教你区别肾炎与肾病
教你区别肾炎与肾病
一、糖代谢紊乱
肾炎与肾病的区别,尿毒症患者血糖轻度升高,这种升高与糖尿病发病机制不同,糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低。正常人口服必然量的葡萄糖,血清胰岛素也相应增高;假如是糖尿病患者,这种增高更明显,这说明需要比正常人更多胰岛素使细胞利用葡萄糖。据报道,尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常,摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人,由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间,慢性糖尿病患者,一旦出现尿毒症后,胰岛素用量可以减少。
二、蛋白质代谢障碍
肾炎与肾病的区别,蛋白质代谢产生含氮废物,由于排不出体外,在体内蓄积,血尿素氮增高。因此,在尿毒症治疗中,一般均限制蛋白质的摄入量,患者营养不良,接受长期血液透析的患者,蛋白质摄入量的限制可以稍放宽些,尿毒症患者血清氨基酸的含量异常,一些人血清某些氨基酸浓度可高于正常人的2~3倍。另一方面,血清必须氨基酸的含量可能低于正常人,必须氨基酸的缺乏,对于重建自体组织可能受到很大影响。
三、脂肪代谢异常
肾炎与肾病的区别,尿毒症对脂肪代谢的影响尚未进行过多的研究,已知多数透析患者,血中甘油三脂和游离脂肪酸水平增高,血胆固醇和磷脂一般正常。
尿毒症对心血管系统的影响
1、尿毒症心包炎以前,尿毒症患者出现心包炎,经常为临终前的征兆,自从有了透析疗法,患者得以长期存在。然而,在透析不够充分或严重营养不良情况下,也可发生心包炎。PABICO报告:透析治疗较好的患者,偶尔也可以并发病毒性心包炎,它与腺病毒感染有关。尿毒症患者免疫功能低下,个别患者免疫功能缺陷,更易发生腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂,可以诱发心包出血,心包内液体蓄积,称心包填塞,可以压迫心脏而造成严重后果。
2、尿毒症性心肌炎尿毒症心肌病是比较少见的,临床表现:心脏极度扩大,严重心衰。这种心肌炎经常发生在有严重营养不良的患者,但也不能简单地把特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病理改变联系在一起,也可能还有其他的原因有待探讨。
3、心律失常心律失常通常与钾的失衡有关。饮食不慎,外科手术或严重感染引起的突然高血钾可导致心律紊乱,血钾的改变对已用洋地黄的患者更危险,急骤的血钾降低也可引起心律失常。
4、转移性心肌钙化在一些长期高血磷患者中,像其他组织一样,心肌也可以发生转移性钙化,这样使一部分心肌纤维丧失功能,而出现频繁的心律失常。
5、高血压高血压是慢性肾小球肾炎的常见症状,可以通过严格的水、钠控制来预防和控制高血压,但很多患者血压控制不住,需要用降压药物,一般不需要双肾切除,作者一组98例慢性血液透析患者,31例透析前血压正常,67例血压高于18.67/12kpa(140/90mmHg),经规律性血液透析,结合用少量降压药物,40例血压可以维持在正常范围,27例经用多种降压药物,血压很难控制,这些患者中17例接受了同种尸体肾移植,在有功能肾长期存活(4年以上)的13例中,8例血压回降至正常,7例患者服用少量降压药物,血压可以维持在18.67/12kPa以下,提醒肾移植是治疗尿毒症顽固性高血压的理想方法。
这6种肾病竟会引发肾衰竭
1、原发性肾小球肾炎:慢性肾小球肾炎,如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等;
2、继发性肾小球肾炎:狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病及淀粉样变性肾病等;
3、肾血管性疾病:如高血压病、肾小动脉硬化症等;
