什么是先天性青光眼
什么是先天性青光眼
一、出现进行性青光眼视乳头凹陷扩大rnfl萎缩和视野损害。
二、青少年出现类似原发性开角型青光眼的症状体征，进行性视力下降和近视增加。
三、婴幼儿出现不明原因的畏光、流泪或眼睑痉挛，进行性角膜眼球增大，前弹力层破裂，角膜水肿混浊。
四、眼压异常升高，前房角为宽角，原发性者可表现为房角发育异常，继发性者可伴有房角、虹膜、角膜发育不良或伴有其他眼部或全身性先天性发育异常。
青光眼有哪些症状
问：青光眼是眼科常见的致盲性眼病，我国由于青光眼导致双目失明的患者占16%，达80多万人，导致单眼失明的患者占17%，那么青光眼是如何形成的呢?为什么会导致失明?
孙乃学：青光眼导致的失明是不可逆的，如图，眼球剖面图，包括：睫状体、红膜、角膜、前房、前 房角、后房、晶状体、玻璃体、视神经。眼球内容物对球壁的压力叫做眼内压或眼压，房水不断的生成，经循环从房角排出，形成动态平衡，如果排出障碍，眼内压就会升高，压迫视神经乳头，外界看到的图像通过视神经传导大脑，当其受压、萎缩后，就会导致失明。如图，正常房水循环示意图，房水从后房经瞳孔到前房，循环后通过房角排出，如果房角的正常排出道不通畅，就会导致眼压升高，正常的眼压为11-21毫米汞柱。如图，闭角型青光眼房水循环障碍图，房水从后房形成后，由于瞳孔处循环过程中发生障碍，从而向前推压红膜，引起房角的关闭、房水引流不畅，导致眼压的升高。如图，开角型青光眼房水循环障碍图，房水从后房经瞳孔到前房，房角是开放的，但由于引流系统的异常，引起房水不能正常排出，导致眼压的升高。
佘华宁：还有继发性和先天性的青光眼，开角型青光眼的症状不太典型，而闭角型青光眼的症状则比较典型，青光眼的基本类型：青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼;原发性青光眼分为闭角型和开角型;闭角型分为急性闭角型和慢性闭角型;先天性青光眼分为婴幼儿型、青少年型、伴有其它先天异常。
问：患青光眼后病人有哪些症状?
孙乃学：不同类型青光眼病人的症状也不同，像急性闭角型青光眼的发病就比较急，但也有一部分青光眼患者在早期没有症状，待病情发展到晚期时会出现视野缺损，视功能障碍包括视野缺损。
问：下面让我们来听听患者的话：
这病刚发时眼睛看东西不清楚，看灯光时也是模糊的、有红圈圈、头痛、恶心、眼睛流泪，到这来看医生说是急性闭角型青光眼。
问：视野是什么呢?
孙乃学：视野是看目标的空间范围，也就是余光，青光眼患者的视野非常小，晚期患者只能看到一个目标点，也就是管状视野，严重影响了生活，如图。目前认为视力低于0.05就属于盲，视野半径小于10度也属于盲。
问：继发性青光眼是怎么回事?
佘华宁：由于其它眼病引发的青光眼就是继发性青光眼，如色素膜炎，炎症引发的大量渗出物堵塞了房角，引起房角粘连、红膜后粘连，这样房水的循环就发生了障碍，导致眼压升高。
问：先天性青光眼是怎么回事?
佘华宁：房角发育异常引起的青光眼就是先天性青光眼。
问：下面让我们来听听小患儿家长的话：
患儿母亲：孩子刚生下来时眼珠子特别大、黑眼球多、怕光、总低着头不敢看人，我以为是害羞，抱出去以后人家都说这个孩子和别人不一样，我这心里头也觉得有点毛病，就找我们当地医院的大夫去看了，大夫说长长就好了。
孙乃学：这个孩子就是先天性青光眼患者，他的角膜直径大于12毫米。
问：是不是眼压升高就一定是青光眼?
佘华宁：高眼压是发生青光眼的主要危险因素，但也不是高眼压就一定会发生青光眼，也可能是高眼压症，但有10%的高眼压症患者最终会发展为青光眼，而且还有正常眼压型青光眼，正常的眼压应该是不损伤视神经的。
问：烟台王女士 眼睛胀痛，有往外拱的感觉，看不清东西，是青光眼吗?
佘华宁：可能是青光眼，建议测一下眼压，也可以自己摸摸，正常的眼压应该与鼻尖的软硬度差不多，如果眼压与额头硬度差不多，就说明眼压高，如果眼压与面颊软度差不多，就说明眼压低。
问：哈尔滨宋先生 眼睛发胀，看东西发花，请问是青光眼吗?
