压疮的预防

压疮的预防

压疮又叫做褥疮，家里有亲人住院的人可能知道。压疮经常发生于长期卧床病人，特别是年老、体弱、昏迷、瘫痪、坐轮椅的病人。一旦发生压疮，并发展到后期阶段，严重的需要截肢。对于压疮，预防胜于治疗，接下来我们一起看一下应该怎样防止压疮的发生。

1经常更换床单，保持床单的干燥和清洁，干燥,平整的床单位可以减少压疮的翻身。

2压疮发生的一个原因是营养不良，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，骨隆突处皮肤缺乏肌肉和脂肪的保护。所以要给病人提供高热量、高蛋白、高维生素饮食，保证营养均衡。

3进行温水擦浴，保持病人皮肤的清洁。但避免用肥皂或含酒精的清洁用品，可适当使用润肤品保湿，易出汗部位可使用爽身粉。

4勤翻身，同时要注意协助患者翻身或搬运患者时，应将其身体抬离床面，避免拖、拉、推动作，以免摩擦力损伤皮肤。

注意事项：压疮的最好发部位是骶尾部，国内外的学者都认为绝大多数的压疮都是可以预防的，只要做到勤观察，勤擦身，勤按摩，勤翻身，我们都能做到防止压疮的发生。

痔疮预防预后

痔疮患者保健

睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴。直意识地做提肛运动，每日2次。早晚各1次，每次做30回。最好能养成每天早晨定时排便的习惯，当有便意时不要忍着不去大便，排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。

痔疮会癌变吗?

从发病机理看痔疮是不会发生癌变的。但是在临床上也常见到一些痔疮患者合并肛管直肠癌，一般认为可能与这些疾病的慢性炎症分泌物长期刺激肛门直肠有关。因此痔疮虽不会癌变，但要控制好症状。

手术切除痔疮会不会复发?

痔疮的“根”源于肛垫，而肛垫起到协助肛门闭合的作用，失去了它将会大便失禁。要“根治”痔疮，就要切除肛垫，这是不现实、不科学的做法。所以，虽然患者当时动手术消除了痔疮的症状，也无法对痔疮进行‘根治’。如果患者还坚持不良的饮食和排便习惯，过一段时间必然又会复发。

痔疮吃什么?

长期饮酒、浓茶、咖啡和进食大量刺激性食物可以使肛管充血，所以要避免。饮食过于精细，不利于痔疮的恢复，所以多吃些粗粮，如玉米、地瓜等， 多吃高纤维的食物，如各种根茎类蔬菜，多吃富含维生素的食物，如各种水果。多饮水，有助排便。

​久坐电脑前如何预防痔疮

在这个快节奏的生活和工作环境下，电脑一族们如何做好痔疮预防的工作也成为了当下比较热门的话题。针对这些，小编我也是特别向专家咨询了一番，在痔疮预防上得到了以下建议。

痔疮预防上的建议

在办公室里多喝水、多吃纤维粗的食物。专家说，喝水可以软化肠道里的大便，粗纤维的食物可以促进肠蠕动，都可以帮助排便。比如蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等，有助于痔疮预防。

早晚做提肛运动可以缓解痔疮，也是常用的痔疮预防方法。

切忌久蹲，尤其不要一边上厕所一边看书读报。因为蹲厕时保持的姿势，可以促使痔静脉从充血，影响静脉血液回流，引起或加重痔疮症状。

便后记得清洗干净。痔疮病人便后使用柔软的卫生纸擦干净，有些卫生纸过分粗糙，有些卫生纸还含有荧光剂化学剂等，市民要注意分辨。有条件的话，最好用水清洗，帮助肛门清洁。

一定要多活动。不要久站久坐，坐45分钟起来活动5分钟，完全可以有效地减轻痔疮症状。

电脑族生活中要怎样远离痔疮

电脑现在的用量是很多的，生活中很多的人是喜欢玩电脑的，但是电脑一族们如何做好痔疮预防的工作呢?生活中我们要注意了解，我们看看专家的介绍。

1、在办公室里多喝水、多吃纤维粗的食物。专家说，喝水可以软化肠道里的大便，粗纤维的食物可以促进肠蠕动，都可以帮助排便。比如蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等，有助于痔疮预防。

