风湿病应该做哪些检查
风湿病应该做哪些检查
实验室检查
(1) 常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2) 血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度> 1:40,则应进一步检查其他项目。
b. HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。
Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c. 其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
(3) 关节液检查:新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。
影像学检查
(1) X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。
(2) 计算机体层显像 (CT):可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异,是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节,脊柱;膝关节的软骨及半月板病变,SLE的脑部改变;早期肺间质性改变等。
(3) 磁共振成像(MRI):对骨关节及软组织病变,具有比X线,CT更高的分辨率,对软组织显像优于CT。多用于观察骨,软骨,半月板,筋膜的诊断;对脑组织,脊髓病也很有帮助。
(4) 造影:①关节造影:一般用过滤空气或有机碘溶液,也可同时使用两种,称为双对比造影。可以显示关节软骨,半月板,滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助,多用于四肢大关节,但现已较少应用。②血管造影:分为动脉造影和静脉造影,对大动脉炎或血管炎的诊断很有帮助。
(5) 关节镜检查:可以直接观察关节内各种组织的病变,特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断,有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。
(6) 活体组织检查:对诊断困难的病例,此种检查,可以协助确诊。如皮肤,唇粘膜,肾,肝,关节滑膜,血管,肌肉,骨,软骨等。有时还要作免疫组化染色。
(7) 同位素骨扫描:对鉴别骨瘤(原发或继发性),骨髓瘤有很大帮助。
(8) 超声波检查:对关节囊,软骨,滑膜厚度,积液情况可以判断。
引起风湿性关节炎的原因
风湿病者都存在很大的担忧,风湿病的出现给整个家庭带来很大的困扰。其实掌握风湿病的原因,尽量避免这些因素,也可以减少被患上的几率。了解风湿病的预防,可以帮助减少疾病的发生,提高患者的生活质量。下面我将就风湿病做一下简要讲解。
引起风湿性关节炎的原因
居所通风采光条件不良,尤其是潮湿,对于体质较差的人来说,会增加风湿关节炎的发病率。中医学认为,湿为阴邪,其性黏滞,易与寒、风等多种邪气合而为病,久居湿地,风寒湿邪易停滞关节,导致气血运行不畅,关节屈伸不利。现代医学研究也表明,空气湿度、居住拥挤程度与风湿性关节炎的发病率呈正相关。
感冒若为风热之邪侵袭人体所引起,早期症状表现在外,失治误治则会逐渐侵袭肌肉关节,形成热毒,痹阻经络,从而导致气血不行;若为湿热蕴结于肌肉关节,可出现关节红肿热痛。
如发现自己出现风湿关节炎的早期症状,无论其症状的程度是否严重,都应尽早到正规的医院进行检查,并积极配合治疗。同时,也不必有太多的心理负担。只要患者保持良好的心态,做到及早预防、及早发现、及早治疗,才是治疗疾病、保持身体健康之根本。
风湿病的判断标准
1.看疾病病史
风湿病是多种多样的,可能是遗传、环境、感染、外伤等因素造成的,由于发生的原因不同,风湿病的种类也是不同的。所以在诊断中要看一下疾病病史。
假如以前有患过风湿病之类的疾病,那么久很有可能是以前留下的病根,而且有助于医生推断病人的病情走向。
2.实验室检查
首先需要做个常规检查,风湿病是涉及人体器官的各个方面,包含血、尿等检查。还有血清检查和关节液检查,血清检查根据检查数据显示可以明确的知道是否患有风湿疾病,新鲜的关节液检查则有利于正确的诊断是否是风湿病,因为风湿病的表征多种多样,成因也多种多样,所以需要大量的数据去推断。
3.影像学检查
X线检查,磁共振成像,关节镜检查,超声波检查等。现在医学技术的进步,使检查更加精确,各种检查设备的运用,帮助医生能够准确的知道患者所患疾病的种类,以及如何治疗该种疾病。
影像学检查比实验室检查更加直观和准确,有条件的病患可以选择较专业的专家医师进行检查,这样可以更好的治疗疾病。
正确的进行风湿病诊断,有利于患者的治疗。虽然现在风湿病不能完全根治,但是及时的治疗,可以缓解症状,减轻病者的痛苦,同时更加便于自己的生活,相信经过医生的诊断和治疗,可以提高患者的生活质量。
风湿骨病的症状有哪些
风湿病的症状:
1. 风湿病大多有关节病变和症状,可高达70-80%,约50%仅有疼痛,重则红,肿,热,痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。
2. 异质性,即同一疾病,存在有不同亚型,由于遗传背景,发病原因不同,机制也各异,因而临床表现的类型,症状,轻重及治疗反应也不尽相同。
3. 风湿病多是侵犯多系统的疾病,许多疾病的病理多有重叠,症状相似,如MCTD为这种表现的典型。
4. 血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC),并可沉积于组织(皮肤,滑膜)或器官(肾,肝)内致病。
5. 雷诺现象常出现于本类疾病,如SLE,MCTD。
