​子宫肌瘤手术指征是怎样的

​子宫肌瘤手术指征是怎样的

目前子宫肌瘤的治疗方法很多，但不是所有的患者都需要手术治疗，大部分患者需要的是期待疗法，也就是定期复查观察其增长情况，不需要给予任何治疗。因为子宫肌瘤的特点是性激素依赖性肿瘤，多见于中年妇女，于绝经后随着体内雌性激素的降低，肌瘤将自然萎缩变小，少数甚至消失，其恶变率低，生长缓慢。无症状的肌瘤对月经、生育以及健康均无影响。这一部份患者是不需要治疗的。只有以下情况时应给予手术治疗：

1、子宫肌瘤的体积大，子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径>6cm。

2、子宫肌瘤的体积虽不大，但出现症状，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。

3、因子宫肌瘤影响生育。

4、子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。

5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开的。

6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大，或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。

手术治疗子宫肌瘤有几种方法

1.根据肌瘤大小决定

女性患子宫肌瘤其实比较常见.月经不调,内分泌失调,营养过盛的人群,如果得了肌瘤就要抓紧时间治疗的,因为肌瘤是不断长大的,到时就要手术治疗的了,一般对于小于5公分的肌瘤西医会建议观察,其实也就是一种消极的等待,等待肌瘤长大,达到手术指征后手术治疗. 手术包括子宫全切和肌瘤剥离两种.手术不但对患者的损伤大,恢复期长,而且还会引起诸多的后遗症,如腹腔粘连等.更重要的是肌瘤剔除术后复发的几率是非常高的,七成以上患者都会在短期内出现新肌瘤,多发肌瘤复发率就更高.目前,90%以上的子宫肌瘤患者可以不需要手术,中药的综合治疗与调养,可以很好地控制肌瘤生长,缩小并消除肌瘤,能够改善患者体内的雌激素水平,减少对子宫的刺激。

2.肌瘤大小

子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，需要进行手术治疗。同时正常情况下,6.0以上可以考虑手术,建议慎重考虑。

3.达到手术的治疗条件：子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除，适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于5cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。

子宫肌瘤的最佳治疗方法是什么

方法一：在治疗子宫肌瘤的时候，要是无症状的小的子宫肌瘤的话，一般不需要治疗，特别是已经绝经期女性。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可通过随访观察。每三到六个月随访一次。

方法二：在治疗子宫肌瘤的时候，药物治疗作为短期治疗，主要用于有手术指征的子宫肌瘤患者，术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积。减少手术困难。

方法三：在治疗子宫肌瘤的时候，手术治疗是治疗子宫肌瘤最常用的方法。主要分为子宫切除术和肌瘤切除术。子宫切除术主要用于不要求保留生育功能或可能发生恶变的患者。肌瘤切除术，可以保留生育功能。

注意事项在治疗子宫肌瘤的期间，一定要注意自己的阴部的整洁，每天都要用清水擦洗，不要穿过紧的内裤，要宽松，同时，还要勤换勤洗。

子宫肌瘤严重吗

一、子宫肌瘤要及时治愈，否则后果严重：

1、癌变。多发性子宫肌瘤如果发生肉瘤变性，瘤体突然发展。较快，生长迅速，则肌瘤有恶变的可能。临床调查0.5~1%的患者可发生恶变。

2、不孕。多发性子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%—2.4%，而子宫肌瘤合并不孕的几率高达27%。不少患者在子宫肌瘤被摘除后可恢复受孕。

3、流产。多发性子宫肌瘤导致流产和肌瘤的位置有关。如浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大;但肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，导致流产。

二、子宫肌瘤的治疗方法

1、采用药物治疗

以短期治疗为主，主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者，术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积，避免术中出血及减少手术困难;近绝经期妇女，子宫小于孕10周大小，症状轻的;因其他合并症有手术禁忌症者，因应用的药物均有副作用，不宜长期应用。

2、手术治疗

手术仍是子宫肌瘤最常用的治疗手段。主要分为子宫切除术和肌瘤剔除术。

子宫切除术：有手术指征，不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行子宫切除术。因子宫次全切除术后的宫颈有将来发生癌变的可能，而且残端癌处理很棘手，因此，目前对于大多数患者建议行全子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈恶性病变。未绝经女性可保留双附件，绝经后可考虑同时切除双侧附件。

手术可经腹、经腹腔镜或经阴道进行，具体需根据患者子宫大小、肌瘤的部位、有无盆腹腔粘连、腹部和阴道条件(如过于肥胖等)、医生及医院的设备技术条件而定。

子宫肌瘤手术指征是怎样的

那么，女子做子宫肌瘤手术指针是什么?子宫肌瘤的手术指征：

1、肌瘤较大充塞盆腔，子宫达3个月妊娠大小者

2、经血过多治疗不适很理想，贫血较重者;出现大、小便困难等压迫症状者;肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤，已压迫输尿管致输尿管、肾盂出现水肿者。

3、黏膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者。

4、浆膜下有蒂肌瘤，发生扭转者。

5、肌瘤增大迅速，怀疑有恶变者。

以上是对子宫肌瘤的手术指征做出的分析，大家一定要积极的把握，当然为了确保大家的健康，大家在把握了子宫肌瘤的手术指征之后，一定要积极的咨询相关专家的建议。

子宫肌瘤多大需要手术

子宫肌瘤多大需要手术?

