什么是急性结膜炎
什么是急性结膜炎
1.潜伏期: 潜伏期短,一般为24小时左右。最长不超过3天。实验室误接种眼内,可于18~36小时内从该眼分离出病毒。
2.临床表现为睡觉症状: 起病急,开始时可为双眼,也可为单眼,但迅速累及双眼。发病后即出现剧烈的异物感、眼痛及怕光流泪等症状。分泌物初起为浆液性,以后变为粘液纤维素性。一般病毒情于1~2天发展以顶点,3~4天后逐渐减轻,7~10天后恢复正常。少数病例出现头痛、发热、鼻塞、喉痛等症状。
3.临床表现为他觉症状: 包括眼睑肿胀,结膜下出血,多发性角膜上皮剥脱,点状上皮下浸润,结膜充血、浮肿、结膜滤泡及耳前淋巴结肿大等。
预防急性结膜炎需注意哪些事项
急性结膜炎俗称为红眼病,主要是平时通过接触进行传播。接触急性结膜炎患者用过的毛巾、手绢、洗漱用品、电子游戏机手柄等,或到病人接触过的环境长时间驻留,都有可能感染急性结膜炎。特别是在如今电子产品的风行,住房的拥挤加剧,急性结膜炎的发病率更高。应该如何来预防急性结膜炎成为现代年轻人最关注的话题之一。
预防急性结膜炎需注意哪些事项:
(1)戴隐形眼镜游泳易患急性结膜炎
隐形眼镜佩戴者比佩戴框架眼镜者更易被感染急性结膜炎。这主要是由于隐形眼镜覆盖在眼睛的角膜表面,往往一戴就是大半天,容易藏污纳垢,也容易滋生和藏匿细菌、病毒。
此外,隐形眼镜还对眼表组织有一定的磨损作用,使眼睛局部抵抗力下降,更容易被细菌、病毒入侵,尤其戴着隐形眼镜下水游泳,内患外忧之下,更容易得急性结膜炎。
(2)白领族小心电脑键盘传眼病
专家,不是只有游泳和共用毛巾才会传染急性结膜炎,使用同一台电脑,也会通过触摸电脑键盘或鼠标而使手沾染到患者的眼睛分泌物,不留神就被传染到急性结膜炎了。
急性结膜炎是通过接触传染的眼病,“手”和“水”是急性结膜炎传染的媒介,因此被污染的手摸了眼睛、被污染的水接触了眼睛,都可能感染到急性结膜炎,污染源就是急性结膜炎患者的眼睛分泌物。而以前还有不少人说,看了急性结膜炎人的眼会感染急性结膜炎的说法,则是不成立的。
(3)夏季高温、高湿易“红眼”
夏季气温高、湿度高,最适合细菌病毒的生长、繁殖,尤其是葡萄球菌、链球菌等,当这些细菌、病毒入侵人眼后,导致急性结膜炎。由于急性结膜炎的表现是眼结膜充血,直观看到眼睛发红,因此常被俗称为“急性结膜炎”。
在时下的这个季节,因为户外活动多,尤其是年轻人习惯去河里游泳,接触到水的户外活动更多,更应该加以注意眼部卫生。如果不注意与急性结膜炎人接触,容易通过水的传播介质将患者眼睛分泌物中的病毒和细菌引入,从而患病。一旦患有“急性结膜炎”,要尽快进行确诊,明确病原微生物的类型,从而应用相应的抗生素药。只有及时确诊,及时治疗,才能尽快地解除病情,得到康复。
如何早期发现结膜炎
(一)结膜充血
可由多种因素刺激引起,包括感染、化学性烟雾、风、紫外线辐射和长期局部用药等,是急性结膜炎最常见的体征。结膜充血的特点是表层血管充血,以穹窿部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。
(二)结膜分泌物
各种急性结膜炎共有的体征,分泌物可为脓性、粘脓性或浆液性。细菌侵及结膜后可致多形核白细胞反应,起初分泌物呈较稀的浆液状,随着杯状细胞分泌粘液及炎症细胞和坏死上皮细胞的增加,分泌物变成粘液性及脓性。最常引起脓性分泌物的病原体是淋球菌和脑膜炎球菌,其他致病菌通常引起粘液脓性分泌物。由于粘液脓性分泌物可紧紧粘住睫毛,从而使睑缘粘在一起,患者晨间醒来,可出现睁眼困难,提示可能为细菌性感染或衣原体感染。过敏性结膜炎分泌物呈粘稠丝状。病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。
(三)乳头增生
