如何区分是角膜炎还是结膜炎

如何区分是角膜炎还是结膜炎

膜就是我们俗称的“黑眼球”，是一个透明的无血管的组织，光线由此进入眼内，使我们可以看到东西;而结膜炎则发生于结膜，即覆盖于上、下眼睑内面和“眼白”上的透明的黏膜组织，含有丰富的血管，按解剖部位可分为睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分。

由于角膜有丰富的神经末梢支配，角膜炎时，常常会有眼痛，眨眼时加重，疼痛可以一直持续到炎症消退，同时还可伴有畏光。而单纯的结膜炎则表现为异物

感、发痒、灼烧感等，往往不会有疼痛和畏光。结膜炎时，充血呈鲜红色，越靠近穹窿部(即眼睑内面的结膜和“眼白”表面的结膜相连处)越明显;而角膜炎时，

充血则呈暗红色，越靠近角膜边缘越明显。角膜发生炎症反应时，常常会水肿而失去原有的光泽，使其透明性受到影响，从而表现为不同程度的视力下降，尤其当病

变发生于角膜中央的瞳孔区时，视力下降更为明显。单纯的结膜炎则不会影响视力。

急性结膜炎通常由细菌或病毒感染所致，一般具有自限性，即使不治疗也可在10—14天痊愈，用药后通常可在1—3天内恢复。但是慢性结膜炎就比较棘

手，一般无白限性，患者自觉痒、异物感和眼疲劳，有轻度的充血和少量分泌物，炎症持续久了会发生结膜的肥厚。而角膜炎的病情多较危重，且病程长，恢复缓

慢，如果得不到有效的治疗，可发生角膜溃疡穿孔，甚至引起眼内感染，是一种严重的致盲性疾病，最终可能需要角膜移植。即便是药物控制以后，也可能会在角膜

表面留下疤痕性的浑浊。

当眼睛发生不适时，应尽快到医院做详细的专科检查以明确诊断，切忌自己滥用眼药水。虽然结膜炎相对来说病情较轻，但因为它和角膜相毗邻，其炎症反应可能会向周围蔓延而导致角膜炎的发生。

眼睛痒并非都是慢性结膜炎

慢性结膜炎是眼科常见病，可由急性结膜炎治疗不当演变而来，也可直接表现为慢性炎症过程(被某些毒力不强的细菌感染后)，主要表现为眼痒、灼热、异物感、干涩、眼睑沉重、视疲劳等。生活中，不少人每当出现眼痒、眼红等不适时，总想到是“慢性结膜炎”。实际上，眼红、眼痒症状并非慢性结膜炎所独有，如果不加区分地全都按慢性结膜炎来治疗，肯定会出错。

◆干眼症与慢性结膜炎

相似症状：长时间眼分泌物增多、结膜充血。

慢性结膜炎的主要体征为眼分泌物增多和结膜充血。分泌物不多，为黏液性。晨起时，眼角有分泌物。白天，眼角可见白色泡沫状分泌物。结膜充血主要为睑结膜充血，炎症持续日久者，结膜可变厚，但无瘢痕及血管翳。

最常见也最容易被误诊为慢性结膜炎的疾病是干眼症。与慢性结膜炎一样，干眼症也有眼分泌物增多和结膜充血的表现。两者的鉴别需要由临床医生结合患者的病史及专科检查结果(如泪膜破裂时间测定、泪液分泌功能测试等)来判断，不具备相应眼科专业知识的老百姓很难将两者区分开。在此提醒广大患者，如果有长时间眼分泌物增多和结膜充血症状，不要想当然地认为就是患了慢性结膜炎，并自行用药，一定尽早去正规医院就诊。

◆沙眼与慢性结膜炎

相似症状：异物感、干燥和烧灼感。

沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎。慢性期沙眼与慢性结膜炎在表现上有相似性，都表现为异物感、干燥和烧灼感。两者最主要的区别在于慢性沙眼常有角膜血管翳，反复多次感染沙眼衣原体，会加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成。