2、早晚做提肛运动可以缓解痔疮，也是常用的痔疮预防方法。

3、切忌久蹲，尤其不要一边上厕所一边看书读报。因为蹲厕时保持的姿势，可以促使痔静脉从充血，影响静脉血液回流，引起或加重痔疮症状。

4、便后记得清洗干净。痔疮病人便后使用柔软的卫生纸擦干净，有些卫生纸过分粗糙，有些卫生纸还含有荧光剂化学剂等，市民要注意分辨。有条件的话，最好用水清洗，帮助肛门清洁。

5、一定要多活动。不要久站久坐，坐45分钟起来活动5分钟，完全可以有效地减轻痔疮症状。

孕期痔疮 预防先行

一、 养成好的饮食习惯

1孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果，尤其应多吃含粗纤维的食品，如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。

2多吃些粗粮，如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等，这些食品除了含丰富的营养外，还能刺激肠蠕动，防止粪便在肠道内堆积。食物过细，没有粗纤维对肠壁不产生任何刺激，肠壁蠕动慢，排出慢，水分被肠道吸收，水分少，大便就干燥。大便里必须含有一定粗纤维，大便才能松软、易排出。粗纤维和含水量和大便的松软度有关。

3孕妇应注意不吃或少吃辛辣刺激性的食品和调味品。辛辣刺激的食物会刺激肠壁产生炎症，炎症会引起水分吸收更多，导致大便干燥。

4养成多喝水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水，这些都有利于软化和润滑大便，防止大便秘结发生。

二、养成好的大便习惯

1孕妇尤其要注意养成定时大便的习惯。大便时间要相对固定，一般可定在某一次进餐后为好。刚刚进餐，肠蠕动较活跃，有利于推动粪便的排出。最好早上起来排便。人起床时的起立反射能刺激肠子蠕动，利于排便。

2大便习惯一旦形成后，不要轻易改变，到大便的时间，即使无便意也要坚持如厕，引发肠道大便反射。坚持一个星期就能形成习惯。

3每次蹲厕所时间不要太长，一般不要超过10分钟。假如一次排不出来，可起来休息一会儿再去。

4不要在厕所里读书和看报，否则大便反射难以很快建立，反而增多腹压和肛周血流的压力，形成或加剧痔疮的发生。

5假如大便干燥，大便困难时可以用些润肠通便的药物，如麻仁润肠丸、果导片等，不宜用泻药，更不应用压力较大的灌肠等来通便，以免造成流产或早产。

三、合理体力活动和肛门保健

1孕妇应防止长时间久坐不动，提倡合理的户外活动，如静步走、做操及打太极拳等。适量的体力活动可增强体质。促进肠蠕动而增多食欲，防止大便秘结。

2每日早晚可做两次缩肛运动，每次30～40次，有利于增强盆底肌肉的力量和肛周的血液循环，有利于大便和防止痔疮的发生。

3每晚睡前大便后，清洗肛门，用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩肛门15次，从而改善局部的血液循环。

事实上，做到不发生痔疮很难，只能尽量让痔疮症状减轻。

治疗方案

骨盆骨折病人的日常护理

1、骨盆骨折的心理护理

骨盆骨折后由于剧痛、医务人员的重视较易引起患者出现紧张、恐惧及焦虑心理，担心治疗效果、预后以及经济负担，笔者给予应耐心解释、安慰患者，说明精神、心理因素对治疗的影响，根据其临床分型进行向患者讲解有关骨盆骨折的知识，及预防、治疗骶尾部压疮的意义，尽量能够实行“个体化护理”。鼓励亲友适度探视以安慰患者，为患者提供安静舒适的环境，使患者及家属接受医护人员所施行的各项措施。

2、骨盆骨折患者压疮的预防

骨盆骨折患者入院后多数要求绝对制动，因此，护理上则不能像其他科室患者一样进行每2小时一次的翻身、侧卧，这就给压疮的预防带来的较大的难度。笔者在压疮的预防上，首先积极与医生沟通，尽可能采取措牵引、止痛药等减轻患者的疼痛，并了解患者骨折点，与患者充分沟通后使其了解小角度翻身、按摩的意义，以更好地配合，措施上笔者除采取防压疮气垫床，用手掌紧压床垫为患者进行骶尾按摩外，应用床单折叠4~6层垫于其一侧腰臂下，在不影响骨折制动的情况下，减轻压迫，促进皮肢排泄及循环;此方法较好地预防骨盆骨折患者骶尾部压疮的预防，受到临床医生和患者的欢迎。

