老年消化不良的中医治疗方法

老年消化不良的中医治疗方法

中医的治疗方法比较多，包括中药内服，针灸、穴位敷贴等等，因为中药有内服外敷，还有中医的药膳的治疗，所以中医的治疗相对来说是比较多的。

中药内服具有中医辨证论治的特色。第一型就是脾虚气滞，那么治疗这一型的原则主要是健脾益气，临床上常用的方是四君子汤;第二型肝气郁结的治疗原则是疏肝理气，常用的方就是柴胡疏肝散;其次是脾胃虚寒，治疗原则是温中健脾，那么常用的方是理中丸;还有就是脾胃湿热的，脾胃湿热的病人应该健脾化湿清热，例如古代的经典名方连朴饮;最后一型就是寒热错杂，临床上应该是辛开苦降，使用的是半夏泻心汤。

针灸在消化不良的治疗中也起了至关重要的作用，除了脾胃经上的一些常用穴位以外，还有就是脾胃的专用腧穴，常用的穴位有下脘、中脘、内关、足三里、天枢、胃俞等等。

有些老年人他比较畏惧疼痛，也抗拒针灸，所以呢中医还有其他的治疗办法，比如说耳穴，就是通过耳豆来压穴来治疗消化不良，也有很好的效果。

此外还有一种比较好的方法，穴位敷贴的药物通过透皮吸收以后，达到双重穴位和药物双重的治疗作用，那么这也是临床上常用的比较好的治疗方法之一。

有些老人不太喜欢去医院，那么在家里怎么样在日常生活中去防治消化不良呢?为此，朱教授推荐了几个粥。比如说扁豆粥，用一些扁豆，大概5克，每一餐加一些粳米，然后大概100克，然后把它用水泡一阵以后煲粥，这个粥就是对于气滞而又脾虚的患者效果非常好。那么还要推荐一个单独的白萝卜水，就是煮白萝卜，把它当成稀饭来喝，其实加一点点稀饭也可以，不加也可以，这一类是针对那一类饮食本身，消化不好或者寒热的患者。朱教授还推荐了茶叶米，就是把茶叶和粳米一起炒，炒黄以后，再煮上水，这样对那些吃了年糕或者那一类粳米那些不消化的东西的时候。还有党参的粥，熬出来不但比较好吃，而且它也有一定的补脾助消化的功能，所以它比较适合于那些脾胃虚弱型的老年人。

老年消化不良的辨证分型

老年消化不良的辨证分型大致可以分为脾胃虚弱，脾胃湿热，脾胃虚寒，肝气郁结以及寒热错杂。

脾胃虚弱的老年消化不良患者，除了有一些上腹部的胀满、疼痛、早饱，或者上腹胀满，嗳气这些常见的消化不良的症状以外，还可以渐渐感到神疲乏力，然后食欲也会减退。面色一般是蜡黄的，舌质是淡淡的，苔也是薄白的，脉可能会有一些虚弱，这就是常见的老年性脾胃虚弱消化不良的表现。

脾胃湿热的老年消化不良患者除了常见的消化不良的症状以外，它还可以出现口干口苦，有的病人会出现恶心呕吐，还有小便黄等一系列湿热的表现。同时，看他的舌质为红色，苔可以有一些黄腻，同时脉可能会有一点弦，或者滑数，这就是脾胃湿热的临床表现。

脾胃虚寒就是在胃脘痛或者早饱等一系列消化不良的症状的基础上，还可能出现喜温喜按，喜欢用热的东西敷着这个胃脘部，可能会舒服一点。其次患者平时容易怕冷，苔薄白，脉沉细的，这就是脾胃虚寒的一些表现。

肝气郁结的患者除了共性的症状之外，他会因为情志不舒，病情就会发作。另外这类患者喜叹息，性格相对来说比较忧郁。同时舌质红，苔白，脉有一点弦。

寒热错杂的这一型比较特殊，除了有常见的消化不良的症状以外，也可能还出现寒热不清的症状，比如说患者遇冷病情就加重，但是他又是苔黄，这就是寒热不清的表现。患者的舌质有时候是红，有时候是白，苔也可能是薄白，也可能是黄，脉也可能是弦或者是脉有弦数的这一些症状和体征。

老年消化不良的中医诊断

根据患者的不同舌苔和脉象，还可以具体诊断出患者属于老年消化不良的哪一种分型。脾胃虚弱的那些老年消化不良的患者，中医看他的舌质是淡的，苔也是薄白的，脉可能会有一些虚弱，这就是常见的老年性脾胃虚弱消化不良的表现;

