白血病的血常规有哪些指标
白血病的血常规有哪些指标
白血病的血常规有哪些指标
血常规俗称血象,最重要的三个指标是血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。
一、有无贫血,看血红蛋白
血红蛋白(hb)正常值:男性120~160g/l女性110~150g/l新生儿170~200g/l,低于正常值为贫血。
再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(mcv),正常值:手工法82~92fl;血细胞分析仪法80~100fl。平均红细胞血红蛋白含量(mch):手工法27~31pg;血细胞分析仪法27~34pg。如果两者均低于正常,考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血,后者为遗传性疾病,发生率低,多见于云贵、广西广东等地区。如果平均红细胞体积高于正常,考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠,平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。
如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值:0.5%-1.5%。低于正常,考虑是否有骨髓造血障碍,明显高于正常,是否有溶血,要做进一步检查。
失血性贫血极为常见,慢性或急性出血引起。
二、白细胞过多或白细胞减少
白细胞(wbc)正常值:成人(4.0~10.0)×10*9/l;新生儿(15.0~20.0)×10*9/l;6个月至2岁(11.0~12.0)×10*9/l。
低于正常值为白细胞减少,可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起,也有假性白细胞减少。白细胞增多多见于感染,多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多(正常值:中性分叶核粒细胞50%~70%;淋巴细胞20%~40%)。如果明显增高,需行骨穿,排除血液系统肿瘤。
白血病的血常规有哪些指标
白血病大多数的患者以发热为早期表现。可低热,亦可高达39~40℃以上,伴畏寒、出汗等。也会伴有有头痛、恶心、呕吐,这是已有中枢神经系统白血病的表现。骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可为肢体或背部弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难。
对于患者在检查时候,常常根据其血常规指标来判断。经骨髓形态学、细胞化学染色、流式细胞学确诊在血液分析仪上检测,得到血细胞数值、警示异常细胞信息、白细胞直方图、白细胞散点图。一般患者的白细胞计数上升,血红蛋白上升占部分。血小板上升较多。
白血病的血常规有哪些指标
血常规俗称血象,最重要的三个指标是血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。
一、有无贫血,看血红蛋白
血红蛋白(hb)正常值:男性120~160g/l女性110~150g/l新生儿170~200g/l,低于正常值为贫血。
再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(mcv),正常值:手工法82~92fl;血细胞分析仪法80~100fl。平均红细胞血红蛋白含量(mch):手工法27~31pg;血细胞分析仪法27~34pg。如果两者均低于正常,考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血,后者为遗传性疾病,发生率低,多见于云贵、广西广东等地区。如果平均红细胞体积高于正常,考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠,平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。
如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值:0.5%-1.5%。低于正常,考虑是否有骨髓造血障碍,明显高于正常,是否有溶血,要做进一步检查。
失血性贫血极为常见,慢性或急性出血引起。
白血病的血常规有哪些指标
血常规俗称血象,最重要的三个指标是血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。
一、有无贫血,看血红蛋白
血红蛋白(hb)正常值:男性120~160g/l女性110~150g/l新生儿170~200g/l,低于正常值为贫血。
再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(mcv),正常值:手工法82~92fl;血细胞分析仪法80~100fl。平均红细胞血红蛋白含量(mch):手工法27~31pg;血细胞分析仪法27~34pg。如果两者均低于正常,考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血,后者为遗传性疾病,发生率低,多见于云贵、广西广东等地区。如果平均红细胞体积高于正常,考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠,平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。
如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值:0.5%-1.5%。低于正常,考虑是否有骨髓造血障碍,明显高于正常,是否有溶血,要做进一步检查。
失血性贫血极为常见,慢性或急性出血引起。
二、白细胞过多或白细胞减少
白细胞(wbc)正常值:成人(4.0~10.0)×10*9/l;新生儿(15.0~20.0)×10*9/l;6个月至2岁(11.0~12.0)×10*9/l。
低于正常值为白细胞减少,可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起,也有假性白细胞减少。白细胞增多多见于感染,多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多(正常值:中性分叶核粒细胞50%~70%;淋巴细胞20%~40%)。如果明显增高,需行骨穿,排除血液系统肿瘤。
三、血小板增多或减少
血小板正常值:(100~300)×10*9/l。
低于正常值,常见疾病有原发性血小板减少性紫癜,结缔组织病,血液系统肿瘤。明显高于正常,见于继发性血小板增多症(继发于肿瘤等因素),原发性血小板增多症(排除继发因素,血小板高于1000×10*9/l)。
化验血常规是需要空腹
血常规检查主要是对血液中的白细胞、红细胞、血小板等参数进行检测,通过血液分析筛查是否有贫血、细菌感染、白血病、败血症、病毒感染等和血液有关的一些疾病。血常规检查结果是否准确和进食是没有关系的,因此血常规检查不需要空腹。空腹检查项目一般有抽血(肝功能)、腹部B超、碳-14(胃部检查)、远红外全身热成像。除了这四项以外,其他体检项目不做空腹要求,不过在检查血糖、血脂、血压时最好空腹检查,这样结果比较准确。
血常规能查出什么疾病
血常规检查做为常规检查项目的一种,就说明一般检查都会涉及到这个项目,那么,血常规检查能查出什么疾病呢?相信这个问题是很多人都想知道的,下面请体检中心的健康专家来详细解答吧!
