血清病是怎么回事

血清病是怎么回事

血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗原成分或作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白，均可产生抗体。当形成的抗体量略少于体内尚消失的抗原时，可形成沉积于血管壁上的免疫复合物，继而激活补体系统，生成血管性物质、中性粒细胞趋化因子等，造成局部充血与水肿，中性粒细胞的浸润和溶酶体内蛋白分解酶的释放，导致组织的炎症与损伤。构成血清病免疫复合物的抗体球蛋白主要是IgG，但如IgE较多，则发病时血清通透性的增加更加明显。而且可有喉头水肿、低血压甚至过敏性休克表现。凡抗原刺激下较易产生IgG与IgE这两类抗体者，也较易发生血清病。

目前临床上引起血清病的血清制剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素、各种蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白(ATG)等;引起血清病的药物主要为青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保太松、苯妥英钠，以及右旋糖酐等巨分子药物。

过敏性皮疹的临床表现

过敏性皮疹的临床表现多种多样，可属于任何类型的变态反应，而在不少情况下，是多型变态反应的综合。

药物热

由过敏性皮疹所致的发热称为药物热。 它常常是过敏性皮疹的最早表现。药物热与一般感染性发热不同，它的特征如下：

1、如果是首次用药，发热可经10天左右的致敏期后发生;如果是再次用药，则由于人体已经被致敏，发热可迅速发生。再次用药发生的药物热因为发生的快，容易联想到与用药有关;而首次用药发生的药物热由于间隔时间长，患者往往不认为与前次用药有关，或者根本想不起用药史，这就给诊断带来了一定的困难;

2、药物热一般是持续的高热，常达39。C，甚至40。C以上。但发热虽高，患者的一般情况尚好，与热度不成比例;

3、应用各种退热措施(如退热药)效果不好;但如停用致敏药物，有时即使不采取抗过敏措施，体温也能自行下降。

药物疹

过敏性皮疹常可引起皮疹，称为药物疹。 药物疹一般紧跟药物热发生;但也可以先于药物热发生。 皮疹可有多种形态，如麻疹样，猩红热样，湿疹样，荨麻疹样，紫癜样，疱疹样等。 有一类固定性药疹，其特点是由同一药物引起的皮疹，每次发作都发生在同一固定部位。初起为红色，以后逐渐转为黑褐色，很难消退，或甚至终生不退。引起这类皮疹的药物主要有酚酞(通便药)，巴比土类(镇静药)，磺胺药，重金属盐(如铋剂，锑剂)，砷剂等。但多数药物疹的形态不具特异性，也就是说，不能根据药物疹的形态来确定致敏药物。

血清病样

血清病是首次应用血清(如马血清)制剂，经过10天左右发生的一种过敏反应。临床表现为发热，淋巴结肿大, 关节肿痛，肝脾肿大等.因注射异种血清而发生的血清病一般临床表现较轻，常为自限性。随着体内血清水平的下降，通常在3～5天后急性症状消失，其它症状随后也逐渐缓解。由于化学治疗剂和抗生素的问世， 特别是合成药物。因此也把这类病称为血清病或血清病样反应.

系统性损害

严重的过敏性皮疹反应可引起全身性损害，如过敏性休克，血细胞减少(溶血性贫血，粒细胞减少，血小板减少等);呼吸系症状(鼻炎，哮喘，肺泡炎，肺纤维化等);消化系症状(恶心，呕吐，腹痛，腹泻等);肝损害(黄疸，胆汁郁滞，肝坏死等);肾损害(血尿，蛋白尿，肾功能衰竭等);神经系损害(偏头痛，癫痫，脑炎等)。

丁肝的检查项目有哪些

检查项目：肝功能检查、特异血清病原学检查

对丁肝检查一般是检测血清中丁型肝炎病毒抗原(HDAg)和丁型肝炎病毒抗体(抗-HD)，目前多采用酶联免疫法(ELISA法)。另外，还可用免疫组化法检测肝组织中HDAg以及用HDVcDNA探针检测血清中HDV-RNA，此法灵敏度高，可提高血清HDV检出率。

