小儿先心病术后能护理好吗
小儿先心病术后能护理好吗
(1)术后心血管系统护理:临床上根据患儿正常的动静脉血气分析指标、温暖的四肢末梢、正常的尿量,可以推定患儿有合适的心排量。心血管系统的监测参数包括心率、心律、血压、中心静脉压、左心房压、肺动脉压、心排量等等。
(2)术后呼吸系统护理:心脏术后受多因素影响引起呼吸功能障碍导致术后病程延长,增加住院费用和治疗护理上的难度。常用的监测方法包括耳垂、四肢末梢动脉血氧饱和度,X线胸片,以及呼吸机应用时的潮气量、通气量、气道压力、气道阻力等监测。
(3)术后肺部护理:小儿呼吸系统有其特有的生理特点,术后容易发生肺部感染、肺不张等并发症而导致肺功能不全,影响心功能恢复。定时翻身、变化体位、拍背、雾化吸入等都是有效预防肺部并发症的护理,对于已发生肺部并发症的患儿可采用物理方法包括体位引流、拍背、震颤、指导有效的咳嗽、吸痰来清除气道分泌物的治疗。
(4)术后神经系统护理:体外循环手术后有时会并发脑部弥漫性或局限性损伤,其严重程度可呈可逆性或器质性损害,是术后严重并发症之一。围术期降温措施对于预防性护理十分重要。
(5)术后消化系统护理:先心病术后因受麻醉、体外循环、镇静、肌松药物、应急反应等影响,患儿的消化系统可有不同程度障碍,以腹泻最为常见,饮食结构调整、忌油腻食物、调节肠道菌群药物运用等都是有效的护理措施。
新生儿心脏病治疗方法
据调查显示,近几年新生儿患有心脏病的患者,数量逐年增加,是什么原因造成的,新生儿心脏病复发几率过高呢,心脏病的治疗方法有哪些呢。
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病,约占出生婴儿的15%左右,主要分为两大类:紫绀型及非紫绀型。
紫绀型即出生后婴儿口周及四周末梢出现青紫,尤以哭闹时明显;非紫绀型婴儿早期无症状,往往在查体时发现心脏杂音,经超声心动图检查即可确诊。主要为动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等,确诊后的心脏病应早期治疗,需要在体外循环下心内直视修补,常规要选择胸部正中切口,劈开胸骨来显示手术部位,术后常常留下较大的瘢痕。
近期心外科采用右腋下胸部小切口治疗小儿先心病,不劈开胸骨,不切除或切断肋骨,保持了骨性胸廓的连续性,手术创伤小,疼痛轻,恢复快,切口小,且位于腋下及侧胸壁,右上肢功能位时,几乎看不到切口瘢痕,使病儿和家长摆脱因胸骨前正中切口所留下的瘢痕而造成的负担和痛苦。
近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的进展,很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治,部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗
心脏病影响了好多人的健康,好多人因为得了心脏病,也不能和正常人一样生活,他们每天过着苦不堪言的生活。特别对于新生儿来说,他们刚来到这个世界上,就要饱受病痛的折磨,这对他们来说是极其不公平的。那新生儿心脏病治疗方法有哪些呢?治疗新生儿心脏病我们可以采取手术的方法进行治疗,现在科技不断发展,所以我们应该采取科学的手段,对新生儿心脏病进行治疗。
崴脚了应该怎么护理呢
脚崴了是非常严重的情况,如果不及时的进行治疗的话,可能就会导致出现后遗症的情况,或者是恢复的时间非常的长,所以最好的话还是要及时的治疗,并且还要很好的护理,但是很多朋友都不清楚崴脚后应该要怎么样才能护理好,导致很多崴脚的情况,因为护理不好,导致第二次伤害。
