神经胶质瘤如何确诊
神经胶质瘤如何确诊
根据患者年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断,并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外,还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。
诊断脑胶质瘤可以通过脑脊液检查:作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦可增多,有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者,腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做,如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者,操作应慎重,勿多放脑脊液。术后给予甘露醇滴注,注意观察。
放射性同位素扫描:生长较快血运丰富的肿瘤,其血脑屏障通透性高,同位素吸收率高。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像,中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区,需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别。星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低,常略高于周围脑组织,影像欠清晰,有的可为阴性发现。
正电子发射断层扫描(PET):除显示肿瘤的形态外,尚可观察肿瘤的生长代谢情况,可鉴别良恶性肿瘤。
头颅X线平片:可发现颅内压增高征、肿瘤钙化及松果体钙化移位。
脑血管造影:显示脑血管移位和肿瘤血液供应情况。
头颅CT:星形细胞瘤多为低密度影,脑室内肿瘤多为高密度影,多形性胶质母细胞瘤多为混杂密度影。注射造影剂后强化扫描定位准确率100%,定性达90%。
头颅MRI:低度恶性肿瘤呈长T1长T2信号,边界清楚,高度恶性肿瘤显示更长T1及T2。少突胶质细胞瘤则显示瘤体边界清楚,几乎无脑水肿,但不能显示钙化。
神经胶质瘤有哪些分类呢
1.星形细胞瘤
为神经胶质瘤中最常见的一类肿瘤。
成人多见于大脑半球,儿童则多见于小脑。可分为如下类型:
(1)良性星形细胞瘤①纤维型星形细胞瘤。②原浆型星形细胞瘤。③饲肥型星形细胞瘤。
(2)间变型(恶性)星形细胞瘤是星形细胞瘤中的恶性类型。
(3)胶质母细胞瘤为星形细胞瘤中最恶性的类型。
(4)多型性黄色星形细胞瘤是一种位于脑表浅的坚实型肿瘤。
(5)室管膜下巨细胞性星形细胞瘤多与结节性硬化症伴同。
(6)毛细胞性星形细胞瘤可分布于大脑半球、下丘脑区、前视路、脑干及小脑。
2.少支胶质瘤
可分为两个级别:少支胶质瘤及间变型(恶性)少支胶质瘤。
3.室管膜瘤及间变型(恶性)室管膜瘤
为由室管膜上皮发生的肿瘤。
4.混合性胶质瘤
是一种胶质瘤包含有两种胶质细胞成分。
5.脉络丛瘤
分为脉络丛乳头瘤与脉络丛癌两类。
6.来源不肯定的神经上皮瘤
包括三种病变:星形母细胞瘤瘤、极性胶质母细胞瘤、大脑胶质瘤病。
7.神经元及神经元神经胶质混合瘤
包括神经节细胞瘤、神经节神经胶质瘤、促结缔组织性婴儿神经节胶质瘤、胚胎发育不良性神经上皮瘤、中央神经细胞瘤。
8.松果体实质肿瘤
可分为松果体细胞瘤及松果体母细胞瘤、混合/过渡型果体细胞瘤,两者均较少见。
9.胚胎性肿瘤
属于胚胎性脑肿瘤的有髓上皮瘤、神经母细胞瘤、室管膜母细胞瘤、原始神经外胚层瘤、髓母细胞瘤。
10.神经母细胞瘤肿瘤
中医神经胶质瘤
手术只能是切除看到的病灶癌症是全身的疾病但还有残癌或区域淋巴等由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.建议最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养提高免疫力杀死残余癌。
通过纯天然的中草药治疗效果比较好对胶质瘤有特殊的疗效而且安全对身体不会产生任何的伤害及毒副作用能使患者在短的时间内就能看到治疗效果如患者配合的好。
神经胶质瘤亦称胶质细胞瘤简称胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤肿瘤起源于神经间质细胞即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞即神经元大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质但根据组织发生学来源及生物学特征类似对发生于神经外胚层的各种肿瘤一般都称为神经胶质瘤 。