◆过敏性结膜炎与慢性结膜炎

相似症状：眼痒、红、肿。

眼睛奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的共同感受，而慢性结膜炎也常有眼睛痒、红、肿的症状，两者非常容易混淆。过敏性结膜炎是结膜对外界过敏原的一种超敏免疫反应。常见的过敏原包括：花粉、尘螨、毛发等。治疗过敏性结膜炎首选抗过敏眼药，与慢性结膜炎的治疗方法完全不同。临床上，因眼痒去医院就诊，结果被误诊为慢性结膜炎的过敏性结膜炎患者很多。尤其是常年过敏性结膜炎患者，因长期得不到正确治疗，不适症状一直持续存在。

泡性眼炎的分类情况

泡性眼炎是结膜上皮组织对某种内生性毒素所引起的迟发性变态反应，一般认为是对结核杆菌蛋白过敏。常发生在营养失调和有腺病体质的女性儿童和青少年，也可能是对葡萄球菌、肠道寄生虫病等过敏所致。

根据结节所在部位分为泡性结膜炎，泡性角结膜炎，泡性角膜炎，如三个部位同时或先后出现，则总称为泡性眼炎。

泡性眼炎的分类情况：

(1)泡性结膜炎

球结膜出现一个或数个灰白色结节，直径约1～3毫米，是由浆液性渗出及淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞所组成，结节周围呈局限性结膜充血，数日后结节顶端破溃下陷，1～2周后痊愈。

(2)泡性角结膜炎

上述结节出现在结膜角膜交接处，稍高于角膜，充血的球结膜血管呈扇形散开，愈后角膜缘参差不齐。

(3)泡性角膜炎

疱疹位于角膜上，呈灰白色、圆形、边界清楚、一个或数个、大小不等，破溃后成溃疡，伴有新生儿血管长入，愈后可留瘢痕，位于边缘的疱疹常形成浅溃疡，反复发作，渐向中央移行，并有束状血管跟随，状如慧星，称束状角膜炎。痊愈后留有束状薄翳，但血管可萎缩。

泡性眼炎是结膜上皮组织对某种内生性毒素所引起的迟发性变态反应，一般认为是对结核杆菌蛋白过敏。

检查宝宝眼病的六个步骤

发现儿童视力问题看六步

但是儿童表达能力有限，所以要发现孩子的眼病，家长要注意观察。

Step1、检查眼睑及眼球形态

眼睑是否有缺损，眼球是否饱满。形态异常主要表现为：上睑下垂、小眼球、大角膜、先天性青光眼等。

Step2、查看眼球颜色

眼睛是否发红，发红可能是结膜炎、角膜炎、虹膜炎或球结膜下出血所引起。

Step3、看分泌物

如果分泌物增多可能是由结膜炎、先天性泪囊炎等引起。

Step4、看对光反应

如果怕光，可能是角膜炎、虹膜炎、先天性青光眼、间歇性外斜、白化病等引起

Step5、看瞳孔

如果瞳孔有黄白色反光，常见于先天性白内障、视网膜母细胞瘤、晶状体后纤维增生症、外层渗性视网膜病、脉络膜结核等。

Step6、看两眼位置

两眼位置不正可能是由内斜、外斜等引起。

滤泡性结膜炎有什么危害

1、视力影响是常见的过敏性结膜炎的危害。一般的过敏性结膜炎对视力不会造成什么影响，大多数短期内可以痊愈，但是某些角结膜炎和特应性结膜炎可发生角膜并发症甚至危害视力，严重的结膜炎患者可能会导致失明。

2、结膜炎还会影响人们的生活质量。由于过敏性结膜炎所带来的瘙痒、疼痛、水肿等症状。会影响到患者的心理和生活。造成患者及其家人生活质量的降低。

3、严格的说，过敏反应引发的不仅是过敏性结膜炎，还会影响到眼睛的其它部位，从而有更多的眼病表现，有的后果还较严重。这同样属于过敏性结膜炎的危害。

4、结膜炎还可以引发其他过敏性疾病。过敏性结膜炎患者由于是过敏体质，有可能因为过敏性结膜炎而引发过敏性鼻炎、过敏性哮喘等其他过敏性疾病，更加重了结膜炎患者的负担。