4、间质小管疾病:感染性肾病如慢性肾盂肾炎、肾结核等,药物及毒物中毒如马兜铃酸性肾病、镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等,其他如痛风等;
5、梗阻性肾病:如尿路结石、肿瘤、前列腺肥大等导致泌尿道梗阻。
6、遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合症等。
肾衰竭的预防最好的时间段是在早期,由于早期肾衰竭的症状表现较轻,早期预防可防止病情的加重。如糖尿病、高血压病、难治性肾病等积极治疗,防止慢性肾衰的发生。
尿蛋白300多的原因
24小时尿蛋白不超过300就算过关,如果有300多的话,那么无疑就是肾病了,下面来看看那肾病哟哪些症状:
肾病综合症简称肾病,是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,可由多种病因引起,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。本病在小儿肾脏疾病中较为常见,分原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。原发性肾病综合征又可分为单纯性肾病和肾炎性肾病、先天性肾病三型。小儿以单纯性肾病最为多见,约占儿童肾病综合征中的80%以上,此型发病年龄多在2-7岁,预后良好。肾炎型肾病多见于7岁以上的小儿,预后较差,往往易引起肾功能衰竭。
1. 水肿:不同程度的水肿,常为肾病综合征的首发症状,常隐袭发生,严重者常有浆膜腔积液。
2. 尿少:常常小于400ml/天,甚至无尿。
3. 起病前常有上呼吸道感染,皮肤感染等感染史。
4. 常有疲倦,厌食,苍白,精神萎靡等症状。
5. 血压多数正常,少数有高血压。
一是原发性肾病:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、IGA肾病。
二是继发性肾病:系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、乙肝性肾病、类风湿性关节炎肾病、硬皮病肾病。
三是肾功能不全:急性肾功能不全、慢性肾功能不全。
尿蛋白越高,那么对我们身体的危害来说越大,还会干扰我们平时的生活,导致生活逐渐的出现一些障碍,这样就不好了,如果是肾病的话,那么在种类不同的情况下所出现的后果也是不同的,严重的疾病尿蛋白将会越高,我们在治疗的时候必须要避免身体过度劳累,这样会带来很大的危害。
慢性肾功能衰竭是由什么原因引起的
慢性肾功能衰竭是由什么原因引起的?引发慢性肾功能衰竭的常见原因你了解吗?慢性肾功能衰竭的发病机制是什么呢?我们一起来看看下面的详细介绍:
一、常见病因:
①感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等;
②慢性肾小球肾炎:如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等;
③中毒性肾病:如重金属中毒性肾病、镇痛剂性肾病等;
④血管性肾病变:如肾血管性高血压、高血压病、肾小动脉硬化症等;
⑤遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等;
⑥全身系统性疾病,如血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤、狼疮性肾炎等;
⑦代谢异常所致的肾脏损害:如糖尿病肾病、淀粉样变性肾病及痛风性肾病等;
⑧梗阻性肾病:如输尿管梗阻、反流性肾病、尿路结石等等。
为什么会患慢性肾衰竭呢
慢性肾衰竭发病的原因是什么?这是很多人关心讨论的问题,也说明人们意识到了健康的保健。大家都知道慢性肾衰竭不是一种独立的疾病是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,那么,慢性肾衰竭发病的原因是什么?一起来看看肾病专家的介绍吧!
