腰间盘脱出必须手术吗
腰间盘脱出必须手术吗
1、建议保守治疗,手术风险大,容易复发,腰间盘突出是腰椎间盘的“纤维环破裂”,导致髓核从破裂处突出,并压迫到旁边的神经根,造成神经根水肿、粘连,从而产生腰疼,腿麻、坐骨神经痛、椎管狭窄、腰椎骨质增生等一系列症状。所以,纤维环破裂是腰间盘突出反复发作的根源,而传统疗法(服用止痛药、理疗、手术等方式)均不能修复破裂的纤维环。采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终解除疼痛,直至症状完全消除,而且康复后不易复发。
2、腰椎病治疗请注意:一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些方法是暂时的缓解疼痛,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.三是无论采取哪种手术方式,都是在患者腰部的神经密集区进行,手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状;建议采用中医穴位外敷,完全无副作用,不易复发;既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.
3、现在只是腰痛,脚部麻木,这样的情况,先不要手术,先采用保守治疗,目前症状不是很严重,可以采取保守治疗,针灸,推拿,中药熏洗,理疗,配合腰背肌肉的锻炼,注意保暖,平时避免突发用力,避免长期弯腰,一般就会好的,如果无效再考虑手术,给自己留点退路,祝你早日康复。
腰间盘突出
腰间盘突出,医学全名应该是“腰椎间盘突出症[1]”,其英文名有以下数种:lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk;slipped lumbar intervertebarl disc;herniated lumbar disc等。由于名称各异,美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义:
(一)椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。
(二)椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。
(三)椎间盘突出 (protruded)椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
(四)椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。
国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为:腰椎间盘突出症。
中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。
腰间盘脱出怎么治疗呢
腰椎间盘突出是腰椎纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动的关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分别在腰椎骨间。
腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,形成腰椎间盘突出。随着经济发展人们的生活节奏不断加快,腰椎间盘突出症普遍存在于各年龄段人群中,且患者数量急剧上升。这种病常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾。
腰痛是大多数本患者最先出现的症状,发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛,所以并不是每一个患者一定会发生腰痛。腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作,每次时间约2~3周,可以逐渐缓解。
任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等,都容易诱发腰腿痛,或使已发生的腰腿痛加重。腰椎间盘突出患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。
纤维环未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限。腰椎间盘突出发生的跛行多为间歇性,即行走一段距离路程后出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解,仍能继续行走。
腰椎间盘突出的病人中,有一部分不会出现下肢的疼痛,而仅出现肢体的麻木感,这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。
益身轻腰椎间盘突出症科研专家在此提醒患者,注意日常的工作和生活习惯,远离腰椎间盘突出不是问题。杜绝长期久坐,每20~30分钟就站立走动一下缓解腰部疲劳;注意劳动保护,避免长久弯腰和过度负担给腰部带来的压力。
腰间盘脱出到底严重吗
1、腰间盘突出症可伴随坐骨神经痛,由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5、骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出病人多有坐骨神经痛或先有臀部开始,渐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。
2、中央型的突出常造成双侧坐骨神经痛:当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。
3、大腿或小腿的麻木、疼痛:肌肉瘫痪,如足下垂,足拇指背伸无力;马尾综合征,如会阴区麻木,二便功能障碍,性功能障碍,而且在患者咳嗽、喷嚏时疼痛加重,严重者可引起下肢瘫。
4、腰椎滑脱:则伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉,同时也伴有下肢的肌肉瘫痪,大腿与小腿外侧的麻木。再有就是腰椎的结核,该病由于结核病菌的侵蚀,使患者在腰痛的同时,还出现了腰部强直,不能弯腰拾东西,腰疼较为剧烈,并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦和食欲下降等结核菌毒素中毒的表现。
腰间盘脱出治疗方法
腰间盘突出的危害不容忽视,但是要是腰间盘突出得不到及时有效的治疗,那么他的危害将是巨大的。因此读者需要普及一些腰间盘突出的治疗方法的知识,这样当发现腰间盘突出的症状是不至于手忙脚乱。
目前治疗腰间盘突出的方法主要由以下四种:
1、外科手术治疗
目前最流行的四种腰间盘突出治疗方法
外科手术可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。
2、微创介入治疗技术