临床上要怎么区分角膜炎和结膜炎

临床上要怎么区分角膜炎和结膜炎?在生活中，角膜炎和结膜炎是两种常见的眼科疾病。它们都是发生在眼表的一种炎症。角膜炎和结膜炎会不同程度的影响患者朋友的视力。那么如何区分角膜炎和结膜炎呢?现在很多患者朋友都分不清什么是角膜炎，什么是结膜炎。那么下面小编将针对角膜炎和结膜炎的区别为大家做个简单介绍，希望能够对大家有所帮助。

文章重点介绍临床上要怎么区分角膜炎和结膜炎。

不同点一、发生部位不同：

角膜炎和结膜炎的发生部位是不一样的。角膜炎是发生在角膜的慢性炎症。结膜是发生在结膜的慢性炎症。角膜是构成眼球中央的黑眼球透明膜。结膜可以分为球结膜和睑结膜。球结膜是指白眼球表面的粘膜，睑结膜是指内衬于眼睑表面的结膜。

不同点二、临床症状不同：

角膜炎和结膜炎的临床症状是不一样的。角膜炎的病情相对来说比较严重。大部分角膜炎患者都会出现疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛等发炎症状。角膜炎患者也会出现睫状充血和虹膜充血等症状。病情严重的患者球结膜和眼睑都会发生水肿。而结膜炎的主要症状是结膜充血和分泌物增多。患者会出现异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多等临床症状。病情严重的会出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。是否存在畏光、流泪是鉴别角膜炎和结膜炎的好方法。

不同点三、危害性不同：

角膜炎和结膜炎的危害性也是不一样的。角膜炎是一种严重的眼病。它会导致患者出现不同程度的视力下降。角膜炎病程长，恢复缓慢，若不及时得到控制，后果不堪设想。病情严重的角膜炎会致盲。而单纯的结膜炎则不会影响视力。

临床上要怎么区分角膜炎和结膜炎呢?以上就是小编针对“临床上要怎么区分角膜炎和结膜炎”作出的详细介绍了。相信通过以上小编的介绍，大家对角膜炎和结膜炎应该有个很清楚的了解。角膜炎和结膜炎这两种疾病，都可以通过临床上检查进行区分的。无论是角膜炎还是结膜炎，它们的出现对人体都有很大的危害。如果我们不幸患了角膜炎或结膜炎，我们一定要进行及时的治疗。

结膜炎是什么引起的 干眼症和结膜炎的区别

干眼症和结膜炎通常都有眼睛充血，眼红、有异物感，甚至都有烧灼感，但是结膜炎主要是由于眼睛分泌物，被细菌、或者病毒感染所导致，用抗生素眼药水是有效的;干眼症则是由于泪膜不稳定，所造成眼表干燥，使用人工泪液可以缓解症状，但一般使用抗生素，或者抗病毒药物没有效果。

当然，在临床上面也可以做眼部的专科检查，通过观察泪液的分泌功能是否减退，另外就泪膜破的时间等等，可以明确地诊断是干眼还是结膜炎。 那么想要确诊是干眼还是结膜炎，还是建议去找有经验的眼科医生，在眼科医生的指导或检查下对症治疗。

为什么新生儿眼屎特别多

1、新生儿结膜炎

新生儿眼屎多常常是结膜炎的表现之一。婴儿从母体内分娩出时，母亲产道内的病菌可侵入孩子的眼中;平时卫生习惯不好，用不清洁的手擦了宝宝的眼睛，也可能引起结膜炎。与大孩子或成人所不同的是，引起新生儿结膜炎的病原体大多不是病毒，而是细菌。

