踩关节扭伤常见阿是性疼痛点有哪些
踩关节扭伤常见阿是性疼痛点有哪些
踝关节为负重较大关节,有 胫 腓 骨 下 端 与 距 骨 组 成 。踝关节周围有三条韧带固定,内侧有三角韧带,较为坚实。外侧有腓跟、腓距钿带,较 为 薄 弱 。 胫 腓 骨 下 端 有 胫 腓 韧 带 ,非常坚实 。踝关节功能以屈伸为主,可向两侧做一定的内翻、外翻活动 。因此踝关节损伤多是内翻造成。病因病理:①失足、踩踏失衡、外韧带受到过度牵拉撕裂、渗 出 、出血、肿 胀 、疼 痛 。② 严重者外韧带轻度断裂或完全断裂 ,可致踝关节半脱位,或 全 脱 位 ,或 骨 折 ,而 失 去 功 能 ,严重疼 伤 。症状:① 剧烈疼痛,不能行动,以腓前韧带压疼为主,不能内翻。② 肿胀、出血。③ 脱位或骨折。常见阿是性疼痛点:①姆伸长肌、姆伸短肌;②腓骨长肌;③ 胫骨前肌;④趾伸长肌。
扭伤的治疗
基本治疗
治法 祛瘀消肿,舒筋通络。以受伤局部腧穴为主。
主穴
腰部:阿是穴肾俞 腰痛穴委中。
踝部:阿是穴 申脉 丘墟 解溪。
膝部:阿是穴 膝眼 膝阳关梁丘。
肩部:阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞。
肘部:阿是穴 曲池 小海天井。
腕部:阿是穴 阳溪 阳池 阳谷。
髋部:阿是穴 环跳 秩边 承扶。
配穴 可根据受伤部位的经络所在,配合循经远取,如腰部正中扭伤病在督脉,可远取人中、后溪;腰椎一侧或两侧(紧靠腰椎处)疼痛明显者,可取手三里或三间,因为手阳明经筋夹脊内。也可根据受伤部位的经络所在,在其上下循经邻近取穴,如膝内侧扭伤病在足太阴脾经者,除用阿是穴外,可在扭伤部位其上取血海、其下取阴陵泉,以疏通脾经气血。因为手足同名经脉气相通,故关节扭伤还可应用手足同名经取穴法,又称关节对应取穴法,治疗关节扭伤疗效甚捷。方法是踝关节与腕关节对应,膝关节与肘关节对应,髋关节与肩关节对应。例如踝关节外侧昆仑、申脉穴处扭伤,病在足太阳经,可在对侧腕关节手太阳经养老、阳谷穴处寻找有最明显压痛的穴位针之;再如膝关节内上侧扭伤,病在足太阴经,可在对侧肘关节手太阴经尺泽穴处寻找最明显压痛点针之。
操作 诸穴均针,用泻法;陈旧性损伤可留针加灸,或用电针。
方义《针灸聚英·肘后歌》言:“打仆伤损破伤风,先于痛处下针攻。”扭伤多为关节伤筋,属经筋病,“在筋守筋”,故治疗当以扭伤局部取穴为主,以疏通经络,散除局部的气血壅滞,使通则不痛。
其他治疗
(1)耳针法 选取相应扭伤部位、神门,中强度刺激,或用王不留行籽贴压。
(2)刺络拔罐法选取阿是穴,用皮肤针叩刺疼痛肿胀部,以微出血为度,加拔火罐。适用于新伤局部血肿明显者或陈伤瘀血久留,寒邪袭络等。
(3)用10%葡萄糖液10毫升,或加入维生素B1注射液100毫克,注入压痛肌束,如原有放射病者,针感要与其疼痛部相一致,每日或隔日一次。本法适用于急性腰扭伤。
髌骨病常见阿是性疼痛点有哪些
髌骨病主要是指髌骨轻度移位(骨错缝)。髌 骨 是 人 体 中 最 大 籽 骨 ,功 能 上 是 股 四 头 肌 籽 骨 ,是稳定 、保护膝关节重要结构。 髌骨自己没有动力,其稳定受周围肌 腱 、軔带的控制。 髌骨无骨膜,后面是 软 骨 ,有 七个关节面,不 同 运 动 关 节 面 接 触 不 同 。膝 关 节 活 动 时 ,髌 骨 随 之 移 动 。膝半屈位时,髌骨与股 骨 的 髌 面 相 接 ,强 度 屈 膝 时 ,则下降关节面对着髁间窝,伸膝时髌上移,其下部与股骨髌面相接。旋转膝关节时,髌骨不动。 过度跑、跳 ,股四头肌猛力收缩,超过髌韧带制约,髌骨被牵拉过度而发生错位。与 脱位 不 同 ,这是种小错位可向上方、上 内 、上外移动,受创伤引起疼痛和炎症。病因病理:膝关节主要功能是伸屈运动。 为配合这种功能 ,髌骨主要活动亦是上下移动。此 外 ,因股骨胫骨正常生理存 在 170°钝 角 ,使髌骨呈向外滑移之势,因股内侧肌附着于髌内侧外缘,有 向 内 的 拉 力 。 这 才 能 使 髌 骨 位 于 正 常 。若股内侧肌受伤肌力下降,就易产生髌骨外移,产生移位而受伤。症状:①移位关节软...