结膜炎症的一种非特异性体征。多见于睑结膜,外观扁平,乳头较小时,呈现天鹅绒样外观,角结膜缘部的多呈圆顶状。在生理状态下,翻转上眼睑后于睑结膜的上缘可见一些大乳头,可能与此部位膈样固定结构较少有关。乳头由增生肥大的上皮层皱叠或隆凸而成,裂隙灯下见中心有扩张的毛细血管到达顶端,并呈轮辐样散开。红色乳头性结膜炎多为细菌性或衣原体性结膜炎。上睑结膜乳头主要见于春季结膜炎和结膜对异物(如缝线、角膜接触镜、人工角膜等的刺激反应,下睑也出现时多见于过敏性结膜炎。
眼睛红是红眼病吗
造成眼睛红的原因很多,因为结膜经常与外界接触,易受微生物或异物的侵袭,引起结膜血管扩张,出现眼睛发红。但还有很多因素也可造成眼睛发红,如碰伤、咳嗽、便秘等原因所引起的结膜小血管破裂,发生结膜下出血可以一小片出血,也可以全结膜下出血,此时的眼睛也发红。另外当角膜炎、虹膜睫状体炎和急性闭角性青光眼时,眼睛也发红,所以对红眼病应当加以区别,不能一概而论,都诊断为急性结膜炎。区别各种红眼病是比较复杂的问题,需要去医院解决。但想了解是否得了急性结膜炎,一个简单的方法是看有无大量的分泌物,如有大量的分泌则可能是急性结膜炎所引起的红眼病。
急性卡他性结膜炎的症状有哪些呢
急性卡他性结膜炎是“红眼病”的一种,人们俗称的“红眼病”是急性结膜炎的统称,它可由细菌或病毒引起,多发于春秋季节,发病急,易造成流行,发病后3~4天病情达到高潮,10~15天可以痊愈;一般为双眼先后发病,不影响视力,并发症少见。
常见的“红眼病”有几种。其一急性卡他性结膜炎,常由Koch-Weeks氏杆菌,肺炎球菌所致,发病急,结膜充血眼眵多而粘稠,症状明显;其二流行性出血性结膜炎,多由微小核糖核酸(RNA)病毒感染所致;其三流行性结角膜炎,由腺病毒所引进,为接触传染。
急性卡他性结膜炎是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病。其主要特征为结膜明显充血、脓性或黏膜脓性分泌物,有自愈倾向。
通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物品(如毛巾、手帕、脸盆等),与病人握手或用脏手揉擦眼睛等都会被传染。夏秋季节,因天气炎热,细菌容易生长繁殖,非常容易造成大流行。
红眼病的主要特点:单眼或双眼结膜充血、有大量黏膜脓性分泌物,但一般不影响视力。如果不及时治疗,有的则转成慢性结膜炎。
面对急性卡他性结膜炎的症状,平时多数表现为疼痛,眼睛红肿严重的,还会有眼睛出血的问题,要注意病人的手帕,脸盆和洗护用品,需要隔离起来,其他人不能使用,以免引起细菌传播和病毒传染,这种疾病的传染性很强,所以需要及时的预防。
春夏是红眼病的高发期
红眼病是一种急性传染性结膜炎,根据不同的致病原因,分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类,其中病毒性结膜炎危害性较重。红眼病发病急,传染性强,流行快,春夏季节为高发期。常常是一人得病,如不注意隔离,很快会造成全家、单位大批人感染。据悉,夏天是眼表疾病的高发期,尤其是急性结膜炎的患者确实增加了三四成,从临床上来看,年轻人占比更高,主要和天气、用眼不卫生,相互传染、密闭环境不通风有关。
结膜炎的几种常见体征
(一)结膜充血
可由多种因素刺激引起,包括感染、化学性烟雾、风、紫外线辐射和长期局部用药等,是急性结膜炎最常见的体征。结膜充血的特点是表层血管充血,以穹窿部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。
(二)结膜分泌物
各种急性结膜炎共有的体征,分泌物可为脓性、粘脓性或浆液性。细菌侵及结膜后可致多形核白细胞反应,起初分泌物呈较稀的浆液状,随着杯状细胞分泌粘液及炎症细胞和坏死上皮细胞的增加,分泌物变成粘液性及脓性(图7-1)。最常引起脓性分泌物的病原体是淋球菌和脑膜炎球菌,其他致病菌通常引起粘液脓性分泌物。由于粘液脓性分泌物可紧紧粘住睫毛,从而使睑缘粘在一起,患者晨间醒来,可出现睁眼困难,提示可能为细菌性感染或衣原体感染。过敏性结膜炎分泌物呈粘稠丝状。病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。