1.肝功能检查

包括胆红素、麝香草酚浊度试验、AST、ALT、A/G、凝血酶原时间、血清蛋白电泳等。

2.特异血清病原学检查

包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM。有条件可检测HBV-DNA，

DNA-p，Pre-S1、Pre-S2等。采用原位杂交技术检测肝内HBV-DNA。

血管炎是怎么回事

多数病因不明，少数病因较明确，如血清病，药物变态反应及感染，乙型肝炎病毒已证实是长期多种血管炎的病因，进而又发现中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒，均能引起血管炎。

血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。多数病因不明，较明确的病因有血清病、药物奕态反应及感染;乙肝病毒已证实是多种血管炎的病因。临床上分为原性和继发性两大类。

血清病症状有什么表现

主要表现为发热、疲乏、皮疹、血管性水肿、淋巴结肿大和关节酸痛。发热常为血清病的首发症状，体温38℃～40℃。皮疹最为多见，常在注射部位首先出现红肿，1～3天后渐出现遍及全身的荨麻疹，继而在手掌、足底、手指、脚趾出现淡红色的环形红斑。

偶见麻疹、猩红热样皮疹及紫癜等。各种皮疹可混合存在，常伴有剧烈瘙痒。水肿常发生于面部和颈部，时有面部潮红、肌痛、淋巴结炎、关节痛或多发性关节炎。也可出现腹部绞痛、腹泻、恶心等胃肠道症状。血清病多为自限性，自然病程7～10天。少有发生心肌炎及肾小球肾炎。

血清病最严重的并发症是格林巴利综合征及周围性神经炎，尤其是臂丛神经受累时可至呼吸衰竭而死亡。

小孩浅表淋巴结肿大是怎么回事

1患者一定要了解这个病是良性肿大，包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。恶性肿大，包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。

2患者一定要注意这个病是由急性感染细菌、病毒、立克次体等引起，如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等，慢性感染细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等。

3患者一定要知道这个病坏死性增生性淋巴结病，.血清病及血清病样反应。变应性亚败血症，系统性红斑狼疮、风湿病等。组织细胞增生及代谢异常，患者一定要放松心情，注意休息，希望你早日康复。

注意事项：

患者一定要到大医院接受正规治疗，做一个全面的检查，早发现早治疗，家人一定要开导患者，不要让患者有思想包袱，平时多吃新鲜水果，祝你健康。

哪些情况要打破伤风针 打破伤风针的副作用

在注射破伤风针后，可能会出现下面的不良反应。

过敏性休克：可在注射中或注射后数分钟至十分钟内发生，一旦发生须立即抢救。

血清病：主要症状为荨麻疹、发热、呼吸困难、淋巴结肿大、注射部位可出现红斑、瘙痒等。肾炎、心肌炎、神经炎等极罕见血清病并发症也有报道。一般在注射后7-14天出现，也有少数在注射后2-4天出现，如出现上述症状须立即就诊对症处理。

淋巴结肿大就一定是淋巴瘤吗

淋巴结肿大可以发生在很多情况下，如①感染：由致病微生物引起的急慢性炎症，如细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。②肿瘤：如淋巴瘤、各型急慢性白血病、浆细胞肿瘤、肿瘤转移。③反应性增生：如坏死性增生性淋巴结病、血清病及血清病样反应、变应性亚败血症、系统性红斑狼疮风湿病等。④细胞增生代谢异常。如组织细胞增多症X、脂质沉积病、结节病等。

血清病性荨麻疹并非与生俱来

很多朋友听说血清病性荨麻疹这个名词之后，都觉得这个病症应该是患者天生或者遗传，总之就是天生就有的，其实不然。

在特殊性的荨麻疹中有一列非常特别的荨麻疹被称之为血清病性荨麻疹。从这个名称上来看，我们不难发现，这一疾病是与血液有关的。医学上很多皮肤病均与血液有关，但血清性荨麻疹却与其他皮肤病不同，很多朋友们认为血清性荨麻疹是与生俱有的，其实不然。这里我们针对血清病性荨麻疹来给大家做一个简单的介绍。

血清病性荨麻疹是由于药物(青霉素、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害。属一种抗原抗体复合物反应。

血清病性荨麻疹和其他荨麻疹一样，会带给患者朋友们很多麻烦，且容易复发。医生建议治疗血清病性荨麻疹应查清患者朋友们对于哪种药物过敏，在治疗其他疾病时，要避免使用这些会引发身体体质过敏的药物，用错药不仅会造成病人引发荨麻疹，还很可能引起其他一些更为严重的疾病，因而对于药物过敏的患者朋友们一定要引起重视。