1.慢性肾小球肾炎:如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶阶段性硬化性肾小球肾炎和和系膜增生性肾小球肾炎等;
2.代谢异常所致的肾脏损害:如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等3.血管性肾病变:如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;
4.遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等;
5.感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等;
6.全身系统性疾病:如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;7.中毒性肾病:如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;
8.梗阻性肾病:如输尿管梗阻、反流性肾病、尿路结石等等。另外,大约有6%~9%的慢性肾衰竭患者病因难以确定。据国外的研究表明,在慢性肾衰竭行血液透析的患者中,占第一位的是糖尿病肾病,约为27.7%,第二位的是高血压肾损害,约占22.7%,,慢性肾小球肾炎占第三位,约为21.2%,多囊肾为 3.9%,其他各种病因共占24.5%。我国目前尚没有慢性肾衰竭病因大规模调查的资料,从临床经验上来看,我国慢性肾衰竭的病因仍以慢性肾小球肾炎为主,其次是肾小管间质性疾病。
验尿能检查出什么
尿常规检验结果一般可提示以下问题: 1、尿中是否有红细胞增多,提示尿路结石,泌尿系感染,急性肾炎等; 2、尿中是否有白细胞增多,提示泌尿系统感染; 3、尿中是否蛋白增多,提示肾病综合症、慢性肾炎、肾功能不全等 4、是否有管型、异性细胞,提示相应的肾炎、肾病等、 5、对于女性征兵,会加测尿HCG检查,判断有无妊娠。 如果你没有以上提到的各种病症,一般尿常规结果不会出现异常,无需担心
慢性肾功能衰竭是由什么原因引起的
①感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等;
②慢性肾小球肾炎:如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等;
③中毒性肾病:如重金属中毒性肾病、镇痛剂性肾病等;
④血管性肾病变:如肾血管性高血压、高血压病、肾小动脉硬化症等;
⑤遗传性肾病:如多囊肾、Alport综合征等;
⑥全身系统性疾病,如血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤、狼疮性肾炎等;
⑦代谢异常所致的肾脏损害:如糖尿病肾病、淀粉样变性肾病及痛风性肾病等;
⑧梗阻性肾病:如输尿管梗阻、反流性肾病、尿路结石等等。
肾炎的种类都有什么
我们经常提起的肾病中的肾炎,但是我们不会知道具体肾炎应该分为哪几类呢?下面我就来简单看看肾炎的分类:
根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎
按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。
以上就是肾炎具体的分类,那么您现在是否有所了解了,肾病的并发症一般有多种,要及时观察身体变化,尽早做好诊断,及时治愈。
肾功能不全是由什么原因引起的
临床调查发现,因为所有进展性肾疾病,最终都可能成为慢性肾功能不全,因此慢性肾功能不全的病因多种多样,其中常见的致病因素有慢性肾小球肾炎、代谢异常所致的肾脏损害、感染性肾病等。
具体的导致患者慢性肾功能不全的原因有:
1、血管性肾病变:通常临床上常见的血管性肾病变有高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等,均可发展为慢性肾功能不全。
2、慢性肾小球肾炎:患者如果有慢性肾小球肾炎患者可发展为慢性肾功能不全,比如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性硬化性肾小球肾炎,还有系膜增殖性肾小球肾炎等等。
3、代谢异常所致的肾脏损害:如果代谢异常不及时治疗,患者代谢异常所致的肾脏损害可发展为慢性肾功能不全,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等。
4、除了以上的原因,肾功能不前的原因还有其他很多因素,比如感染性肾病:如慢性肾盂肾炎、肾结核等。全身系统性疾病:如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等。梗阻性肾病:如输尿管梗阻,反流性肾病、尿路结石等等。
肾病早期症状表现有哪些
肾病的早期症状之浮肿。这种症状有时候常被大家所忽略,这里小编提醒你,肾病的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方,以后才会出现下肢水肿,严重时亦可全身水肿,少数人也可有腹水。当然其他疾病也常常伴有浮肿,这时比较简单的区分方法是看伴不伴有眼睑或面部的浮肿。如果有的话多半是肾性水肿。
肾病的早期症状第二个症状是腰疼。肾病病人常常没有明显的腰疼表现,或者说发现肾炎后才感觉腰疼,以为肾炎就是腰有病,所以才会感觉有腰疼,这种腰疼大不如肾盂肾炎及肾结石的腰疼,肾盂肾炎的腰疼多为一侧,而肾结石的腰疼多很剧烈且多向大腿内侧放射。
最后一个较为突出的症状是血尿。因为部分病种,如iga肾病,在早期是有血尿发生的。血尿分为两种,即肉眼血尿和镜下血尿,镜下血尿是用肉眼看不到的,只有在显微镜下才有红细胞。如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了。当然,有血尿也不一定是肾炎,此外,女同志的血尿要注意是不是为月经期所引起。
这里补充的一点是,对于高血压等症状来说,肾炎患者可有可没有,常于尿毒症后期才产生。
肾病的早期症状大概就是以上几种,患者一旦发现以上症状,最好到当地医院检查一下,一经确诊为肾病,必须马上治疗。
肾衰是怎么引起的
1、慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。
2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等。
3、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等。
4、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等。
5、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等。
6、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等。
7、中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等。
8、梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。