(三)乳头增生
结膜炎症的一种非特异性体征。多见于睑结膜,外观扁平,乳头较小时,呈现天鹅绒样外观,角结膜缘部的多呈圆顶状。在生理状态下,翻转上眼睑后于睑结膜的上缘可见一些大乳头,可能与此部位膈样固定结构较少有关。乳头由增生肥大的上皮层皱叠或隆凸而成,裂隙灯下见中心有扩张的毛细血管到达顶端,并呈轮辐样散开(图7-2)。红色乳头性结膜炎多为细菌性或衣原体性结膜炎。上睑结膜乳头主要见于春季结膜炎和结膜对异物(如缝线、角膜接触镜、人工角膜等)的刺激反应,下睑也出现时多见于过敏性结膜炎。
了解结膜炎的症状表现
一、结膜炎的常见症状:眼异物感、烧灼感和发痒,当炎症累及角膜时,常伴有畏光、流泪和刺痛。长期结膜炎症使泪液分泌障碍时,有眼干涩。
二、结膜炎的体征:结膜炎共同的体征有结膜充血和结膜囊分泌物增多,根据不同病因及不同程度会有多种的其他体征。
1、结膜充血:表现为结膜表层血管的扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时,推动结膜血管可随之移动,并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后,结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时,也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在,临床上称为混合充血。
2、分泌物增多:根据结膜的分泌物性状可分为:水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲,水性分泌物多见于病毒性和饕物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。
结膜炎的危害有哪些
结膜炎症状有异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪。如有眼痛或虹膜和睫状体疼痛表明炎症波及角膜。
重要的体征有结膜充血、水肿、渗出物、乳头/滤泡增生、结膜水肿、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂,耳前淋巴结肿大等。
结膜充血指结膜血管扩张而不伴有渗出和细胞浸润,可由多种环境因素刺激引起,包括化学性烟雾、风、紫外线辐射和长期局部用药等,是急性结膜炎最常见的体征。结膜充血的特点是表层血管充血,以穹窿部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。
如果出现睫状充血,说明炎症波及角膜或虹膜睫状体。鲜红色充血提示为细菌性结膜炎,充血模糊不清则为过敏性结膜炎。只有充血而不伴有细胞浸润,多为风、阳光、烟尘等物理性刺激引起。
结膜分泌物各种急性结膜炎共有的体征,分泌物可为脓性、粘脓性或浆液性。细菌侵及结膜后可致多形核白细胞反应,起初分泌物呈较稀的浆液状,随着杯状细胞分泌粘液及炎症细胞和坏死上皮细胞的增加,分泌物变成粘液性及脓性。最常引起脓性分泌物的病原体是淋球菌和脑膜炎球菌,其他致病菌通常引起粘液脓性分泌物。由于粘液脓性分泌物可粘住睫毛,使睑缘粘在一起,患者晨间醒来,大量分泌物糊住眼睑,提示可能为细菌性感染或衣原体感染。过敏性结膜炎分泌物呈粘稠丝状。病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。
急性结膜炎有哪些治疗方法
急性结膜炎常在夏秋季节发生。结膜炎由多种细菌直接感染而引起。其传染途径多为污染的毛巾、洗脸盆、手指或其他用具;可由空气、尘埃、风砂、烟雾等侵入等,均可是其病因。
过去急性结膜炎的致病原多半是细菌,但近几年来,急性结膜炎的致病原发生了十分明显的变化,正像内科最普通的感冒一样,目前多由病毒感染引起。
