糖尿病患者4种急性并发症可威胁生命

糖尿病患者4种急性并发症可威胁生命

(1)酮症酸中毒：酮症酸中毒好发于1型糖尿病患者，患者可出现高血糖、脱水、呼吸深而快，呼出气体带有烂苹果味，血压降低，严重者会昏迷甚至危及生命。

(2)非酮症性高渗性昏迷：老年2型糖尿病患者易发生非酮症性高渗性昏迷，致死率较高，主要表现为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒，伴有意识障碍或昏迷。

(3)低血糖：糖尿病患者治疗过程中降糖药物剂量过大，用药与进餐时间不匹配可发生低血糖，不及时治疗可产生严重后果。患者可出现头晕、心悸、手颤抖、手足和嘴唇麻木或刺痛、视力模糊、面色苍白、四肢冷、血压下降、昏睡、神志不清甚至昏迷。

(4)乳酸性酸中毒：糖尿病患者并发乳酸性酸中毒时血乳酸>5mmol/L，动脉血pH<7.35，虽然在临床中较为少见，但病死率较高。

血糖低比血糖高危险

众所周知，糖尿病是慢性病，似乎危险总在远方，假以时日才会到来。殊不知，慢性病也会突发急症，像糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、心肌梗死、中风等，都会在顷刻之间威胁患者的生命。了解这些急性并发症，积极地进行预防，才是远离它们的最好办法。

糖尿病治疗就像走钢丝，血糖降少了不行，降多了有低血糖危险，甚至很多患者死于低血糖昏迷。因此，低血糖成了糖尿病治疗过程中最常见的并发症。患者如何做到精确降糖，又应该怎样预防低血糖呢?

低血糖威胁生命

上海医学会内分泌学分会名誉主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科罗邦尧教授告诉《生命时报》记者，治疗糖尿病的目标就是要使血糖降下来，并保持在一定范围之内，一般有生活方式干预、服用降糖药物、注射胰岛素等方法。但在降血糖的过程中，通常由于胰岛素注射剂量过大、降糖药服用不当、用药时间跟吃饭时间不协调、体力活动量加大、饮酒等原因，会使血糖降得过快或过低，从而出现低血糖症状。一般当血糖在2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)或以下时，患者会出现早期低血糖症状。

“许多糖尿病患者只关注高血糖，却没有意识到低血糖的危害性，但低血糖的危害远远超过高血糖。”罗教授表示，因为持续的低血糖除可危及生命外，还可导致脑功能障碍，增加心、脑血管意外的危险性，尤其对老年人来说，危害更大，他们一般反应能力退化，感觉不敏锐，往往等到昏迷了才被发现，此时病情已经很严重了。

此外，还应注意鉴别患者是低血糖还是低血糖症状，有些糖尿病患者(尤其是老年糖尿病或患病时间较长者)发生低血糖时，没有早期症状，被称为“无症状性低血糖”，容易被忽视，从而耽误治疗。

糖尿病并发症有哪些可导致死亡

糖尿病并发症的出现会给患者带来很大的伤害，所以患者要注意并发症给患者带来的伤害，尤其是会导致死亡患者要特别的注意，那么，糖尿病的并发症有哪些可导致死亡?下面让专家来解答一下。

糖尿病并发症又分为急性并发症和慢性并发症两种，急性并发症感染和糖尿病酮症酸中毒最为常见。慢性并发症是指大血管并发症、微血管并发症和神经并发症。大血管并发症有脑血管意外、冠心病和下肢血管兵变引起足部坏死。微血管并发症主要影响肾脏和视网膜血管，造成肾功能不好，视力不良等。

糖尿病心脑血管并发症，除心脑血管病的临床表现外，还有糖尿病心脏病，糖尿病心脏病患者常出现：

息性新动过速：糖尿病早期常累及迷走神经，而交感神经处于相对兴奋状态，故心率常有增快倾向，此种心率增快常较固定，不易受各种条件反射所影响，表现为活动时、深呼吸时心率差异不大及从卧位快速起立时心率的加速反射减弱。

猝死：偶因各种应激因素可致严重的心率失常甚至猝死。

无痛性心肌梗死：糖尿病患者常表现为无痛性心肌梗死或隐性冠心病。无痛性心肌梗死的发生率较高，病人无明显胸痛，可仅有恶心、呕吐、充血性心力衰竭或心律不齐，有的甚至只有疲乏的感觉，故易于漏诊或误诊。

体位性低血压：表现为患者由卧位于5秒种内起立时收缩压下降大于30mmHg，或舒张压下降大雨20mmHg或者两者兼有常伴有头晕、软弱、心悸、大汗、两眼冒金花、昏厥或休克。

