小儿胯关节脱位该怎么办
小儿胯关节脱位该怎么办
1、提拉法
患者仰卧,助手的动作和术者的位置同上法,复位时术者先将患侧胯和膝关节屈至90°,使髂股韧带和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下压,另一前臂套住膝后部向上牵拉,使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口,同时向内外旋转股骨干,使股骨头滑入胯臼,助手可同时将股骨头向胯臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。
2、复位后的处理
复位后可用单侧胯人字石膏固定4~5周(或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位),以后可架拐早期活动,但患侧不能负重,待6~8周后,进行X线检查,显示无股骨头坏死时再负重走路。
3、胯关节陈旧性脱位
因胯臼内充满纤维瘢痕,周围软组织挛缩,手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况,决定处理方法。脱位未超过三个月者,或试行手法复位。先行骨牵引1~2周,将股骨头拉下至胯臼缘,再在麻醉下试行轻缓手法活动胯关节,以松解粘连,获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。但切忌粗暴,以免发生骨折。手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者,可根据患者职业决定做胯关节融合术或人工关节置换术。
肘关节脱位的症状和体征
肘关节脱位一般都有明确的外伤史,而且畸形比较明显,肘关节屈伸活动受明显影响,患者来的时候疼痛感比较强烈。 所以说对于肘关节脱位,早期要进行仪器进行手法复位,但是否有合并韧带的损伤,还需要通过磁共振的检查来判断,如果说肘关节有桡骨小头的脱位,有些时候前臂的旋转是会到受影响的。 有些时候是发生在小儿,小儿的病史述诉能力比较差一些,所以,我们可以通过病史来判断是否有桡骨小头的脱位,肘关节的脱位症状主要是一个疼痛和畸形的表现。
关节脱位的病因
关节脱位,多数是由直接或间接暴力所引起,其中以间接暴力所致者为常见。个别病例可因肌肉强烈收缩的内力或病理因素而引起。另外,关节脱位还与年龄、性别、职业、体质等因素有关。举例说明如下:
1.身体向侧方栽倒时,因肩部着地或直接冲撞,所致的肩关节脱位为直接暴力所引起。
2.踢足球时引起的髋关节或膝关节脱位,为间接暴力所致。
3.个别人因打哈欠而发生的颞下颌关节脱位,是由肌肉收缩的内力所致。常发生于年老体弱,肝肾亏损,筋肉松弛者。
4.关节本身及其周围组织疾病(如化脓、结核等)引起关节破坏,而导致病理性脱位。如小儿瘫痪等疾病,由于关节周围筋肉组织松弛,可引起关节全脱位或半脱位,临床常见于肩关节和髋关节。
5.由于先天性发育缺陷引起的脱位,称为先天性脱位。如儿童的先天性髋关节脱位。
此外,创伤性脱位还与关节结构特点、活动程度、使用情况及其所处的位置等有一定关系。如肩关节,其肱骨头大、关节盂小而浅,关节囊的前下方缺乏筋肉保护,加上肩关节活动机会多与活动范围大,故容易发生脱位;小儿因桡骨小头发育不健全,环状韧带松弛,常发生桡骨小头半脱位。
关节脱位的主要病理改变,是骨端关节面的对应关系超越正常范围,常伴有关节囊的撕裂或松弛,关节周围的韧带、肌腱、肌肉损伤引起血管破裂,并在关节囊内、外迅速形成血肿。有时可因暴力过大,造成骨端关节面及关节边缘部骨折及血管、神经损伤。若脱位时间较久,由于关节囊内、外血肿机化,疤痕组织充填于关节腔内,使脱位之关节与周围筋肉组织形成粘连,可造成复位的困难,甚至使复位难以成功。
