这是因为女性进入更年期后卵巢功能减退，女性的骨丢失比较快，大量骨丢失造成的后果就是骨质疏松。
老年人一定要注意防止跌倒、摔伤。除外要积极治疗基础疾病，比如脑梗、心梗、高血压等，这些基础疾病也会让老人发生头晕不适而摔倒。另外，对于高龄老人，家人的看护要得当，老人生活起居最好有专人照顾，洗澡、上厕所、上下楼等都要有专人陪同。据了解，跌倒是导致老人髋部骨折发生的最直接原因，每年超过90%的老年髋部骨折发生与跌倒有关。
骨质疏松对身体有什么危害
1、疼痛、身长缩短、驼背
疼痛是骨质疏松的常见表现，全身的骨头疼，哪儿都疼，不定时疼，随时都疼，因为骨头里有一种细胞叫破骨细胞，它会把骨头都吞食掉，继而发生疼痛;骨质疏松可引发腰椎压缩性骨折，致使身长缩短3~6cm左右，年纪越大萎缩的情况越严重，负重量大使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。
2、易骨折
骨质疏松最常见的并发症是骨折，轻微外力即可导致骨折，如：咳嗽可发生肋骨骨折，60岁以上老年人骨质疏松并发骨折者高达12%，轻者可使活动受限，重者须长期卧床;此外，老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症，导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，死亡率可达10%～20%。
3、呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
老人骨折后的护理要点
老人骨折后的护理要注意些什么呢?小编带你去看看。
1、让老人保持乐观的态度
做到“既来之则安之”，让身体慢慢恢复抵抗力。高龄老人骨折虽然情况严重，但是只要自己配合，护理得当，4周左右是可以明显好转。
2、保持牵引
体质较差、不能耐受手术的老人和高龄老人，如果无移位骨折，可以不做手术而做皮牵引，牵引4周后就能尝试拄双拐下地。对于这类老人，家属最好让他们睡硬板床，牵引时帮老人保持伤肢外展30—40度，足部保持中立位。同时，家属要时常查看牵引胶布及绷带是否脱落，老人皮肤有无破溃，伤肢供血是否良好。
此外，家属可以协助老人进行恢复锻炼。例如，牵引早期协助老人进行股四头肌的舒缩，足趾、踝、膝关节伸屈，“秋千”拉手锻炼等;中期指导老人做引体向上，髋、膝、踝关节间协同运动;4—6周牵引拆除后，让老人拄双拐做患肢行走训练，以后逐渐换单拐行走。
3、预防褥疮
骨折后老人长期卧床使局部组织受压，血液循环障碍，容易发生褥疮。牵引期间，要每2小时帮助更换体位一次，夜间亦要每3-4小时更换体位一次。同时用50%酒精对受压部位进行按摩，改善局部血液循环，以预防褥疮发生。
4、预防关节挛缩
卧床期间要保持适当的床上运动锻炼，预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。此外，要注意保持各关节功能位置，特别是患肢应始终处在功能状态下，这样不至于骨折愈后站立不起来。
5、预防泌尿系感染
老年人因肾血管硬化，肾血流量减少而致肾功能减退，此外膀胱黏膜伴随着老化而萎缩，前列腺肥大等均可发生尿潴留，再加上卧床而引起泌尿系感染，应嘱其多饮水，有尿及时排出，排尿时觉困难，可用手挤压下腹部，使膀胱余尿排空。
6、预防消化系统的并发症
骨折卧床老人易出现腹胀、便秘情况，宜进食粗纤维易消化的食物，饮食有规律、定时定量，必要时可用缓泻剂。
7、预防坠积性肺炎
每天要为病人轻轻拍胸部，从胸部下方开始向上拍，拍出振动感，嘱咐病人配合深呼吸，咳出痰液，防止坠积性肺炎的发生。如果不慎受凉感冒或有咽炎，要及时治疗。
8、防止骨延迟愈合
老年女性病人，由于雌激素水平低下，骨细胞活动性降低，钙的吸收利用率下降，骨折愈合时间明显延长。这时，可给她们服用钙剂，进食含高钙食物，并用适量维生素D增加钙的吸收利用。
9、加强营养
加强营养，注意补钙。可以多吃虾米皮、鲜牛奶、骨头汤、芝麻酱、鱼等含钙较多的食品。老年人户外活动少，容易缺少维生素D，不利于钙质吸收和骨折或骨裂处的愈合。一天可以吃一个鸡蛋，也要多吃新鲜的蔬菜水果，适量蜂蜜水，保持大便通畅。
老年跌倒引发什么疾病
1、躯体损伤