孙乃学：建议到医院检查一下眼底、测测眼压。
问：山西马女士 儿子20岁，诊断为青光眼，右眼已失明，我们家没这种病，儿子为什么会得?另一只眼睛将来会看不到吗?
佘华宁：这属于发育性青光眼，只有10%的家族史，他已经有一只眼睛失明了，建议应注意保护另一只眼睛，应该定期到医院测眼压、查眼底。
问：哪些因素会诱发青光眼?
佘华宁：青光眼的危险因素：高眼压;进行性近视、远视;青光眼家族史;长期应用糖皮质激素;眼外伤;糖尿病(青光眼发生率为12.6%)。
问：治疗青光眼是吃药好还是点药好?
佘华宁：药物治疗的目的就是降低眼压，控制青光眼病情的发展，药物有眼药水、口服药和静脉注射药物，应该根据不同类型选择不同的治疗药物，像急性闭角型青光眼发作期，就应该用点药脾露卡露品，口服药醋氮酰氨，静脉注射20%的甘露醇，慢性闭角型青光眼及开角型青光眼，可以用β受体阻滞剂的眼药水，如塞玛酰氨等，注意用药一定要在医生的指导下进行，青光眼的用药时间一般都较长，要注意药物的副作用。
青光眼的早期症状
先天性青光眼：根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中，眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来，90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。
1. 婴幼儿型青光眼：一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称“牛眼”，怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛，角膜混浊不清、易激动哭 闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，查眼压，可能正常，而眼底检查不好配合，所以缺乏青光眼丰富俅簿。
2. 青少年型青光眼：发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼，但自己错误的认为，我现在又没有什么感觉，视力也可以，不可能象大夫说的那么严重，真正失明了，那时后悔也来不及了，只能在黑暗中痛苦的渡过终生
什么是青光眼
青光眼是一种表现为眼内压增高、视神经和视功能损害的眼病。是我国当前主要致盲眼病之一，在盲人中因青光眼而致盲者我国各地统计结果不等，少者占5.3%，多者达21%。青光眼可分为原发性闭角青光眼、原发性开角青光眼、先天性青光眼，及继发性青光眼。其中除先天性青光眼多发生于青少年或婴幼儿以外，其余均常见于老年人。我国原发性青光限的患病率约为0.21%～1.75%，而40岁以上的人群患病率则为1.4%。尤以急性闭角青光眼97%为40岁以上的中老人，发病高峰年龄为61一71岁;原发性开角青光眼40岁以者也占75.3%，在52～85岁人群中发病率为1.43%。
婴幼儿会得青光眼吗
其实从刚出生的婴儿到百岁老人，任何年龄段的人都可能发生青光眼，如先天性青光眼。先天性青光眼是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，故又名水眼，或称发育性光眼。患有先天性青光眼的孩子，出生后不久，或1～2岁时，就可出现怕光、流泪，可能为单眼或双眼。先天性青光眼是遗传性眼病的一种，大多数都是隐性遗传，少见有连续两代以上患者，同胞中可见有两人患病。
青光眼的早期症状是什么
1、青光眼的早期症状婴幼儿性青光眼
婴幼儿青光眼的发病，与遗传有很大的联系，这是先天性青光眼疾病，早期的症状表现也并不是非常明显，并且，这种类型的青光眼疾病，一般都是双眼性病变，当然，也并非是一定同时发布，一定要对青光眼疾病有足够的警惕，对青光眼疾病最好是能以预防为主，毕竟，青光眼疾病的伤害性是非常大的。对于青光眼疾病来说，早发现、早治疗有利于患儿的预后。
2、青光眼的早期症状青少年性青光眼
这种类型的青光眼疾病，一般都是发病年龄3～30岁之间，这种类型的青光眼疾病，最大的特点就是发病隐蔽，并且，危害性也是非常大的。另外，临床数据显示，近年来，这种类型的青光眼疾病，也往往都是合并与近视眼疾病的患者，并且，发病率逐年升高，大约90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。
3、青光眼的早期症状原发性开角型青光眼
这种类型的青光眼疾病，也往往都是发病于40岁以上的人，临床数据显示，大约会有25%的患者都会有青光眼家族聚集性的特点，早期的症状一般都不是很明显，有些患者甚至在即将失眠之后，才会有比较明显的症状。
青光眼是什么
青光眼的种类主要有四种：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同，应做到早发现、早治疗。
1.先天性青光眼
根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。
(1)婴幼儿性青光眼 一般将0～3岁青光眼患儿归为此类，此型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛，故称“牛眼”，可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，早发现、早治疗有利于患儿的预后。
(2)青少年性青光眼 发病年龄3～30岁之间，此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者，且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。
2.原发性青光眼
根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等：
(1)急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高，如得不到及时诊治，24～48小时即可完全失明，无光感，此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛，急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
(2)慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼。
早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。
(3)原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，有的直至失明也无不适感，发作时前房角开放。
3.继发性青光眼
由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：
(1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼 由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失衡，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊。
(2)角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼 眼内炎症引起房水混浊，睫状肌、虹膜、角膜水肿，房角变浅或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。
(3)白内障继发青光眼 晶体混浊在发展过程中水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。
(4)外伤性青光眼 房角撕裂，虹膜根部断离，或前房积血，玻璃体积血，视网膜震荡，使房水分泌，排出途径受阻，继发青光眼视神经萎缩。
4.混合型青光眼
两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。
先天性青光眼的症状分型
1. 婴幼儿性青光眼：一般将0-3岁青光眼患儿归为此类，此型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状，一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，也有25-30%患儿单眼发病，临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称“牛眼”，怕光，流泪，喜揉眼，眼睑痉挛，角膜混浊不清，易激动哭 闹，饮食差或呕吐，汗多等到全身症状，此型的预后关键在于及时正确诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，查眼压，可能正常，而眼底检查不好配合，所以缺乏青光眼丰富俅簿。