1.按脱位的原因
(1)外伤性脱位,由外界暴力引起的脱位。
(2)病理性脱位,由关节本身疾病引起的脱位。
(3)先天性脱位,由先天发育引起,出生时即存在的脱位。
(4)习惯性脱位,反复多次发生的脱位,由第一次脱位处理不当,关节囊及其周围筋骨肉组织未能很好的修复而引起。
2.按脱位的程度
(1)全脱位,相邻骨端相对应的关节面完全无接触。
(2)半脱位,相邻骨端关节面有部分接触。
3.按脱位的时间
(1)新鲜性脱位,脱位时间在3周以内者。
(2)陈旧性脱位,脱位时间超3周仍未复位者。
4.按脱位的方向
(1)前脱位。(2)后脱位。(3)上脱位。(4)下脱位。(5)中心型脱位,股骨头穿过髋臼底部,进入盆腔内,形成髋关节中心型脱位。又可概括为前下方脱位和后上方脱位两种。
5.按构成关节的远方骨端是否与外界相通
(1)闭合性脱位,脱位的骨端未穿破皮肤。
(2)开放性脱位,由于过大暴力,引起脱位的骨端把皮肤顶破,与外界环境发生接触。
关节脱位的临床表现
1.一般症状
(1)疼痛与压痛:在关节脱位时,往往引起周围筋肉组织损伤,脉络受损,气血凝滞,阻塞经络,出现局部疼痛和压痛,尤其在活动时疼痛更甚。
(2)肿胀:由于关节囊及周围筋肉损伤,其出血或渗出充满关节囊内外,即在短时间内出现肿胀。若伤及血脉,则形成血肿。
(3)功能丧失:因脱位的关节结构异常,关节周围筋肉组织又因疼痛发生痉挛,而出现关节活动功能丧失。
2.特有体征
(1)畸形:头位关节与伤肢的正常形态发生改变,而出现畸形。如肩关节前下方脱位出现的方肩,肘关节后脱位出现的形似足跟状及肘三角正常关系的改变;髋关节后上脱位出现的伤肢屈曲、短缩、内收、内旋畸形及关节部凸凹等。
(2)关节腔内空虚:原来位于关节腔内的骨端脱出于异常位置,致使关节腔内空虚,表浅关节易触及此体征。如肩关节脱位,肩峰下不能触及肱骨头,而有空虚感。
(3)弹性固定:脱位后,关节周围未撕裂的筋肉组织紧张收缩,将脱位后的肢体保持在特殊的位置上。该关节被动活动时,仍可轻微运动,但有弹性阻力,活动停止后,伤肢又恢复原有的特殊位置,这种情况称谓弹性固定。
(4)肢体间接长度改变:脱位后,肢体的间接长度缩短或增长。如髋关节后脱位时,伤侧下肢间接长度比健肢短;前脱位时,则肢体间接长度比后脱位长。
3.脱位并发症
(1)骨折:常发生于关节部位邻近关节面的骨端或关节盂的边缘。如肩关节前脱位时,可并发肱骨大结节撕脱性骨折;肘关节后脱位合并尺骨喙突部骨折;髋关节后脱位,合并髋臼后上缘骨折等。这些伴发的骨折,绝大多数在脱位整复后,骨折片也随之复位。关节脱位合并同侧骨干骨折的病例,可转骨科处理,若有条件亦可处理。但其原则是先整复脱位,而后整复骨折。
(2)神经损伤:多因脱位之骨端压迫或牵拉所致。如肩关节脱位时,腋神经被肱骨头牵拉或肱骨头压迫臂丛神经;髋关节脱位时,坐骨神经被股骨头压迫或牵拉等。脱位整复后,即可同时解除对神经的压迫和牵拉因素。大多数神经挫伤,可在3个月左右逐渐恢复,故不必外科手术治疗。
(3)血管损伤:多系毛细血管损伤。若遭受强大暴力,脱位之骨端可挫伤较大的F管,导致肢体远端血运障碍。如肩关节前下方脱位,肘关节后脱位,可分别挫伤腋动脉碗肱动脉,影响伤肢血液循环;膝关节后脱位时,可伤害国窝部血管。尤其是伴有动脉硬化症的老年患者,可因动脉挫伤导致血栓形成,影响伤肢血液循环。
(4)软组织嵌顿:脱位后,可在两骨之间发生肌肉、肌腱、韧带、关节囊等筋肉组织的嵌顿,使复位产生困难。
(5)感染:常发生于开放性关节脱位,应注意预防。
