肺部感染的护理诊断是怎样的
肺部感染的护理诊断是怎样的
肺部感染的护理诊断是怎样的
1.严格控制盐的摄入。盐的主要成分是钠和氯,而钠在人体内具有“水化”组织的作用,体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。而血液中钠离子浓度过高会引起体内大量水分的潴留,造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担,严重的还会导致心力衰竭。同时,饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些,腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。
2.不宜多吃巧克力等甜食。心脏手术之后,当小儿不愿意吃饭时,不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃,以为这样可以保证营养。巧克力的主要成分是脂肪和糖,热量很高,但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。同时巧克力含有咖啡因等成分,食用过多不仅会使小儿过度兴奋、影响休息,而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。
3.不宜多吃罐装饮料和冷饮。目前市场上出售的罐装饮料品种繁多,不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,营养却常不足。冷饮也是孩子们都喜欢吃的,但大手术后患儿的消化器官尚处于恢复调整阶段,这时患儿的消化功能往往较弱。过冷的食物进入胃内会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少,影响食物在胃肠道内的消化过程;同时也会减弱消化道的杀菌能力,导致胃肠道发生感染性疾病。
4.不宜盲目进补。有些家长认为人参有滋补作用,于是给术后的孩子喝参汤。人参确有强心壮体、补气生津的功能,但不同的人参具有不同的性能,服用不当反会引起胃口减退、鼻子出血、烦躁不安等症状。另有一些补品对生长发育期间的孩子并不适宜。
肺部感染治疗
1、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。
2、青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
3、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
4、医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
早产儿肺部感染怎么护理
早产儿肺部感染的发病率是很高的,而且其死亡率也很高,所以不仅要帮助早产儿找到好的治疗方法,还要做好护理,早产儿肺部感染怎么护理?
首先,应积极控制感染,根据不同的致病菌选择合适的抗生素或抗病毒药物,并以静脉给药效果较好。
其次,加强呼吸道管理,必要时给吸氧,呼吸道分泌物多或粘稠的应给予雾化吸入,并拍背吸痰,保持呼吸道通畅,还要经常变换病儿体位,以利于肺部扩张和分泌物引流。
对有严重合并症的,应入监护室进行监护抢救。
在此,提醒家长,早产儿由于器官发育不成熟,对外界环境适应能力差,所以就容易引发各种的并发症,希望家长们能够注意观察早产儿的身体变化,一旦有异常现象,应当及时的治疗。
儿童肺部感染的护理方法
1、加强营养
儿童在患病期间的饮食一定要合理的搭配,一定要注意补充蛋白质,多吃一些蔬菜和水果,在发热期间要以清淡易消化、流质半流质的食物为主;让儿童多喝水和果汁,以补充水分和维生素。注意在喂儿童食物或药物时,应该把儿童抱起来,避免直接灌入儿童的口中。喂奶时一定要注意防止呛奶,防止误吸入肺内,最好用小勺慢慢地喂奶,一次不要喂太多,多喂几次以防呕吐。
2、坚持治疗
应遵医嘱按时吃药或输液治疗,爸妈不可以随意减药或加大剂量,更不能给儿童吃成人止咳祛痰药,避免病情反复发作或出现因药物使用不当而出现的种种不良反应。儿童在有痰的时期,最好不要给儿童吃止咳药,要以化痰为主。
肺部感染病因
1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
2.非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。
3.病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
4.真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。
5.其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
肺部感染检查诊断
1、注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。
2、注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。
3、体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。
4、为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。
5、胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。
肺部感染的鉴别诊断方法
肺部感染的鉴别诊断方法:
1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。
2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。
3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。
4.为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。
5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。
在对肺部感染的鉴别诊断方法认识后,缓解肺部感染的时候,都是可以根据自身具体情况进行,不过对肺部感染治疗的时候,对一些复杂食物要减少选择,辛辣、油腻食物都是不能吃的,否则对疾病治疗没有任何帮助
肺部感染的分类
病因学分类
1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
2.非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。
3.病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
4.真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。
5.其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
6.理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。
7.支原体肺炎 由支原体感染引起。
老人肺部感染怎么办
诊断
在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺部感染,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺部感染。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。
鉴别诊断
要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺部感染。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。
肺部感染症状
1、喘息或气急
造成喘息,常常会有哮鸣音。有轻重程度不等的气急,严重的时候动则喘甚,生活不能自理。
2、咳痰
因为夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,起床后或者是体位变动造成刺激排痰,常以清晨排痰较多,痰液通常都是白色粘液或浆液泡沫性,偶然会出现带血的情况。
支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内都能够造成咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定,通常晨间咳嗽较重,白天从较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。
两肺炎症
肺部感染是慢性支气管炎急性发作,急性支气管炎,肺炎,支气管扩张感染等肺部感染性疾病的总称,主要是指下呼吸道的感染.指导意见:目前肺部感染仍然是威胁人民群众特别是老年人生命的一类重要疾病,因此规范化的诊断和治疗相当重要.此外,很多肺部病变的鉴别诊断存在相当大的困难,如肺癌,肺结核和肺炎之间的鉴别诊断.
肺部感染有咳嗽,咳痰,听诊可以听到湿罗音,严重的话会发热,胸片可以明确提示!指导意见:多数是因为细菌引起的,要抗感染!痰粘稠要化痰!祝早日康复!
肺部感染检查
一、X线检查的目的
肺部感染急诊X线检查的目的为①确定病变的存在范围、分布、程度以及有无并发病;②根据X线表现的特点,可提出某种疾病病源学诊断的可能性,以便进行病源学检查;③对于某些继发性肺炎的患者,X线检查可发现基础病变,如梗阻性肺炎患者,进行体层检查可发现支气管的狭窄变形的状态,提出进一步检查和诊断的意见。
二、X线检查应注意的问题
(1)适应证恰当,选择检查的时间要适时:如急性叶段性肺炎患者在急性寒战的初期,在未达到实变期前,X线检查可能为阴性。急性粟粒型肺结核患者胸部透视可为阴性,应申请胸片检查,而且投照条件要优良。
(2)立位正侧位胸片:是比较理想的常规X线检查因为卧位床边胸片极大地影响对病变的观察,应尽可能避免;除非在危重不能起床的患者才可应用。
(3)透视与摄片的选择:胸部透视比较常用作为除外胸部病变。但对于胸部病变的观察远不如胸片检查明确。
(4)诊断疾病的时间因素与治疗措施的作用:这是放射诊断要注意的问题。如变态反应性肺内浸润具有瞬时改变和游走的特点,疾病的早期尚未出现特征性表现,并观察治疗效果。因此恰当的动态观察是很必要的。