肾结石怎么治最好 体外震波碎石
肾结石怎么治最好 体外震波碎石
体外震波碎石是利用冲击波将结石击碎,结石便能以小块或泥沙状形式从尿中排出体外,免去手术之苦,
注意:体外震波碎石只适用于能被X线定位的解释,病人一般状况应较好,无尿路下载,无肝肾心功能障碍。
碎石后除有一国兴血尿、蛋白尿、肾绞痛外,多无明显并发症,因此也是目前治疗肾结石的最好方法之一。
尿管结石怎样治疗介绍
(一)对症治疗:主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用镇痛药物肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。
(二)中药排石治疗:适于直径在1cm以内、有尿结石可以喝德甫愈鉐蓪茶.的.,帮助排石的。
(三)体外震波碎石:采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。
(四)虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。
(五)因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。专家讲,对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。
碎石后多久可以排出来 体外碎石排石的效果
体外震波碎石是一种无创性、痛苦小,而且安全有效地治疗方法,多少患者进行体外震波碎石治疗后,即可获得满意的聊下,部分患者可能需要进行2次或者多次的碎石治疗,碎石的成功率约在80%-98%左右。
肾结石要怎么治疗
肾结石要怎么治疗:
1、一般治疗
大量饮水,每天至少饮水2~3升,为保持夜间尿量,夜间排尿后宜再饮水。
2、体外冲击波碎石
肾结石要怎么治疗?体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石、输尿管结石。
3、溶石治疗
碱化尿液,可使尿酸的溶解度增加,当尿PH值达到7时,可使尿酸溶解度增加36倍,首选枸橼酸钾。
4、排石治疗
肾结石要怎么治疗?对结石直径小于0。5cm的患者,可试行排石治疗,即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。
5、输尿管镜术
对输尿管下段结石,或冲击波碎石失败的患者,可采用输尿管镜手术,就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管,用激光或气压弹道将结石粉碎,排出体外。
6、经皮肾镜术
肾结石要怎么治疗?对于肾结石大于3cm,冲击波碎石失败者,可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下,经皮肤穿刺至肾脏,在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。
但如果肾结石的患者是急性感染起病的情况下,手术治疗是最好的方式,但手术也是有适应症的,比如反复复发的肾绞痛患者,这种患者往往都是无法通过药物排除的,但需要指出的是,肾结石手术治疗之后的复发率是非常高的。
肾结石该怎么办
1.碎石治疗
适应症体外震波碎石术目前已广泛应用于临床并取得满意疗效,特别是对直径在1.5cm左右的单个结石。随着体外震波碎石术经验成熟,目前已试用于鹿角结石及一些特殊结石,如肾小盏结石、蹄铁肾结石、多发性大结石等治疗。
2.开放式手术治疗
适应症非开放性手术取石新技术:如通过输尿管肾盂镜、经皮肾镜取石等,逐渐在临床上广泛使用,取得较好疗效。对经上述非开放性手术、药物治疗及体外超声 碎石无效或有禁忌症者,以及一些复杂的结石,如大鹿角状结石、某些多发性结石或有肾盂肾盏内腔狭窄的结石,合并严重梗阻造成急性尿闭,严重感染时,仍以开 放性手术治疗为宜。
3.运动治疗
肾上极结石及输尿管上段、膀胱结石者:15分钟 后原地双脚跳跃5分钟以上,输尿管中段结石患侧单脚跳跃,输尿管下段结石健侧单脚跳跃。肾脏中极结石:宜侧卧,取患侧向上卧位。肾脏下极、下盏结石:不能应用以上方法,病友应当经常采用倒立或臀膝位(俯卧于床,臀部抬高,头低位)。有的医师为些类结石的治疗专门发明了倒立床。注意:肾绞痛剧烈时应暂停运动疗法,并及时至当地医院治疗。碎石治疗后一般多卧床休息2天后再开始实施运动疗法。
求医网温馨提示:病患在服用Thiazide治疗期间,约10%的病人有疲倦、全身乏力、嗜睡,甚至有精神过份激动的副作用,这可能是缺少钾所引起的,只要补充钾就可避免。
肾结石要怎么治疗
