成人失神性癫痫
成人失神性癫痫
【鉴别诊断】典型失神发作应与非癫痫性失神及其他伴有失神表现的发作类型鉴别。
(1)非癫痫性失神多属于儿童期的行为、情绪问题,又称为"白日梦"。发作时凝视无动,对外界的一般刺激如呼唤、对话无反应,但对强刺激有反应。发作多出现于上课或看电视时。事后追问患儿往往正在凝神思考或"走神"。发作期EEG无异常改变。
(2)不典型失神发作的起止常不如典型失神突然。EEG为广泛性2~2.5Hz慢棘慢波或不规则棘慢波。常为Lennox-Gastaut综合征的多种发作形式之一。患儿常为症状性癫痫并伴有不同程度的精神运动发育落后。
(3)额叶起源的局部性发作以凝视为主要表现时又称额叶失神。其临床表现与全身性失神十分相似,发作起止突然,持续时间短暂,可有意识障碍、强直、眼或肢体的局部阵挛及自动症。仅靠临床观察有时诊断很困难。额叶失神发作间期EEG可正常或仅有少量额区的放电。发作期为额叶起源的电活动,可迅速扩散至双侧半球并以3Hz的频率发放。动物实验也发现刺激额叶内侧皮层可引起全脑3Hz棘慢波爆发及动物的凝视性发作。但额叶失神患儿常伴有其他具有额叶癫痫特点的发作形式,如姿势性或扭转性发作、局部运动性发作、过度运动性自动症、发声等。额叶失神发作不如全身性失神发作频繁,但夜间发作较多见,并常有一夜数次的成串发作。在有些额叶癫痫病人,神经影像学可发现相关的结构性异常。额叶失神与全身性失神的鉴别对治疗药物的选择和疗效十分重要。
(4)颞叶起源的局部性发作也可表现为长时间的凝视,发作起止缓慢,持续时间较长,可达数分钟至数十分钟,伴有口一消化道自动症或其他精神症状。EEG为颞区起源的棘慢波或4~6Hz的θ节律长时间发放,一般不容易与全身性失神发作混淆。
【相关的癫痫综合征】典型失神发作主要见于儿童失神性癫痫和少年失神性癫痫。其他特发性全身性癫痫如少年肌阵挛性癫痫或癫痫伴觉醒时全身强直一阵挛性发作也可伴有少量典型失神发作。
癫痫的分类
1.全身性发作
①良性家族新生儿癫痫;②良性婴儿肌阵挛性癫痫;③小儿失神癫痫;④少年失神癫痫;⑤少年肌阵挛癫痫;⑥婴儿痉挛等。
2.部分(局限)性发作
①中央颞区波的小儿良性癫痫;②具有枕区放电的小儿癫痫;③小儿慢性进行性部分性癫痫;④额部、颞部、顶部或枕部癫痫。
3.目前不能确定是部分性还是全身性的癫痫
①婴儿期严重性肌阵挛性癫痫;②获得性失语性癫痫;③发生于慢波睡眠时有持续性棘慢波的癫痫。
4.各种原因诱发的癫痫
①热性惊厥;②反射性的癫痫。
得癫痫病的原因是什么
得癫痫病的原因是什么?得癫痫病的原因主要有以下几种:
一、得癫痫病的原因主要有脑外疾患:如:低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。
二、得癫痫病的原因主要有先天性疾病:如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多,可达30%左右。
三、得癫痫病的原因主要有遗传因素,大量研究证明,癫痫病和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电。在5~15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫等。
四、得癫痫病的原因主要有脑内疾患,各种各样脑病,如,脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫。
相信通过以上介绍之后,大家现在对得癫痫病的原因的各类原因已经了解的比较清楚了吧,我们注意对得癫痫病的原因进行了解还可以促使我们做好癫痫病的预防工作,大家千万不要以为癫痫病发作同我们没有关系,长期电视刺激、脑部受损等因素都容易导致癫痫发作,希望大家在了解得癫痫病的原因之后可以做好相关预防,希望以上介绍对大家有所帮助。
哪些因素会影响成年人癫痫治疗
1、发作类型。根据大量临床数据表明,失神性发作和全身性强直-阵挛发作的治愈率较高。
2、发作频率。发作频率越低对患者来说预后效果越好,治愈率也就越高。如果发作较频繁,一天发作上百次,这样的癫痫类型就比较难治,治愈的机会也是相对来说受到影响。
3、起病年龄。研究表明,10岁以前发病缓解率高,但1岁以前发病的癫痫患者其缓解率明显低于1-9岁发病者。儿童癫痫患者有很多是良性癫痫,一般随着年龄的变化而自行缓解。而20岁以后发作的癫痫患者自发缓解率低