专家温馨提醒：对于糖尿病一定要早发现早治疗，并选择正确的治疗方式，以免加重病情导致疾病恶化，后果会非常严重。

糖尿病并发症有哪些

糖尿病对患者的身体的影响其实主要集中在并发症上，严重的并发症会危及患者生命健康。

一、急性并发症：1、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷，这类并发症重者可致死。2、各种感染：如皮肤化脓性感染、真菌感染如足癣、女性糖尿病患者易发生白色念珠菌感染导致阴道炎、尿路感染如膀胱炎及肾盂肾炎、合并肺结核

二、糖尿病慢性并发症主要为大血管病变(心脏病、高血压、脑血管意外及下肢血管病变)、微血管病变(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病)，和神经病变等。以累及心、脑、肾等生命器官和危害严重为特点，是糖尿病防治的重点和难点。糖尿病的慢性并发症以心血管并发症较多，并且是患者主要死因之一。一般出现的血管病是动脉粥样硬化，这种病发生较早，病状较重，尤以肥胖型病人发病率较多。

糖尿病并发症会得哪些 糖尿病非酮症性高渗综合症

这种急性并发症大多发生在中老年2型糖尿病患者身上，外伤、暴饮暴食、感染、肾功能不全等都是致病因素,早期临床表现并不明显，随后多饮、多食、多尿加重，并且伴有表情淡漠迟钝，后期则多表现为严重脱水、神志不清、嗜睡、昏迷，其致死率高，应引起高度重视。

警惕糖尿病的危害

血糖控制不好会有很多合并症，如酮症酸中毒高血糖高渗状态等急性并发症，慢性并发症可以发展到全身从头到脚，从上到下，从内到外，由表及里如糖尿病肾病、病足、心脏、脑梗、神经病变、血管病变、眼部病变等。严重影响生活质量，及危及生命。

因此，患者只要控制好血糖，避免并发症的发生，对患者的生命威胁不大，但是如果发生了并发症，患者就要多加警惕。急性并发症(糖尿病低血糖、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷等)严重危害患者的健康，如果没有得到及时的救治，可能导致患者死亡;慢性并发症(糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病肾病等)严重危害患者的身体器官，影响患者的生活，对患者的生命有很大的威胁。

患者要积极控制好血糖，选择有效的方法来进行治疗，以避免并发症对患者的损害。患者可选用干细胞移植的方法治疗糖尿病，细胞移植术是如今较为先进的治疗糖尿病的技术。

型糖尿病并发症

目前1型糖尿病患者还要使用胰岛素治疗，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，如果血糖控制不好可以合并如酮症酸中毒等急性并发症,慢性并发症可以全身从头到脚,从上到下,从内到外,由表及里如糖尿病肾病、病足、心脏、脑梗、神经病变、血管病变、眼部病变等。严重影响生活质量,及危及生命.

确诊糖尿病后就需要有一个适合他并且的饮食，运动及药物治疗方案，帮助控制好血糖，可以看病情及早使用胰岛素治疗。

糖尿病会引起哪些合并症

首先，临床上糖尿病并发症的发症是较为常见的，一般可以分为急性糖尿病并发症和慢性糖尿病并发症两种。急性并发症主要是糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸酸中毒。慢性并发症主要有大血管病变如冠心病、脑梗塞、下肢动脉闭塞、糖尿病足等;还有微血管病变，主要表现为糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。

其次，糖尿病的并发症是多种多样，每一种并发症的发生对于患者们的身心健康的影响都有危害，并发症不同造成的危害影响就不同。糖尿病发病后10年有 30%～40%的患者至少会发生一种并发症。视网膜病变在病程为10年和15年后，有40%～50%和70%～80%的患者并发该病。大约有10%的患者在起病15年后会发展成严重的视力损伤，而2%的患者将完全失明。由于糖尿病患者的血管和神经病变，常导致足部溃疡，进而截肢。

再者，对于糖尿病大家都很清楚糖尿病的病因复发，表现多样，目前更是尚没有办法能够彻底治愈糖尿病。糖尿病的各种并发症已经成为心脑血管疾病、失明、肾衰竭等严重疾病的主要原因。除了心、脑、肾、眼、神经等重灾区以外，糖尿病足病导致的截肢发生率也较高。因此，对于糖尿病患者而言，一定要重视这些并发症并定期去医院检查。

糖尿病会引起视力下降吗

首先要说的就是糖尿病会引起患者的市里出现下降的情况发生，这是糖尿病的并发症的一种。有很多人感觉自己的视力下降，看人模糊等，以为是眼部的疾病，就诊时才发现自己患有糖尿病，这时很多患者都很疑惑，糖尿病患者视力下降吗，糖尿病防治专家说，会的。