专家介绍:目前肾结石的治疗来说,体外碎石技术是应用最为普遍的,但也并不是固定的,肾结石的治疗还是需要根据结石的数目,大小,以及生长部位决定,比如结石如果较小的情况下,药物也是可以治愈的。下面就肾结石的治疗方式进行介绍:
肾结石要怎么治疗:
1、一般治疗
大量饮水,每天至少饮水2~3升,为保持夜间尿量,夜间排尿后宜再饮水。
2、体外冲击波碎石
肾结石要怎么治疗?体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石、输尿管结石。
3、溶石治疗
碱化尿液,可使尿酸的溶解度增加,当尿PH值达到7时,可使尿酸溶解度增加36倍,首选枸橼酸钾。
4、排石治疗
肾结石要怎么治疗?对结石直径小于0。5cm的患者,可试行排石治疗,即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。
5、输尿管镜术
对输尿管下段结石,或冲击波碎石失败的患者,可采用输尿管镜手术,就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管,用激光或气压弹道将结石粉碎,排出体外。
6、经皮肾镜术
肾结石要怎么治疗?对于肾结石大于3cm,冲击波碎石失败者,可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下,经皮肤穿刺至肾脏,在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。
但如果肾结石的患者是急性感染起病的情况下,手术治疗是最好的方式,但手术也是有适应症的,比如反复复发的肾绞痛患者,这种患者往往都是无法通过药物排除的,但需要指出的是,肾结石手术治疗之后的复发率是非常高的。
胆结石自然治疗方法呢
无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造 影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变 为过饱和状态,结石便将复发。
据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑 (metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛 酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。
体外冲击波震波碎石(ESWL) : 1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。
一般采用 1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。
用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在 15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。
上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT 01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例,结石粉碎率为98%。一震波治疗后1、2、3、4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%、33%、40%、 45%和50%。治疗后的副作用轻微,如右上腹隐痛不适(45%)、胆绞痛(16%)和乏力等,未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。
肾结石的治疗用药
肾结石的治疗?
无继发感染、无明显症状者,结石直径小于0.5cm者大部分可以通过大量饮水或是药物治疗,自行排出。对长径为2厘米以下的肾结石,可优先考虑分次行体外冲击波碎石,并配合中药排石。当肾结石大小超过2厘米或为多发性肾结石、鹿角形肾结石,有症状的肾盏或憩室内结石时,以及体外冲击波碎石无效者,当选择手术治疗。
肾结石疼痛如何止痛?
缓解肾绞痛的常用药物有:a受体阻滞剂,如哈乐、可多华等;M受体阻滞剂,如654-2,间苯三酚;黄体酮;吗啡、杜冷丁、曲马多等;同时加强补液、多饮水,促使结石下移至膀胱也可以起到缓解肾绞痛的效果。
肾结石怎么排出?
排石治疗是适当增加饮水量,保持每天尿量在2500ml以上,加强尿液冲刷力,排出结石。服用药物是把大的结石溶解成小块的结石,体外震波碎石是利用冲击波从体外将人体内的结石击碎,变成细小的碎块,随尿排出体外。
肾结石手术?