可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根以及硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,微创介入治疗技术是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法。你可以根据你爱人的情况来选择。微创技术的优点是:安全,无或少并发症。损伤小,对骨性及软组织结构无破坏,不影响脊柱的稳定性,术后恢复快。
椎间盘突出的最佳治疗方法 椎间盘突出和脱出区别
椎间盘的突出和脱出,都是建立在纤维环破裂的基础上,程度之间有区别,脱出的程度更严重一些。突出和脱出的具体区别?就是说腰间盘突出纤维环之后形成一个裂口,如果没有超越裂口,就是即使是突出的体积再大,也是腰间盘突出,但是如果突出的髓核从裂口露出来了,就是脱出,不论大小都是非常严重的,需要手术治疗,因为已经造成椎管狭窄,椎管狭窄之后造成脊髓受挤压。所以脱出的程度远远大于突出。
腰间盘突出手术后遗症
腰间盘突出手术以后患者会出现水肿并且伴有疼痛的现象,并且手术恢复期会比较长,手术之后最好不要过大地活动,重力活更是不能干,手术的费用也是比较高的,所以最好先做保守治疗。
腰间盘突出的注意事项
1.防止便秘:便秘的时候人们上厕所就会特别费劲,这会导致腰间盘突出疾病变得严重。除了这点,像是打喷嚏太用力也会加重病情,那是因为打喷嚏太用力的时候肚子的压力会变大,就会影响到病情。为了让自己不出现便秘的情况,平时饮食的时候要注意了,尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,要多吃水果和蔬菜。
2.不要长时间保持一个姿势:很多人会长时间地保持一个姿势,特别是在工作的时候,这样的话会让个别部位受到的损伤很大,所以平时要多换换姿势来让腰部受到的压力变小。尤其是那些长时间做不正确姿势的人,更容易患有腰间盘突出疾病。如果工作需要用力很多,会让脊柱的曲线无效,易造成腰背肌肉长期僵硬、痉挛,导致腰间盘突出疾病加重。
腰间盘突出牵引有危害吗
大家都知道腰间盘脱出是一种危害很多人的顽固疾病,对身体的伤害是很大的,患者一定要尽快的进行治疗,不要盲目的进行,那?这是患者的疑问,因为牵引是一种常见的疗法,为了帮助患者正确的进行选择,专家将该技术进行了介绍。
腰间盘脱出做牵引疗法能起腰部的固定和制动作用,牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、水肿等炎症。牵引还可以松弛腰背部的肌肉,逐渐使腰背部的肌肉放松,解除肌肉痉挛,这种方法主要起到舒经活络,活血化瘀的功效。
腰间盘脱出做牵引能帮助恢复腰椎的正常曲线,在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。改善突出物与神经之间的关系:可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳,但是牵引治疗有很多的禁忌,患者不要盲目的进行牵引治疗,一定要在专家的正确建议下进行。
为了给患者提供一种先进的治疗方法,国内外的专家研究出来了一种先进的微创技术,给患者带来了健康的希望,该技术包括:射频靶点消融修复术、臭氧髓核消融术、激光椎间盘汽化减压术、低温等离子消融术等,介入式治疗能够很好的保证脊椎的稳定性,效果好、恢复快、不易复发,是患者的最佳选择。
看了上面专家的介绍,我们不要盲目的腰间盘脱出做牵引,一定要在专家的正确指导下进行,积极的配合安全有效的方法进行治疗,这样才能很快的摆脱痛苦。
腰间盘脱出治疗方法
1、药物治疗:包括治疗性药物和缓解症状类的药物等。由于腰椎间盘的特殊结构决定了很多的患者用一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛的功能而已,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。
2、保守治疗腰椎间盘突出:就是用按摩、针灸、牵引、推拿、小针刀等常用的方法,对于病情较轻的患者可能达到治愈的效果。严重的患者只能对病症起到缓解的作用而已,不能够根治。有的腰椎疾病按摩还会加重病情。所以建议患者不要盲目选择保守治疗,以免造成更严重的后果。
3、手术治疗:手术治疗腰椎间盘突出症是目前经常被采用的、效果最好的方法,是根据椎间盘突出的位置、范围以及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等,可分为后路半板减压、全板减压以及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路,椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术,前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。
以上几种方法均有理可循,采取正规方法,有效安全。患者可采取其中的方法治疗腰椎间盘突出问题,并认真积极的接受治疗,要相信医学的发达以及自身的努力。腰椎间盘突出问题并不是一个难题,患者们一定可以克服它,重新拥有一个健康的身体。
腰椎间盘突出是严重的病吗
腰椎间盘突出分四型,最轻型是膨出型,然后是突出型,比突出严重的就是脱出型,最后是游离型。
一般来说,腰椎间盘膨出是比较轻的,这个不严重,保守治疗通常有效。
腰椎间盘突出根据不同的卡压部位,以及不同的程度,有的可以保守治疗成功,但是有的是需要手术治疗。
腰间盘脱出绝大多数需要手术治疗,因为脱出之后就形成椎管狭窄,全部或者部分血管,而且它会压迫脊椎、压迫神经根、压迫血管,然后造成这种损伤,吃药按摩都没有治疗效果。
第四点是腰椎间盘脱垂,脱垂就是髓核从这个裂口掉到椎管里,这是脊柱外科不多见的急症之一,一旦发生这情况,那就得立刻需要手术治疗。
所以,腰椎间盘突出严不严重主要是看分型和突出的程度,还有突出的位置和方向,以及需要用哪种方法进行治疗。
腰间盘手术后会出现哪些后遗症
生活中很多人都患有腰椎间盘突出,只是很多人都知道腰椎间盘突出不会危及人的生命。往往忽视了早期的治疗。腰椎间盘突出是一种对我们的身体有很大的伤害的疾病,如果没有及时的进行治疗,对身体也会有很大的影响。腰椎间盘突出手术治疗方法有什么,如果我们很好的了解,就能够帮助我们更好的进行治疗,后遗症也会更少。
我们应该知道,手术治疗各种疾病都会有不同程度的风险。说起手术治疗人们就会很担心。传统的腰椎间盘突出的手术治疗方法并不是很理想,会有很多的后遗症。通过医学的不断进步和医学工作者的不断努力一种新型的手术治疗腰椎间盘突出的方法可以达到相当理想的效果。
那就是微创射频热凝靶点技术了。“TMC射频热凝靶点”技术是在CT下进行准确定位,在数字减影下进行时时检测,导航系统的精确引导下直接作用在病变的髓核上,数据精确到1mm以下,角度误差小于1度,提高了治疗的精确性,几乎不伤及任何正常组织。这种方法对人体的伤害很小。是在高科技的设备和技术下进行的一种手术治疗腰椎间盘突出的方法。
腰间盘突出手术后后遗症,这是很多患者都想具体了解到,其实腰间盘突出手术,随着技术含量的不断提高,通过手术,也能更好的治疗这种疾病,而且后遗症会越来越少,所以对于患者来说,也不要过于担心后遗症,只要通过正规医院,再做好护理工作,后遗症还是比较小的。