原发性高血压患者怀孕后的护理

原发性高血压患者怀孕后的护理

1.体重超重指导

超重和肥胖是高血压病发病的危险因素。导致肥胖的原因是人体摄入与消耗平衡失调致使机体脂肪的过度蓄积。减重的方法是减少总热量的摄入，医.学教育网搜集整理如少食油炸食品、快餐等;增加有氧体育锻炼如快步走、太极拳、健美操、慢跑、气功等。每日进行1～2个运动单元的运动，达到轻至中度的运动强度，并认真填写运动纪录。

2.药物指导

根据患者血压状况，针对患者入院时的评估情况，护理指导人员反复宣讲高血压病人的用药原则和正确用药的益处。配置服药盒，使患者定时定量用药，防其漏服、多服及不按时服用，以达到逐步降压之目的。

3.饮食指导

根据“食药同源”的原理和“食药同治”的理论进行食疗，如痰浊内阻，痰淤互结，清阳不升的患者，需饮食清淡，忌食油腻甜黏、辛辣等刺激性食物及臭豆腐、公鸡肉、鸭肉等食品，少食含胆固醇高的食物如动物内脏、蛋黄等;痰湿重者可给苡仁粥，医.学教育网搜集整理山药粥以健脾除湿;肝阳偏亢者，可食用植物油、紫菜、山楂、黑木耳、海蜇、芹菜、马兰头凉拌菜，常食绿豆汤、荠菜汤等;血脂过高患者可服三七花泡水代茶;肥胖病人适当控制食量，不宜过饱;而在盐的摄入方面，要求患者在入院后的前两个月时间内摄盐量减少1/2以上，以后开始每人每日食盐量不超过6g(世界卫生组织的建议要求)，并禁食腌制小菜。

4.心理指导

采用一对一的方式，护患共同分析治疗中出现的反复、血压波动及不良因素影响的原因，允许病人发泄心中的不满，鼓励病人说出引起焦虑、烦躁的原因或感受，使之保持稳定的情绪，改变其急躁、易怒的性格，避免情绪激动或过度紧张，保持乐观态度，由配合治疗转为主动参与治疗，提高治疗的依从性。

5.烟、酒指导

中医学认为嗜酒肥甘可致脾胃积热，灼伤脾肾阴;亦可损伤脾胃，痰浊内阻，清阳不升，也可诱发高血压病。烟中的尼古丁能收缩小动脉，促发高血压，烟中的一氧化碳损伤动脉内膜细胞，加重血小板的凝集，促进动脉粥样硬化及血栓形成，从而使发生血压增高的危险因素大大增加。而酒精与高血压病之间有独立的正相关关系。酒后可造成心率加快、血压升高，医.学教育网搜集整理中度以上饮酒是高血压病发病的危险因素之一。因此，对饮酒和吸烟的患者要加强教育，使之逐渐少吸烟。

原发性高血压

原发性高血压是一种慢性疾病，而且原发性高血压的患者一般都需要终身治疗，所以原发性高血压的患者一定要坚持治疗。目前治疗原发性高血压的方法有很多，但是如果有原发性高血压的症状，患者不能盲目的服药治疗。

原发性高血压治疗方法一：改善生活行为。

可以通过改善生活行为达到治疗原发性高血压的目的。如减轻体重，减少钠盐摄入，补充钙盐和钾盐，限制饮酒，增加运动。良好的生活行为有利于稳定血压水平，改善血管损害，提高心血管适应调节能力。

原发性高血压治疗方法二：降压药物治疗。

原发性高血压也可以用降压药物来治疗。目前常用降压药物可归纳为五大类，即利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素受体阻滞剂ARB。以上降压药物能降低血压，减少心、脑、肾损害和心血管疾病发生发展。同时，由于各类降压药有不同的适应证、禁忌证，要在保证用药安全的基础上发挥其降压疗效。此外，须考虑药物对合并症的作用，例如：高血压合并脑血管病、冠心病、心力衰竭、慢性肾功能衰竭、糖尿病的治疗，应该合理确定血压控制目标值，并根据合并症的特点选择几种降压药物联合应用。因为联合用药较单药治疗更容易实现血压的控制，联合用药使每种药不需用很大剂量，这也减少了不良反应的可能，患者的耐受性更好。因此，降压药物的选择对于每位患者应根据其具体情况而定，即个体化治疗原则。

原发性高血压的治疗一般需要终生坚持，经治疗血压恢复至正常水平的病人若自行停药，其血压(或迟或早)终将回升到治疗前水平或更高。但病人的血压若已长期得以控制，可以尝试小心、逐步地减少服药次数或剂量。尤其是认真地进行着非药物治疗，改进生活方式的病人。病人在试行这种“逐步减药”时，应十分仔细地监测血压，并征询医师的建议。