(6)内脏损伤:脱位可以造成其它内脏器官的损伤。如严重的肩关节脱位,肱骨头穿进胸腔,可发生胸膜破裂和肺损伤。耻骨联合严重分离时,可发生尿道的损伤等。
(7)严重的脊椎脱位,常合并脊髓受压或挫伤,造成神经麻痹或肢体瘫痪,有时还可伴有脑震荡等并发症。
骨关节脱位的分类
骨关节脱位的分类!专家通过多年的临床实践总结出:这是广大患者迫切要了解的问题,今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
关节脱位的分类
1.按关节脱位的病因可分为:外伤性脱位、习惯性脱位和病理性脱位。
2.按关节脱位的方向可分为:前脱位、后脱位和侧方脱位。
3.按关节脱位的程度不同可分为:半脱位和完全脱位。
4.按关节脱位的时间可分为:新伤关节脱位(关节脱位时间在3周以内者)和陈旧性关节脱位。
5.按关节脱位时邻近软组织是否有内外贯通的创口可分为:开放性关节脱位和闭合性关节脱位。
6.关节脱位的损伤程度可分为轻、重二型:
(1)轻型:关节周围韧带关节囊的扭伤或肌肉及肌腱的损伤撕裂、小血管的撕裂而引起不同程度的血肿等,如各种脱位、半脱位或习惯性脱位等。
(2)重型:伴有骨干骨折或神经损伤、大血管破裂形成严重血肿者,以及开放性关节脱位等。关节脱位多发生在活动范围较大、活动较频繁的关节。
骨关节脱位的分类!关节脱位中发病最多者是肩关节脱位,约占全身关节脱位的40%。肩关节脱位以成年人多见,儿童少见。根据其脱位方向分为前脱位、后脱位,其中又以前脱位常见,约占95%以上。
髋关节脱位有什么表现 髋关节脱位挂什么科
髋关节脱位,主要是指股骨头从髋臼臼体内完全脱出造成的这种髋关节脱位,有先天性的和继发性的两种,先天性的主要是发育造成的,出现这种情况需要到小儿外科去进行就诊,一般是小儿骨科,如果说是由外伤造成的髋关节脱位,一般是见于成年人,建议到骨科或者是创伤骨科进行就诊。
关节部位的处理方法哪些是有效的
关节脱位又叫脱臼或脱骱,是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。脱位可分为先天性、外伤性、病理性和习惯性脱位四种。如按脱位程度来分,可分为半脱位和全脱位。按脱位后的时间来分,又可分为新鲜脱位和陈旧性脱位(指脱位超过三周以上者)。
在全身各关节脱位中,肘关节脱位最多见。它可分为前脱位、侧方脱位和后脱位,且多见于青壮年。
肘关节由肱骨、尺骨和桡骨组成,主要功能为弯曲和伸直动作。跌倒时上肢外展,手掌着地,冲力迫使尺骨的鹰嘴穿破关节囊和韧带而向后脱位。冲力较大时,常伴有肱骨内上髁撕脱性骨折。此病产生后,除有外伤史和疼痛外,可见到肘部肿胀、半屈曲状畸形,且肘部向后突起。正常人肘关节伸直时尺骨鹰嘴与胀骨内上踝、外上髁三点成一直线,屈肘后此三点成一等边三角形。而脱位后此三点关系改变 肘关节伸屈功能完全丧失。
肘关节脱位后,应请医生给予复位,复位后将肘关节屈至90度,用三角巾或绷带悬吊胸前,或用长臂石膏托外固定。2~3周后去除外固定,继以积极的功能锻炼,以恢复肘关节的功能。
经过介绍我们了解到了肘关节脱位以后如何处理,如果我们身边的人再有关节脱位的话我们大家应该清楚如何做了。这样不仅可以帮助我们身边那些关节脱位的人,同时也可以让伤害降到最低。对于众多的关节脱位的人来说,这样的文章应该越来越多。
如何救治关节脱位
我们说的关节脱位就是我们经常听说的关节脱臼。关节脱臼是运动伤害中,一种常见的急症。人体的关节分为不可动,部份可动及可动关节。脱臼系指骨骼由关节中脱出,产生移位的现象。
脱臼通常会造成韧带的拉扯或撕伤,严重者会合并骨折的发生。临床的表徵包括:关节突出及功能丧失,关节变形疼痛,中度到重度的肿胀。若脱臼的骨骼压迫神经,会造成脱臼关节以下的肢体麻木;若压迫到血管,脱臼以下关节肢体会摸不到脉动且发紫。