疾病病史:因为风湿病多种多样,应详细地采集病史,除个人史外,包括家族史;全面的体检,特别要注意关节症状,皮肤和粘膜病变,有无雷诺现象,血管炎病变。根据病史可初步拟诊出不同疾病。
以上就是关于风湿骨病症状的一些介绍,相信大家现在对于风湿骨病应该有了一定认识,如果大家在平时也发现自己出现以上的症状,一定要引起重视,尽快去医院做检查,这样才能够有效的控制住病情,尽早的恢复健康的身体。
风湿病宜吃什么呢
1)童子鳝鱼0.5千克,阴干,泡入1千克白酒中,1个月后即可饮用。每次饮酒50毫升,每天2次。童子鳝鱼性温善窜,有舒筋活络、祛风除湿等功能,可缓解局部红肿热痛,防止病变向其他关节走窜,并对肩肘关节活动障碍效佳。
2)多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求,同时具有改善新陈代谢的功能 ,可起到清热解毒、消肿止痛作用,从而缓解局部的红肿热痛症状。
3)香菇、黑木耳等食品,具有提高人体免疫力的作用,可以缓解局部的红肿热痛等症状。
风湿病做好了饮食的调理,在生活中也要多加的注意。风湿病患者最怕潮湿、寒冷的环境,会导致四肢的温度下降,导致关节肿痛的情况加剧。最好住在向阳的房间里,经常的通风,保持干燥。被褥要多曝晒,保持干燥。不要睡在风口处,以免着凉。
风湿病需要做哪些检查
一、自身抗体:对风湿的诊断,自身抗体的检查是最基础也是最关键的诊断检查项目。在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体,对风湿这样的弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。
二、关节影像检查:对于患者关节的检查也是必不可少的,关节的病变程度是确诊风湿病情的重要因素。X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变,是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同位素等检查。
三、病理:病理检查是风湿确诊的必经环节,清楚地了解风湿病理可以有针对性的采取治疗措施。组织检查所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。
四、滑液检查:人体骨骼的健康与关节中骨骼囊里的滑液有紧密关系,滑液的病变在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
膝盖下方胫骨疼痛是风湿吗
膝盖下方筋骨疼痛,使大家在日常生活当中常见的一种骨骼疾病,膝盖下面骨骼疼痛,有很多种原因所导致,可能是膝关节出现的问题,也容易使膝盖下方骨骼疼痛,如果劳累过度,腿部用力过猛,也容易使膝盖下部过程中,一些风湿病患者,也可能造成膝盖下方骨骼疼痛,大家之所以对膝盖下方骨骼疼痛是风湿吗产生一定的疑问,就是因为风湿患者,最容易引起膝盖下方骨骼疼痛了,但是膝盖下方胫骨疼痛,不一定全部是风湿病引起的,下面就给大家介绍一下。
步骤/方法:
1有的患者换了全身关节疼痛病,结果引起了膝盖下方胫骨疼痛,这就证明,膝盖下方胫骨疼痛,不一定是风湿病,也可能是其他一些疾病引起的,所以患者不要误认为是风湿病,而引起误诊,影响治疗的最佳时期。
2如果是激烈的运动,用力过猛,使腿部受到严重的影响,例如踢足球,打篮球,这些激烈的运动,最容易使腿部用力过猛,而引起膝盖下方胫骨疼痛,这些都可以证明膝盖下方胫骨疼痛而不是患的风湿病。
3如果其他的一些情况都排除,膝盖下方胫骨疼痛,这个时候应该及时的到医院去进行检查,看是否是因为风湿病引起的,如果确实是患的风湿病,那么应该对风湿病进行治疗,这样对于缓解膝盖下方胫骨疼痛才有很好的控制效果。
注意事项:
所以大家在日常生活当中,对于膝盖下方胫骨疼痛,一定要查明病因,及时的去医院做检查,经过检查的结果,查明引起这种症状的原因,然后再做针对性的治疗,这样对于膝盖下方颈部疼痛才会有很好的治疗效果。
风湿病患者要做哪些检查
第一点:滑液检查
在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
第二点:关节影像检查
X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。
第三点:病理活组织检查
病理活组织检查所见的病理改变,如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。
第四点:自身抗体
在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。
温馨提示:随着生活水平的不断提高,生活环境也在不断变化,一些人经常吹空调,最容易患上风湿病,年轻时候没有什么症状表现,等年龄增大,风湿病症状就很明显,因此,提前做好风湿病的预防对我们的身体健康有好处。
吹空调膝盖疼怎么回事 吹空调膝盖疼是风湿吗
不一定。
一般来说,吹空调膝盖疼主要是膝关节受凉引起的,而风湿病的诊断必须经过正规医院风湿免疫科室的医生的一系列检查以后才能确诊,所以吹空调以后出现膝关节疼痛的症状并不一定就是风湿病。
所以对于偶尔这样的患者来说,不要紧张,可能只是受凉了。而长时间膝关节疼痛又怀疑是风湿的患者建议及时去医院做检查,找出病因,以免延误治疗。
风湿病患者需要做哪些检查进行确诊
1、抗磷脂抗体:目前应用的抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。抗磷脂抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。
2、滑液检查:在一定程度上反映了关节滑膜炎症,特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性,则分别有助于痛风、风湿病或化脓性关节炎的确诊。
3、自身抗体:在风湿病范围内应用的自身抗体分以下4类,抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体。