2、衣原体结膜炎

衣原体是寄生在细胞内的一种微生物，婴幼儿期可引起结膜炎和肺炎，多是有父亲或母亲引起。感染可发生于宫内(即分娩前)及分娩过程中(产时)阴道分泌物污染。潜伏期间5~13天，比细菌性结膜炎发病晚。脓性分泌物(即眼屎)会在数周、数月后自行消散，结膜不留疤痕，也不累及角膜。

3、细菌性结膜炎

细菌性结膜炎以淋球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌多见。淋球菌感染来源可在胎儿往阴道时传播，但大部分是由于父母(或医务人员)污染的手或毛巾等接触了宝宝造成。细菌感染的潜伏期短，一般为12～48小时，发病早，出生后2~3天较重，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物呈脓性，严重时可导致孩子睁眼困难，炎症可累及角膜，甚至形成溃疡而穿孔。

4、新生儿结膜炎应及时采取治疗措施，否则炎症将向眼内发展，甚至可能形成慢性结膜炎而较难以治愈。

结膜炎和角膜炎两种眼疾有什么区别

结膜炎分为急性结膜炎和病毒性结膜炎泡角性结膜炎。临床表现：症状，自觉异物感，刺痛及流泪，分泌物多。体征，眼睑肿胀，结膜充血，水肿，结膜囊有粘液性和浓性分泌物。

严重是结膜表面可覆盖一层假膜，或结膜下出血。角膜炎分为疱疹病毒性角膜炎，细菌性角膜炎，真菌性角膜炎。临床表现;症状，眼痛，畏光流泪，异物感，或不同程度的视力下降。体征，眼睑水肿，球结膜水肿，睫状充血或混合充血。角膜上出现溃疡，底部浑浊，有坏死组只覆盖，周围有致密润燥，组织水肿，常伴前房积肿。眼疾主要包括很多如白内障，结膜炎，角膜炎，青光眼等。

常见的角膜病有哪些

角膜新生血管在角膜炎症或溃疡的病变过程中，充血的角膜缘周围毛细血管网伸出新生的血管支侵入角膜时，称角膜新生血管。上皮下新生血管，来自浅层血管网，呈树枝状，色鲜红，与结膜血管相连。

1、睫状充血当角膜发炎时，角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血，称睫状充血。当结膜及睫状充血同时出现时称混合充血。

2、球结膜水肿，严重的角膜炎，可引起不同程度的球结膜水肿，也是角膜病的常见类型。

3、角膜混浊由角膜浸润、水肿或溃疡引起。须与炎症后所形成的角膜瘢痕进行鉴别。

宝宝白眼球有红点是什么病

宝宝白眼球上长有红点可能是患上了结膜炎，而结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。

结膜炎是目前常见的眼病，结膜上患的一种急、慢性炎症。它主要由三类原因引发。外源性：微生物如细菌、病毒、衣原体和真菌感染所致;寄生虫的侵袭;物理化学性刺激;药物的反应。

微生物感染常来自空气、尘埃、水等。还有通过手、毛巾、手帕及蚊蝇等接触传染。内源性：少见，主要通过全身菌血症，变态反应引起。局部蔓延：眼睑炎症、角膜炎症、泪器及眼眶炎症蔓延而发病。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害所以还是需要引起大家的警惕。

过敏性结膜炎的症状有哪些

1、眼痒：过敏性结膜炎的典型症状是眼痒。过敏性结膜炎的眼痒和普通发痒不一样，这种痒感往往非常强烈，难以忍受，所以医学上称为奇痒。

不同类型其程度不同，春季结膜炎最明显。其次为流泪、烧灼感畏光及黏液性丝状分泌物增加。春季结膜炎和变应性结膜炎有时出现视力下降。季节过敏性结膜炎常伴有呼吸道黏膜上皮过敏症状。

