易造成小儿哮喘的因素
易造成小儿哮喘的因素
一、小儿哮喘的内因主要是
1、脾肾亏损
这些小儿多为发育障碍,体质瘦弱,胖而微肿,肌肉松弛,喉间常痰声呼呼,易感冒,防御功能低下。肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾虚亏,影响小儿机体水谷精气代谢,痰浊内生,发生哮喘。
2、体质因素
小儿哮喘在乳儿期多有奶癣史,是一种素体湿盛有表现。
3、痰邪内伏
伏痰产生于津液,津液来源于水谷,依赖脾气的运化,以养肺脏,若脾虚不能为胃行其津液,则积湿蒸痰,上贮于肺。肾虚精损也能使水湿蕴积成痰。
4、在呼吸方面
肾有纳气的作用,若肾气不足,摄纳无权,气浮于上,就会产生喘息的病变。
二、发生哮喘的外因
1、劳倦过度
疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一,尤多见于虚喘。
2、情志影响
忧惊或暴怒可引起哮喘发作,在年长者较多见。《证治心得》中说:"夫肺居具焦而司气化,或暴怒所加,肝气上升,上焦闭郁,肺气失降,则呼吸奔迫而为喘。"
3、外邪侵袭击
以风寒或风热最多见。外感时邪,引动伏饮,壅阻肺气,宣降失职,气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体,机体抵抗力差,易感受外邪,故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。
4、饮食失宜
我国民间有"鱼腥哮"、"烟煤哮"、"咸哮"、等记载,认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关,重视对食品和接触物的禁忌。
为什么小孩子会得哮喘
专家分析,小儿哮喘与以下几点因素有关:
1、环境因素大气污染、烟尘等因素对气道造成损害是影响小儿哮喘的因素。
2、感染尤其是感冒、扁桃体炎等上吸道感染是影响小儿哮喘的因素。
3、遗传因素也是影响小儿哮喘的因素,研究发现,哮喘往往有家族遗传倾向,家长中有患哮喘者,则大大增加了患儿的发病率。
4、过敏是重要的影响小儿哮喘的因素之一,接触变应原食物过敏原最常见的是蛋白类如肉蛋奶,其次是鱼虾等海产品,另外零食中的某些色素等添加剂也是较常见的过敏原;环境过敏原主要是散落于空气中花粉,煤烟,蚊香,家装涂料等异常气味。
5、剧烈运动、情志刺激等。以上原因均可引起支气管痉挛,粘膜水肿,分泌物增加,管道阻塞,气道变窄导致呼吸不畅而发病。
哮喘很多的人是不怎么了解的,但是造成哮喘的原因是很多的,哮喘是一种很严重的疾病,生活中人们需要了解这种疾病的症状。哮喘发生并不是无缘无故的,及时发现各种病情的存在,更好的减轻疾病对孩子的伤害。
小儿哮喘怎么治疗
小儿哮喘是4—5岁的孩子常见的疾病,虽然该病的药物治疗有一定效果,但是根据调查现在至少有50%的哮喘患儿是由不良的心理因素造成的。
从这个角度来看,小儿哮喘是一种心理、生理性疾病。如有小儿在看惊险电影、电视镜头时,或解答很复杂的数学题时,会出现哮喘发作,还有的因乎时受父母(特别是母亲)过分溺爱,突然受到责骂时,也会引起小儿哮喘发作。
还有,小儿哮喘反复发作过程中,使孩子体力活动受限,学习受到妨碍,容易滋生抑郁或自卑的心理,心理创伤进而加重疾病的症状。
为此,家长除了对患儿进行必要的药物治疗外,切不可忽视心理治疗的作用。创造一个和睦的家庭环境,多让孩子参加集体活动这样能在生活与学习中培养孩子的兴趣,这对预防、缓解和根治小儿哮喘相当重要。
为什么宝宝会得哮喘
1、环境因素大气污染、烟尘等因素对气道造成损害是影响小儿哮喘的因素。
2、感染尤其是感冒、扁桃体炎等上吸道感染是影响小儿哮喘的因素。
3、遗传因素也是影响小儿哮喘的因素,研究发现,哮喘往往有家族遗传倾向,家长中有患哮喘者,则大大增加了患儿的发病率。
4、过敏是重要的影响小儿哮喘的因素之一,接触变应原食物过敏原最常见的是蛋白类如肉蛋奶,其次是鱼虾等海产品,另外零食中的某些色素等添加剂也是较常见的过敏原;环境过敏原主要是散落于空气中花粉,煤烟,蚊香,家装涂料等异常气味。
5、剧烈运动、情志刺激等。以上原因均可引起支气管痉挛,粘膜水肿,分泌物增加,管道阻塞,气道变窄导致呼吸不畅而发病。
哮喘很多的人是不怎么了解的,但是造成哮喘的原因是很多的,哮喘是一种很严重的疾病,生活中人们需要了解这种疾病的症状。哮喘发生并不是无缘无故的,及时发现各种病情的存在,更好的减轻疾病对孩子的伤害。
小儿哮喘如何治疗呢
小儿哮喘要怎么治疗,需要加强日常保健工作:
首先,儿童哮喘患者应适当进行体育锻炼,这样可促进血液循环及新陈代谢,改善呼吸功能,增强肌肉张力,提高机体对温度和外界环境变化的适应能力,同时促进食欲,保持精神愉快,提高机体的抗病能力。
其次,应减轻病儿的精神刺激和思想负担,因为哮喘也是一种心身性疾病,由于哮喘的发病与神经系统兴奋性有关,因此医务人员必须告诉家长对患儿给予适当的关系,但应避过分宠爱和迁就,在一定的医务人员监督下,鼓励他们多参加集体活动,学会自我管理。
最后,要找出诱发因素和避免接触过敏原,患有哮喘的儿童应尽量避免接触和及时处理已知过敏原,应用阿斯匹林等药物。
小儿哮喘的治疗原则:
抗变态反应性炎症治疗应越早越好。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则,其中治疗儿童哮喘的方法包括:
(1)发作期快速缓解症状:抗炎、平喘;
(2)缓解期防止症状加重或反复:抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑、避免触发因素、做好自我管理。