跌倒引起躯体损伤率为10％，其中重度软组织损伤占5％，包括关节积血、脱位、扭伤及血肿；骨折占5％，主要是肱骨外科颈，桡骨远端及髋部骨折，老年 由于骨质疏松，骨脆性增加，跌倒时容易发生骨折，而且随增龄而急剧上升。据统计，80～84岁跌倒者髋部骨折发生率是60～64岁的100倍，而且后果严重，髋部骨折后3个月病死率为20％，死因常为长期卧床所致的肺部感染等并发症。即使渡过难关，很多病人将终生残疾。老年跌倒总病死率比无跌倒的老年高5倍；如跌倒后1h仍不能站起来者，其病死率还要高1倍；85岁以上老年死于跌倒的人数(147/10万)明显高于65岁以下者(1.5/10万)。 统计表明，跌倒造成的意外损伤是老年死亡的第6位原因。
2、心理损伤
虽然90％跌倒的老年并不引起躯体损伤，但跌倒给老年带来极大的心理创伤。约有50％跌倒者对再次跌倒产生惧怕心理，因这种恐惧而避免活动者占跌倒的 25％。因此，对跌倒的恐惧可以造成跌倒-丧失信心-不敢活动-衰弱-更易跌倒的恶性循环，甚至卧床不起。因此，要充分认识这种心理创伤的严重后果。
老人骨折的危害
老年人骨折后，愈合速度慢，会造成很大的痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方法。老人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的侵蚀，这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。
常见的股骨颈骨折，由于治疗起来比较困难，相当多的病人难以愈合，还可发生股骨头坏死。更严重的是，老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍，也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。所以，老人骨折是致命的大事，需要引起患者和家属的注意，尤其是在冬天，要积极预防老人骨折。
年纪愈大，就愈可能发生骨折。儿童虽然好动，容易受伤，但是由于他们的骨头富有弹性，骨头会弯曲，却不容易断裂。而老年人的骨头已变得松脆、衰弱，他们的平衡及协调功能又随年龄增加而发生种种障碍，因此老年人就很容易摔倒受伤，造成骨折。了解了骨折的危害有哪些，大家在生活中就要尽量避免骨折的发生。
老年人骨折是冬天容易得的疾病
老年人骨折什么时候容易得呢?冬季是骨头最脆弱的季节，骨质疏松又是摔伤老年人骨折的直接原因。轻微的外力作用即可导致老年人骨折。为什么冬天是老年人骨折最容易得的疾病呢?
其次，冬天天气寒冷，肌肉弹性减少，老人反应相应较差，而且衣服穿得多，行动不方便，再加上天气寒冷，路面湿滑，都易导致老年人骨折。因此，冬天是老年人骨折容易得的疾病。专家介绍，下面是对冬天老年人骨折的介绍：
老年人骨折发生后，愈合速度慢，会造成很大的痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方式。老年人骨折一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的发生，这些并发症有泌尿系统感染、压疮、肺炎等。常见的髋关节股骨颈骨折，由于治疗上比较困难，有相当比例病人难以愈合，还可发生股骨头坏死。
因此，天冷尤其要防老年人骨折。精心照顾，小心行走。加强对老年人的照顾，尽量不要让老年人单独生活。年纪较大的老人，外出活动时应有人陪伴。同时，老年人骨折在行走时也要格外小心，行走时看好路，不与人谈话，雨天、雪天不要外出。老年人骨折一旦跌倒，扶起后要认真询问、检查有无损伤。
老人骨折致命的危险
股骨粗隆间骨折是一种不稳定的骨折，髋关节置换术则是最为有效的治疗方案之一。为高龄患者实施这类手术必须经过多个关键环节，围手术期的风险比年轻的患者要高许多。冬季是老人骨折的高发期，老人骨折不是小问题，一旦骨折要立刻送往医院接受正规的治疗，否则将为产生严重的后果。老人一旦跌倒，扶起后要认真询问、检查有无损伤。如疼痛较重，局部肿胀，并有畸形，不能活动，应怀疑有骨折或脱位，宜先就近取材作简单固定，再送医院检查治疗，可拍x线片协助确诊。
老人骨折 死亡率高达40%
很多人认为老人冬季骨折是很常见的事情，没有什么大惊小怪的，其实这是认识上的误区，专家介绍，股骨颈、髋骨和脊柱这三种骨折，对高龄、患各种慢性病的老年人来说，致残率和死亡率的比例都相当高。据研究显示，老年人髋部骨折后，死亡率高达40%，5年的存活率只有20%。因此，髋骨骨折被称为老年人的“最后一劫”，部分老年人在发生髋骨骨折后，健康状况急转直下，只能长期卧床，甚至在一年内出现死亡。