结石大于1 cm,估计自行排出可能性小,有合并症如尿路狭窄、梗阻、感染等,保守治疗效果不佳,继发肾功能不全者可考虑手术治疗。肾盂切开取石术适于肾盂结石,肾实质切开取石术适于取出上述方法不易取出的结石,肾部分切除术适于处理局限于肾脏上下极或一个肾盏的多发性小结石。
肾结石的治疗方法有哪些
肾结石指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见,平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀,边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。
肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏。
肾结石的治疗方法:
1、体外震波碎石术。
2、经皮肾镜取石,碎石术。
3、对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。
4、排石治疗:结石直径<1.0cm,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。
5、溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
6、手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。
肾结石怎样治最好
1.体外震波碎石
体外震波碎石是利用冲击波将结石击碎,结石便能以小块或泥沙状形式从尿中排出体外,免去手术之苦,
注意:体外震波碎石只适用于能被X线定位的结石。
2.手术治疗
手术治疗曾经是治疗肾结石的主要手段,也是最好的治疗手段,自从体外震波碎石法开展以来,手术治疗仅仅用于不适宜体外震波碎石的肾结石患者,但也是目前能够帮助病人快速解决肾结石痛苦的最好方法之一。
3.通淋排石汤中药治疗
药材:金钱草、石韦、冬葵子各30g,小茴香15g,王不留行、乌药、牛膝、车前子、鸡内金各10g,甘草6g,大枣7枚。(药方仅供参考,应请医生定夺)
功效:通淋排石汤有通淋排石的左右,主要治疗泌尿系统结石。
服法:每日一剂水煎服,2周1疗程。
4.金钱草粥食疗
食材:金钱草60g,海金沙30g,梗米50g,白糖适量
制法:金钱草、海金沙水煎,去渣留汁,加入梗米兑水煮粥。粥成加适量白糖。
食用:可当点心服用,每日1次。
功效:金钱草粥有清热利水通淋、和中,用于石淋,砂淋(包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等),也是治疗胆道结石和黄疸型肝炎的有效食疗方法之一。
不同部位肾结石的治疗方法不一样
很多结石患者初期以为用药物治疗,能起到缓解疼痛且多喝水排除石头就万事大吉了。殊不知,结石治疗的方法“大有讲究”,不同大小的结石有不同的治疗方法,只有“对号入座”结石患者才会取得治疗的好效果。
肾结石:复杂结石需手术
根据肾结石的大小和肾功能和肾积水的状况,可以选用药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石。药物排石适用于8mm以内的结石,体外冲击波碎石适合于20mm内且无肾积水、肾功能良好的患者。如为多发肾结石或复杂、不规则形肾结石,则最适合经皮肾镜碎石。
输尿管结石:一旦发现立即去除
输尿管一旦长了石头,会立即堵塞管道,易导致肾脏化脓性改变、肾功能严重受损。因此,对于输尿管结石,无论多小都必须立即治疗。对于输尿管上段结石,可根据肾积水的状况,选用体外冲击波碎石治疗或后腹腔镜下输尿管切开取石术。对于输尿管下段结石,则可选用体外冲击波碎石治疗或经尿道输尿管镜碎石治疗。
膀胱结石:碎石同时切除前列腺增生
对于老年患者,不能只单纯治疗膀胱结石,而应针对病因,一并治疗肥大的前列腺。通常采用经尿道前列腺切除加上膀胱结石碎石术。如果仅仅治疗膀胱结石的话,治标不治本,患者很快复发膀胱结石。
肾结石治疗方法
1、碎石治疗
适应症体外震波碎石术目前已广泛应用于临床并取得满意疗效,特别是对直径在1.5cm左右的单个结石。随着体外震波碎石术经验成熟,目前已试用于鹿角结石及一些特殊结石,如肾小盏结石、蹄铁肾结石、多发性大结石等治疗。
2、开放式手术治疗
非开放性手术取石新技术:如通过输尿管肾盂镜、经皮肾镜取石等,逐渐在临床上广泛使用,取得较好疗效。对经上述非开放性手术、药物治疗及体外超声碎石无效或有禁忌症者,以及一些复杂的结石,如大鹿角状结石、某些多发性结石或有肾盂肾盏内腔狭窄的结石,合并严重梗阻造成急性尿闭,严重感染时,仍以开放性手术治疗为宜。
如何治疗肾结石
肾结石是很多的朋友都患上的一种疾病,但是究竟肾结石应该如何治疗呢?相信患者朋友们不是很清楚,今天我们就来看看肾结石应该如何治疗呢?如何选择合适的治疗方式呢?