冷敷。在受伤的头24-48小时,要迅速将脚及踝部浸泡在冷水里,或者是用毛巾包着冰块,敷在肿胀的部位,每次约30分钟,间隔3-4小时一次。此时用冷敷所起到的作用,一是可以减轻疼痛,二是如果有毛细血管破裂,可以促进血管收缩,尽量减少出血。
引起小儿先心病的原因有哪些
引起小儿先心病的原因很多,可能和母亲怀孕期间的健康和营养状况有关,母亲在怀孕的最初3个月内患病毒感染,如风疹、流行性腮腺炎、流感等,可能影响胎儿的心脏和大血管的发育,形成先天性心脏病或同时合并有其他方面的畸形。母亲怀孕期间患有内分泌疾病;接受放射线的照射或其他药物、毒物的作用,也可能引起胎儿心血管的畸形。另外,高原地区缺氧的环境、家族、遗传因素等,也可能是发生的原因。
引起小儿心脏发育畸形的根本原因,目前仍不十分清楚,但归纳起来肯定和以下几个因素有关:
一、胎儿心脏某部分发育到较低的阶段即停止,或由于发育的过程中发生了轴转的错误,如大血管易位。
二、小儿出生后,仍长期留存一部分胎儿期所需要的特殊心血管通路,如动脉导管未闭等。
三、母亲的疾病往往影响胎儿发育,母亲在妊娠最初3个月内被病毒感染,尤其是风疹病毒,则小儿易发生心脏畸形。
四、母亲在怀孕期间吃了某些药物,也可以导致胎儿心脏畸形。
五、某些可导致先天性心脏病的遗传因素。
做好孕前准备工作防止新生儿先天性心脏病
胚胎在母体内形成2周时,心脏发育开始,约在第四周即有循环作用,到第八周心脏外表已有心房、心室形成。在胚胎发育的这个关键时期,任何影响心脏发育的内在或外在因素都能使心脏某一部分发育障碍,从而形成各种类型先天性心脏病。所以,预防小儿先天性心脏病应从孕前及孕期开始。
做好孕前四大注意,可有效防止先天性心脏病的发生。
一大注意:孕前应适当增加营养,加强体育锻炼,以增强抗病能力。
二大注意:长期接触放射线或接受放射线治疗者,要在脱离放射线半年后再妊娠。
三大注意:经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护措施。
四大注意:不用或少用磺胺和激素类药物,不用含激素的化妆品。
孕中检查:超声检查,最有效
孕期头三个月是胎儿心脏形成的关键时期,若此时感染流感、风疹、腮腺炎等病毒,接触x射线、同位素、放射性元素等放射性物质,或服用致畸药物,过度饮酒或缺乏某些营养素等,就有可能影响胎儿心脏发育,导致先心病。
怎样才能护理好唇腭裂的患者
1、首选:母乳喂养时母亲怀抱的温暖与母子之间的温情交融是人工喂养中无法比拟的;乳房本身有一定的伸展性得以在喂养中充填满唇部的空隙;
2、喂养过程 把婴儿斜抱至与地面成35°~ 45°角,这种角度既利于牛奶因重力作用流向奶嘴,也可避免因横抱进食时牛奶易从短而直的咽鼓管流入中耳而引起中耳炎。
3、调整奶嘴,使其位于非裂隙侧的颊部内侧,而并非位于咽喉处。轻柔的按压瓶身,配合着婴儿的吸吮奶嘴的动作,使牛奶易于到达舌部,吞咽反射自然而然发生,这样即可达到匀速而有效的喂养。
.4、腭护板:并有唇裂的,可以定制术前矫正器。要找专业的口腔正畸医生,上海九院整形外科柴岗医生处可以制作数学化的术前矫正器。没有唇裂的可以佩戴,进食效率相对于没戴用的婴儿大大提高,须做经常的调改。
5、腭裂术后的婴儿则在短期内不宜再用母乳喂养。在这期间,应注意以特制的牛奶储存器把吸出乳汁保存好,而婴儿则可以用杯子或勺子喝保存的乳汁。
早产儿怎么护理才是最好的
早产儿其实抵抗力是很低的,往往有时候我们不能护理好早产儿也会造成这些人出现一些病理性的状况,那么就会导致患者的病情痛苦增加,但是我们对于护理好早产儿这种疾病也需要考虑到患者的病情状况,具体的早产儿疾病知识如下:
1.生后立即护理 早产儿分娩时,应提高产房室温,准备好开放式远红外抢救台及预温早产儿暖箱。娩出后应及时清除口鼻黏液,无菌条件下结扎脐带,用纱布清洁全身,但不必擦去皮肤上可保留体温的胎脂。
2.日常护理
(1)保持安静的环境,集中护理,喂奶、穿衣、试表及换尿布等工作需在暖箱中轻柔完成,避免不必要的检查及移动。
(2)每4~6小时测体温1次,体温应保持恒定(皮肤温度36~37℃,肛温36.5~37.5℃)。
(3)每天在固定时间称1次体重,宜在哺乳前进行。
(4)早产儿在脐带脱落、创口愈合后再沐浴。
3.保暖 早产儿室温应保持在24~36℃。相对湿度在55%~65%。体重愈轻者,周围环境温度应愈接近早产儿体温。早产儿生后一般应入暖箱。当体重≥2000g,一般情况良好,食奶量正常,体温稳定时可出暖箱。
肺心病患者的护理方法
对于肺心病的患者来说,我们在护理好心脏的同时还应该护理好患者的呼吸系统,但是与此同时我们想要护理好肺心病的患者还有很多我们需要注意的地方,因为肺心病的患者根据疾病的发病程度不一样临床上我们给予患者的治疗也会不一样,这就需要我们丰富临床业务能力。
1. 病情加重出现肺性脑病者,可行气管插管进行人工呼吸机通气。
2. 咳嗽、咳痰的护理
(1) 鼓励病人有效咳嗽,必要时用吸引器吸痰,保持呼吸道通畅。
(2) 嘱病人多饮温开水,以湿润气道。
(3) 指导病人深呼吸和有效的咳嗽,协助翻身、拍背,鼓励病人咳出痰液。
(4) 遵医嘱给予雾化吸入。
3. 肺性脑病的护理
(1) 观察生命体征:神志、血压、脉搏、呼吸及皮肤黏膜、球结膜和尿量的变化。
(2) 保持皮肤、口腔清洁。
(3) 危重病人取半卧位,定时翻身、拍背帮助排痰。
(4) 必要时备好吸痰器和抢救物品。
(5) 病情危重者建立人工气道。
对于肺心病的患者以上我们虽然做了相关的知识阐述,但是我们在整个治疗过程中应该不断地观察我们的治疗效果,这就需要知道我们临床观察肺心病患者的知识点都有什么,但是与此同时我们还应该给予患者一般护理,告知患者应该怎么做才会提高我们的临床治疗效果。
小儿先心病幼儿的预防很重要
预防小儿先心病首先就是要预防病毒感染。现在孕妇一般年龄较大,加上工作忙碌,事业有压力,人本身的抵抗力弱,就容易造成感冒,这种病毒感染本身就会引起胎儿心脏畸形。孕妇因感冒等症状去医院检查,X光、透视等检查使胎儿无形中接触射线,也容易造成小儿先心病,而且现在的药物中有60%~70%可能导致胎儿心脏畸形。其次是预防饮食影响造成胎儿小儿先心病。很多孕妇怀孕时有早孕反应,胃口不好,就喜欢吃一些成品的食物(如罐头等),而这些食品中含有的防腐剂、色素等化学物质往往有致畸作用。而且随着社会环境的改变,人工饲养的禽蛋等也含有大量激素,还有很多孕妇容易偏食,造成营养不均衡,这些都容易对胎儿心脏造成致畸作用。
小儿先心病可能由外界环境造成。随着现在社会发展,我们生活的大气环境却污染愈来愈重,加上电脑、手机的普及,孕妇整天对着这些现代化的仪器,也容易造成胎儿心脏致畸,还有一些从事特殊工作,与化工产品、射线等经常打交道的,也容易造成胎儿心脏畸形。
由于不明确先心病的成因,因此缺乏有效的预防方法。但做好以下方面能减少小儿先心病的发生。
首先,某些子宫内的病毒感染所致先天畸形多伴先心病,如风疹病毒综合征。因此妊娠期尤其妊娠早期预防病毒感染是重要措施。妊娠期服用某些药物可导致心脏畸形。
第二,糖尿病、癫痫等病的患者应在医生的指导下决定结婚、怀孕时间。女同志应在妊娠前适当增加营养,加强体育锻炼,以增强抗病能力。
第三,长期接触放射线或接受放射线治疗者要在脱离放射线半年后再妊娠。