老年人骨折后还会易诱发多种并发症
老年人骨折发生后，愈合速度慢，会造成很大的痛苦，约有20%左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方式。老人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的侵蚀，这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。常见的髋关节股骨颈骨折，由于治疗上比较困难，相当比例病人难以愈合，还可发生股骨头坏死。更严重的是，老年人骨折伴发心脑血管病较为普遍，也是心脑血管疾病恶化导致死亡的一个重要原因。长期卧床，血液流动缓慢，脑缺血、缺氧加重，引起支配心脏中枢神经、自主神经功能障碍，也可引起心脏传导和自律性改变，出现心律失常。
所以老人骨折是致命的大事，需要引起患者和家属的注意，尤其是在冬天，要积极预防老人骨折。
老人摔倒了怎么办
老人摔倒常是臀部着地，由此引发的骨折以股骨颈骨折最为常见，尤以老年女性居多。需要强调的是，股骨颈骨折是老人骨折中危害程度较大的，致残率和致死率都比较高，有统计数据表明，高龄老人股骨颈骨折后第一年的死亡率达到20%-24%。
老人摔倒了怎么办?为防范骨折后处置不当，如果老人一屁股重重地坐到地上，这时不要急于站起来，路人或家人也不要急于扶老人起来。因为老年人一般对痛觉不敏感，如果骨折后没有发生移位，很可能不会感觉疼痛，如果此时站起来，骨折部位很可能发生移位;如果骨折部位已经发生移位，这时勉强站起来，骨折断端还可能会伤及周围组织，造成二次伤害。
因此，老人摔倒后，首先要用手撑地坐起来，在原地休息一下，小心地试着抬抬腿，如果腿能抬起来，可以试着小心站起来走几步，即使没问题，也要严密观察7-10天，如果其间出现不适，应马上到医院拍片检查;如果不能抬起来，或者感觉到疼痛，很可能是股骨颈骨折，这时不要乱动，打电话向“120”求救，及时就医。
骨质疏松的危害有哪些方面
(1)骨折发生率高。骨质疏松症最常见的并发症是骨折，轻微外力即可导致骨折，如咳嗽可发生肋骨骨折。60岁以上老年人骨质疏松并发骨折者高达百分之十二。轻者可使活动受限，重者须长期卧床，给社会和家人造成很大负担。
(2)老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症，导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，死亡率可达百分之二十左右。
(3)骨质疏松的危害性还在于它常常是默默无声、悄悄的发生。多数人没有明显症状，而随着年龄增加，骨钙在不断流失，一旦出现症状，骨钙常常丢失达百分之四十以上，短期治疗难以奏效。
骨质疏松的危害有三种
(1)骨折发生率高是属于骨质疏松的危害表现之一。骨质疏松症最常见的并发症是骨折，轻微外力即可导致骨折，如咳嗽可发生肋骨骨折。60岁以上老年人骨质疏松并发骨折者高达12%。轻者可使活动受限，重者须长期卧床，给社会和家人造成很大负担。
(2)老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症，骨质疏松的危害可导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，骨质疏松的出现严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，死亡率可达10%～20%。因此，这也是属于骨质疏松的危害表现之一。
(3)骨质疏松的危害性还在于它常常是默默无声、悄悄的发生。多数骨质疏松患者没有明显症状，而随着年龄增加，骨质疏松患者的骨钙在不断流失，一旦出现骨质疏松的症状，骨钙常常丢失达50%以上，短期治疗难以奏效。
骨质疏松症有什么危害
骨质疏松症是一种常见病、多发病，它严重地威胁着中老年人，疼痛、活动乏力是常见临床表现，最严重的后果是骨折，常见的部位为髋部、脊柱、腕部和肋骨。发生脊柱骨折时可引起身高变矮、驼背胸廓畸形，影响呼吸功能。老年人骨质疏松引起的骨折不易愈合，导致长期卧床、生活不能自理，精神抑郁，严重影响老年人的身心健康和生活质量，并发的呼吸及循环系统疾病会危及生命，大大增加患者的死亡率。