梨状肌综合征常见阿是性疼痛点有哪些
梨状肌综合征是指外伤、劳损发炎引起梨状肌挛缩,压迫刺激坐骨神经而致的疾病。病因病理:梨状肌起自骶椎前面,向外经坐骨大孔抵股骨大转子后部上缘。梨状肌将坐骨大孔分成上、下 两 部 分 ,称梨状 肌 上 、下 孔 。坐 骨 神 经 从 梨 状 肌 下 孔 通 过 。如弯腰搬运重物或剧烈运动下肢闪、扭 、外展外旋过度时会引起梨状肌急剧收缩受伤。受 伤 后 治 疗 不 当 ,发 炎 、出血 、水 肿 、粘 连 ,使梨状肌变硬和长期挛缩、压 迫 血 管 、坐 骨 神 经 形 成 慢 性 臀 部 酸 胀 、疼痛不适病痛。受 凉 、受 寒 、腰 椎 间 盘 突 出 、腰椎管狭窄压迫坐骨神经,反射性刺激梨状肌使其挛缩和营养不良,形成继发性 损 害 。症 状 :①侧臀部深在性沉困、酸 胀 、刺 痛 感 。②疼痛酸胀沿大腿后侧、小腿 后 外 侧 至 足...
血栓闭塞性脉管炎常见阿是性疼痛点有哪些
血栓闭塞性脉管炎是中小动静脉慢性栓塞疾病,多以下肢症状为主。病因病理:此病与多种因素有关,如 吸 烟 、受 寒 、精 神 、凝血机制等可使血管经常处于挛缩状态,尤其是微血管、末血管因血流缓慢,营养不足而致血栓形成闭塞血管,引起肌肉组织发 炎 、疼痛及神经变性发炎……症状:①由栓塞缺血而引起肌肉、神经受伤害产生疼痛及麻 木 ,其特点为间歇性、时好时坏、反复发作(因为血栓游动)。②晚期完全栓塞时,疼 痛 、麻 木 、瘆寒变得持续,尤其是深夜人静 时 ,疼痛加剧。③ 由于缺血可致甲指营养变性增厚,肌肉萎缩 ,皮 肤 变 薄 ,毛 发 脱 光 或 无 泽 、发 干 。④ 末 端 趾 指 坏 死 、脱 落 。常见阿是性疼痛点:① 姆 伸 长 肌 ;② 胫 骨 前 肌 ;③足背趾间肌;④腓肠肌;⑤大腿内侧收肌。
扭伤症状与处理大全
踝关节扭伤
1、病因与病理
当羽毛球队员在比赛场上不停地上下、左右跨步地移动或前后跳起扣杀时,由于脚着地时,身体重心不稳或偏向一侧,常使足的前外侧先着地。所以足在跖屈内翻位扭伤外侧副韧带最常见。
2、症状与诊断
有踝关节急性扭伤史。伤后踝关节外侧剧烈疼痛,活动受限,跛行或不能行走。检查看,伤处肿胀,轻伤足部畸形不明显,重伤有足内翻畸形。一般在12小时后出现皮下瘀斑。损伤部位有压痛点,踝关节内翻,疼痛加重。踝关节稳定性差,如有活动异常者,说明韧带断裂。
3、处理与恢复练习
伤后立即进行冷敷,然后外敷新伤药,用绷带包扎固定休息。包扎时注意绷带行走方向,使受伤韧带处于相对松弘状态。伤后24小时后,可采用物理疗法,同时加以针灸、按摩,但肿胀大者,切忌重手法刺激。当单纯的踝关节扭伤,一旦急性症状减退,应在保护带(弹力绷带、护踝等)固定下进行着地行走活动。约二周后,可进行增加肌肉力量和协调性练习,如踝关节抗阻力活动,也可在松软的地上进行一些较慢动作的练习(跑、跳等)而对踝关节有松动不稳的伤者,要特别加强踝和足部的肌肉力量练习,并控制踝部的训练量。
4、预防
(1)局部准备活动要充分。
(2)加强小腿与足部肌肉锻炼,增加踝关节稳定性。
(3)训练时,注意加固踝关节(如戴护踝或绷弹力绷带)。
(4)积极治疗,避免反复损伤。
急性腰扭伤
急性腰扭伤的主要症状有以下几方面