脾胃虚寒苔也是薄白，脉也会是沉细的;脾胃湿热的患者舌质泛红，苔会有一些黄腻，同时脉可能会有一点弦，或者滑数，这就是脾胃湿热的临床表现;肝气郁结的患者舌质淡红苔白，但是脉有一点弦;寒热错杂的这一型患者比较特殊，他的舌质有时候会是红，有时候会是白，苔也可能是薄白，也可能是黄，这样子的。脉也可能是弦或者是脉有弦数的这一些症状和体征。

老年消化不良怎样预防

第一就是要有良好的饮食习惯，建议掉了牙齿的老人先把牙齿补好，吃饭要慢一点吃。朱莹教授指出吃饭要如数，一粒一粒的数，走路要如鼠，走路要像老鼠一样的快、猛。

第二个就是在饮食清淡的同时，不要吃刺激性的东西，

第三就是要注意生活起居，有的老人虽然年龄大他也喜欢追剧，也喜欢去看球赛，例如很多老人半夜起来看球赛，特别是足球赛，两三点钟他起来看，这样对消化不良是不好的，所以这个生活起居是要有规律的。

第四个强调的就是保持情绪的开朗，通过研究发现，现代生活质量提高的同时压力都增大，老年人有老年人的压力，例如他会觉得自己老了，儿女不在身边会担忧，担忧多了他往往就会引起肝气的郁结，也容易导致不好的心境，从而影响消化功能，出现老年性的消化不良，所以这是应该注意的几个方面。

此外，老年人还要注意一个季节的变化，消化性的疾病会有季节性，它往往在冬春交界或是秋冬交界的时候，也就是说气侯刚刚变寒冷或者是从寒冷转暖的时候，这个时候往往会容易发病，在这个时候老年人就要注意保暖，另外一个更重要的就是饮食，按时起居，随着季节来调整自己的饮食起居，这方面是非常重要的。

中医治疗老年消化不良的优势

中医治疗老年性消化不良有其独有的特色，首先就是一个辨证论治，这个就是区别于西医最典型的一个特征。中医是一门治疗学，西医是一门诊断学，也就是说西医就是诊断以后，任何医生开的药都可能是一样的，而中医诊断以后可能十个大夫开的药都不一样，但是条条道路通罗马，只要辨证准确的话都会有一定的疗效。

辨证论治就是根据不同的人，不同的体质，然后不同的时间，不同的地域，也就是中医所谓的因时因人因地制宜开出不同的方。比如说胖的可能痰湿多一点，可能会给他化痰为主。瘦的可能脾虚的多一点，可能给他补脾为主。比如说在夏天用温热药就少一些，但是在冬天温热药可能会多用一些，这就是不同的时间用不同的药。不同的地点不同的地区用药也不同，比如说北方的喜欢吃面食，那么消化不良可能就是面食多一些，那么可以选择消面食的莱菔子之类的，比如南方又喜欢吃肉，大肉大鱼的，这样子选药的时候，就应该选用那些对鱼肉，肉食类的引起的消化不良效果好的药物，比如说山楂之类。那么优势之二就是还可以通过针灸、穴位敷贴，耳豆甚至药膳等等一系列的治疗，所以它实际上是一个多方法多靶点，同时根据个体来制定治疗的一种很有特色的方法。

老年消化不良的临床表现

脾胃虚弱的老年消化不良患者，表现为没有精神，食欲减退，脸色蜡黄，不像大多数年轻人或者中年人面色红润这些，舌质淡，苔也是薄白的，脉可能会有一些虚弱，这就是常见的老年性脾胃虚弱消化不良的表现。

脾胃虚寒的患者还可能出现就是喜温喜暗，他们喜欢用热的东西敷胃脘部，可能会舒服一点，平时容易怕冷，苔薄白，脉沉细的，这就是脾胃虚寒的一些表现。

脾胃湿热的患者除了功能性消化不良的常见的那些症状以外，它还会出现口干口苦，有的病人可能会出现恶心呕吐，还有小便黄等一系列湿热的表现，同时，患者的舌质红，苔有一些黄腻，同时脉可能会有一点弦，或者滑数，这就是脾胃湿热的临床表现。

肝气郁结的患者也是就是除了共性的症状，还会出现情志不舒，发脾气，此外这一类患者另外一个这些人喜叹息，性格也相对来说比较忧郁的，同时可以看到舌质淡，淡红苔白，但是脉一点是弦的。

寒热错杂的这一类病人比较特殊，它除了消化不良的常见的症状以外，它也可能还出现寒热症状，寒热不清的症状，例如患者遇冷病情就加重，但是他又苔黄，就是寒热不清的表现，又有寒又有热，那么他的舌质有时候会是红，有时候会是白，这个不一样，苔也可能是薄白，也可能是黄，脉也可能是弦或者是脉有弦数的这一些症状和体征。

