剥脱性皮炎应该如何护理
剥脱性皮炎应该如何护理
1.加强和合理使用支持疗法,是治疗本病的关键。注意水分、蛋白质、钾、钙的补充以及维生素的补给。由于红皮病患者大量脱屑,导致蛋白质丢失较多,应于每日输入的液体内补充足量蛋白质,以利机体恢复。饮食应给予易消化且营养丰富的食物。如新鲜蔬菜、水果含有大量维生素C及纤维素,可增强患者的抗病能力,且能起到通便、排出毒素的作用;瘦肉、鸡蛋可以补充蛋白质,均有利于皮损恢复,是红皮病人的首选食物。羊肉、海鲜、辣椒、香椿、韭菜、烟、酒等辛辣刺激及腥膻发物则应忌食,以免加重病情。红皮病患者大多食欲不振,应合理搭配食物,可口且丰富,亦不能一次摄入过多。
2.严密注意感染动向,必要时应用抗菌素,以免感染扩散,导致败血症的发生。护理人员应身体健康,减少探视人群,尤应避免感冒、肠炎等患者探视或护理红皮病患者。
3.注意口腔、眼睛及会阴部的冲洗。用2%~3%硼酸水或1%双氧水,1∶1,000金霉素溶液漱口,每日四次,破溃处涂以1%~2%龙胆紫溶液;眼睛护理至关重要,每日3~4次,用3% 硼酸水冲洗眼睛后,点0.25%金霉素眼膏或可的松眼膏;会阴部可每日用黄柏、苦参各20g ,煎水200ml,温洗患处。
4.宜住单人房间,通风要好,保持一定的温度和湿度,冬季要注意保暖。要保持相对无菌环境,经常用紫外线灯照消毒,经常换消毒被单。加强皮肤护理,肿胀渗出明显者可用生地榆30g,黄柏30g,马齿苋60g,煎水冷敷。每日1~2次,每次30分钟;干燥皲裂且大量脱屑者可用无刺激性的香油涂擦皮肤。
剥脱性皮炎的发病原因有哪些
1、原有的皮肤病如银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、毛发红糠疹、扁平苔藓、变应性接触性皮炎等,经不适当的治疗后恶化所致;
2、淋巴瘤及其它恶性肿瘤如蕈样肉芽肿、霍奇金氏病、恶性淋巴瘤、白血病等可发生红皮病,预后严重;
3、由药物变态反应所致。
主要根据典型的临床表现。对原有皮肤病的诊断要根据病史、残存的皮肤改变、以前的皮肤活组织检查结果及对治疗的反应等。有时残存的毛发红糠疹或银屑病病损有助于发现原有皮肤病。皮肤活检有助于除外塞札里氏综合症(全身瘙痒,阵发性多汗,皮肤增厚,有银屑病样或湿疹样皮损,可能与网状内皮系统疾病有关)及其它恶性病变。淋巴结肿大明显时,提示淋巴系统恶性肿瘤的可能性。
得红皮病有生命危险吗
剥脱性皮炎患者由于表皮不完整,抵抗力低下,加上大量使用皮质类固醇激素,容易并发感染,且感染症状受皮质类固醇激素的影响,不易早期发现,一旦症状明显时,已是十分严重。感染种类包括细菌、真菌和病毒感染,其中细菌感染最多见,大多数侵犯皮肤及呼吸道,甚至导致败血症而死亡。
红皮病是一种严重的皮肤病,导致红皮病的因素很多,其预后取决于病因、病变程度以及处理是否正确及时。我国文献报道的175例红皮病患者,死亡20例(占11.4%)。死亡原因大致分为以下几种:
(1)剥脱性皮炎可使原有的其他疾病恶化而死亡,如结核扩散,十二指肠溃疡穿孔,以及原有的肾盂肾炎、血栓形成和出血性肠炎因机体抵抗力降低而恶化。
(2)继发于恶性肿瘤的红皮病患者,常因恶性疾病得不到有效治疗而死亡。
(3)直接死于剥脱性皮炎的各种严重并发病,常见并发病大致有如下几种:
①继发感染剥脱性皮炎患者由于表皮不完整,抵抗力低下,加上大量使用皮质类固醇激素,容易并发感染,且感染症状受皮质类固醇激素的影响,不易早期发现,一旦症状明显时,已是十分严重。感染种类包括细菌、真菌和病毒感染,其中细菌感染最多见,大多数侵犯皮肤及呼吸道,甚至导致败血症而死亡。
②心力衰竭由于高烧导致心动过速,以及中毒性心肌炎、低血容量等原因,可使病人心力衰竭而死。
③其他原因由于低体温可以直接引起死亡,由于药物损伤肝脏而死于肝功能衰竭。
红皮病可以导致死亡,患了红皮病一定要尽快到医院求治,以期尽早控制病情,防止并发症产生。
指甲脱落的原因 疾病引起
指甲脱落,可见于甲母急性炎症,水疱性皮肤病,剥脱性皮炎,连续性肢端皮炎,银屑病,扁平苔藓,恶性斑秃,放射损伤,放射性皮炎,雷诺氏病,猩红热,糖尿病,梅毒,中毒,冻疮,先天性外胚叶发育不良等疾病,这些疾病都有可能造成指甲脱落。
银屑病如何鉴别诊断
根据本病的临床表现,特别是皮疹的特征及组织病理的特点,一般不难诊断,但应与下列疾病鉴别,
1.脂溢性皮炎 损害的边缘不明显,基底浸润较轻,皮疹上的鳞屑呈糠秕状,无Ausspitz氏征,头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发,毛发不呈束状。
2.玫瑰糠疹 损害主要发生在躯干及四肢近端,皮疹的长轴与皮纹一致,鳞屑细小而薄,病程短暂,愈后不易复发。
3.扁平苔藓 损害多发生在四肢,为紫红色多角形扁平的丘疹,表面有蜡样光泽,可见Wickham纹,口腔常有损害,常有不同程度瘙痒,组织病理具有特异性。
