新生儿消化道出血要如何救治
新生儿消化道出血要如何救治
即刻处理禁食，迅速建立静脉通道，循环不良者给予吸氧。尽快完善相关检查：血常规、血型、凝血三相、交叉配血。定期监测患儿神志、面色、血压、脉搏、尿量。并动态观察血色素及红细胞比容。输血扩容输液在配血过程中，应及时给予等张晶体液，如生理盐水，以保证组织灌注，避免因配血找血源而延误抢一般无临床表现；失血量达血容量的10%-20%时，常表现面色苍白、精神萎靡、脉搏增快、肢端发凉，血压正常或轻度下降；失血量达血容量的20%-30%时，面色明显苍白，脉搏增快，血压下降，尿量减少；失血量超过30%，患儿神志不清，脉搏摸不到，血压测不出。计划输血量轻度失血如果未再失血不需输血，只补充电解质液即可。当失血量达到血容量的10%-20%,出现早期休克表现时，经输液扩容不见好转或失血仍在进行，应输血。超过20%以上，应尽早输血。新生儿输血量为10-30ml/kg,严重失血开始可直接静推10-15ml/kg。为防止输液输血过多过快，应分批进行，每步完成应重新评估，随时调整计划。直至面色红润，脉搏正常，血压稳定。
黑便常见于哪些疾病
1、消化道疾病：为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
2、血液疾病：新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等，由于凝血功能异常，导致消化道出血引起黑便。
新生儿大便有酸臭味怎么办 消化不良
如果母乳喂养的新生儿大便不仅有酸味，还有臭味，那么则考虑是新生儿消化不良了，导致食物堆积在消化道内发酵而出现酸腐臭味。
通常新生儿消化不良时，还可能伴有腹胀、腹泻、大便带奶瓣或蛋花样大便等症状。
新生儿大便带血
刚刚来到世上的新生儿，消化道功能发育还不是很健全，无论是母乳喂养还是人工喂养的宝宝，都很可能出现消化不良的现象，宝宝拉便带血就是其中的一种表现。我们先来了解一下新生儿大便带血的一些基本信息。
血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或者夹带有血丝、血块、血黏膜等。
首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如动物肝、血所引起的假性便血。如果大便变稀，含较多黏液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻，应该及时到医院就诊。如果大便呈赤豆汤样，颜色为暗红色并伴有恶臭，可能为出血性坏死性肠炎;如果大便呈果酱色可能为肠套迭;如果大便呈柏油样黑，可能是上消化道出血;如果是鲜红色血便，大多表明血液来源于直肠或肛门。总之，血便不容忽视，以上状况均需立即到医院诊治。
这种情况妈妈只要细心一点，掌握好宝宝的吃奶时间和摄入量，就可以了。
小儿为什么会出现消化道出血
小儿消化道出血原因很多。 （1）部分是由全身性疾病引起：如凝血因子缺乏，原发或继发血小板减少性紫癜，肠伤寒，尿毒症等。 （2）上消化道出血常见原因：新生儿期有分娩时咽下母血，应激性胃炎或溃疡，新生儿出血症，血小板减少性紫癜等。婴儿期有反流性食管炎，应激性胃炎或溃疡，胃底食管静脉曲张等。1岁以上儿童有浅表性胃炎，十二指肠球炎，消化性溃疡，胃黏膜脱垂等。 （3）下消化道出血常见原因：肠套叠，肠重复畸形，Meckel憩室，肠道血管病，坏死性小肠结肠炎，结肠息肉，肛裂，感染性腹泻等。
婴儿上消化道出血
婴儿上消化道出血的原因是很多的，像应激性溃疡、新生儿自然出血病、吞入母血、牛奶不耐受症等等。有的婴儿的上消化道出血，也跟奶粉有关系的，奶粉中的牛奶蛋白过敏，会导致出血的。
如果发生婴儿消化道出血后，一定要让宝宝卧床休息，不要总是抱起。观察宝宝的神色和肢体皮肤是否冷湿和温暖。并记录血压、脉搏、呼吸等等的生命体征、还有出血量与每小时的尿量。
一定要保持宝宝的呼吸道的通畅，避免呕血时，引起窒息，如果抢救过来了，可能会因为大脑缺氧导致脑瘫的。大量出血的宝宝宜禁食，多数病人在出血后有发热的，一般不需使用抗生素的。
婴儿消化道出血被确诊后，需要注意的相关事项是，在禁食期间家长，尤其是年轻的爸爸妈妈们一定要听医生的话，不要因为心疼宝宝，给宝宝喂奶，那样会害了宝宝的。
新生儿如果咽入母血或者是咽入自己的血液之后就会出现假性的消化道出血，比如婴儿在通过产道的时候咽下了产道内的污血或者是母亲的乳头部位出血，新生儿的口鼻爱到损伤之后出血的话也会咽入消化道出现假性的呕血和便血。
如果新生儿的消化道出血是由于缺乏维生素的话就会在出生之后三天左右出现便血和呕血，如果严重的话新生儿的其他部位也会出血，新生儿血小板减少性紫癜，先天性凝血因子缺乏等都有可能会使新生儿出现消化道出血。
新生儿大便有酸味是怎么回事
正常情况
如果新生儿是母乳喂养的，那么大便有酸味则是正常情况，只要不臭就不用担心。
母乳中含有丰富的寡糖，能够充分刺激新生儿的肠胃蠕动，因此大部分新生儿不会有硬便的情形，也不会有明显臭味，呈金黄色，偶尔会微带绿色且比较稀；或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。
消化不良
如果母乳喂养的新生儿大便不仅有酸味，还有臭味，那么则考虑是新生儿消化不良了，导致食物堆积在消化道内发酵而出现酸腐臭味。
通常新生儿消化不良时，还可能伴有腹胀、腹泻、大便带奶瓣或蛋花样大便等症状。
新生儿拉尿不拉屎为什么
如果是母乳喂养的孩子一般大便次数都较多，每日约5-7次，呈稀糊状，其中可有奶瓣。若奶粉喂养的孩子每日大便次数约1-2次。你的宝宝大便次数较多而量较少，有可能是每次大便未拉净所致，建议继续观察，逐渐培养孩子有规律的大便。
一、大便：正常情况下，新生儿出生后24小时内排出的棕褐色或者墨绿色粘稠的大便，医学上称为“胎便”。胎便中含有胎儿时期的肠粘液腺分泌物、脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂、胆色素等，这种肠腔中的混合液并非是肠道出血，父母完全不必担心。如果新生儿出生36小时后尚无大便排出时，应该请医生检查是否患有先天性消化道畸形。
细心的父母可以通过观察新生儿的大便，了解母乳的质量，也可以得知妈妈的营养是否适当，以便调整饮食结构及科学哺乳。例如：
新生儿的大便呈黄色，且粪与水分开，大便次数增多，说明新生儿消化不良，提示母乳中含糖分太多。因为糖分过度发酵使新生儿出现肠胀气、大便多泡沫、酸味重，妈妈应该限制摄糖量。
当母乳中蛋白质过多时，新生儿的大便有硬结块，臭味特别重，此时妈妈应该注意限制鸡蛋的摄入量。
当母乳喂养不足时，大便色绿量少且次数多，新生儿常因饥饿而多哭闹。
当肠道感染时，大便呈溏薄或水样的粘液便，且脓性腥臭。
二、小便：新生儿可在分娩中或出生后立即排小便，尿液色黄透明，开始量较少，一周后排尿次数增多，每日可达20余次。如果新生儿出生后24小时尚无小便排出时，应该请医生检查是否患有先天性泌尿道畸形。