做足准备不再怕大排畸检查

做足准备不再怕大排畸检查

1.血液筛查

包括抽母血化验人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)来筛查胎儿染色体非整倍体畸形、神经管畸形等。

2.超声筛查

包括在孕11～14周时的胎儿颈后透明层厚度(NT)、胎儿鼻骨的检查，来评估胎儿染色体非整倍体畸形。此外，还有孕18～20周的大排畸筛查。

3.侵入性操作检查

绒毛取样检查 进行胎儿染色体检查，孕11周后进行，用于诊断染色体及基因疾病，通常经腹穿刺取样。

羊膜腔穿刺 抽取羊水行染色体检查，在妊娠满15周后进行，进行胎儿染色体核型分析。

胎儿血取样 在脐带连接胎盘的部位穿刺取胎儿血，用于诊断染色体异常、单基因病、贫血、血小板减少症、缺氧和酸中毒、感染等。需20周后进行。

医生叮咛 侵入性检查一般有1%的流产率，这也是孕妈妈们最为担心的一点。但是，如果孕妈妈有相关指征一定要听从医嘱，按要求检查。

糖耐量什么时候做

之前，我们讲过关于大排畸检查的相关内容，大排畸检查的最佳时间是怀孕期24--28周之间，因为这个时间观察的胎儿是最清晰的，大排畸对于检查的时间有要求。

同样，糖耐量检查也对时间有所要求，目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准，即孕早期空腹血糖正常的准妈妈，建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验，监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值，即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为：5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。我们不难发现，许多检查都在24--28周这个时间段，因为这个时间段对于准妈妈和胎儿都是十分重要的，因为这个阶段胎儿已经成型，各项器官也发育起来，是观察胎儿的最好时机。糖耐量的检查对于各位准妈妈和宝宝们都是至关重要的，因此，各位准妈妈要重视糖耐量的检查，并且要留意糖耐量检查的最佳时间。

大排畸怎么做

我们只知道大排畸是通过做B超，看胎儿发育是不是有严重畸形，进而来排除畸形。但是，做大排畸检查有什么步骤吗?具体又要怎么做呢?

1、提前到医院预约。因为那个时间做大排畸的准妈妈可能会很多，因此需要我们提前和医生预约，以免错过最佳的检查时间。

2、如期到提前预约的医院进行排畸检查，以四维彩超为例，正常情况下，进行四维彩超的时间需30分钟，但根据每位准妈妈的个人情况不同，所需要花费的时间长短也不同，建议准妈妈们早一些来医院进行大排畸检查。

排畸检查什么时候做最好

“大排畸”检查，一般会安排在孕20～孕24周左右，多数医院的大排畸检查是通过三维或者四维彩超来做的，通过彩超来看胎儿发育是否正常、是否有严重畸形。彩超可清晰显示胎儿五官、四肢、各器官的发育情况，对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期发现并诊断。四维彩超甚至可以直观的看到胎儿在母体里的状态、胎动过程等。>>>延伸阅读：胎儿排畸B超需要做吗?

“大排畸”的筛查项目主要有哪些?

1、常规项目：胎位、双顶径、枕额径、腹径、股骨长度、耾骨长度、羊水、胎动、胎心、胎心率、胎盘位置、胎盘厚度、胎盘分级、胎盘下缘。

2、大排畸九项筛查：小脑，上唇，胃泡，心脏四腔，双肾，膀胱，胫、腓、尺、桡骨，脊柱，腹壁。

大排畸检查就是四维彩超吗

目前不少医院的大排畸B超都是三维/四维彩超。

大排畸检查不一定要用四维彩超，因为三维彩超和二维彩超同样能检查出来。

四维彩超是四维成像技术(4D)，能直观、立体的显示胎儿的实时动态活动图像，了解胎儿在宫内的胎动过程。动态摄录胎儿宫内资态，可以留作永久的纪念。

做大排畸的注意事项

排畸检查不需要做空腹、憋尿的准备，但是大排畸检查也有一些需要注意的。在做排畸彩超之前半小时，孕妇可以吃点东西，喝点水，这样可以增加胎动。在检查时适当放松一下，缓解紧张，避免干扰检查数据。

1、提前预约。选择最佳时间彩超排畸时间在孕24—28周左右最合适，此孕周范围内胎儿大小适中，超声显影较清晰，此时检查可排除大部分畸形。因此准妈妈需要提前到医院预约，以免错过时间，孕周太小或太大均不适合胎儿畸形检测。但根据准妈妈的实际检查时间可能会有所差别。

2、做排畸前应多动动，这样有利于宝宝的胎位达到最佳位置可以在做BC检查时，把宝宝的所有情况良好展现在Bc医生面前。不会出现宝宝的某些器官因为胎位关系而看不清晰或是看不到的的情况发生。

3、不需空腹、憋尿。排畸检查不需要做空腹、憋尿的准备，只要怀孕女性在四维彩超的检查时间内到正规的医院进行检查，就可以进行胎儿的畸形排查。在做排畸彩超之前半小时，准妈妈可以吃点东西，喝点水，这样可以增加胎动。

4、注意着装。彩超检查的是宫内胎儿，因此再去做检查前准妈妈的穿着最好为上下衣分开，可以方便检查。

5、适当放松。如果准妈妈在做彩超前有紧张的心理的话，要适当的放松一下，缓解紧张，防止由于准妈妈的紧张影响到胎儿的正常活动，干扰正常的检测结果。

6、还有以过来的人的经验，还有一项就是在做Bc排畸检查时可以适当的吃几块巧克力。据说这样可以让宝宝多动动，有利于做排畸检查。

排畸检查多少钱

三维、四维彩超是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪，可用于检测筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据，同时对判断宫内胎儿心脏有重要价值。那么，这么重要的检查它的费用是多少呢?它的费用是不是人们可以承受的呢?下面，我们一起去了解一下大排畸检查的价格。