2、结膜充血：充血程度与病情程度及病程有关。

3、分泌物增多：季节过敏性结膜炎为大量浆液性分泌物;春季角结膜炎为少量黏丝状分泌物。

4、角膜损害：角膜损害：春季角结膜炎和变应性结膜炎常见。春季角结膜炎表现为弥漫性点状上皮角膜炎。还可形成无痛性“盾牌样溃疡”，细胞及黏液沉积于溃疡处，形成“春季斑”，愈合后遗留基质层混浊。变应性结膜炎有 75%的角膜受累，最先表现为浅层角膜炎，之后发展为角膜溃疡，出现角膜混浊、新生血管，角膜变薄甚至角膜穿孔。

5、乳头增生：多见于上睑结膜。春季结膜炎为巨大铺路石样乳头，表面有一层乳样膜。巨乳头型结膜炎早期上睑结膜轻度乳头增生，之后形成 大 乳 头 (>0.3 mm)，最后变为巨乳头(>l mm)。异位性角结膜炎多为下睑穹隆部乳头增生。

6、其他：变应性结膜炎可出现结膜纤维化，眼睑湿疹样损害;季节过敏性结膜炎可出现结膜水肿。

眼睛痒不一定是慢性结膜炎

眼红、眼痒症状并非慢性结膜炎所独有，如果不加区分盲目用药很容易出错

慢性结膜炎是眼科常见病，可由急性结膜炎治疗不当演变而来，也可直接表现为慢性炎症过程(被某些毒力不强的细菌感染后)，主要表现为眼痒、灼热、异物感、干涩，眼睑沉重感，视疲劳等，尤其在夜间或近距离工作时，不适症状较明显。“慢性结膜炎”在老百姓中“知名度”较高，每当出现眼痒、眼红等不适时，许多人总是很自然地想到“慢性结膜炎”的诊断。实际上，眼红、眼痒症状并非慢性结膜炎所独有，如果不加以区分地全都按慢性结膜炎来治疗，肯定会出错。(摘自《大众医学》)

干眼症VS慢性结膜炎

相似症状：

长时间眼分泌物增多、结膜充血。

慢性结膜炎的主要体征为眼分泌物增多和结膜充血。晨起时，眼角有分泌物。白天，眼角可见白色泡沫状分泌物。结膜充血主要为睑结膜充血，炎症持续日久者，结膜可变厚，但无瘢痕及血管翳。

最常见也最容易被误诊为慢性结膜炎的疾病是干眼症。与慢性结膜炎一样，干眼症也有眼分泌物增多和结膜充血的表现。两者的鉴别需要由临床医生结合患者的病史及专科检查结果(如泪膜破裂时间测定、泪液分泌功能测试等)来判断，不具备相应眼科专业知识的老百姓很难将两者区分开。在此提醒广大患者，如果有长时间眼分泌物增多和结膜充血症状，不要想当然地认为就是患了慢性结膜炎，并自行用药，一定要尽早去正规医院就诊，以便明确病因，并接受针对性治疗。

沙眼VS慢性结膜炎

相似症状：异物感、干燥和烧灼感。

沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎。慢性期沙眼与慢性结膜炎在临床表现上有一定的相似性，都表现为异物感、干燥和烧灼感，结膜污秽肥厚，有乳头及滤泡增生。两者最主要的区别在于慢性沙眼常有角膜血管翳，反复多次感染沙眼衣原体，会加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成。

过敏性结膜炎VS慢性结膜炎

相似症状：眼痒、红、肿。

眼睛奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的共同感受，而慢性结膜炎也常有眼睛痒、红、肿的症状，两者非常容易混淆。过敏性结膜炎是结膜对外界过敏原的一种超敏免疫反应，春秋季节多发。常见的过敏原包括：花粉、尘螨、动物皮屑和毛发等。治疗过敏性结膜炎首选抗过敏眼药，与慢性结膜炎的治疗方法完全不同。临床上，因眼痒去医院就诊，结果被误诊为慢性结膜炎的过敏性结膜炎患者很多。尤其是常年过敏性结膜炎患者，因长期得不到正确治疗，不适症状可持续存在。