降压药要一直吃吗

降压药必须终身服用。

高血压可分为原发性和继发性两大类，继发性高血压只占到高血压病人的5%左右，一般在其原发病治愈后，血压即可恢复正常。而原发性高血压患者是一种心血管的慢性疾病，病程较长，发病机理较为复杂，一般来说除了极少数的患者可以自然缓解外，绝大多数病人将与高血压陪伴终身，因此必须长期服用降压药物来控制血压。

继发性高血压与原发性高血压分别是什么

高血压肾病作为病因可直接造成肾脏的损害，称为高血压肾病。高血压分为原发性和继发性高血压，原发性高血压病因不明，继发性高血压有明确的病因，去除病因后血压可以恢复正常，90%以上的继发性高血压继发于肾脏疾病，这种叫做肾性高血压。肾性高血压是直接因肾脏疾病引起的高血压，是指在肾脏病过程中出现的高血压表现。约占成人高血压的5%---10%，在继发性高血压中最为常见。

肾性高血压和原发性高血压的某些临床表现有所不同，原发性高血压患者面色大多潮红，有“红脸高血压”之称。而肾性高血压患者由于肾功能的减退并且伴有肾性贫血，因而脸色苍白，有“白脸高血压”之称。此外，肾性高血压患者以舒张压升高为主，年轻人发病较多。

两者最主要的区别还在于肾性高血压以肾脏病变为主，而原发性高血压早期就会出现眼底病变。因此肾性高血压与原发性高血压的治疗既有共同之处，也有不同之处。肾性高血压是以肾脏的实质性病变或血管性病变为基础，传统的中医治疗方法更为复杂。

什么是高血压

高血压病，又称原发性高血压，指查不出明确病因，以非特异性血压持续升高为主要表现的一类临床征象。在高血压患者中95%以上属原发性高血压。另有少数高血压是由于肾缺血或肾上腺皮质或髓质肿瘤等明确病因所致，称为继发性高血压。正常血压140以下和90以下。轻度高血压140-160或90-105。中、重度高血压180以上或105以上。

简析原发性高血压的病因有哪些

提起原发性高血压可能许多人都不知道，其实原发性高血压也是一种常见的内科疾病。那原发性高血压的病因有哪些呢?下面就为大家介绍一下原发性高血压的病因。

通常，原发性高血压的病因主要有：

1、遗传 高血压与遗传有一定关系。多数学者认为高血压属多基因遗传。流行病学调查发现高血压患者的孪生子女高血压的患病率明显提高，尤其是单卵双生者;父母均患高血压者，其子女患高血压概率高达45%。相反，双亲血压均正常者，其子女患高血压的概率仅为3%。目前认为原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病。

2、肥胖和超体量 肥胖者原发性高血压患病率是体重正常者的2～6倍。高血压、肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高甘油三酯血症和低的高密度脂蛋白胆固醇血症往往合并存在，而高血压和糖尿病常易诱发动脉粥样硬化性心血管病。因此减肥不仅可降低血压，对控制糖尿病和冠心病均有裨益。

3、饮食与血压 业已证实，摄入过多钠盐，大量饮酒，长期喝浓咖啡，膳食中缺少钙，饮食中饱和脂肪酸过多、不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值降低，均可促使原发性高血压。相反，饮食中有充足钾、钙、镁和优质蛋白，则可防止原发性高血压。素食为主者血压常比肉食为主者低，而经常食鱼地区血压水平也往往较低。由此可见，饮食和营养因素对血压调节具有十分重要的作用。

如何诊断老人高血压

继发性高血压是指由一定的疾病或病因引起的高血压，占所有高血压患者的1%～5%。由于其为原发疾病的一种症状，故又称症状性高血压。在高血压患者中，鉴别其为原发性或是继发性，其重要性在于不少继发性高血压，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压，肾素分泌瘤等可以通过手术或其他方法得到根治或病情明显改善，及早明确诊断可以提高治愈率或防止病情发展。

继发性高血压相较原发病更为常见，这是大家不能忽视的。继发性高血压的病因如下：①肾：肾小球性肾炎、肾盂肾炎、胶原组织病、糖尿病、先天性病变多囊肾。②肾上腺：原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、肾上腺性变态综合征。③中枢神经系统：脑肿瘤、颅内压增高、脑干感染。④动脉：肾动脉狭窄、主动脉缩窄、多发性大动脉炎。⑤其他：避孕药、甘草、拟交感神经药、子痫、红细胞增多症、肢端肥大症、高血钙。

原发性高血压能做的运动

原发性高血压是一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。同时原发性高血压也是诱发冠心病、脑血管病的主要因素。为了避免这些疾病的发生，一定要做好护理工作。但是对于原发性高血压的护理和原发性高血压能做的运动，很多朋友都不是很清楚。