原发性脑干胶质瘤应该如何护理
神经胶质瘤患者康复期护理措施之一:
{神经胶质瘤患者容易发生便秘,在康复护理中须注意三点}
一是让患者宜多吃带皮的水果和各种蔬菜;
二是适当饮水,建议早餐前喝一杯热水;
三是排便时不能太用力,必要时使用开塞露;对两天以上未排便的正常饮食患者,可口服缓泻忌剂帮助排便。
{神经胶质瘤患者康复期护理措施之二:}
{神经胶质瘤患者的功能恢复锻炼方式五项要点}
一是对瘫痪的肌肉用柔软、缓慢的中等力度进行按摩、揉捏;
二是让患者自己,或由家属帮助完成对患肢的被动运动;
三是主动运动,先利用各种本体反射(如浅伸反射、屈曲反射)进行训练,以诱发主动运动;
四、对瘫痪肌肉做助力运动;然后对患肢主动运动;
五、通过坐起锻炼,逐步使患者摆脱他人辅助,做到下地、座椅。
{神经胶质瘤患者康复期护理措施之三:}
{部分神经胶质瘤患者带有癫痫史,护理要点三}。
一是癫痫发作时,应解开患者的衣服,就地仰卧,头偏向一侧;同时于两齿间置入上手帕、手套或帽子等物,以防咬伤;禁止向患者嘴里灌汤灌药;禁止对抽搐肢体暴力施压,以防骨折。
二是日常护理中,要帮助患者养成有规律的生活习惯,按时注意,科学进食,外出应有人伴行或随身携带能证明身份的诊疗卡,便于及时获得帮助。
三是抗癫痫药物的使用必须在医生的指导下进行,不可自行停药、换药、加量、减量;定时测量药物血浓度,以调整药剂量,测量体温时,禁用口表。四是即使康复,也应禁止从事驾车、高空操作等危险工作。
胶质瘤怎么确诊
胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞,即神经元。脑胶质瘤发病率在脑肿瘤中比较高,而且恶性程度非常高,因此早期诊断非常关键。下面介绍胶质瘤怎么确诊。
胶质瘤怎么确诊
1放射性同位素扫描Y射线脑图
生长较快血运丰富的肿瘤,其血脑屏障通透性高,同位素吸收率高。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像,中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区,需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别。星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低,常略高于周围脑组织,影像欠清晰,有的可为阴性发现。
2、放射学检查
放射学检查主要包括头颅平片,脑室造影、电子计算机断层扫描等。医生会根据成片中脑组织部位的改变、转移等作出判断。
3、脑电图检查
神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响,浅在的肿瘤易出现局限异常,而深部肿瘤则较少局限改变。
4、 脑脊液检查
患者作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦可增多,有的可查见瘤细胞。由于腰椎穿刺会增加脑疝的危险,因此必要时才会选择。对于压力增高明显的患者应谨慎操作。
5、核磁共振
核磁共振对脑瘤的诊断较CT更为准确,影像更为清楚,可发现CT所不能显示的微小肿瘤。正电子发射断层扫描可得到与CT相似的图像,并能观察肿瘤的生长代谢情况,鉴别良性恶性肿瘤。
胶质瘤的鉴别诊断方法
良性肿瘤benign tumor是指无浸润和转移能力的肿瘤。肿瘤常具有包膜或边界清楚,呈膨胀性生长,生长缓慢,肿瘤细胞分化成熟,对机体危害较小。肺部良性肿瘤良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。注意和胶质瘤鉴别。
胶质瘤怎么确诊?尽管复发的胶质瘤比原发的在治疗上更为困难,但只要做到早发现,早诊断,早治疗,复发的也是可以治愈的。
神经胶质瘤是癌症吗
神经胶质瘤简称胶质瘤,也称为胶质细胞瘤,是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤,约占所有颅内原发肿瘤的一半,广义是指所有神经上皮来源的肿瘤,狭义是指源于各类胶质细胞的肿瘤。分为星形细胞瘤、少支胶质瘤、室管膜瘤、混合性胶质瘤、脉络丛瘤、来源不肯定的神经上皮组织瘤、神经元及神经元神经胶质混合瘤、松果体实质肿瘤、胚胎性肿瘤、神经母细胞瘤肿瘤。比如星形细胞瘤,为神经胶质瘤中最常见的一类肿瘤,又可分为:良性星形细胞瘤、间变型(恶性)星形细胞瘤、胶质母细胞瘤(为星形细胞瘤中最恶性的类型)、多型性黄色星形细胞瘤、室管膜下巨细胞性星形细胞瘤、毛细胞性星形细胞瘤等。其他的类型也可以具体有分型。治疗以手术为主,术后会有病理检查,病理的结果就是具体区分是哪一型的,也就知道是不是恶性了。