急性结膜炎的药物治疗方法主要有:急性者以0.5%氯霉素、0.5%新霉素、15~20%磺胺醋酰钠、0.1%利福平等眼药水,每15~30分钟点眼一次,减轻后改为每日6~8次;每日滴0.5可的松眼药水3~4次;过敏性者可用0.5%可的松、0.5%链霉素或氯霉素眼药水点眼,并服抗过敏药。
在饮食方面,做好调解和营养,也能对急性结膜炎的治疗产生很大的帮助。
饮食治疗方法主要是:急性结膜炎的饮食治疗以消炎为主要治疗原则,凡是寒性与清热解毒性能的食物都有消炎作用,如荸荠、鲜藕、柿子、甘蔗、香蕉、西瓜、茶叶、蚌肉、螺蛳、马兰头、枸杞叶、慈菇、茭白、冬瓜、苦瓜、丝瓜、绿豆、菊花等均起辅助治疗作用。
急性结膜炎的患者,在饮食方面应有许多注意。应忌食有温热辛辣性食物与发物,如葱、韭茶、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉、生姜等辛辣、热性刺激性食物助火,带鱼、黄鱼、鳗鱼、虾、蟹、猪头、鸡头、芥菜等发物不宜进食。可用菊花泡茶作饮料。
结膜炎有哪些症状
1.常见症状:眼异物感、烧灼感和发痒,当炎症累及角膜时,常伴有畏光、流泪和刺痛。长期结膜炎症使泪液分泌障碍时,有眼干涩。
2.体征:结膜炎共同的体征有结膜充血和结膜囊分泌物增多,根据不同病因及不同程度会有多种的其他体征。
1) 结膜充血:表现为结膜表层血管的扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时,推动结膜血管可随之移动,并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后,结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时,也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在,临床上称为混合充血。
2) 分泌物增多:根据结膜的分泌物性状可分为:水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲,水性分泌物多见于病毒性和苭物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。
急性结膜炎的饮食
急性结膜炎与我们的生活息息相关,成为关系到我们眼部健康的一大危害。人们对各种“急性结膜炎”认识还很肤浅,得过“急性结膜炎”的患者也在不经意中会再次染上同样的疾病。患者如果患上急性结膜炎,若是不能进行及时的隔离和防治,在短时间内内全家都可能受感染,它的传播之迅速,范围之广让我们不得不防。急性结膜炎有哪些治疗方法?
急性结膜炎常在夏秋季节发生。结膜炎由多种细菌直接感染而引起。其传染途径多为污染的毛巾、洗脸盆、手指或其他用具;可由空气、尘埃、风砂、烟雾等侵入等,均可是其病因。
过去急性结膜炎的致病原多半是细菌,但近几年来,急性结膜炎的致病原发生了十分明显的变化,正像内科最普通的感冒一样,目前多由病毒感染引起。
急性结膜炎的药物治疗方法主要有:急性者以0.5%氯霉素、0.5%新霉素、15~20%磺胺醋酰钠、0.1%利福平等眼药水,每15~30分钟点眼一次,减轻后改为每日6~8次;每日滴0.5可的松眼药水3~4次;过敏性者可用0.5%可的松、0.5%链霉素或氯霉素眼药水点眼,并服抗过敏药。
在饮食方面,做好调解和营养,也能对急性结膜炎的治疗产生很大的帮助。
饮食治疗方法主要是:急性结膜炎的饮食治疗以消炎为主要治疗原则,凡是寒性与清热解毒性能的食物都有消炎作用,如荸荠、鲜藕、柿子、甘蔗、香蕉、西瓜、茶叶、蚌肉、螺蛳、马兰头、枸杞叶、慈菇、茭白、冬瓜、苦瓜、丝瓜、绿豆、菊花等均起辅助治疗作用。
急性结膜炎的患者,在饮食方面应有许多注意。应忌食有温热辛辣性食物与发物,如葱、韭茶、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉、生姜等辛辣、热性刺激性食物助火,带鱼、黄鱼、鳗鱼、虾、蟹、猪头、鸡头、芥菜等发物不宜进食。可用菊花泡茶作饮料。