老年消化不良怎样预防

第一就是要有良好的饮食习惯，建议掉了牙齿的老人先把牙齿补好，吃饭要慢一点吃。朱莹教授指出吃饭要如数，一粒一粒的数，走路要如鼠，走路要像老鼠一样的快、猛。

第二个就是在饮食清淡的同时，不要吃刺激性的东西。

第三就是要注意生活起居，有的老人虽然年龄大他也喜欢追剧，也喜欢去看球赛，例如很多老人半夜起来看球赛，特别是足球赛，两三点钟他起来看，这样对消化不良是不好的，所以这个生活起居是要有规律的。

第四个强调的就是保持情绪的开朗，通过研究发现，现代生活质量提高的同时压力都增大，老年人有老年人的压力，例如他会觉得自己老了，儿女不在身边会担忧，担忧多了他往往就会引起肝气的郁结，也容易导致不好的心境，从而影响消化功能，出现老年性的消化不良，所以这是应该注意的几个方面。

此外，老年人还要注意一个季节的变化，消化性的疾病会有季节性，它往往在冬春交界或是秋冬交界的时候，也就是说气侯刚刚变寒冷或者是从寒冷转暖的时候，这个时候往往会容易发病，在这个时候老年人就要注意保暖，另外一个更重要的就是饮食，按时起居，随着季节来调整自己的饮食起居，这方面是非常重要的。

消化不良中医有妙招

消化不良、腹泻是临床常见病，中医药对这类疾病有较好的疗效。为此我们走访了天津一家中医学院陈主任医师，请他谈谈中医药对消化不良、腹泻的认识及其预防与治疗。

问：中医对消化不良、腹泻是如何认识的?

陈：消化不良、腹泻多归属于中医的“胃痞”、“腹痛”、“呕吐”、“泄泻”等病症中。“胃痞”是指胃脘部痞闷满胀不舒的一种自觉症状，一般触之无形，按之柔软，压之无痛。“腹痛”是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病症。“呕吐”是指胃失和降，气逆于上，胃中之物从口吐出的一种病症。“泄泻”是以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚至泻出如水样为特征的病症。对于以上病症，早在2000多年以前，我国医学经典著作《黄帝内经》就有记载，如：“脏寒生满病”，“湿胜则濡泄”。汉代张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》也有相关疾病的辨证施治。汉以后历代医家都有许多精辟的论述，提出了许多有效的治法和方药。

问：导致这些疾病的原因有哪些呢?

陈：中医认为，导致这些病症的原因主要有以下几个方面：1、感受外邪，如暑、湿、寒、热等外界不正常的气候。2、饮食所伤，如暴饮暴食、过食肥甘、温凉失宜、饮食不洁之物等。3、情志失调，如烦恼郁怒、忧郁思虑、精神紧张。4、脏腑虚弱，多见于脾胃虚弱或脾肾阳虚。多因长期饮食不节，饥饱失调，或劳倦内伤，或久病之后，或素体不足，或年老体弱所致。

问：如何治疗这些疾病呢?

陈：中医治病是根据病人的不同症状采取不同的治疗方法，即辨证施治。不论是胃脘部痞闷满胀不舒，还是腹痛、呕吐、泄泻，如果兼见有发热、恶寒、头身痛等，多属外邪所致，用解表疏邪的方法，可选用藿香正气软胶囊;如果兼见有嗳腐酸臭、不思饮食，或吐泻后反觉舒适、舌苔厚腻，多属饮食积滞，用消食化滞的方法，可用保和丸;如有胸胁胀满、烦闷不舒、嗳气频作、饮食减少，每因情绪波动或精神紧张而症状加重、脉弦等，多属于肝郁气滞，应疏肝解郁理气，可用舒肝丸;如果兼见有胸闷、头身重、口中粘腻、不思饮食、痰多、舌苔腻等，多属于痰湿内阻，用除湿化痰的方法，藿香正气软胶囊很适合;如果兼见有病情时轻时重、食欲不振、面色少华或面色萎黄、倦怠乏力、口淡不渴、脉弱等，多属于脾胃虚弱，用健脾益气的方法，可用人参健脾丸、补中益气丸等;如果兼见有脘腹冷痛、喜温喜按、四肢不温、食少乏力、腰膝酸软或见下肢浮肿、脉细弱等，多属于脾肾阳虚，可用附子理中丸、金匮肾气丸等。

问：平时应注意些什么，才能预防消化不良、腹泻等病的发生?

陈：平时应随气候变化注意增减衣服，居处冷暖适宜，避免风寒暑湿等外邪的侵袭;养成良好的饮食卫生习惯，一日三餐要有规律，不暴饮暴食，不饮生水，宜食清淡，忌食生冷、辛辣、香燥之品，忌烈性酒和过量饮酒。保持心情舒畅，避免精神刺激。注意体育锻炼，增强机体免疫力等。这样才能预防消化不良、腹泻等病的发生。