咖啡与茶可预防脑瘤风险
一项涉及500000余位欧洲成年人的调查发现,爱喝茶和咖啡的人患恶性脑瘤的可能性会降低。最近的一项美国研究也表明,摄入高剂量的茶和咖啡可以降低胶质瘤的患病风险。该研究的主要负责人Dominique Michaud认为,这些都是非常初步的研究,目前还不应作为人们改变咖啡或茶摄入量的主要原因。
茶和咖啡,即使可以直接影响神经胶质瘤的风险,这种影响也是很小的。一般来说,胶质瘤并不是常见的脑部肿瘤,比如说,在欧洲,每100000位女性中每年患胶质瘤的大约有四到六例,男性约有六到八例。
总的来说,每个人一生中患恶性脑部肿瘤的几率不到1%。此外,Michaud在采访中还指出,如果摄入更高剂量的茶和咖啡能预防神经胶质瘤,可能会引导研究人员探索肿瘤的成因。然而现在,我们并不了解是什么原因导致脑癌。
这项研究发表在《美国临床营养学》杂志上,该研究涉及欧洲10个国家,就癌症的潜在危险因素展开了调查。总共有521488名年龄介于25至70岁的男性和女性完成此项详细的问卷调查,在调查中,他们的病史、饮食习惯、运动习惯、吸烟和其他生活方式都有了详细记录。
在分析过程中,研究人员集中研究了410000余名调查初期非癌症患者,并有完整饮食信息的志愿者。在平均8.5年的随访中发现,343名男性和女性志愿者被诊断为脑胶质瘤,另外245人被诊断为良性脑膜瘤。
当研究人员将志愿者按茶和咖啡的摄入量分成四到五个小组时,他们并没有发现茶和咖啡“剂量”与脑胶质瘤的关系。然而,当研究者将志愿者分为两组,分析结果是不一样的:一组每天至少饮用3.5盎司的咖啡或茶,另一组基本不喝。如果将年龄、吸烟史等因素考虑在内,咖啡或茶消费量较高者被诊断为神经胶质瘤的可能性要低三分之一,与脑膜瘤的患病风险并无显著相关性。
Michaud认为,目前还不清楚为什么没能证明茶和咖啡的“剂量”与神经胶质瘤患病风险之间的关联性,这可能得归因于研究对象不能精确描述自己摄入茶和咖啡的量。最近的一次实验室研究表明,咖啡因似乎能减缓一种叫恶性胶质瘤的神经胶质瘤的生长。此外,茶和咖啡中含有抗氧化剂,也可以保护体细胞免受癌症和其他疾病的伤害。
神经胶质瘤是怎么得的
神经胶质瘤是怎么得的?胶质瘤是一种发生于神经外胚层的肿瘤,起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜和神经实质细胞,即神经元,所以胶质瘤又称作神经胶质瘤。胶质瘤这种疾病的危害很大,大家不能忽视,掌握胶质瘤的病因是十分重要。
神经胶质瘤是怎么得的?
一、肿瘤起源
有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖,形成肿瘤。多发性胶质瘤或称胶质瘤病则可能有一个以上的肿瘤发生。
二、遗传因素
有关胶质瘤的家族发生率各类报道结果不尽相同。近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与胶质瘤的因果关系尚不明确。
三、生化环境
胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高,LDH因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。
四、电离辐射
长期暴露在有辐射的环境中,如Х射线、γ射线、核辐射等,患脑胶质瘤的机会就会增加。
五、亚硝基化合物
这类化合物随着工业化的进展,已经广泛存在于我们生存的环境中,特别是产生于食物的加工过程中。
六、污染的空气
已经证实不仅长期工作在有空气污染环境中的劳动者发生脑肿瘤(颅内肿瘤)的几率明显增加,就是他的孩子肿瘤发生率也高于其他的孩子。这些职业主要与造纸、磨粉、手工业、印刷、化工、炼油和金属冶炼等有关,主要是空气中存在着大量的烃类化合物。
七、不良的生活习惯
如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素当然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。
八、感染
一些动物实验已经证实某些感染能够诱发脑肿瘤(颅内肿瘤),特别是在怀孕期间的感染对胎儿的未来威胁更大。
神经胶质瘤是怎么得的?由于肿瘤逐渐增大,形成颅内占位病变,并常伴有周围脑水肿,当超过代偿限度时,即产生颅内压增高。肿瘤阻塞脑脊液循环或压迫静脉导致静脉回流发生障碍时,更加重颅内压增高。如肿瘤内发生出血、坏死及囊肿形成,可加快其进程。
胶质瘤的发病的原因是什么
神经胶质瘤简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类,一类由间质细胞形成,称为胶质瘤;另一类由实质细胞形成,称神经元肿瘤。
胶质瘤的发病的原因是什么?