对於任何骨折及脱臼的病患,一定要测量脉搏强度及检查感觉功能,若摸不到脉动,则表示肢体已无足够的血流供应,必须立即送医就诊。同时在急救过程中,不论是固定前与固定後,都要测量脉搏及运动感觉功能。
先天髋关节脱位怎么治疗
发育性髋关节脱位(旧称先天性髋关节脱位),是小儿比较常见的肢体畸形之一,此病的具体治疗方法有严格的年龄依赖性,孩子已经5岁,发育潜能下降,即使复位后髋臼自我改善的程度有限,需行截骨术。患者最好尽快选择有儿童骨科专科的医院诊治,治疗的目标是复位髋关节、促髋关节的正常发育、防股骨头坏死,若治疗效果好孩子可正常走路。
发育性髋关节脱位强调早筛查、早诊断、早治疗,治疗越早,效果越佳,长期预后越好;就诊年龄越大,发生的病理改变越重,治疗越复杂,治疗创伤越大,花费越高。
如果家长发现孩子有下列体征时则应高度警惕为发育性髋关节脱位:第一,长短腿;第二,髋外展角度不相同,外展受限;第三,站立时一侧足尖着地;第四,行走时摇摆,似鸭步。双侧臀纹不对称,并不是可靠的提示髋脱位的指征——某些髋脱位的患儿,臀纹可完全正常。
关节脱位是怎么分类的
组成关节各骨的关节面久去正常的对合关系,称为关节脱位,又称脱臼。
关节脱位是怎么分类的?
1.按脱位发生的原因分类
(1)创伤性脱位:冈暴力作用于正常关节而引起的脱位,青壮年多见,肘关节脱位最多,肩关节次之。
(2)先天性脱位:团胚胎发育界常,或胎儿在母体内受外界因素影响引起的脱位,如先天性筋关节脱位。
(3)病理性脱位:因关节结构被病变破坏后丽发生脱位,例如结核性或化脓性关节炎引起的关节脱位。
(4)习惯性脱位:创伤性 关节脱位 后治疗不当,关节囊缺损大,过于松弛,轻微外力即可引起再脱位,有的可反复发生,称习惯性脱位,如4惯性颓下领关节脱位。
2.按脱位的时间分类
(1)新鲜脱位:脱位后州可在3周以内者。
(2)陈旧性脱他:脱位后时间超过3周者:
3..按脱位的程度分类
(1)半脱位:脱位后关节面部分失去对合关系。
(2)全脱仿:脱位后关节面完全失去对合关系。
人们在预防关节脱位的过程中,要注意好以上3方面的专家知识。希望上面的介绍对您有一定帮助,出现骨科病症,选择正规的骨科医院进行治疗,祝您早日康复.
一岁半以上宝宝走路不稳当心髋关节脱位
一名快2岁的女孩走路不仅摇晃不稳,还不停摔跤,日前在重庆医科大学附属儿童医院检查后才发现患上了发育性髋关节脱位。专家指出,髋关节脱位应早发现早治疗,但许多父母由于认知不足未能及时发现,延误了最佳治疗时期。
儿童医院覃佳强教授说,幼儿通常一岁左右时能学会独立行走,但有些幼儿到一岁半还不会走路或者步态不稳。一旦孩子出现走路一跛一跛或向两侧摇摆如鸭行,臀部、大腿内侧褶皱增多、加深或不对称,会阴部加宽,蹬踩力量较弱等情况,就可能患有发育性髋关节脱位,应立即到医院检查。
覃佳强教授介绍,发育性髋关节脱位与遗传、臀位产、捆腿等因素有关,发病率为千分之一到千分之三,女孩比男孩发病率高。现实生活中,大多数家长并不了解该病。有的幼儿刚学会走路时左摇右摆,家长认为是孩子年纪小所以还未走稳,一般都不会太在意。一些“糊涂”的家长见孩子走不稳以为是因为缺钙所致,一味给孩子吃补钙产品,结果延误了最佳治疗时机。有的家长认为给刚出生的婴儿包裹下肢可以预防X形腿和O形腿,这是非常错误的,易造成髋关节脱位。
覃佳强教授说,小儿发育性髋关节脱位,如果治疗不及时可能造成残疾。1岁以内的患儿,通过正确的整复及固定及矫正,有望痊愈;1岁-2岁的患儿因脱位时间长,髋关节周围软组织有不同程度的挛缩,在复位之前要通过牵引,再用石膏固定数月;超过2岁的孩子往往需要通过手术矫正。
小儿骨折如何鉴别诊断