专家介绍说,血常规检查既然是和血液有关,当然重点检查的是血液方面的疾病。血液是由大量的有形细胞和液体组成的,血常规检查的就是血液里的细胞这个重要组成部分,血液中细胞根据功能不同可分为白细胞、红细胞、血小板三种。要判断是否患病,就要通过这些细胞的指数是否正常。
血常规检查可以检查的疾病非常多,常见有贫血、白血病、败血症、细菌感染、病毒感染等各种血液疾病,还能对造血功能进行有效评估。
如果在血常规检查中发现异常,并不能单凭一项检查就确诊,如果白血病的确诊还要结合骨髓检查才能下定论,血常规多为辅助检查,能发现一些疾病早期病变,意义重大,这也是为什么每次体检都有血常规的原因。无论你身体健康还是有不适,都要检查每年做一次体检,这样才能对身体健康做科学有效的管理。
白血病的血常规指标
血常规多少指标是属于白血病?白血病在血常规中,主要反映在什么指标上?白血病的血常规指数有哪些异常?这些问题都是关注白血病患者最关心的。那么血常规中,怎么看出是不是白血病呢?
首先我们要知道,白血病是关于血液的一种疾病,病患者的血常规报告中,血常规的指数肯定是有部分不正常的,超出了正常指数。
其次,血常规并不能说明是不是得了白血病。白血病并不能够通过血常规来确诊,要确诊白血病需要通过骨髓的检测。
虽然血常规不能说明白血病,但是有些指标可以看出一些迹象。那么正常白血病血常规的指标怎么看呢?典型血象显示贫血、血小板及白细胞质与量的改变:
1、红细胞和血红蛋白:一般显示正细胞,正色素性贫血,血片中有时可见幼红细胞。网滞红细胞常减少,但少数病例可有轻度增多。
2、 血小板:白血病早期的血小板数目可正常或者轻度减少,到了中晚期,会有明显的减少,低于10 ×109/L,血小板大小不等,畸形,有巨型血小板出现,并且血小板第三因子及凝血功能异常。
3、 白细胞:白细胞数量多时可能会达到300 ×109/L,也可少至(0.2~0.3)×109/L。急性白血病初期白细胞数一般偏低,晚期多数偏高。
看懂血常规,竟然可以排除血癌
如果怀疑自己患了白血病,应及时到医院就诊,看血液科医生。首先需要化验外周血常规,如果血常规的各项指标均在正常范围,则排除了白血病存在的可能,解除了顾虑。如果各项指标均减少,或显著的白细胞增高,或白细胞增高的同时而血红蛋白和血小板减少,就应涂张外周血片用显微镜进行细胞形态观察分类。
若在血液涂片中发现了幼稚细胞,则必须一查到底。确诊白血病骨髓穿刺是必须的,决不能迟疑,应做到及早诊断,尽快治疗,拖延时间确诊会给治疗带来许多麻烦。一旦确诊为白血病还应进一步化验检查,如免疫表型的检查、细胞遗传学和分子生物学检查,以明确属于哪一种类型的白血病,只有明确白血病的型别,才能选用恰当的治疗方案,争取好的治疗效果。
血常规也常称作外周血象检查检查,目前绝大多数医疗单位均采用机器操作,手工检查已逐渐被淘汰。常规包括血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、白细胞计数及其笼统分类、血小板计数,还有与白血病诊断关系不大的红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量及红细胞平均血红蛋白浓度等。
若检查结果低于上述各自正常范围为减少,高出此范围则为增高。正常外周血中不应该出现幼稚粒细胞(如原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞)和有细胞核的不成熟红细胞。
绝大多数急性白血病初诊患者有不同程度的血红蛋白或红细胞数的减少,但也有少数患者发现较早而血红蛋白或红细胞仍在正常范围。发病早期血小板数可正常或稍低,但随着病情的发展,血小板均有明显减少。白细胞数量变异较大,可升高、正常或减少,但以升高者居多,外周血出现较多的各系列的白血病细胞(原始细胞和早幼粒细胞/幼稚单核细胞或幼稚淋巴细胞)是诊断急性白血病的重要线索之一,但在白细胞计数减低者,外周血分类中常不易见到白血病细胞。
白血病血常规有什么异常 白细胞
白细胞正常值:成人 (4.0~10.0)×10*9/l ;新生儿(15.0~20.0)×10*9/l ;6个月至2岁 (11.0~12.0)×10*9/l
急性白血病的患者在患病初期白细胞一般偏低,晚期多数偏高,白细胞数多时可达300 ×10^9/L。
注意:白细胞升高不能作为判断白血病的唯一标准,当身体出现炎症、过敏反应时也可能出现白细胞升高的现象。
血常规可以检查出白血病吗 血常规不能检查出白血病
血常规主要是检查身体血液方面的问题,但血常规不能诊断白血病,只能对诊断白血病起到一定的辅助作用,因此白血病患者检查血常规也能作为诊断白血病的依据之一。