(1)抗核抗体谱:这是检测风湿病常做的检查,抗核抗体阳性则高度怀疑风湿病,但要做进一步详细检查确诊。
(2)类风湿因子:类风湿因子除出现在风湿病外,尚见于其他结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
(3)抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):以常人中性粒细胞为底物所见荧光的图形,分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)等。该抗体对风湿病的诊断极有帮助,且不同的P-ANCA抗原提示不同的血管炎,如新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
4、实验室检查:
(1)常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2)血清学检查:
一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。
特殊性:抗核抗体谱对风湿病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度>1:40,则应进一步检查其他项目。
风湿病患者的忌讳
在我国风湿病是一种常见疾病,发病率很高,严重的威胁人们的健康。下面就给大家谈谈风湿病患者的忌讳,让大家了解这种疾病,做好预防保健工作。
风湿病患者的忌讳
忌讳一、非正规诊疗机构治疗
是为图省钱或方便,看街头小广告到非正规诊疗机构吃所谓的“祖传秘方”。由于不知道“秘方”中含有的药物成分,吃药后症状看似缓解了,病人就认为有“疗效”,其实往往会掩盖病情。
忌讳二、讳疾忌医
未经医生诊断,自己乱吃药,导致各种不良后果。
忌讳三、早期不在乎,认为自己会好
有的人早期只有一个手指、足趾或腰、背、髋关节疼痛,但却不在乎,等到病重了才去医院,结果容易失去最佳治疗时机。
忌讳四、“见好就收”,治疗不彻底
有的病人治疗效果很好,但是一见病痛减轻,就停止治疗,等再犯病时再治疗,结果使病情不断发展,越来越重。
风湿病患者熟读风湿病的忌讳,这样对于风湿病的治疗是有很大好处的,少犯忌积极配合医生的治疗,是会取得痊愈的。
风湿病患者的运动治疗方法
风湿病患者在运动治疗的过程中要根据自己的体质和病情量力而行,不可盲目增加运动量。要坚持主动锻炼与被动锻炼相结合,以主动锻炼为主。
锻炼时,要循序渐进,贵在坚持,每次15-30分钟,当某些关节因病变主动活动有困难时,可在他人帮助下进行运动,如伸展肢体关节部位的活动,也可用弹性带、弹簧锻炼握力,拉力,改善和恢复关节功能。使肌肉得到合理锻炼,以防止肌肉萎缩。
在运动治疗的时候风湿病患者要重视对自己关节的进行锻炼,这样有的放失的运动才能促进受损关节的功能恢复。风湿病患者首先受到破坏的就是关节,而关节的融合强直是患者致残的主要原因,如惧怕疼痛而不能锻炼时,则需要坚强的毅力甚至需加服止痛药来进行,如关节自主活动受限,也可由他人帮助在温热和按摩下进行被动运动。
每一个风湿病患者都具有自身独特的发病特点,所以在采用运动治疗的过程中要结合自己的病情选取最佳的运动方法。风湿病患者可根据自己的病情选择其整体或局部锻炼的种类或方式,有计划的实施。如:太极拳、轻体操、散步、慢跑、快步走、爬楼梯等,要根据自己的关节障碍程度酌情选用,不要强求。
上面内容详细介绍了风湿病患者的运动治疗方法,患上了风湿病后,患者要及时去医院做检查,确诊了自己的病情后,积极的进行治疗。在治疗风湿病的过程中,要做好各方面的护理工作。
风湿骨病需要做哪些检查
1.1、血象
有正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及血小板增多为活动期表现。血沉加快。嗜酸细胞增多是类风湿性关节炎伴严重全身性并发症的象征。
1.2、高粘滞综合征
类风湿因子IgM和IgG复合物均可形成粘性聚集物,引起高粘滞综合征。
1.3、类风湿因子
类风湿性关节炎患者关节滑膜中的淋巴细胞和浆细胞能产生大量的类风湿因子,有IgM、IgG和IgA类风湿因子。
1.4、X线检查
关节X线片可见到关节面模糊,有侵蚀性损害。在疾病早期近关节处骨质疏松,软组织肿胀,骨质有侵蚀现象。晚期关节软骨坏死可使关节间隙变狭窄及纤维化。
风湿病要做哪些检查呢
自身抗体
在风湿性疾病范围内应用的自身抗体分以下4类:抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体。
1.抗核抗体谱:这是检测风湿性疾病常做的检查,抗核抗体阳性则高度怀疑风湿病,但要做进一步详细检查确诊。
2.类风湿因子:类风湿因子除出现在类风湿性关节炎外,尚见于其他结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):以常人中性粒细胞为底物所见荧光的图形,分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)等。该抗体对血管炎的诊断极有帮助,且不同的P-ANCA抗原提示不同的血管炎,如新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
抗磷脂抗体
目前应用的抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。抗磷脂抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。
滑液检查
在一定程度上反映了关节滑膜炎症,特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性,则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。