小儿骨折的鉴别主要是关节脱位。
关节脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位和病理性脱位。
关节脱位后,关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤,另外关节周围肿胀,可有血肿,若不及时复位,血肿机化,关节粘连,使关节不同程度丧失功能。
发育性小儿髋关节脱位是什么原因造成的
发育性髋关节脱位的先天性因素
一般认为,发育性髋关节脱位的主要致病因素还在于先天性原因。
首先是胎儿发育因素。当胎儿在16周的时候,股骨头和髋臼生长的速率明显出现一个分岔:股骨头的臼颈增长的比较快,而髋臼的发育相对缓慢。因此孩子出生的时候,股骨头发育最好,而髋臼发育相对最差,使得髋关节不稳定;如果胎儿分娩时候如果受到一定的外力作用,就可能引起髋关节的脱位。
同时,小儿髋关节脱位也常合并其他先天性畸形,比如先天性心脏病、先天性斜颈等等;同时又有20%有家族史,并且不同的种族、不同的地区发病率也有很大的差别,都说明此病和先天性因素有关。
发育性髋关节脱位的后天性因素
发育性髋关节脱位也和很多后天因素密切相关。比如该病的女孩患者明显多余男性患者,就可能是因为女孩体内雌激素和雌激素代谢产物高,对关节起了松弛作用。此外,我国从南到北髋关节脱位的发病率也是逐步体搞得,可能与气候、民俗习惯和生存方式都有一定关系。
肩关节习惯性脱位怎么办
肩关节脱位约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多。
肩关节脱位多发生在青壮年男性,按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。后脱位多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。
习惯性肩关节脱位一般是首次外伤脱位后,造成包住关节的关节囊损伤,虽经复位,但如果未得到适当有效的固定和休息,破损处就很难愈合,并很可能使原来破损处越来越大,最后伤及肱骨头关节面,肩关节脱位就越来越容易复发,成为“习惯”。如果长期得不到有效治疗,还会造成相关软骨和骨性结构的破坏,使肩关节骨关节炎提前出现,造成不可逆的损伤,使治疗更加困难。
习惯性肩关节脱位宜尽早用手术治疗,目的在于增强关节囊前壁,防止过分外旋外展活动,稳定关节,以避免再脱位。近年来随着关节镜技术和手术器械的飞速发展,绝大多数肩关节脱位的患者都可以通过关节镜微创手术得到满意的恢复。因运动损伤、车祸伤等各种创伤导致的肩关节脱位的患者,应及早到专业的骨科关节镜医生处接受诊治。
儿童跨关节脱位的护理方法
关节脱位也称脱臼,是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位。多暴力作用所致,以肩、肘、下颌及手指关节最易发生脱位。关节脱位的表现,一是关节处疼痛剧烈,二是关节的正常活动丧失,三是关节部位出现畸形。
临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种情形。关节脱位后,关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤,另外关节周围肿胀,可有血肿,若不及时复位,血肿机化,关节粘连,使关节不同程度丧失功能。
1、家长在平时照顾患儿的时候,要充分的将患儿的腿向左右打开。
2、宝宝在学会站立后,家长一定要随时留心患儿的腿部,一旦发现有长短不一的问题,要及时的就诊检查。
3、宝宝的睡床并不是越软越好,太软的床会让宝宝的屁股下陷,不利于疾病的恢复,所以要选择稍硬一点的。