4、病程。病程越短,治疗效果越好,预后越好。如果抱有侥幸心理,不及时治疗,癫痫疾病不但可能严重,还可能使患者的类型也发生一些改变,增加了治疗的难度。
5、病因。癫痫依据病因可以分为原发性癫痫或继发性癫痫。临床表明,原发性癫痫的缓解率优于继发性癫痫,良性脑肿瘤引起的继发性癫痫若能及时祛除病因,是可以得到缓解的。病因越复杂,缓解率越低,如,癫痫综合症。
成人癫痫饮食要合理膳食、补充营养、全面均衡营养这是癫痫饮食要注意的事项,同时在注意饮食后患者更应该避免劳累、保证充足的睡眠。睡眠不足可使大脑兴奋性增高,正常人若睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动。癫痫患者应保证睡眠时间,成人至少保证每天睡眠7 ~9小时,儿童至少8小时。这对预防和治疗癫痫疾病是很大的帮助的。
癫痫病治疗
在癫痫发病方面大家都知道比较的频繁。可发生于任何年龄女性癫痫患者的护理方法,儿童尤为多见。因此儿童癫痫的诊断尤为重要,儿童癫痫的治疗方法介绍儿童癫痫前驱症状前驱症状是指在大发作前的数日或数小时,儿童出现的全身不适、易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状家属应多做留意。
除了症状家属应该清楚之外,儿童癫痫病的失神症高发期多在六七岁,因为儿童的神经系统功能尚未健全,对较小刺激特别容易引起强烈的反应,尤其是对外界不良因素的影响特别敏感癫痫症状。此外,反复发作对儿童的智力及精神发育也会产生严重影响,家属应积极的避免。
接下来带家属了解下儿童癫痫先兆症状儿童癫痫先兆症状女性癫痫患者的护理方法,是指儿童失神性癫痫病大发作前数秒钟内,病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。有些精神运动性发作,也可出现类似大发作的前驱症状。当出现前驱症状时,预示着病人可能在数小时或数日内出现大发作女性癫痫患者的护理方法,家属应陪在患者身边癫痫药物。
得癫痫是什么原因
一、得癫痫病的原因主要有脑外疾患:如:低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。
二、得癫痫病的原因主要有先天性疾病:如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多,可达30%左右。
三、得癫痫病的原因主要有遗传因素,大量研究证明,癫痫病和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电。在5~15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫等。
四、得癫痫病的原因主要有脑内疾患,各种各样脑病,如,脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫。
原发性癫痫发作后的症状是什么
癫痫病分为继发性癫痫与原发性癫痫癫痫原发性癫痫是不是癫痫的病因,具有一定的遗传性。原发性癫痫的知识是一个大数目的原发性癫痫患者的主题。原发性癫痫是癫痫的一种类型,具有遗传性,危害可想而知。因此,一旦发现原发性癫痫,应及时治疗。如果我们要及时治疗原发性癫痫,我们首先要了解它的症状。那么,原发性癫痫发作后的症状是什么?今天,我们将介绍原发性癫痫发作后的症状。
一失张力成分缺勤约占失神发作20%。发作时保持体位性肌肉紧张度下降,通常头下垂,但很少为肌张力消失,完全引起跌倒。非典型失神发作常见于跌倒的缺席。
二简单性失神只失神发作,无其他伴随症状。专家介绍,在一大群失神发作的分析中,简单性失神并不常见,仅占10%左右。只要患者有积极的治疗,就可以取得良好的效果。患者要保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。
三失神伴轻微阵挛性成分发现在大约一半的失神发作,主要表现为失神癫痫轻度面部或上肢肌相关。如肌阵挛的突出症状,应考虑为肌阵挛失神。只要患者有积极的治疗,就可以取得良好的效果。患者要保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。
失神伴强直成分主要表现为失神发作时姿势张力略有增加,影响膝关节最常累及眼部,引起眼球向上凝视。该范围可进一步扩大到颈部或躯干,引起后的头部运动或躯干。不对称的姿势的刚性可以导致一个侧面的头部或躯干。有时伴有轻度强直阵挛性成分。