3、骨盆骨折患者压疮的处理

对自带压疮或难免压疮的患者，笔者首先逐步清除坏死组织，在无菌操作下用生理盐水棉球彻底清除皮肤表面污垢，由内向外逐步清除创面脓性分泌物和局部坏死组织直至局部渗出新鲜血液;创面采用0.5%碘伏擦拭消毒，在创面边缘以及中心部位滴用人血白蛋白，局部用高流量氧气外用，创面局部保持干燥，必要时予以外科换药促进创面愈合;病情允许时采用红外线照射用红外线照射创面，2次/d，照射时间20~30min，红外线照射创面，能促进局部血液循环，加快静脉回流，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能，增强患者局部的抗感染能力。

4、饮食指导

骨盆骨折早期由于创伤引发的机体应激反应，患者胃肠道功能明显减弱，此时若给予较高的能量反而会增加机体的负担，早期给予患者中、低等能量供应，严重合并病症的患者遵医嘱补液或胃肠外营养[5];患者病情稳定后再根据其胃肠功能情况逐步增加营养，以每天每公斤体重35~40kcal能量为目标，采用少食多餐，食物选择上除符合患者口味外，适量增加蛋白质、尤其是胶原蛋白质的摄入量，以减轻患者肌肉的消耗，促进骨的再生，并有利于压疮的预防及好转;多提供新鲜蔬菜、水果等，必要时给予多种维生素、微量元素混合的药物，以保证机体的需要。

冻疮预防是关键

寒冷是冻疮发病的主要原因。其发病原因是冻疮患者的皮肤在遇到寒冷(0～10℃)、潮湿或冷暖急变时，局部小动脉发生收缩，久之动脉血管麻痹而扩张，静脉淤血，局部血液循环不良而发病，通过下面的方法可以有效预防冻疮的发生。

1、积极参加体育活动，加速气血运行，以利疮面修复。也可预防冻疮新发。

2、寒冷季节注意防寒保暖。

3、衣服鞋袜宜宽松干燥。

4、年年复发者，可在夏季开始逐步养成冷水洗脸、洗足、擦身、洗澡习惯，以提高耐寒能力。

5、冬季怕冷者可多吃些热性祛寒食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜、肉桂。

6、每年发病者，可冬病夏治。在伏天进行几次外擦药物自疗有条件的加做红外线理疗则效果更佳。入冬前宜提早内外治疗。

压疮的预防方法

(一)保持局部清洁干燥的措施

① 保持皮肤清洁干净、出汗者及时擦干，更换衣裤和床单;渗出液多，及时更换敷料;大小便失禁及时用温水擦洗局部，并可在皮肤局部涂石蜡油，以保护皮肤免受刺激。更换床单、尿垫。对瘫痪的肢体部位禁忌用刺激性强的清洁剂。

② 保持床单、被褥清洁、干燥、平整。定期扫床，更换床单、枕套，及时更换污湿的单被。

③ 不可让病人直接卧于橡胶单(或塑料布)上，不使用脱瓷的便器，并注意正确的方法，避免皮肤直接接触便器。

④ 翻身避免拖、拉、推。

(二)减轻局部压迫的措施

1、勤翻身

实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每1—2小时翻身一次，发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出部位，可起到局部悬空、减轻压力作用。坐轮椅的病人可在足底放一个海绵垫，臀下软枕(垫)或海绵垫，每15—20分钟变换重心1次，应阻止病人长时间坐轮椅(2小时以上)，在可能的情况下，让病人站立，行走10分钟。

2.使用弹性物体

当人仰卧位时，骶尾部是支撑臀部体重的主要压迫点，在其后部垫棉垫或其他有弹性松软的物体，可用这些物体对臀部产生的弹力来缓冲重力对骶骨的压迫。长期坐轮椅的病人，使用轮椅垫能分散坐骨结节部压力，可帮助防止坐位褥疮。轮椅垫多充入凝胶、泡末、空气和水。Sprigle发现，波浪状的泡沫垫比普通椅垫及多气垫效果好。