4、患儿的裤子要稍大一些,最好是有背带的裤子,这能使宝宝自由地活动腿脚,伸展胯关节和膝盖。
宝宝走路不稳要警惕发育性髋关节脱位
刚刚学会走路的宝宝如果走路时上身晃动,臀部后撅,像鸭子走路一样,家长应送孩子到医院就诊,以排除先天性髋关节脱位的可能。该病治疗效果与接受治疗的年龄紧密相关,发现越早、治疗越及时,疗效越好。新生儿时期得到治疗的患儿治愈率可达95%,6个月以上婴儿治愈率将达70%至80%,而1岁半以后治疗就须借助手术,治疗成本大大提高,而预后也不如早期发现好。
先天性髋关节脱位是指生后或生后不久股骨头脱出髋臼,但随着研究的不断深入,越来越多的学者认为该病与先天因素有关外,与后天因素有着密切的关系,其髋关节脱位是在小儿发育过程中发生的,所以,该病又名为发育性髋关节发育不良或发育性髋关节脱位。先天性髋关节脱位是婴幼儿常见的一种髋关节畸形,在我国,新生儿这一疾病的发病率约为1-4‰,其发生可能与遗传因素、子宫内机械性因素如孕期胎位、性别及早期婴儿生活照顾方式,如出生后对婴儿的包裹方法等多项因素有关。根据其病变程度不同,可分为髋臼发育不良、髋关节单侧脱位、髋关节双侧脱位三种类型,临床中女孩比男孩多见,左侧比右侧多见,单侧发病比双侧多见,如果是双侧脱位孩子走路时出现“鸭步”,单侧脱位则为摇摆跛行。羊水过少、臀位生产、有先天性髋脱臼家族史、周边肢体压迫性异常的四类宝宝都属髋关节发育不良高危人群!有报道,喜欢用捆绑方法包裹婴儿及冬季出生的婴儿发病率相对对较高。
发育性髋关节脱位的发生无法于产前预防,故产后早期检查、早期诊断很重要。随着医学的发展,早期诊断的“早”已不再是停留于家长发现孩子到了学行期表现出异常而再到医院检查,而是把“早”提前到婴儿出生后短期内。首先,家长在包裹新生儿时不要把宝宝捆绑得结结实实的,因为这样会使新生儿髋关节固定于伸展、内收位,使髋关节脱位的发生率提高,正确的方法是让宝宝四肢在襁褓内能自由舒展。在婴幼儿出生后如果发现双下肢不等长、臀部、大腿皮肤皱褶两侧不对称,或外展试验阳性(小儿平卧、屈膝、屈髋90°,将两膝、两髋同时外展、外旋,正常膝外侧面可触及床面,如不能触及为阳性),给孩子换尿布时髋关节有弹响,就应当及早到小儿骨科医生处进一步检查,以确定是否有发育性髋关节脱位的存在。如不及时治疗可引起患儿关节僵硬、关节运动受限等关系,年龄越小,方法越简单,疗效越好。故早期治疗是提高治愈质量的关键,如果能在婴儿出生后的发育初期及早发现并治疗,则能大大降低幼童后天学行期间肢体发育畸形的几率。
可在现实生活中,大多数家长对先天性髋关节脱位的认识还比较缺乏。有的家长发现宝宝刚学会走路时的姿态像鸭子般的左摇右摆,由于孩子年纪小,以为步还没走稳,而且孩子从没说过自己关节疼痛,家长一般都不会太注意。慢慢地随着年龄的增大,孩子步态依然怪异,父母才会带宝宝到医院检查;还有不少“糊涂”家长见孩子走不稳以为是因为缺钙所致,往往自行购买补钙产品给孩子吃,结果延误了孩子的最佳治疗时机;患先天性髋关节脱位的孩子往往走路比正常孩子晚,有的家长就认定自己的孩子因遗传因素走路晚,没有细心观察孩子其他不正常现象,也会延误治疗。我院儿保门诊就曾经遇到这样一个家长,在宝宝十个月时因为发现宝宝生长发育较慢,第一次带到我院检查时,细心的儿保医生通过体检就发现小儿可能同时有发育性髋关节脱位,建议转外院小儿骨科进一步确诊治疗,可家长当时不以为然,后来我们的医生又通过电话随访,多次督促家长带小儿去专科检查确诊,直到小儿十五个月左右家长也发现小儿走路异常了才到南京儿童医院检查,确诊小儿患有发育性髋关节脱位已需手术治疗,最佳治疗时机已被延误……所以此疾病应引起家长高度注意。