由于从病原学与形态学上还不能将这两类肿瘤完全区别,而起源于间质细胞的胶质瘤又比起源于实质细胞的神经元肿瘤常见得多,所以将神经元肿瘤包括有胶质瘤中,统称为胶质瘤。胶质瘤以男性较多见,特别在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤,男性明显多于女性。各型胶质母细胞瘤多见于中年,室管膜瘤多见于儿童及青年,髓母细胞瘤几乎都发生在儿童。胶质瘤的部位与年龄也有一定关系,如大脑星形细胞瘤和胶质母细胞瘤多见于成人,小脑胶质瘤多见于儿童。各类型神经胶质瘤各有其好发年龄,如星形细胞瘤多见于壮年,多形性胶质母细胞瘤多见于中年,室管膜瘤多见于儿童及青年,髓母细胞瘤大多发生在儿童。各类型神经胶质瘤的好发部位亦不同,如星形细胞瘤多发生在成人大脑半球,在儿童则多发生在小脑;多形性胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球;室管膜瘤多见于脑室;少枝胶质细胞瘤绝大多数发生于大脑半球,髓母细胞瘤几乎均发生于小脑蚓部。
以上内容就是胶质瘤的发病的原因是什么的详细介绍,祝您健康。
神经胶质瘤
神经系统的恶性肿瘤,居颅脑肿瘤发病率的首位,脊髓胶质瘤多见于青少年,预后相对较好。是神经胶质细胞异常增殖形成的新生物,因其发生发展的病理机制不详,至今仍没有好的治疗方法。公认的措施仍然是开放手术尽量全切肿瘤组织,但有学者认为神经胶质瘤是一系统性疾病,一旦发现病灶,就意味着整个神经系统的胶质细胞都有衍变为瘤细胞的可能性,所以虽经手术切除、放化疗或免疫治疗等综合措施联合应用,仍不能阻止肿瘤的原位复发,甚有学者报道有顺蛛网膜下腔、脑脊液播散或侵袭神经系统以外器官的可能。
随着干细胞研究的深入,人们发现肿瘤的异常增殖和分化和一小撮极具增殖活力的细胞――肿瘤干细胞相关,肿瘤无限增殖分化的原始动力来源于肿瘤干细胞的活性。胶质瘤组织中也存在这样的细胞群体:胶质瘤干细胞,放射线、化学药物以及免疫制剂对它们不能起到有效的杀灭作用。在外界物理和化学环境的影响作用下,这些细胞暂时潜伏,体现在体外实验或部分短期的体内实验,某些物理或化学治疗措施对神经胶质瘤的治疗是有效的。但对于人体自身的生理状态和各系统器官机能而言,不可能永久承受这些物理或化学的刺激或治疗性干预,物理化学治疗停止后,潜伏的胶质瘤干细胞像“游击队”一样,马上就会再次登上舞台,反弹性的增殖分化,直至肿瘤复发。所以才有了分次围剿的方针,虽不能根治胶质瘤干细胞,但可有效延长患者的存活期。
但针对神经胶质瘤的物理、化学方法很多,诸如:X射线、Y-射线、同位素粒子(I125、131,De99m等)、微波、搴だ涠车任锢矸椒ǎ5-FU、ACNU、BCNU、CCNU、甲氨喋呤、替莫唑胺、榄香烯、紫杉醇、西乐葆、贝伐单抗等化学药物。我们提出的理念是应用国际公认的方法将这一小撮危险分子――胶质瘤干细胞提取出来, 在体外和裸鼠体内个体化的筛选对每个人特异敏感的物理和化学方案,再按分次围剿的策略,争取做到“永久”抑制神经胶质瘤干细胞的“复活”。北京大学第三医院神经外科孙建军
胶质瘤的基本概述
胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。肿瘤起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞,即神经元。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质,但根据组织发生学来源及生物学特征类似,对发生于神经外胚层的各种复查肿瘤病,一般都称为神经胶质瘤。
胶质瘤的分类方法很多,临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法。各型胶质瘤中,以星形细胞瘤最多,其次为胶质母细胞瘤,其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。各型胶质瘤的好发部位不同,如星形细胞瘤成人多见于大脑半球,儿童则多发在小脑;胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球;髓母细胞瘤发生于小脑蚓部;室管膜瘤多见于第4脑室;少枝胶质瘤大多发生于在脑半球。
胶质瘤以男性较多见,特别在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤,男性明显多于女性。各型胶质母细胞瘤多见于中年,室管膜瘤多见于儿童及青年,髓母细胞瘤几乎都发生在儿童。胶质瘤的部位与年龄也有一定关系,如大脑星形细胞瘤和胶质母细胞瘤多见于成人,小脑胶质瘤(星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤)多见于儿童。
胶质瘤大多缓慢发病,自出现症状至就诊时间一般为数周至数月,少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短,较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变,症状会突然加重,甚至有类似脑血管病的发病过程。胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。
胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。