通过以上介绍,我们有原发性癫痫发作后的症状应该有一定的了解吧。癫痫的症状实际上是相似的,但一些个别品种是不同的。癫痫是最重要的治疗方法,因此,患者应注意治疗癫痫应及早开始,经过定期和有效的治疗,它被认为可以很好地控制。如果您有任何疑问,请联系我们的在线专家,专家将免费为您解答,祝您早日康复。
儿童癫痫的原因
癫痫病因一:获得性因素,由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性,静止性或进行性。这类癫痫称为继发性(或继发性)癫痫。在继发性癫痫中,遗传因素也可能起重要作用,在儿童时期尤其如此。
癫痫病因二:遗传因素,大量研究证明,癫痫病和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电。在5~15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫病伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等原发性全身或局部性癫痫,其中有些综合征的基因已定位。
癫痫病因三:有时诱因是特异性的。若癫痫病发作只有在一定的诱因存在时才表现出来,就称为反射性癫痫。
癫痫病因四:诱发因素,癫痫病发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如发作可与内分泌因素或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导的刺激。
癫痫的病因是什么
1、遗传因素:指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明,癫痫和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传,且在5~15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等原发性全身或局部性癫痫,其中有些综合征的基因已定位。
2、获得性因素:由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性,静止性或进行性。这类癫痫称为继发性(或继发性)癫痫。在继发性癫痫中,遗传因素也可能起重要作用,在小儿时期尤其如此。
3、诱发因素:癫痫发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如发作可与内分泌因素或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导的刺激。
儿童失神性癫痫的鉴别依据是什么
儿童癫痫也是一种多种多样的癫痫类型,而且儿童癫痫病相对于成人癫痫而言,其症状是相对比较不明显的,很容易被忽视,尤其是儿童失神性癫痫。儿童失神性癫痫是临床上最容易误诊的癫痫类型之一。虽然儿童失神性癫痫很难鉴别,但还是有办法可以区别出来的。
儿童失神性癫痫如何鉴别
儿童失神性癫痫的鉴别需要注意以下几个方面:
①发病前智力运动发育正常;
②除和遗传有关的因素外无其他病因可寻;
③起病年龄在2~8岁,高峰年龄为5岁左右;
④以典型失神发作起病,一般不伴有其他类型的发作;
⑤活动正常,发作期为双侧对称同步3hz节律性棘慢波爆发;
通过以上失神性癫痫定义的标准,我们可以发现,相对于成年人癫痫,儿童癫痫发病时的表现并不明显家长很容易忽视,尤其是婴幼儿,有很多不典型的病征,比如有些婴幼儿期的儿童只是短暂抽动几下,有些少年期儿童只是出现短暂走神,眼皮不停地眨一会,如果家长们没有察觉或者重视,很难去判断和及时就诊。
小儿癫痫有哪些特点
癫痫发作类型和年龄发育密切相关,小儿(出生~14岁)不同发育时期常见的癫痫:
(一)新生儿及婴儿时期
大田原综合征:出生数天至3个月内起病,强直性痉挛,每天2~40次,发作时间短暂。
早发性肌阵挛脑病:多发病于出生几天内,全身性或游走性肌阵挛,精神运动发育迟滞。
婴儿痉挛:3个月~1岁起病,频繁抽筋,多出现在觉醒后。
婴儿良性肌阵挛癫痫:多1~2岁发病,全身肌阵挛发作,常有惊厥或癫痫家族史。
婴儿严重肌阵挛癫痫:发病高峰期在出生5个月后。发病前发育正常,热性惊厥、肌阵挛发作和不典型失神发作是最常见的发作类型,随着病程进展,出现进行性精神运动发育迟滞。
婴幼儿期是癫痫发病的第一个高峰期。
(二)幼儿及儿童时期