2. 青少年性青光眼：发病隐蔽，危害性极大，近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以“近视，视疲劳，头痛，失眠”，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼，有的患者查出来青光眼，但自己错误的认为，我现在又没有什么感觉，视力也可以，不可能象大夫说的那么严重，真正失明了，那时后悔也来不及了，只能在黑暗中痛苦的渡过终生。
青光眼的介绍
青光眼(glaucoma)是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的，如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等，其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。
青光眼的临床症状都有哪些
一、先天性青光眼
根据先天性青光眼发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴，先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中，眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高，25-80%的病人半年内显示出来，90%的先天性青光眼患儿到一岁时可确诊，10%的病人在1-6岁时出现症状。
1、婴幼儿性青光眼：临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称“牛眼”，怕光，流泪，喜揉眼，眼睑痉挛，角膜混浊不清，易激动哭闹，饮食差或呕吐，汗多等到全身症状。
2、青少年性青光眼：90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以“近视，视疲劳，头痛，失眠”，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼。
二、原发性青光眼
根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等：
1、急性闭角型青光眼：发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀头痛，视力锐减，眼球坚硬如石，结膜充血，恶心呕吐，大便秘结，血压升高，此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎，脑炎，神经性头痛等病变，如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感，此时称“暴发型青光眼”，但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额，耳部，上颌窦，牙齿等部疼痛，急性闭角型青光眼，实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
2、慢性闭角型青光眼：此型占原发性青光眼患者50%以上，发病年龄30岁以上，近年来，随着生活节奏的不断加快，社会竞争日趋激烈，脑力劳动者有急剧升高的趋势，此型发作一般者有明显的诱因，如情绪激动，视疲劳，用眼用脑过度，长期失眠，习惯性便秘，妇女在经期，或局部，全身用药不当，均可诱发，表现为眼部干涩，疲劳不适，胀痛，视物模糊或视力下降，虹视，头昏痛，失眠，血压升高，休息后可缓解。
青光眼的症状有哪些
先天性青光眼根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。(1)婴幼儿性青光眼 一般将0～3岁青光眼患儿归为此类，此型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛，故称“牛眼”，可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，早发现、早治疗有利于患儿的预后。(2)青少年性青光眼 发病年龄3～30岁之间，此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者，且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。
儿童弱视治疗最佳年龄 先天性青光眼、白内障也会导致弱视
此外，弱视的成因中，除了是屈光问题，还有很多是因为疾病导致，例如先天性青光眼，或是先天性白内障，也会造成弱视，这时就要针对造成弱视的青光眼或是白内障做治疗，才能改善弱视。
青光眼的四大分类
青光眼的种类主要有四种：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。
1.先天性青光眼
根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。
(1)婴幼儿性青光眼一般将0～3岁青光眼患儿归为此类，此型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛，故称“牛眼”，可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，早发现、早治疗有利于患儿的预后。
(2)青少年性青光眼 发病年龄3～30岁之间，此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者，且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。
2.原发性青光眼
根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等：
(1)急性闭角型青光眼 的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、头疼、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高，如得不到及时诊治，24～48小时即可完全失明，无光感，此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛，急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
(2)慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼。
早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。
(3)原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，有的直至失明也无不适感，发作时前房角开放。
3.继发性青光眼由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼
(1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼 由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失衡，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊。
(2)角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼 睫内炎症引起房水混浊，睫状肌、虹膜、角膜水肿，房角变浅或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。
(3)白内障继发青光眼 晶体混浊在发展过程中水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快使视神经萎缩而失明。
(4)外伤性青光眼 房角撕裂，虹膜根部断离，或前房积水，玻璃体积血，视网膜震荡，使房水分泌，排出途径受阻，继发青光眼视神经萎缩。
4.混合型青光眼
两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。
建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗，将视功能的损害减少到最低程度。