4.毛发红糠疹 损害多发生在四肢伸侧,早期为毛囊角化性丘疹,在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹,特别是第一指骨毛囊角化性的丘疹为本病的特征,损害上覆盖细小的鳞屑,不易剥脱,常伴有掌跖角化过度。
5.副银屑病 损害上覆盖细小鳞屑,无多层性鳞屑,无薄膜现象,无Auspitz氏征,多无自觉症状。
6.头癣需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹,逐渐向四周扩大,形成一片至数片的脱屑性斑块,界限清楚,斑片内的头发失去光泽,易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。多见于儿童。
7.剥脱性皮炎银屑病性红皮病剥脱性皮炎,有银屑病史,多数由寻常型银屑病治疗不当而引起。这一点可以与其他原因所致的红皮病剥脱性皮炎鉴别。
8.慢性湿疹湿疹瘙痒剧烈,急性期或早期可有水疱渗出、糜烂、结痂,慢性期皮损肥厚,呈苔藓样变及有色素沉着。
9.神经性皮炎皮损为显著瘙痒的群集苔藓样丘疹或苔藓样变斑块,多发生于四肢伸侧、颈后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位,对称分布,皮损肥厚明显,皮嵴隆起,皮纹粗大。剧烈瘙痒。患部时时受到搔抓,但除抓破处有抓痕和小面积渗液结痂外,损害的表面总很干燥,不发生水疱。
10.类风湿性关节炎 银屑病性关节病需与之相鉴别。银屑病性关节病好发于小关节,尤其是指趾末端关节多见,血清类风湿因子检查阴性,同时可伴有银屑病的皮损和甲改变等。
其他鉴别诊断疾病还有汗疱疹性湿疹、盘状红斑狼疮等。
剥脱性皮炎的饮食
1、患者适宜吃的食物
1)宜食高蛋白食物,多吃水果蔬菜,绿叶蔬菜及瓜果含有丰富的维生素c,可以减轻毛细血管渗出,起到消肿及减缓皮肤炎症的作用。
2)宜食瘦肉、蛋类、奶制品等含有大量蛋白质及钙质,能够补充脱屑所致蛋白质丢失,并可以增加血管内胶体渗透压,减轻组织水肿;钙质的补充还可以防止长期卧床所致骨质疏松。
3)宜食玉米、荞麦、燕麦等含有b族维生素及纤维素,不仅可以帮助皮肤生成,还能够保持大便通畅,帮助毒素排出。
4)宜食梨、西瓜、甘蔗、荸荠等水果。
5)蔬菜中应多食冬瓜、苦瓜、黄瓜等清热利尿之品。
2、患者不宜吃的食物
1)忌饮酒及辛辣刺激性食物。
2)桂圆、橘子、葡萄等温燥之品少食。
3)葱、姜、辣椒、大蒜、花椒、茴香等辛燥发物不宜食用。
4)羊肉、鱼虾等海鲜亦不宜食用。
3、其它饮食原则 进食易于消化之品,且应经常变换口味以保持良好食欲,忌食肥甘油腻之品以防滋腻脾胃,败坏胃气。
脚脱皮容易与哪些疾病相混淆
1.癣:表现为片状红斑,伴角质变厚、粗糙、脱屑,表面覆盖有鳞屑,边缘尚清,有痒感,真菌镜检和培养为阳性。抗真菌药物外用或口服治疗有效。
2.剥脱性角质松解症:皮损初为针头大小白色水泡,可逐渐扩大,中央破裂形成薄纸样皮屑,也可融合成大片表皮剥脱,缺乏炎症特征,常于手脚特别是掌处对称发生,一般无自觉症状,常在数周后自愈,易在暧热季节复发,往往合并有汗泡及局部多汗症,病人多为成年人。
3.慢性湿疹有些人手掌足底反复发生急性、亚急性湿疹后转变成慢性,皮损表现为患处皮肤肥厚、粗糙,其表面有少量菲薄的屑,多对称发生,剧痒。
4.其他疾病如掌跖脓疱病、剥脱性皮炎、银屑病等除有全身性或散发性皮损外,手或足也可同时有脱皮。其治疗主要针对原发性疾病,选择不同的药物服用及皮损局部处理。
面部皮炎护理有哪些妙招
面部脂溢性皮炎护理1、不要过度使用去油、去角质产品,因为脂溢性皮炎常常生长于皮脂腺较多处,过度去油很容易诱发脂溢性皮炎的发生;过于严重地去角质会导致真皮层外露。在各种外界因素的刺激下,就会出现多种不良变化,如脆弱、过于敏感,出现红血丝、疼痛、发炎等症状。
面部脂溢性皮炎护理2、给予适当的保护,发生脂溢性皮炎,可以使用一些低敏度的乳霜保护,尽快形成良好的皮脂膜,避免进一步的伤害。
面部脂溢性皮炎护理3、不可过度清洁,在脂溢性皮炎的肌肤上,使用刺激性较低的洗面奶,可以避免进一步受伤,也预防诱发。
面部脂溢性皮炎护理4、不宜用卸妆液、水洗式卸妆油等卸妆产品。除了卸妆液,为了让油能被水溶解,水洗式卸妆油多添加许多界面活性剂,对于脂溢性皮炎的肌肤常常具有刺激性。
手痒脱皮是手癣吗
手痒、脱皮是手癣吗?还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状,如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等,应仔细鉴别,否则会延误诊断和治疗。