疼痛:常由腰背盘膜、髂腰韧带、骶髂关节及骶棘肌等撕裂而发生。
出血:上述组织周围有出血、水肿、渗出等。
腰活动受限:有的当时疼痛难忍,有的次晨才开始疼痛。翻身困难,步态缓慢,腰活动受限。
局部压痛:腰部肌肉紧缩、痉挛,有明显压痛点,多在条四、五腰椎横突与髂骨之间,或腰骶部中线等处。
急救措施:
1、休息:静卧硬板床,腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡,使其少动安静。双手自抱双膝,可以减轻疼痛。
2、导引:导引或针刺经外奇穴腰痛点。在手背侧,当第二三及第上五掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。导引或留针20分钟,一日三次,同时令病人自伸屈和放置腰10次以上,镇痛有显效。
小关节扭伤
日常生活中,人们在运动、劳动时经常发生一些小关节扭伤,如“崴脚”、“戳手”就是踝关节、腕关节的扭伤。由于小关节扭伤比较常见,所以多是自己进行处理,觉得不是什么大病,不必去医院。由于自己对处理原则掌握不准,所以往往采取错误的做法。有人在关节扭伤后,马上用很烫的热水浸泡或用烧热的白酒揉搓扭伤处。殊不知,刚刚扭伤的关节内的许多毛细血管正在出血,此刻用热水浸泡、白酒揉搓扭伤处,不但不能止血,反而会使血液循环加快,结果是毛细血管出血越多,扭伤处关节内淤血越多,肿胀越甚,对扭伤关节的恢复越不利。
正确的做法是积极采取冷却止血的措施,用冰袋或冷水敷在患处约10分钟,使血管收缩,降低局部血流量,以起到止血作用,然后待肿痛基本上消散后,再改用皮肤可接受的温水敷患处,以活血化瘀消除关节内淤血。同时,可抬至高处,以加快血液的回流,不致于使血流到血管破裂处而大量渗出,促使血肿消散。
扭伤后又一个常见的错误做法是:患者自己或他人盲目地揉搓患处,一是为了止痛,二是认为揉搓可以活血祛瘀,理筋通络,加快扭伤的恢复。岂不知,过分用力揉搓患处,会使肌肉间的组织液渗出增多,使扭伤的关节更加肿胀疼痛,反而加重了扭伤的症状。
所以,发生扭伤后,一是不要用热敷,二是不要揉搓患处。
关节扭伤的诊断要点
关节周围主要的韧带有内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。而关节扭伤可发生于任何年龄,以青壮年居多,关节扭伤在临床上一般分为内翻扭伤和外翻扭伤两大类。关节扭伤是各种外伤引起的过度内翻或外翻。如果出现关节扭伤时,大家不要过于惊慌,一定要及早处理,否则扭伤会在肌体里留下“记忆”,随时可能复发。
结合中医理论,外伤机制和临床表现的诊断要点,中医认为关节扭伤常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等,其中疼痛是每个关节扭伤的病人都会出现的症状,而肿胀、皮肤青紫、关节不能转动则是扭伤的常见表现。关节扭伤后关节部即觉疼痛,跛行或不能着地步行,伤处肿胀、压痛,甚至出现瘀斑。
内翻扭伤时,外踝前下方压痛明显,被动内翻踝关节时,则外踝前下方疼痛。外翻扭伤时,内踝前下方压痛明显,被动处翻踝关节时,则内踝前下方剧痛。严重损伤者,在韧带断裂处可模到凹陷,甚至摸到凹陷,甚至摸到移位的关节面。
