卵泡不成熟怎么治疗
卵泡不成熟怎么治疗
近来,有很多的患者咨询,未破裂黄素化卵泡综合征是不是可以通过试管婴儿达到怀孕的目的,其实,这个问题是由于患者不了解该病的具体病因,因为这样的病情没有必要进行试验性治疗。
未破裂黄素化卵泡综合征的发病率有升高的趋势低。该病发生率升高的确切原因不明。认为可能与内分泌失调、精神因素、不当用药等因素有一定的关系。 我们知道,排卵是一个相当复杂的生理过程,生殖内分泌轴系中各个环节都必须处于正常状态,任何一个环节出现问题,其结局都会导致卵泡不能正常排出。成熟卵泡本身的激素环境,对排卵也是非常重要的,比如卵泡液中的雌激素与雄激素的比例失调,就有可能导致卵泡闭锁。
泌乳素升高就可以导致不正常排卵,说明内分泌因素对排卵的重要影响。不可忽视的是,精神过度紧张,往往导致内分泌失调,导致激素水平紊乱,往往使该病难以康复。随着促排卵药物的普及,在很多的地方随意使用促排卵的药物,诸如克罗米芬等药,经常被大剂量滥用,这对未破裂黄素化卵泡综合征可能产生加重的影响。
黄体化未破裂卵泡综合征诊断需要依靠B超监测。在基础体温升高后,卵泡仍生长或促黄体生成素高峰48小时后卵泡不排出而继续生长,卵泡的直径经常大于3厘米以上,即可诊断为本病。于月经周期第8-9天用B超开始连续每日观察卵泡,基础体温上升但未见卵泡塌陷、缩小等排卵过程表现,若继续观察大多数未破卵泡还有不断增大的趋势。
假如使用腹腔镜直接观察,往往可以发现在有排卵反应后卵巢无裂孔,没有卵子排出的痕迹,可以确定无排卵。但这种检查要求比较高,必须把握严格的排卵期,否则,一旦排卵口愈合,就轻易导致误诊。
多囊卵巢综合征之关于促排卵
如果这前四个周期的标准化促排卵方案完成,仍然没有怀孕者,需要专家进一步会诊,提出第五~六周期的个体化促排卵方案,有的患者可配以IUI治疗。
第一周期:克罗米芬50mg方案
克罗米芬50mg周期第4天开始口服,共5天,周期第12天开始B超监测排卵,卵泡成熟,直径>18~20mm时,注射HCG 5000单位,48小时后B超观测卵泡塌陷,口服地屈孕酮20mg/天,共14天,测HCG。如果没有怀孕,进入第二周期。
第二周期:克罗米芬100mg方案
克罗米芬100mg周期第4天开始口服,共5天,周期第12天开始B超监测排卵,卵泡成熟,直径>18~20mm时,注射HCG 5000单位,48小时后B超观测卵泡塌陷,口服地屈孕酮20mg/天,共14天,测HCG。如果没有怀孕,进入第三周期。
第三周期:克罗米芬或来曲唑+ Gn (HMG或FSH)方案
克罗米芬(CC)50mg或来曲唑2.5mg,周期第4天开始口服,共5天,Gn 75单位从周期第4天起隔天肌注,直至HCG日。周期第12天开始B超监测排卵,卵泡成熟,直径>18~20mm时,注射HCG 5000单位,48小时后B超观测卵泡塌陷,口服地屈孕酮20mg/天,共14天,测HCG。如果没有怀孕,进入第四周期。
第四周期:来曲唑+Gn (HMG或FSH)方案
来曲唑(LE)2.5mg周期第4天开始口服,共5天,Gn75单位从周期第4天起隔天肌注,直至HCG日。周期第12天开始B超监测排卵,卵泡成熟,直径>18~20mm时,注射HCG 5000单位,48小时后B超观测卵泡塌陷,口服地屈孕酮20mg/天,共14天,测HCG。
注意事项:
该方案为本中心的标准化COS模板。患者一定要在正规的医疗机构中,在医生指导下进行。如果患者有特殊情况,医生可以对方案个体化微调。
每周期无论是否有成熟卵泡发育,方案均按上述计划进行。对于进行COS+IUI治疗者,需要事先进行子宫输卵管造影。
第三、四方案,Gn的注射需要隔天一直用到卵泡成熟为止,不能中途停药。
促排卵针的副作用 加速更年期到来
女性卵泡的数量是有限的,长期打促排卵针加速卵泡成熟,会使青春期时储备的4万多个卵泡耗尽速度加快。卵泡耗尽后,雌激素不再分泌,更年期也就提前到了。
正常卵巢有几个卵泡
一、正常卵巢应该有几个卵泡呢?
