抗癫痫药物应尽量使用单一用药
抗癫痫药物应尽量使用单一用药
一、正确服用抗癫痫药物:
1、维持癫痫药物浓度平均值 为保证体内抗癫痫药物维持在有效浓度内,如果一日三次的话,正确服用抗癫痫药物的时间间隔是8小时一次。同理,如果服用抗癫痫药物时一日两次的话,就每隔12小时服药一次。
2、有肠胃疾病的患者服癫痫药物前需加餐 某些抗癫痫药物的说明书会这样注明:餐前(或空腹)、餐后或餐时服用,这使患者产生了一些误解。其实,餐前指的是在餐前半小时至1小时,空腹指的是进餐2~4小时后即可。注明餐后或餐时服用,多是因为此类癫痫药物对消化道有刺激性,而食物可减轻这种不适;或是因为食物中的脂类物质有利于药物的吸收。
二、服用癫痫药物主张单一用药 抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现大多数癫痫患者在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗癫痫药物,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗癫痫药。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。
若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在医生指导下选择联合用药。
三、得了癫痫病以下药物不可乱吃
1、糖皮质激素包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物。
2、驱虫药肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。
3.感冒药因为多数感冒药含有咖啡因、非那根等兴奋剂成分,容易导致脑细胞兴奋,从而影响神经原导致癫痫发作。因此,在服用感冒药时应特别注意,尽量选择不含咖啡因、非那根等成分的药物。
另外,还有异烟肼、喹诺酮类、三环类抗抑郁药、抗胆碱酯酶药等药物癫痫患者也要在医生的指导下服用。
小儿癫痫治疗是怎样的
小儿癫痫治疗比较复杂,在发作时,更应及时进行治疗,杜绝意外发生。癫痫的治疗有三部分。 (1)一般治疗。指导家长和小儿主动配合治疗树立信心,坚持正规性治疗,合理安排学习和休息,大多可以减少发病。 (2)病因治疗。症状性癫痫,应针对病因治疗,常可得到根治。 (3)应用抗癫痫药物。抗癫痫药物很多,应尽早应用,以单一用药、坚持治疗和定期检査为原则。
小儿治疗癫痫不宜急于求成
儿童癫痫病在治疗期间有哪些误区存在呢
1、肢体抽动就是患了癫痫
高热惊厥、缺钙、低血糖等均可有抽搐发作,另外还有些情况是属于生理性症状,如孩子刚入睡时不规则的局部抽动等。所以当孩子有了可疑症状后,家长要及时进行咨询并接受必要的检查。
2、治疗急于求成没有耐心
孩子得了癫痫,家长总盼望尽快治愈。但家长们必须知道,癫痫属于一种慢性病,需要长期服用抗癫痫药来控制症状,使癫痫不再发作,脑电图异常放电逐渐消失,然后才能在指导下慢慢减药、停药。
3、是药三分毒吃药会“变傻”
所有的药物都有不良反应,抗癫痫药也不例外,但在指导正确用药的情况下,不但可以控制癫痫发作,药物副作用也可以最大程度避免。我们主张尽量使用单一抗癫痫药物,尽量使用小剂量,但不要突然停药、换药,避免使癫痫发作加重。
4、剥夺学习和玩乐的机会
有的家长怕孩子上学用脑会促使癫痫发作,就让孩子休学,反而让孩子产生自卑感。还有的家长干脆不让孩子和别的孩子玩,这样也不正确。患癫痫的孩子不仅可以参加学习,而且可以参加学校组织的各种活动,只要注意避免过度的兴奋和疲劳即可。当然如果癫痫发作特别频繁,用药还不能控制,这种情况就不能参加学习和课外活动。
药物治疗癫痫病有哪些注意事项
癫痫病是一种常见的脑病,常由酗酒、刺激、情绪波动等诱发产生。癫痫病能治好吗?癫痫病怎么治?药物治疗是治疗癫痫病的主要方法,那么癫痫病可以通过药物治愈吗?药物治疗癫痫病的注意事项有哪些?下面是专家的相关介绍。
对症下药
癫痫发病的类型有很多种,患有癫痫的患者应根据自己的病因选择相对应的药物进行治疗。若是选择的药物不对,不但不难知道癫痫,还会增加药物的不良反应。要根据患者发作的类型和特点来合理选药。
选择抗药性好的药物
患有癫痫病用药能治愈吗?除了对症下药,还需要注重药物的质量,具有好的药性才能起到好的治愈作用。
选用单一抗癫痫药物
药物的选择最好是选择单一的抗药物体,不要今天吃这种药,明天吃哪种药,这样很容易产生不良的反应。选用单一抗癫痫药物抗药避免药物之间的相互影响的作用,也容易检测到疗效的好坏。
药物治疗期间要定期监测
想知道自己在使用药物是否有效的,就需要在治疗的期间做定期的监测。这样能够检查到会有什么样的异象出现,而决定自己是否要继续用药。
切勿随意增减药量或停药
发现自己的病情在服用药物后得到好的控制,千万要切记不要随意的增减药量或是停止服用药物,以避免引起不良的反应。
通过专家解读患有癫痫病用药能治愈吗,我想大家应该有所了解了吧,专家提示,癫痫病要及时有效的治疗,否则会侵害脑部神经,如还有关于癫痫病产生的原因的疑问,请咨询专家。最后专家祝您早日摆脱癫痫病的困扰。
成人癫痫的药物治疗方法
成人癫痫的常见病因有颅内感染、颅脑外伤、酗酒、脑寄生虫病四大类, 如果成人癫痫的常见病因一旦确诊的时候,患者应及时到医院进行诊治。通常情况下,医生对患者用药是从小剂量开始,逐渐增加至有效控制发作、而无明显毒副作用的剂量,坚持长期按时定量服用。