手术和碎石都是辅助疗法,只是对排石有帮助,适应症体外震波碎石术目前已广泛应用于临床并取得满意疗效,特别是对直径在1.5cm左右的单个结石。
对于首次发生的肾结石,应尽快治疗。常见的治疗方法有碎石治疗、开放式手术治疗、运动治疗,不管哪种治疗法都要配合中药化石治疗,否则不能完全治愈,过一段时间就复发.手术和碎石都是辅助疗法,只是对排石有帮助。对肾结石的治疗前需了解几点:
1. 结石的具体位置。2.结石的大小。3.结石的数量。4.肾脏的功能。依据对上述情况的了解而作出治疗的选择。若结石不在肾盂及肾盏内则可不行处理,反之则行处理。结石小于0.5cm时可实行排石治疗,当结石介于0.5-1.5cm时可采用体外振波碎石治疗,在结石较大、数量多或肾功能不佳时,则选择手术治疗。体外振波碎石治疗为一种损伤较小的治疗方法,将结石振碎后依靠尿流的作用排除结石,治疗时痛苦小,一般均能耐受。但其排石需尿液的冲洗,故需有 良好的肾功能。前列腺增生为老年男性常见疾病,大多经药物治疗后可得到有效控制,只有部分患者出现严重的并发症时才需手术治疗。
1.碎石治疗
适应症体外震波碎石术目前已广泛应用于临床并取得满意疗效,特别是对直径在1.5cm左右的单个结石。随着体外震波碎石术经验成熟,目前已试用于鹿角结石及一些特殊结石,如肾小盏结石、蹄铁肾结石、多发性大结石等治疗。
2.开放式手术治疗
适应症非开放性手术取石新技术:如通过输尿管肾盂镜、经皮肾镜取石等,逐渐在临床上广泛使用,取得较好疗效。对经上述非开放性手术、药物治疗及体外超声碎石无效或有禁忌症者,以及一些复杂的结石,如大鹿角状结石、某些多发性结石或有肾盂肾盏内腔狭窄的结石,合并严重梗阻造成急性尿闭,严重感染时,仍以开 放性手术治疗为宜。
3.运动治疗
肾上极结石及输尿管上段、膀胱结石者:15分钟后原地双脚跳跃5分钟以上,输尿管中段结石患侧单脚跳跃,输尿管下段结石健侧单脚跳跃。肾脏中极结石:宜侧卧,取患侧向上卧位。肾脏下极、下盏结石:不能应用以上方法,病友应当经常采用倒立或臀膝位俯卧于床,臀部抬高,头低位。有的医师为些类结石的治疗专门发明了倒立床。注意:肾绞痛剧烈时应暂停运动疗法,并及时至当地医院治疗。碎石治疗后一般多卧床休息2天后再开始实施运动疗法。
怎样治疗肾结石最好 手术治疗
手术治疗曾经是治疗肾结石的主要手段,也是最好的治疗手段,自从体外震波碎石法开展以来,手术治疗仅仅用于不适宜体外震波碎石的肾结石患者,但也是目前能够帮助病人快速解决肾结石痛苦的最好方法之一。
肾结石多长时间排出去
一般人排出的时间是2-4周这个样子,每个人的身体状况和体质不同以及饮食的不同,对结石的排除和结石的复发都是不一样的,做完碎石以后不要经常坐着,要适当做一些运动多喝水帮助排石。
肾结石的治疗根据每个人的身体情况、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染情况、是否积水、有无肾实质损害等,来确定治疗方案。对于直径小于0.6cm的结石,无尿路梗阻和感染、肾功能正常者,可以大量饮水、中草药排石、增加运动等治疗,伴有肾绞痛者给予解痉止痛治疗。直径3cm以下可采用体外震波碎石治疗;反复发作肾绞痛,经体外震波治疗不能排出的结石,应手术治疗。