乌鲁木齐天伦的郑春娣专家指出,女新生儿出生时卵巢大约有15-50个卵泡,成年后大约只有400—500个卵泡发育成熟,,其他的均退化,绝经后皮质内基本无卵泡;成年女性左侧卵巢有6-15个卵泡,右侧卵巢有3-9个卵泡,差不多这个值范围都是正常,接近这个值也没多大问题。
二、卵泡个数异常会给女性带来以下几种危害:
1、导致不孕:卵泡个数异常,不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,都会影响正常的受孕生育。
2、引发死胎、流产:卵泡个数异常可能导致卵泡发育不成熟,功能不健全,影响优生优育。
三、正常的卵泡个数可以达10几个的,卵巢在月经每个周期卵泡多少都不一样的,卵泡期可能卵泡多一点,小卵泡,等快排卵的时候就会有1-2优势卵泡,等黄体期优势卵泡排出,其它卵泡缩小。祝健康!
四、正常的卵泡个数可以达10几个的,但卵巢大小正常,且卵泡都比较小的,只有排卵期的时候有一个比较大的卵泡。指导意见:你的情况属于正常的,但是有的多囊卵巢综合症有的时候B超检查并不是很典型的,关键是要结合临床和激素水平的,祝你身体健康的。
无、正常的卵泡个数可以达10几个的,但卵巢大小正常,且卵泡都比较小的,只有排卵期的时候有一个比较大的卵泡。你的情况属于正常的,但是有的多囊卵巢综合症有的时候B超检查并不是很典型的,关键是要结合临床和激素水平的,一般正常情况左右卵巢产生多个卵泡共同发育,至排卵日会有一到两个卵泡成熟排出。
为了您的健康,如果患有不孕不育疾病,请及时到正规专业技术含量高的“科技型”不孕不育医院进行治疗。主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗,祝你健康。
卵泡成熟不排的原因 卵泡成熟不排有什么危害
长期不排卵,容易导致性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌,乳腺癌等危害,甚至严重的还会有不孕的危险。
卵泡成熟不排卵是什么原因 卵泡成熟不排卵的原因
卵泡成熟不排卵怎么回事?导致卵泡成熟不排卵的原因有哪些?据了解,导致女性卵泡成熟不排卵的主要原因之一就是因为卵巢功能失调的关系,卵巢是孕育卵子的地方所以一旦卵子功能失调的的话必然会影响排卵。
女性内分泌失调也是导致卵泡成熟不排卵的一个重要原因之一,女性内分泌一旦失调将会引起全身性的疾病,所以也必然会影响正常排卵,当备孕遇上卵泡成熟不排卵的话可以检查一下性激素六项看看是否存在异常。
导致女性卵泡成熟不排卵的还有一个常见原因就是因为患有身体疾病而引起的,导致女性卵泡成熟不排卵的疾病因素有很多,造成女性卵泡成熟不排卵的常见疾病因素有:多囊卵巢综合征、卵泡黄素化不破裂综合征、肾上腺皮质功能失调等等。
孕期内分泌异常引起习惯性流产
(1) 黄体功能不全与流产:排卵后卵巢中正常黄体的形成决定于以下条件:排卵前卵泡内有足量的颗粒细胞。这些颗粒细胞有分泌孕酮的功能。卵巢的颗粒细胞和卵泡膜细胞有对促性腺激素产生反应的受体。如果以上条件不具备,就可能导致黄体功能不全,导致血清孕酮水平低下。高浓度孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用,对早期妊娠的支持十分重要。而血清孕酮水平低下则是习惯性流产的主要内分泌因素。血清孕酮的检测可提供一种评价黄体期及早孕时黄体功能不全的方法,也可作为对黄体功能不全治疗效果的监测手段。
黄体功能不全常因排卵前卵泡发育异常,造成雌二醇分泌不足。在增生期,由于卵泡分泌雌二醇不足,致使子宫内膜发育迟缓。排卵后,由卵泡发育而来的黄体分泌雌二醇功能仍未得到改善,使孕激素不能充分作用于子宫内膜,更加重了子宫内膜发育不良,致使胚胎着床受到障碍而流产。
(2) 促卵泡成熟素不足与流产:促卵泡成熟素是卵泡成熟不可缺少的激素,习惯性流产的患者常表现为卵泡早期和中期促卵泡成熟素水平较低,或黄体生成素/促卵泡成熟素的比值偏低,这种促卵泡成熟素的不足可能与黄体生成素释放激素分泌异常有关,因黄体生成素释放激素的脉冲频率增加,使黄体生成素脉冲频率增加,却使促卵泡成熟素分泌减少,故对反复流产患者应于卵泡早期常规检测促卵泡成熟素。
卵泡有几个算正常 正常卵巢有多少个卵泡