3.使用压力减少平面

过于消瘦的病人，无论身体处于何种体位，其骨骼隆突部位都较正常人为多而易发生多处褥疮，为了避免身体多处部位受压可采用气垫床或气垫椅，这种压力减少平面可通过定时冲气、放气起到按摩骨突出部位的作用。

4.保持稳定平衡的姿势

侧卧位时，使病人屈髋屈膝，两腿前后分开，身下的臂向前略伸，身上的臂前伸与腋呈30度角，可增大接触面。另外屈髋屈膝呈90度角，上腿在下腿前方，这种姿势可使大转子回缩，避免局部突出，又可使下身稳定于髂前上棘与股骨大转子及下腿膝外侧形成三角平面内，防止体重压迫到髂前上棘一点。这个三角平面可增大受压面积使身体稳定，不易倾倒。为了保持这种稳定的姿势，可在后背及上腿膝下垫小枕 。

痔疮预防的好方法

一、日常要多喝水、多吃纤维粗的食物。

专家介绍说，喝水可以软化肠道里的大便，粗纤维的食物可以促进肠蠕动，都可以帮助排便。纤维粗的食物包括：绝大部分的蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等。

二、改善不良习惯。

不要久蹲，尤其不要一边上厕所一边看书读报。专家介绍说，因为蹲厕时保持的姿势，可以促使痔静脉从充血，影响静脉血液回流，引起或加重痔疮症状。不可久坐，坐45分钟起来活动5分钟，可以有效地减轻痔疮症状。也不要久站，久站负重也会引起静脉充血。

三、便后要清洗干净。

痔疮病人便后使用柔软的卫生纸擦干净，有些卫生纸过分粗糙，有些卫生纸还含有荧光剂化学剂等，市民要注意分辨。有条件的话，最好用水清洗，帮助肛门清洁。

四、控制饮食和体重。

饮食切记过饱，以免引起腹压增高。多吃新鲜蔬菜和水果，专家介绍说，尤其是白萝卜、卷心菜、空心菜等等，专家指出，禁忌吃辛辣刺激性食物和煎炸油腻的食物，吃火锅尽量不要吃辣的。还要体重过重，如果下肢压力过大，也容易发生静脉曲张。

高危压疮的预防方法有哪些

高危压疮的预防方法有： (1)正确应用压疮评估工具是预防高危压疮发生、发展的关键。 (2) 正确识别压疮高危人群。 (3) 正确认识压疮危险部位。 (4) 针对高危因素采取预防措施。 ① 积极纠正内环境紊乱。 ② 减轻对局部的压迫。 ③ 避免出现剪切力。 ④ 减轻对皮肤的摩擦。 ⑤ 保持局部清洁干燥。

痔疮预防小窍门

生活规律化：

每天定时排便保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉等都有润肠作用。在秋季尤其应该多饮盐开水、避免汗液排泄过多。

体育运动

1.放松呼吸：取仰卧位，全身尽量放松，双手重叠于小腹男人左手在下，右手在上，女人相反，使腹式深呼吸，呼气时腹部鼓起，吸气时腹部凹陷。重复 10- 20次。

2.夹腿提肛：仰卧，双腿交叉男人左腿在上，右腿在下，女人相反，臀部及大腿用力夹紧，肛门逐渐用力向上提，持续5秒钟左右。可逐渐延长提肛的时间，亦重复做10- 20次。

3.仰卧屈腿挺身：仰卧屈膝，两足跟尽量靠近臀部，两足平放体侧，以脚掌和肩部支撑，骨盆抬起，同时收缩肛门，持续5秒钟左右，还原。重复5-10次。

4.坐立提肛：先坐于床边，双足交叉，然后双手叉腰并起立，同时肛门收缩上提，持续5秒钟，再放松坐下,重复做10-15次。

5.踮足收肛：取站立位，双手叉腰，两脚交叉，踮起足尖，同时肛门上提，持续5秒还原。重复10-15次。

药物调理

1.可以用朴硝、花椒以10∶1的比例加开水冲泡熏洗，也可以每日大便后坚持用温水洗浴。

2.白木耳25克炖冰糖，睡前吃，可常服用。

3.金针菜60克和红砂糖60克以水煮后食用。