第四,经常接触各种农药、化学药物的妇女应加强防护措施,不用或少用四环素、磺胺、苯丙胺、孕酮类、雌激素类、抗惊厥(如何治疗惊厥)药和激素类药物,不用含激素的化妆品。
第五,母亲酗酒,婴儿可患酒精中毒综合征,常伴发室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、法洛氏四联症等,因此夫妻双方都应戒烟戒酒。
此外,如果父母曾患先心病,或曾有患小儿先心病的子女,再妊娠时提倡做胎儿超声心动图,以利于早期检出患先心病的胎儿,若为复杂或难治性先心病可考虑早期引产。
小儿肾病护理
儿童肾病护理需要注意各方各面,儿童肾病也是一种常见的肾病,这种肾病是小儿经常会患上的。当这种疾病发生后家长们都应该要重视儿童肾病护理知识,这对儿童患者的病情缓解是有一定帮助的。下面来了解下主要常见的儿童肾病护理会有哪些。
儿童肾病护理切忌感冒,避免过度劳累,根据个人情况适当活动,但不宜剧烈运动。所有肾病患儿及家长儿童肾病护理都应保持心情舒畅,建立战胜疾病的信心。
饮食原则:儿童肾病护理以进食优质蛋白及高热量的饮食为主,水肿及高血压患者,食盐限制在每天3克以下,但应避免长期不合理忌盐,肾功能损 害者应根据肾功能情况,限制蛋白质的摄入量,有明显浮肿并伴有蛋白尿者,应多食优质蛋白,;食欲不好时饮食以清淡为主,少食多餐;低钾者可食橘子、香菇等。
儿童肾病护理同时还要进行白耙齿菌治疗,白耙齿菌本身还具备吞噬功能,游离开肾小球后随着血液的交流与运动,会将沿途遇到的炎症介质毒素,血液中的垃圾一并吞噬,再随菌株的转换,分解加入到人体正常的新陈代谢系统,恢复人体免疫平衡。
小儿先心病能用超声心电图诊断吗
超声心动图是近年来发展最快的新技术之一,由于它具有无创性、操作简单、可重复性,因此广泛应用于心血管疾病的诊断,尤其对小儿先心病的诊断是一项不可缺少的手段。目前大约80%的小儿先心病仅依靠超声心动图检查,即可得出明确诊断。有的医院新生儿期的小儿先心病完全型大动脉错位,约90%仅依靠超声心动图检查即可设计小儿先心病手术治疗方案。
常用的超声心动图包括M型超声心动图、二维B型超声心动图及多普勒超声心动图。M型超声心动图是定点(某一线)地反映心脏内部结构及动态变化;二维超声心动图是通过超声断面观察心脏内部结构;多普勒超声心动图是反映血流动力学的资料;实时二维彩色多普勒是以脉冲多普勒原理为基础,经彩色编码,将多普勒信号转为彩色信号,它可显示血流的部位、形态及分布。几个方面的结合大大地提高了对小儿先心病的诊断价值。新近兴起的食道超声心动图的检查,不仅弥补了经胸超声心动图的不足,而且对于在术前、术中及术后的心脏监护和手术效果评定均有重要作用,尤其对小儿先心病房间隔缺损的诊断及导管介入性放置关闭器更是至关重要的。
三维超声心动图是应用计算机将一系列的二维超声图像进行三维重建,能以立体形式显示心腔、心内结构等,可以直观地观察缺损的部位、大小、毗邻关系、及瓣膜形态、大血管畸形等,对复杂小儿先心病的诊断有重要价值。
血管内超声目前多用于冠心病的冠状血管内超声,将来心腔内的超声必然对小儿先心病的诊断提供更新的资料。
胎儿心脏超声心动图检查是对胚胎发育至12~16周以后,即可经腹壁对胎儿进行心脏超声检查。对家族中有先天性心脏病患者,或患病的孕妇应提倡进行胎儿心脏超声,以早期明确心脏畸形,有利于优生优育。当然要求操作者要有娴熟的技术、丰富的经验及极强的责任心,以免错误地终止妊娠
小儿心肌病患者一定要护理好身体
护理1、休息:
在小儿心肌病疾病早期,日常工作、生活多不受影响,但应注意劳逸结合,保持生活规律,情绪稳定,避免过度劳累、剧烈运动和情绪激动。有明显心力衰竭或心律失常的患者应充分休息,以不引起胸闷、心悸等症状为原则,随病情逐渐稳定可适当增加活动量。