手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的。患了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚。时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血。但是如果出现手痒、脱皮等症状,能不能说就一定是手癣呢?当然不能,还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状,如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等,应仔细鉴别,否则会延误诊断和治疗。
手痒、脱皮是手癣吗?湿疹多发生在手掌心,且双手对称。皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在,常以其中二至三种为主。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联。如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害。真菌检查为阴性。
汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人。皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系,损害处真菌检查为阴性。
手痒、脱皮是手癣吗?接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的,是皮肤的过敏反应,有明显的接触史。皮损发生于接触部位,境界清楚,形态较一致,多以红斑、水肿为主,严重者可见水疱、大疱等。脱离接触物后可逐渐消退至痊愈。局部真菌检查为阴性。
剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,常伴有局部多汗,易于暖热季节发作。皮损主要累及手足心,双侧对称,表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑,其下皮肤正常,瘙痒不明显。真菌检查阴性。
得了银屑病容易与哪些疾病相混淆
1.脂溢性皮炎 损害的边缘不明显,基底浸润较轻,皮疹上的鳞屑呈糠秕状,无Ausspitz氏征,头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发,毛发不呈束状。
2.玫瑰糠疹 损害主要发生在躯干及四肢近端,皮疹的长轴与皮纹一致,鳞屑细小而薄,病程短暂,愈后不易复发。
3.扁平苔藓 损害多发生在四肢,为紫红色多角形扁平的丘疹,表面有蜡样光泽,可见Wickham纹,口腔常有损害,常有不同程度瘙痒,组织病理具有特异性。
4.毛发红糠疹 损害多发生在四肢伸侧,早期为毛囊角化性丘疹,在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹,特别是第一指骨毛囊角化性的丘疹为本病的特征,损害上覆盖细小的鳞屑,不易剥脱,常伴有掌跖角化过度。
5.副银屑病 损害上覆盖细小鳞屑,无多层性鳞屑,无薄膜现象,无Auspitz氏征,多无自觉症状。
6.头癣需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹,逐渐向四周扩大,形成一片至数片的脱屑性斑块,界限清楚,斑片内的头发失去光泽,易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。多见于儿童。
7.剥脱性皮炎银屑病性红皮病(剥脱性皮炎),有银屑病史,多数由寻常型银屑病治疗不当而引起。这一点可以与其他原因所致的红皮病(剥脱性皮炎)鉴别。
8.慢性湿疹湿疹瘙痒剧烈,急性期或早期可有水疱渗出、糜烂、结痂,慢性期皮损肥厚,呈苔藓样变及有色素沉着。
9.神经性皮炎皮损为显著瘙痒的群集苔藓样丘疹或苔藓样变斑块,多发生于四肢伸侧、颈后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位,对称分布,皮损肥厚明显,皮嵴隆起,皮纹粗大。剧烈瘙痒。患部时时受到搔抓,但除抓破处有抓痕和小面积渗液结痂外,损害的表面总很干燥,不发生水疱。
10.类风湿性关节炎 银屑病性关节病需与之相鉴别。银屑病性关节病好发于小关节,尤其是指趾末端关节多见,血清类风湿因子检查阴性,同时可伴有银屑病的皮损和甲改变等。
淋巴结肿大常见的疾病 药物性皮炎
浅表性淋巴结肿大可能是药物性皮炎引起的,主要表现为:剥脱性皮炎、抽搐、痤疮样皮疹、低热、恶心、浅表淋巴结肿大、皮肤弥漫性红肿、背部长痘、呼吸困难、结痂、谵妄、循环衰竭、蛋白尿。
长期浸泡引起脚上脱皮 其他疾病
除了以上疾病以外,引起脚上脱皮的疾病还有掌跖脓疱病、剥脱性皮炎、银屑病等除有全身性或散发性皮损外,手或足也可同时有脱皮。