一般来说,患者在用药的时候,应该先了解用药的流程,如何正确地使用药物,也是恢复健康的关键。首先,成人癫痫的常见病因一旦确诊,原则上应根据癫痫发作类型及早用药。一般主张使用单一用药治疗,只有当一种药的最大剂量仍不能控制发作、或有两种以上发作类型时,可考虑两种药物联合使用,也可根据成人癫痫的常见病因发作大小调整。
重要的是用药要有规律,根据药的半衰期确定服药间隔,定时、定量,使药在血中保持稳定而有效的浓度。停药也是一个比较严肃的话题,如果没有彻底控制病情就突然停药,就会引起患者再次发作,有很多病例充分说明了这一点。
有很多抗癫痫药物都有不同程度的不良反血,因而,除定期随访、常规体检、用药前查肝肾功能、血尿常规外,用药后还需每月复查血常规,每季度复查肝肾功能,至少持续半年。
以上介绍的是成年人癫痫的药物治疗方法都有哪些?专家说癫痫是一种慢性疾病,所以需要患者长期服用药物,千万不要擅自停药,以免导致癫痫发做,另外在服药期间,癫痫患者还要定期到医院做身体检查,对治疗癫痫有一定的帮助。
癫痫病的药物治疗
1、抗癫痫药物使用指征癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。2、选择抗癫痫药物时总的原则对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。3、尽可能采用单药治疗抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。4、不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。5、不应轻易停药抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。
癫痫患者服用药物时的注意事项
目前,癫痫病的治疗采用的一般都是常规疗法,也就是药物疗法。那么癫痫患者服用药物时的注意事项都有哪些呢?
一、正确服用抗癫痫药物:
1、维持癫痫药物浓度平均值 为保证体内抗癫痫药物维持在有效浓度内,如果一日三次的话,正确服用抗癫痫药物的时间间隔是8小时一次。同理,如果服用抗癫痫药物时一日两次的话,就每隔12小时服药一次。
2、有肠胃疾病的患者服癫痫药物前需加餐 某些抗癫痫药物的说明书会这样注明:餐前(或空腹)、餐后或餐时服用,这使患者产生了一些误解。其实,餐前指的是在餐前半小时至1小时,空腹指的是进餐2~4小时后即可。注明餐后或餐时服用,多是因为此类癫痫药物对消化道有刺激性,而食物可减轻这种不适;或是因为食物中的脂类物质有利于药物的吸收。
二、服用癫痫药物主张单一用药 抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现大多数癫痫患者在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗癫痫药物,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗癫痫药。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。
若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在医生指导下选择联合用药。
三、得了癫痫病以下药物不可乱吃
1、糖皮质激素包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物。
2、驱虫药肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。
3.感冒药因为多数感冒药含有咖啡因、非那根等兴奋剂成分,容易导致脑细胞兴奋,从而影响神经原导致癫痫发作。因此,在服用感冒药时应特别注意,尽量选择不含咖啡因、非那根等成分的药物。
另外,还有异烟肼、喹诺酮类、三环类抗抑郁药、抗胆碱酯酶药等药物癫痫患者也要在医生的指导下服用。
治疗癫痫小发作首选是什么呢?
癫痫的用药一定要在专业医生的指导下进行,不能盲目用药。如已确诊癫痫建议要抓紧时间系统的进行治疗,单纯用药一般会起到一定的控制癫痫发作的效果,但并不能从根本上进行治疗,长时间服药对患者的肝肾功能也会造成一定的影响,身体一旦对药物产生了依赖性减药或停药有可能导致更加频繁的发作,所以一定要谨慎。
癫痫西医治疗:
目前癫痫的西医疗法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。
药物治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。
4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。
5、抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。
癫痫的用药原则
1.抗癫痫药物应用的总原则
临床上应用抗癫痫药物治疗时,总的原则是使用最少的药物和最小的药物剂量完全控制癫痫发作,同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。
2.何时开始治疗
癫痫的诊断一经确定,一般就应立即开始治疗,其目的是为了控制发作并最终改善患者的生活质量。但是在开始抗癫痫药物的治疗前,必需有正确的诊断,必然要区别癫痫或非癫痫发作,因为并非每个发作事件都是癫痫。
3.寻找病因
在条件允许的情况下应利用现代检查手段努力找出癫痫发作的原因。如颅内炎症、肿瘤、寄生虫、外伤、脑血管病等,并积极地进行病因治疗。对病因一时弄不清者,为了控制发作先可选用适当的药物治疗。