高血压初期可适当休息，保证足够睡眠，安排合适的运动，如散步、打太极拳、气功等，不宜登高、提取重物、跑步等。血压较高、症状较多或有并发症的病人需卧床休息，协助生活料理。避免脑力过度兴奋，可组织病人听音乐、看画报、下棋、做体操等调节紧张情绪。对于易激动的病人，做好家属工作，减少不良刺激，保证病人有安静舒适的休养环境。

头痛、头晕护理及时进行病情解释，松弛因对疾病思考过多造成的压力，使头痛减轻;给以合适的治疗控制血压;用药期间应指导病人起床不宜太快、动作不宜过猛，防止头晕加重;外出活动应有人陪伴以防晕倒引起外伤。

长期的抑郁或情绪激动、急剧而强烈的精神创伤可使交感-肾上腺素活动增加，血压升高。因此病人保持良好的心理状态十分重要，可通过了解病人的性格特征及有关社会心理因素进行心理疏导，说明疾病过程，教会病人训练自我控制能力，消除紧张和压抑的心理。

另外，原发性高血压患者在用药时，有些事项也是需要注意的!药物一般从小剂量开始，可联合数种药物，以增强疗效，减少副作用，应遵医嘱调整剂量，不得自行增减和撤换药物，一般患者需长期服药;降压不宜过快过低，因可减少组织血液供应，尤其老年人，可因血压过低而影响脑部供血;某些降压药物可造成体位性低血压，应指导患者在改变体位时要动作缓慢;当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。

总之，做好原发性高血压的护理是很有必要的，希望以上内容能给大家带来有利的帮助。最后提醒高血压患者，一定坚持长期用药，将血压控制在正常范围之内!

原发性高血压的症状有哪些

原发性高血压的症状一：原发性高血压发病初期的症状表现不明显。

原发性高血压大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特殊的临床表现。原发性高血压症状一般表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、耳鸣、眼花、健忘、失眠、烦闷、注意力不集中、四肢麻木等症状。呈轻度持续性，在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数症状可自行缓解。也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状，约1/5患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。

原发性高血压的症状二：原发性高血压的早期症状仅表现在全身小动脉。

原发性高血压病的早期，仅有全身小动脉痉挛，而血管壁尚没有明显器质性改变，因此及时治疗高血压病完全可以治愈或被控制。

原发性高血压的症状三：原发性高血压症状表现具有季节性变化。

原发性高血压患者的血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动。冬季血压较高，夏季较低;血压有明显的昼夜波动，一般夜间血压较低，清晨起床活动后血压迅速升高，形成清晨血压高峰。

原发性高血压的症状四： 原发性高血压后期的症状主要表现为呼吸困难。

原发性高血压患者后期可有劳累性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸，不能平卧，还可出现剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐，视物模糊，意识不清，一过性失明，失语或抽搐，称为高血压脑病。

脑出血是怎么引起的

原发性高血压是引起脑出血最重要的原因之一，80%以上的脑出血患者均有原发性高血压病史。原发性高血压患者脑内的小动脉会形成小瘤体扩张，一旦血压受某些因素影响出现突然升高，就会是小动脉瘤破裂，从而出现脑出血。原发性高血压还容易引起脑小动脉内膜受损，管壁脆性增强，从而更容易出现破裂。此外，脑血管畸形、脑动脉硬化，以及其他一些容易引起血压突然升高的情况均有诱发脑出血的可能。

高血压的诊断是怎么样的呢

高血压的危害性在于损害患者的心、脑、肾等重要器官，造成严重病变，甚至发生中风、心肌梗死、肾功能衰竭等致残、致死性事故。关于正常血压和高血压的划分，世界卫生组织的最新规定是：成年人收缩压<140毫米汞柱且舒张压<90毫米汞柱为正常血压;收缩压≥140毫米汞柱且/或舒张压≥90毫米汞柱为高血压。如您连续三次测血压(不在同一天内)都超过正常标准，就可能是患了高血压，此时您该及时去医院就诊。

高血压分为原发性和继发性两种。继发性高血压是指由某些明确疾病如急慢性肾炎等引起的，只占高血压患者的少数(约5-10%)。而我们平常所说的高血压是指原发性高血压，占高血压患者的90%以上。原发性高血压病因尚未完全明确，一般认为与遗传、不良生活习惯等许多因素有关。高血压的分期依据一是血压水平，二是靶器官(心、脑、肾)损害的有无或轻重。

高血压患者要注意，多吃一些蛋白质类的物质，可以减少体内脂肪类物质的生成，这样对于高血压患者来说，是很有利的，当然，一天也不能摄入过多的蛋白质，比如鸡蛋，一天一到两个，就可以补充一天所需的蛋白质含量。