专家介绍说，糖尿病患者早期会发生视力下降的症状，而且糖尿病早期除了视力下降外，还会有胆道疾病、尿路感染、女性肥胖、男性阳痿、大便异常、皮肤病变等主要症状。

糖尿病患者可以有白内障可以导致糖尿病患者视力下降，白内障的病情一般进展较快，有时患者还会引起急性视网膜病变导致急性视力下降。总的来说，糖尿病的视网膜病变是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。

在糖尿病患者的各种并发症中，专家指出，糖尿病视网膜神经细胞的病变早于微血管病变，使得糖尿病患者早期就出现神经细胞凋亡现象和神经胶质细胞的功能异常，这些发现提示糖尿病患者应在早期就把血糖控制在正常水平内，对糖尿病视网膜病变的防治有着极其重要的作用。

当然，糖尿病患者不可能只有视力下降这一种并发症，糖尿病患者若是血糖、血压控制不好，还会并发其他疾病，比如说，胆道疾病、尿路感染、女性肥胖、男性阳痿、大便异常、皮肤病变等，这些都是早期糖尿病患者可能出现的并发症，而在糖尿病的中晚期还会出现更为严重的并发症如糖尿病肾病等，甚至会威胁患者生命。

糖尿病的危害是什么

如果血糖等问题得不到很好的控制，糖尿病严重威胁着患者的生命健康。与高血压一样，糖尿病也不是一种孤立症，它往往牵动着全身的情况，而糖尿病的主要威胁也不是血糖，而是糖尿病的并发症。比如发达国家的有关统计显示，导致失明原因第一位的就是糖尿病，美国在接受截肢手术的患者中，大约有一半都是糖尿病患者。而我国，2型糖尿病合并心脑血管疾病的情况可达20%~50%，神经病变的达30%，眼及白内障的情况约占50%。这些都是威胁生命及高致残率的疾病。

糖尿病患者的治疗费用也是一个沉重的负担，糖尿病患者医疗费用与非糖尿病患者相比，要高出3~8倍，全国糖尿病及其并发症，消耗的医疗费用每年高达200亿人民币，占全部卫生资源支出的4.4%。

而且需要说明的是，糖尿病的并发症与高血糖状态、高血压、血脂紊乱、个体差异等因素关系很大，也并不是单纯的控制血糖就不得并发症的。

糖尿病并发症

糖尿病血糖控制不良，可引起多种急、慢性并发症，包括：一、急性并发症1、 糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷，这类并发症重者可致死。2、 各种感染：如皮肤化脓性感染、真菌感染如足癣、女性糖尿病患者易发生白色念珠菌感染导致阴道炎、尿路感染如膀胱炎及肾盂肾炎、合并肺结核。

二、慢性并发症1、 大血管病变：糖尿病患者动脉粥样硬化的患病率很高，发病年龄较轻，病情进展较快，大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肢体外周动脉等，引起冠心病、脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化。其中糖尿病是冠心病的等危症，引起的冠心病呈多支弥漫性严重病变，容易发生心肌梗死及心力衰竭甚至肺水肿;脑血管病易致死致残;肾动脉硬化导致肾动脉狭窄，血压升高不易控制;外周动脉硬化尤其是下肢动脉硬化出现疼痛、感觉异常、间歇性跛行，严重狭窄时出现肢体坏死，甚至需截肢。

2、 微血管病变：主要表现为糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病心肌病。糖尿病肾病，常见于病史超过10年患者，是1型糖尿病的主要死因，2型糖尿病发生该并发症的严重性次于冠心病及脑血管并发症，导致肾功能下降，出现浮肿、高血压、蛋白尿等，严重时发展为尿毒症。糖尿病视网膜病变，是失明的主要原因之一，糖尿病患者应定期行眼底镜检查。糖尿病心肌病，可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克及猝死。3、 神经病变：周围神经受累最常见，通常呈对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢，先出现肢端感觉异常，如伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感觉，有时痛觉过敏。后期可有运动神经受累。自主神经病变也较常见，影响胃肠道、心血管系统、泌尿系统、性器官功能，

临床表现有胃排空延迟、饭后或午夜腹泻、便秘;体位性低血压、持续性心动过速;尿失禁、尿潴留、阳痿等。4、 眼的其他病变：白内障、青光眼、黄斑病、屈光改变等。5、 糖尿病足：是糖尿病外周神经病变、下肢动脉粥样硬化供血不足、细菌感染等多种因素所致，引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏死等病变。 糖尿病各种慢性并发症通常是不可逆性的。 严格控制血糖是防止糖尿病急性、慢性并发症发生的关键。