护理2、饮食:
早期饮食无特殊限制,鼓励多吃富含维生素C的食物。晚期有明显心力衰竭患者按心力衰竭耍求指导饮食。
护理3、预防呼吸道感染:
注意通风,温湿度适宜,保持病室环境安静、空气新鲜,预防吸道感染。
护理4、保持大便通畅:
小儿心肌病患者便秘时用力排便可增加心脏负担,可能引起病情的迅速恶化甚至诱发猝死。因此,肥厚型小儿心肌病患者应预防便秘,避免用力排便。必要时可使用缓泻剂。
护理5、心理护理:
肥厚型小儿心肌病患者往往正值壮年,担心疾病影响自己将来的学习、工作和家庭生活,思想压力大,护理人员或者患者的家庭成员应经常与患者沟通、交流,了解其心理特点,做好解释、安慰工作,使其解除顾虑,树立战胜疾病的信心和勇气,积极配合治疗。
胎儿先天性心脏病怎么回事
先天性心脏病病因尚未完全明确,目前认为主要与内在因素和外在因素及二者相互作用有关。
1、内在因素:主要与遗传因素有关,特别是染色体异常或多基因突变;
2、外在因素:外在因素较重要的是孕早期宫内感染,如风疹病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、柯萨奇病毒感染等;孕母接触大量放射线,患有代谢性疾病,服用药物(抗癌药、抗癫痫药等)以及酗酒、吸食毒品等也会导致胎儿患先心病。
如何预防小儿先心病?
通过上述表达,我们已经知道,小儿先心病除了遗传之外,便是孕期保健意识不够造成的,所以孕妇在孕前和孕期加强生活保健,便可预防胎儿先天性心脏病的发生。
1、孕前合理膳食、禁烟酒,远离有毒有害物质,适量补充叶酸,在妊娠前适当增加营养,加强体育锻炼,以增强抗病能力。
2、长期接触放射线或接受放射线治疗者,要在脱离放射线半年后再妊娠,经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护措施。
现在大家应该对先天性心脏病的病因以及如何预防有了答案, 孕妇怀孕前期千万不要误吃避孕药,这都可增加胎儿患先天性心脏病的风险。如果诊断出小儿心脏有问题,孕妇妈妈们也一定要注意情绪的控制,这会加重胎儿。
小儿先心病的危险因素有哪些
随着现代化和工业化的飞速发展,城市化水平的不断提高,生活中接触到各种有害物质机会越来越多。妊娠期接触这些物质不仅可影响孕妇的健康,也能影响胎儿的正常发育,发生各种出生缺陷,包括小儿先心病。这些化学污染包括空气污染,水污染,以及染料、油漆或印刷原料等化学剂污染。不仅仅是化学污染能造成孕妇胎儿病变,引发小儿先心病,由于怀孕期间妇女粗心大意并不知道自己怀孕,还服用安眠药、忧郁药等也会导致胎儿患上小儿先心病。
各种物理因素中,最为常见的是辐射,包括X射线、微波、无线电波、电视、雷达探测、手机和电脑等电磁辐射,民间普遍认为与妊娠致畸密切相关,但此类研究目前并不多。国外最新研究发现,小儿先心病与妊娠期太阳活动和宇宙射线相关。最近也有研究表明孕早期噪音环境是先心病发生相关的危险因素。
母亲在怀孕早期应该尽量避免感染。国内外多项研究均表明孕早期感染TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹I/II型)会增加胎儿发生小儿先心病的风险。而母亲在孕期最初3个月患发热性疾病,胎儿患小儿先心病的风险将增加2倍。目前一致认为小儿先心病是由遗传因素、环境因素单独作用或共同作用所导致的,其中由遗传及环境因素共同作用所致的小儿先心病占总数的75-90%。妊娠早期尤其是妊娠前3个月是胎儿心血管发育的关键时期,孕妇在这一时期受到不良环境因素的影响,容易导致胎儿心脏缺陷畸形,发生小儿先心病。