子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，但一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且患者无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查，在医生的指导下明确治疗方案。

子宫肌瘤的手术指征：

1、子宫肌瘤的体积大，子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径>6cm。

2、子宫肌瘤的体积虽不大，但出现症状，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。

3、因子宫肌瘤影响生育。

4、子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。

5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。

6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大，或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。

子宫肌瘤手术

目前手术治疗被认为是最有效、可靠和简单的治疗方法。手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种，各类手术又有不同的手术方法。

1、子宫全切有通过阴道切除(阴式)、通过腹部切除(腹式)及腹腔镜下(腹腔镜)切除三种。

2、子宫次全切也有阴式、腹式、腹腔镜下三种。

3、子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。

这些手术方法的选择要根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等，综合分析后选择。

子宫肌瘤术后需注意哪些?子宫肌瘤手术后注意事项

1、子宫肌瘤手术后，患者应卧床休息两到三天，翻身时应注意动作幅度，避免伤口裂伤，术后疼痛者应给予止痛药物。

2、患者术后三个月内不可骑马、骑脚踏车、剧烈舞蹈、久坐及开车，以免骨盆充血，不利于康复。

3、关注排气情况，防止肠粘连的发生。患者肠鸣正常后可进流食，待肠道恢复后再恢复正常饮食，饮食宜清淡，尽量避免油炸、熏制及辛辣刺激性饮食。

4、患者需保持手术伤口清洁、干燥，若不慎弄湿伤口，可用清洁的毛巾拭干，并更换纸胶布。子宫肌瘤手术后疤痕护理需持续3-6个月。

5、手术后六周内切不可进行阴道灌洗，以防逆行性感染。

女性子宫肌瘤多大需要做手术呢

子宫肌瘤大于5cm就具备了手术指征，一定要手术治疗，否则肌瘤会越长越大，压迫腹腔，造成女性月经不调、腹部坠胀、尿频、尿急。肌瘤小于5cm时可以保守治疗，每三个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。

【子宫肌瘤手术手术指征为5CM】

子宫肌瘤多大需要手术?这需要根据患者的年龄、症状、子宫肌瘤大小、部位、有无生育要求以及全身健康状况而定。

1 一般子宫肌瘤大于5cm，就具备了手术指征，但如果不足5cm，症状明显者，也应该考虑手术。对子宫肌瘤小于4cm，无明显症状且月经正常的患者，可暂时观察，坚持每3个月复查一次，在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术。

2 经长期保守治疗无效，或症状明显，子宫肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑手术。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适合年轻未生育女性或者强烈希望保全子宫的患者。对年龄50岁左右、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作子宫切除术。

子宫肌瘤手术后注意事项?专家指出要从以下几点注意：

(1)妇科专家介绍在子宫肌瘤手术前3天和手术后2周应禁止进行性生活，不然很容易会引起上行性感染，从而引起子宫内膜炎的发生。

(2)做完手术以后一定要注意休息，不要久痤、不要吃辛辣刺激性的食物，要注意加强营养，增强免疫。

(3)注意讲究卫生：做完子宫肌瘤手术以后，宫颈创面会由新生的细胞组织逐渐覆盖，然后恢复常态。为了防止感染，患者最好每日以清水冲洗外阴，勤换内裤，避免细菌进入阴道。

子宫肌瘤如何检查出来 腹腔镜检查子宫肌瘤

腹腔镜不但可以作为检查子宫肌瘤的手段，而且还常与子宫肌瘤手术同时进行。临床上子宫肌瘤可以检查清楚的一般不需要做腹腔镜检查，盆腔有肿块且有手术指征的患者可以采取直接剖腹检查;B超检查难以确定病情时也可以通过腹腔镜检查来明确诊断，以便治疗，使用腹腔镜时应仔细检查盆腔肌瘤大小，位置，以及与周围脏器的关系，需要动手术的可以立即进行手术治疗。

子宫肌瘤多大时候需要手术

子宫肌瘤多大时候需要手术?子宫肌瘤在什么情况下需要做手术，有些患者对此不是很了解，为了让广大女性做好生活中的预防和治疗专家指出当子宫肌瘤直径大于5cm时，就已经具备手术指征，此外子宫肌瘤造成大量出血，造成女性长期贫血的情况，应该及时手术治疗。

子宫肌瘤最常见的症状是月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

一般子宫肌瘤患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

子宫肌瘤多大时候需要手术

1、肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。

2、子宫肌瘤长到拳头大小，超过3-4厘米，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

3、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。

4、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤时则需要做手术切除术，同时，即使怀孕，子宫肌瘤也有可能造成习惯性流产，所以，这时必须进行手术治疗。

子宫肌瘤多大时候需要手术?上面是专家给出的具体分析，希望能够给与患者以帮助，另外提醒患者在做子宫肌瘤手术的时候，一定要积极到专业三甲医院治疗疾病，只有在专业医院才能够保证预期的治疗效果。