通过上面小儿哮喘的相关知识,相信大家现在对于哮喘疾病已经加强了重视,为了避免小儿哮喘对于孩子身心健康造成的不利影响,家长一定要根据孩子身体情况,采取一切必要的预防措施,让孩子免受小儿哮喘疾病的折磨,如果已经患上了哮喘一定要及时的检查和治疗。
小儿哮喘患者需要做哪些检查项目
肺功能检测:肺功能测定有助于确诊小儿哮喘,也是评估小儿哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1<正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊小儿哮喘。
胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。小儿哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性小儿哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑小儿哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助小儿哮喘的诊断。
气道无创炎症指标检测:痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等,可作为小儿哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估小儿哮喘的控制水平和制定小儿哮喘治疗方案。
导致小儿哮喘形成的原因具体是什么
气候:小儿哮喘患者对气候变化很敏感,如气温突然变冷或气压降低,常可激发小儿哮喘发作,因此,一般春秋两季儿童发病明显增加。
精神因素:小儿哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显,但小儿哮喘儿童也常受情绪影响,如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作。有学者证明在情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。
遗传因素:哮喘具有遗传性,小儿哮喘患儿家庭及个人过敏史,如哮喘、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。
非特异性刺激物质:如灰尘、烟(包括香烟及蚊香)、气味(工业刺激性气体、烹调时油气味及油膝味)等。这些物质均为非抗原性物质,可刺激支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经,引起反射性咳嗽和支气管痉挛,长期持续可导致气道高反应性,有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛。有学者认为空气污染日趋严重,也可能是小儿哮喘患病率增加重要原因之一。
药物:药物引起的小儿哮喘也较常见。主要有两类药物,一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药,可造成所谓内源性哮喘,如同时伴有鼻窦炎及鼻息肉,则称为阿斯匹林三联症。其它类似药物有消炎痛、甲灭酸等。引起哮喘的机理可能为阿斯匹林抑制前列腺素合成,导致cAMP含量减少,释放化学介质引起小儿哮喘,这类小儿哮喘常随年龄增长而减少,青春期后发病见少。另一类药物为作用于心脏的药物,如心得安、心得平等可阻断β受体而引起哮喘,此外很多喷雾吸入剂亦可因刺激咽喉反射性引起支气管痉挛,如色甘酸钠、痰易净等,其它如碘油造影,磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作。
怎么样确诊小孩哮喘
小儿哮喘确诊:胸部X线检查
小儿哮喘如何确诊?应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
小儿哮喘发作时,双肺可听到以呼气为主的哮鸣音
小儿哮喘确诊:肺功能检测
小儿哮喘如何确诊?使用支气管舒张剂,对咳喘有明显疗效;
对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊哮喘。
过敏原检测——排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病
小儿哮喘如何确诊?如果排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病,通过做过敏原检测(皮肤点刺试验)、抽血化验、血常规、肺功能等检查来确诊小儿哮喘
吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。
提醒,当患儿反复患气管炎、肺炎或反复咳嗽,伴有喘息,有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹等),应高度怀疑哮喘,应到儿童哮喘专科进一步检查确诊。
小儿哮喘确诊注意
小儿哮喘如何确诊?小儿哮喘年龄≥5岁,喘息呈反复发作,5岁以下的患儿诊断更为谨慎,5岁以前的儿童喘息有三个特性。一是早期一过性喘息。大多由于环境因素引起,常见于早产儿和父母吸烟者,随着年龄增长在3岁内喘息会逐渐缓解。二是早期起病的持续性喘息。
小儿哮喘出现以下症状,应去看医生
(1)不断咳嗽或呼吸困难而无法入睡;
(2)运动时会触发哮喘;
(3)使用支气管扩张剂的次数增多;
(4)使用支气管扩张剂后情况未见好转。