Lennox-Gastaut综合征:多发于3~8岁,患儿智能发育迟滞,发作形式多样且频繁。
肌阵挛-站立不能性癫痫(Doose):以肌阵挛-站立不能为特征、跌倒,多有遗传因素。
获得性癫痫性失语(Landau-Kleffner):儿童期发病,以获得性语言功能衰退、失语,听觉失认为特征,多伴有行为和心理障碍。大约80%的病例伴有癫痫发作。
伴慢波睡眠期持续棘慢波的癫痫(ECSWS):多在3~10岁发病,有认知功能障碍。
良性癫痫伴中央颞区棘波:儿童最常见癫痫类型之一,多在5~10岁发病,多睡眠中发作。
儿童良性枕叶癫痫:视觉症状包括黑矇、闪光、视幻觉,头痛、头眼偏转,继发癫痫。
失神癫痫:儿童最常见癫痫类型之一,典型失神发作,每日可有多次发作,有遗传倾向。
肌阵挛失神癫痫:肌肉快速收缩;多有遗传,出生数月至青春前期都可发病,7岁高峰。
Rasmussen综合征:多起病1~15岁,突出症状为难以控制的癫痫发作,易出现持续状态,发作频繁。主要影响一侧大脑半球,伴有难治性癫痫,并导致严重神经精神缺陷。
7岁以内起病者占小儿癫痫总数的82.2%。
(三)青少年时期
少年失神癫痫:动作中止,凝视,叫子不应,通常持续5~20秒,可伴有轻微运动症状。
少年肌阵挛癫痫:快速短暂、触电样肌肉收缩,常成簇发生,遍及全身或限于某肌群。
全面强直-阵挛发作:意识丧失、跌倒、眼球上翻、尖叫、肌肉收缩、大小便失禁等。
即使是成人癫痫,起病年龄在15岁以下者也接近50%。
温馨提示:由于小儿处于生长发育阶段,其病因、临床表现、诊断、治疗、预后等方面与成人有所不同。如果出现以上类似的小儿癫痫症状,建议及时到院检查诊治。
小儿患癫痫的病因因素分析
对于癫痫这种疾病来说,很多的人并不知道哪些原因导致这种疾病的出现。虽然有相关的数据表示癫痫这种疾病主要是遗传因素导致的,但是很多的患者也会因为大脑受到一些伤害而诱发癫痫这种疾病的出现。
很多家长困惑,究竟是什么原因使自己的孩子患上癫痫的呢?为此专家进行了相关研究,根据有关研究显示,初发癫痫病例占5.5%,属于有原因的癫痫病例 18%都和先天发育缺陷有关,这也是为何婴儿或者儿童会患上癫痫的原因之一。经过专业调查,有数据表明每1000个正常婴儿中有3~6个有脑瘫病况出现, 有小部分是重度精神迟缓,其中约1/3的婴儿会患上癫痫病。有一个妈妈们需要注意的问题,如果妈妈在怀孕的时候,胚胎时期婴儿脑部受到不良影响的话,造成 畸形导致先天性脑发育不正常,婴儿极易患上癫痫。
此外,不论哪一类型的癫痫,遗传因素是导致小儿癫痫发作的重要内因。
父亲一方患癫痫引起后代发生癫痫的机会约6%,母亲有癫痫者要比父亲高2倍,如果双方都有癫痫,那么后代患上癫痫的概率会上升9%~12%,这便是不建议双方携带癫痫进行婚配的原因。遗传导致小儿患癫痫的有以下几种情况。
国内外大量专家对癫痫家系调查发现,特发性癫痫在普通人群的癫痫患病率为0.5%-1%,其中原发性癫痫的亲属患病率为19.8%,个别高达69%,继发性癫痫的数据为1%~4.5%。研究数据证明与患者血缘关系越近,小儿的患病率越高。
单基因和多基因遗传均可引起癫痫发作,近几年的研究数据中已有150种以上少见的基因缺陷综合征导致小儿癫痫发作,其中常染色体显性遗传病25种,约100常染色体隐性遗传病以及20余种性染色体遗传基因缺陷综合征。
患上特发性癫痫综合征的小儿中会有10%~14%发展为成人癫痫。新生儿出生后2~3天发病约6个月时停止发作,为局灶性或全身性肌阵挛发作,时而会有呼吸暂停的情况出现,只要父母多加预防便可痊愈。
约有30%~40%的患儿同胞有相同EEG,因此这些儿童会得良性中央颞区癫痫中的良性儿童期癫痫,其中异常约有10%,根据临床案例表明,40%的近亲儿童有热性惊厥。
特发性全面性癫痫的主要表现是患儿阵挛发作的癫痫,多数患儿会在10~20岁起病,患儿的癫痫数据占少年及成人癫痫27%~31%。其中90%患儿会在白天或夜间睡眠觉醒时发作,且对光线有敏感性。
儿童失神性癫痫占全部癫痫患者的5%~15%。患儿6~7岁起病,其中女孩占大部分,男孩比较少见。这种病状的主要表现是频繁失神发作每天数次至数十次,患儿如果过度换气的话,也会诱发癫痫。
还有最罕见的癫痫综合征是肌阵挛失神癫痫,约占全部癫痫的0.5%~1.0%,其中85%的患儿是男性。
对于癫痫这种疾病,因为婴儿患病概率非常高,所以父母在日常生活的当中一定要注意孩子的成长,不要让儿童脑部受到伤害。尤其是在胎儿时期,孕妈妈们更是要为孩子补充一些可以促进脑部发育的营养。