排畸检查的收费标准各个地方是不同的，根据当地的消费水平和检查医院等级而有所区别，而三维彩超还是四维彩超而价格也是不同的。三维彩超的价格一般在 250—400之间，四维彩超价格在300―500元不等。价格还是有一点贵的，但是，还是建议各位准妈妈们按时去做大排畸检查。

排畸检查方式

孕期的排畸检查就显得很重要了。排畸检查分二类，一类是染色体病的排畸，即从孕12-16周开始可做唐筛或无创DNA检查，常见的染色体病有21三体综合征、18三体综合征、13 三体综合征、性染色体异常综合征。再一类则是B超排畸检查，一般从妊娠的20周开始做第一次大排畸检查，再到妊娠28周左右进行二次排畸检查。B 超排畸是对胎儿的全身进行检查，可排查胎儿全身器官的大的结构异常。

现行的B 超排畸检查方式主要有两种：

一种是三维彩超：是立体的动态显示的彩色多普勒超声诊断仪，它不仅具有二维彩超的全部功能，而且还可以进行胎儿头面部立体成像，可清晰地显示眼、鼻、口下颌等状态，可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面畸形和内脏畸形。

另一种是四维彩超：不但具有三维彩超的所有功能，而且还能在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数可以实现观察胎儿动态的活动图像。四维彩超看胎儿畸形更清楚，尤其是唇裂等胎儿畸形。

大排畸检查什么

1、头部:看见胎儿颅骨内的结构是十分重要的,因为中枢神经系统异常对胎儿的生存及出生后的生活质量,会造成毁灭式的影响。颅骨能在孕早期末识别出来,中期检查时,钙化应该很好(钙化不足意味着骨骼发育不良),并未椭圆形。排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。

2、面部:排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等。

3、脊柱:排除脊柱裂、脊柱肿块等。

4、肋骨、锁骨、肩胛骨:排除骨骼发育不良的类型。

5、心脏:对胎儿心脏的检查,对超声医生的技术是一种挑战。要明确心率、心律、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况,排除心脏畸形。

6、腹部:排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠,肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

7、肢体:胎儿肢体畸形。

小排畸和大排畸的区别

排畸检查，顾名思义就是女子在怀孕初期在医院或妇幼保健站进行的排除畸形胎儿可能的检查。通常来讲孕妇应该在怀孕20周左右去医院进行检查，最好不要超过28周。排畸检查又分为小排畸和大排畸。

小排畸检查在怀孕第18周，黑白B超。而大排畸检查一般在怀孕第24周，三维或者四维彩色B超，检查宝宝各项器官以育情况，而这个时间段宝宝各项器官发育完善，羊水适中，宝宝也不是太大，做三维(四维)彩超，看得比较清楚。

每一次的B超都是一个排畸的过程，一般整个孕期做3-4次，如有特殊情况，需要增加次数。第一次：孕6～8周，看有无胎心胎芽，排除宫外孕或异常妊娠(葡萄胎等)如果没有见红、腹痛情况，第一次B超也可以不做。第二次：孕11～14周，筛查胎儿颈部透明带，评估胎儿染色体异常的风险度。第三次：孕24~28周，大排畸，包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心等畸形。此次超声检查尤为重要。第四次：孕37~40周，了解胎儿大小、胎位、胎盘位置及成熟度、羊水量、胎儿有无脐带绕颈情况等等。

排畸准确率有多高

排畸检查是指彩超排畸检查。一般在妊娠24—28周，孕妇需要进行一次彩超排畸检查。彩超检查可以排除大部分胎儿畸形，但是由于时间不同、胎位不同，生成的图像也不同，因此，并不能完全将所有的胎儿畸形排出开来。因此，也会有人发出疑问，排畸检查的准确率到底有多高呢?

据调查，大排畸检查的准确率高达75%，排畸检查可以排除大部分胎儿畸形，例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出，但是由于时间不同、胎位不同，生成的图像也不同，因此，并不能完全将所有的胎儿畸形排出开来。所以，我们应该正确对待排畸检查的结果。并且，要按照孕期进行检查，因为只有在特殊的孕期，才能很清晰地观察胎儿的情况。

大排畸检查什么

胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长、肱骨长、小脑横径、侧脑室后角的数值;最大羊水池深度、羊水指数;胎位;胎儿颅骨是否光滑完整、脑中线是否偏移、双侧脑室是否对称、两侧丘脑是否可见、小脑形态有无异常、小脑蚓部是否可见、后颅窝池有无增大、唇线是否连续、双眼球和鼻骨是否可见;胎儿脊柱双光带是否平行、脊柱排列是否整齐;小腿胫腓骨是否可见、上臂肱骨和前臂尺桡骨是否可见、双足和双手是否可见;胎儿腹部内脏比如肝、胃、双肾、膀胱是否可见;脐动脉数量、 S/D值、PI值、RI值;胎盘位置、厚度、胎盘分级、胎盘下缘距宫口距离;估测胎儿体重;是否有脐带绕颈;胎儿生物物理评分;胎儿心脏的四腔心切面是否可见、左右心房心室大小是否有异常、各心房心室的连接关系是否有异常、心脏中央十字交叉是否存在、二尖瓣三尖瓣是否可见、心脏启闭运动情况、左右心室流出道切面是否可显示、心室与大动脉的连接是否正常、卵圆孔间距数值、胎儿心率数值、胎心心率是否齐。