卵巢的卵泡会随着年龄的增长而增长,卵巢发生一系列改变;例如新生儿出生时,卵巢大约有15到50万个卵泡,成年后大约只有400-500个卵泡发育成熟,其余的均退化,绝经后皮质内基本无卵泡;成年女性卵巢重约5到6克,绝经后卵巢萎缩变小,大约是原来的1/2到1/3。
卵子长不大怎么办
关于卵子发育的问题中,很多备孕女性常遇到的问题之一是:卵泡发育不良。下面是卵子发育“亚健康”的不同情况:
1、不发育常常小于18毫米。:卵泡不发育,仅仅在很小的水平。
2、卵泡小:卵泡发育,但不成熟,直径
3、卵泡不圆:发育不圆,表现为椭圆形,甚至为“枣核型”,无受精能力。
卵子长不大怎么办?一般可采用促排卵药物,常用的西药为克罗米芬,也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药,效果较为理想。一般来说,双相体温的不孕比单相体温的不孕治疗效果好。在辨证施治的基础上,小卵泡排卵周期和小如泡黄素化周期患者,可于月经周期第五天用促排卵胶囊(主要药物为熟地、仙灵脾、枸杞子、女贞子、山萸肉、鹿角霜、当归、炙黄芪等)加减,而未破裂卵泡黄素化周期患者,则宜在排卵前期服用补肾填精、化瘀通络之品,效果较好。
如果卵泡发育不良,强行在短期内运用促排卵药,强制其排卵,虽然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵结合,也会容易出现流产,死胎等情况。
即将由卵巢排出的卵子
卵泡成熟但不排出怎么办?
卵泡成熟但不排出的现象,在医院上被称为“卵泡黄素化”,即卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。临床以月经周期常,有类似排卵表现但持续不孕为主要特征。
但在黄素化未破裂综合征的患者有两个特点:
①卵泡有成熟的表现,有雌激素高峰和促黄体生成素的高峰,但成熟的卵泡不破裂,不排出卵子而是继续增大。
②未破裂的卵泡内形成黄体,分泌孕激素作用在宫颈和子宫内膜上;基础体温呈双相型。
临床上发现卵泡黄素化也是通过连续的B超监测,若优势卵泡形成,达成熟卵泡标准,但没有排卵的表现,即卵泡持续不消失或无明显缩小或继续增大(30~45mm,卵泡持续长大型),子宫直肠陷凹无游离液出现,即可考虑为未破裂卵泡黄素。当然,在B超监测周期中,应由专人专机检查,以统一标准。也可用腹腔镜检查结合其他临床特征做出诊断,但因为腹腔镜操作较复杂,且带有损伤性,故临床一般较少采用。
教你怎样促进卵泡成熟
促进卵泡发育的食物有哪些
1、谷类食物:女性不排卵就会导致精子无法拥有受精的过程,因此也就难以怀孕了,因此排卵对于孕育下一代来说至关重要。同时不排卵还会导致女性生理功能失调,从而导致月经紊乱等各方面的情况。因此对于不排卵的女性,在日常生活中应该多吃些谷类食物,这些食物中都含有大量的植物雌激素,可促进女性排卵。
2、除了谷类食物之外,还有像豆类、茴香、葵花子、洋葱等,这些食物中同样含有丰富的雌激素,因此经常有不排卵情况的女性朋友应该多吃这些食物。
3、豆类食物:女性朋友在日常生活中应该适量的多吃一些含有植物类雌激素的食物,因为很多时候女性会出现不排卵的情况多半是因为体内雌激素过低所导致。生活中含有植物类雌激素的食物有很多,比如像黑豆、黑豆豆浆、黑豆汤等。
4、黑豆具有很好的促卵泡发育的功效,同时还能够补充雌激素,在月经前以及月经后都应该多吃黑豆,以便于刺激雌激素的分泌。
卵泡成熟需要几天
1首先,我们要清楚卵泡从原始到成熟并排出体外要经历过的时期。原始卵泡发育并不止一个哦,而是多个卵泡迅速生长,但是最后成熟的一般就只有1个或者2个。而没有生长的卵泡就会被闭锁。
2卵泡开始发育时间一般为月经周期第5~7天哦,之后每天都会逐渐长大,直到第14天,卵泡就会达到最大,并发生排卵,大家不要误认为卵泡是直接排出体外的,而是卵泡发生破裂然后排出体外哦。
3卵泡从原始卵泡发育到成熟卵泡一般是需要14天左右,如果卵泡发育不良,即出现过早排卵或者延迟排卵,那么大家就要注意身体是否出现健康问题了哦。因为卵泡发育不良,是会影响到受孕的,如果及早发现,最好是去医院做性激素等检查哦。
注意事项:
卵泡的发育和排卵对于一个女性来说是至关重要的,因为这关系到一个女人是否能够受孕,所以大家一定要重视哦。如果发现问题,应该即早到医院检查,以免影响受孕生育哦。