膝关节骨性关节炎常见阿是性疼痛点有哪些
病因病理:膝关节骨性关节炎是由于膝关节慢性劳损和骨质退行性变而产生的骨质增生。正常结构遭到破坏而影响了膝关节的正常活动,引起的膝关节骨膜发炎及周围软组织损伤发炎、疼 痛 ,此疼痛是因粘连而致的疼痛或受寒湿而引起的疼痛。症状:①膝关节疼痛、肿 胀 、变 形 、伸 屈受限、起 蹲 困 难 、上下楼加重。②膝关节变形,“X”形腿或“0 ”形 腿 。常见阿是性疼痛点:① 股 四 头 肌 ;② 股 内 侧 收 肌 ;③ 阔筋膜张肌;④ 髌下;⑤胭肌;⑥腓肠肌;⑦拇长伸肌。
股外侧皮神经炎常见阿是性疼痛点有哪些
股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛,是一种多种因素引起的股外侧神经损伤致使股外侧异常及疼痛的综合征。病 因病理:股 外 侧 皮 神 经 发 自 腰 神 经 丛 ,在髂前上棘内侧 、腹股沟韧带外侧一个狭窄裂隙中穿出,在缝匠肌近端骨上部分成前后支。后 支 在 髂 前 上 棘 下 5cm 穿 出 阔 筋 膜 ,分控大腿外侧皮肤。前 支 在 髂 前 上 棘 下 10c m 处 穿 出 深 筋 膜 ,分控大腿前外侧皮肤。此穿出处是一个骨性纤维管结构。此 管 内 大 外 小 ,入口长宽径均大于出口长宽径。其 周 围 组 织 坚 密 ...
如何正确的处理脚踝扭伤
我们的脚踝关节扭伤常常出现于外侧,我们在日常的生活中,比如走路,上下楼梯,不慎的话就容易造成我们的脚踝扭伤,但是为什么我们脚踝扭伤容易出现于外侧呢?
这是由于外踝比内踝要长一些,于是支撑住了踝关节外侧,同时,内踝部分有一组坚强的韧带,称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”),呈扇形自内踝伸展到足骨上,紧紧地拉住了踝关节内侧。
两者同时发生作用,当踝关节扭动时防止踝关节向外翻,而是经常地令踝关节过度向内翻,这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因。
脚踝扭伤常出现在外侧还有一个原因就是我们小腿内侧支持我们足部,比较有力,不容易使我们的脚踝发生外翻扭伤,反则就是容易出现我们脚踝的外侧的扭伤了。
踝关节外侧扭伤时,由于腓侧副韧带的撕裂出血,使外踝下方连及足背部出现血肿、皮下瘀斑,局部有明显压痛,检查时如将足部被动向内翻,则因牵扯伤处而感剧痛,如向扭伤的外侧翻,则疼痛不明显。
踝关节扭伤的诊断一般不难,但必须排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑,需要拍X光片来确定。
治疗以对症为主。新鲜扭伤可立即冰敷,或向局部喷射冷冻剂,以抑制出血肿胀,并妥贴包扎固定。新鲜扭伤忌按摩、被动运动、立即行走活动,这样做都会加重局部损伤及出血。
我们脚踝扭伤后,在二十四小时候我们就可以进行热敷,这样有助于帮助我们消肿活血,两三天后就可以进行一般性的活动了。但是还是要防止再次出现扭伤。
踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。为骨伤科常见多发病,可发生于任何年龄,小儿中学龄期儿童活动量较大,发病较多。