小儿神经性便秘如何治疗

小儿神经性便秘如何治疗

治疗小儿神经性便秘的食疗方

土豆汁

[原料]土豆和黑芝麻各适量。

[制作]先将芝麻炒出香味，待用。白米洗净，加适量水，如常法煮成米粥，将熟时加入芝麻、砂糖。

[服法]每次1剂，每日2次，早晚服食，以7~10天为一疗程。

[功效]通痹，润肠，益五脏。主治大便不能。

姜汁菠菜

[原料]菠菜250克，生姜25克，食盐2克，酱油15克，麻油3克，味精1克，醋1毫升，花椒油1克。

[制作]①择去菠菜黄叶，削去须根保留红头，再折成6~7厘米的长段，用清水反复淘洗干净，捞出沥去水待用。生姜洗净后捣汁待用。②锅内注入清水约1000毫升，烧沸后倒入菠菜略焯，约2分钟即可捞出沥去水，晾凉待用。③将姜汗和其他调料拌入菠菜，拌匀后即可食用。

[服法]佐餐食之。

[功效]通肠胃，生津血。用于肠燥便秘有较好疗效，也可供习惯性便秘者食用。

西医如何治疗习惯性便秘

西医治疗习惯性便秘：

原发病的治疗：对已查出的习惯性便秘的原发病，明确诊断后，采用相应的措施进行积极的治疗。

药物治疗：可用于习惯性便秘治疗的药物很多，但多数不适于慢性便秘患者，亦不适宜长期适用。当前，滥用泻药的现象较为普遍，造成医源性便秘，临床上应慎重选用。

容积性泻药：也称为泻盐，因其不被肠壁吸收而又溶于水，故能在肠中吸收大量水分，使大便的容量增加，起到导泻作用。该类泻药的主要代表药是硫酸镁。但由于它不能使结肠张力增加，所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。

手术治疗便秘的效果好吗

绝大多数便秘患者的病程超过6个月，临床称之为慢性便秘，慢性便秘分为器质性和功能性两种。临床上便秘治疗的主要对象是慢性功能性便秘患者，也就是习惯性便秘。治疗上，应采用包括饮食指导、心理治疗、生物反馈治疗、药物阶梯治疗在内的个体化综合治疗。首先应调整生活方式，如饮食中增加纤维素和水分的摄入，每天至少喝水1.5-2.0升。同时应适度锻炼和建立定时而有序的排便习惯.

如果患者对上述治疗无效，那就有可能是顽固性便秘，需要做进一步的诊治。功能性便秘分为三种类型，具体为结肠慢传输型、出口梗阻型及混合型。主要的检查有结肠传输试验、排粪造影和肛管直肠测压。经检查明确了便秘类型，病人症状比较严重，经一段时间内科治疗无效可考虑手术治疗。

手术治疗便秘的效果好吗?便秘是一种常见的排便异常，很多疾病的发病率是以千分之、万分之甚至10万分之几记数的，而便秘的发病率大约在15%~28%之间!基本上从婴儿到老人每个人身上都可能发生。女性的发病率是男性的4倍以上。建议患者晨起时排便，因为起床后人由平卧转变为起立，结肠会发生直立反射，可引起强烈的便意。

小儿白日尿频怎么处理

小儿白日尿频怎么处理?有的儿童不知什么原因小便次数特多，刚从厕所出来，一会儿又要小便，有时1小时小便五六次，但每次小便量却很少。家长以为孩子得了什么怪病。其实，小儿这种白天尿频并非怪病，大多与精神因素有关，医学上称之为神经性尿频症。

神经性尿频是小儿时期较为常见的疾病。可能是小儿大脑功能和结构的发育不完善，对自主神经和情绪活动的调节控制能力比较弱，以致在某些精神因素的刺激下诱发。也有人认为可能与酸性尿刺激膀胱三角区的神经组织而致。正常学龄前儿童每日排尿次数应少于10次，而神经性尿频者可达正常的2~3倍。其临床表现是：男孩较多见，年龄多在4~6岁，仅表现为白天尿频、尿急。

小孩刚小便后一会儿又要小便，少则每小时几次，多则每小时达10~15次。典型者由于连续排尿，以致尿量明显减少，一次小便仅为几滴至10毫升。

尽管白天尿频，但孩子晚上睡觉后却无尿频。尿液化验检查均正常。有的孩子当父母和周围的人越加注意或训斥，则尿频越厉害。

小儿神经性尿频防治关键在于寻找可能的原因，如精神紧张等。家长及周围其他的人不要过分注意孩子的尿频或横加指责，而应让孩子多与同龄孩子一起玩耍、游戏，多参加户外活动，设法转移孩子的注意力。由于大部分孩子白天的尿频症状可持续数月至数年，影响患儿的生活和学习，乃至身心健康，因此，小儿神经性尿频应及时进行药物治疗。

1、硝苯地平

此药能有效地抑制钙离子向细胞内流动降低平滑肌细胞内钙离子的浓度，使逼尿肌松弛，膀胱蓄尿增加，从而达到治疗尿频的目的。

2、吲哚美辛

吲哚美辛是一种前列腺素E2 的合成抑制剂。由于抑制前列腺素E2 合成而增加近曲小管对水、钠、碳酸氢钠的重吸收，可减少尿酸度，消除刺激，使尿频消失。

3、山莨菪碱

山莨菪碱可使支配膀胱的胆碱能神经兴奋性降低，致膀胱逼尿肌松弛，括约肌收缩，从而达到减少排尿次数，增加膀胱尿液蓄积的作用。

一般来说，绝大部分病儿经上述药物治疗后2~3天内就可减少排尿次数，治愈白天尿频。

便秘能活多久

诱发便秘的原因常不是单一的，直接发病的原因可分为两种，即结肠运动迟缓或痉挛引起的结肠性便秘和直肠反射迟钝引起的直肠性便秘，又称排便困难。还有人将便秘分为紧张力减退性和紧张力亢进性便秘两种类型。

不良的饮食习惯会造成便秘，使食物的机械性或化学性刺激不足，或因摄入的食物过少、过细，尤其是缺少遗留大量沉渣的食物，使肠道刺激减少，反射性蠕动减弱而造成便秘。

生活习惯改变、排便姿式不当、经常服用强泻剂及灌肠等也是引发便秘的原因，这些原因均可造成直肠反射敏感性下降，以致虽有粪便进入，而不足以引起有效的神经冲动，使排便反射不能产生而引起便秘。

精神抑郁或过于激动也可造成便秘。不良的生活习惯、睡眠不足、持续高度的精神紧张状态等，也可造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩而引起便秘。

大肠病变，如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生便秘。

粪便长期积于肠道，有毒物质被重新吸收入肝脏，作为解毒器官的肝脏负担加重，长此以往，就会损害到肝脏功能。

便秘能造成不孕症，长期便秘的女子的肠道可产生一种物质成分这种不正常的化学物质，可以干扰下丘脑-垂体-卵巢这一系统的功能，妨碍排卵，从而降低生育机会。

便秘会影响和谐性生活，便秘使得排便过于用力，造成直肠肌肉疲劳，肛门肌肉过度收缩，使得盆腔底部充血，引起女性盆腔下坠、痛经、性欲减退、尿频尿急，将妨碍性生活的和谐。

长期便秘的危害还包括长期便秘使肝脏的负担加重，体内毒素得不到及时的排出，这样会使机体内分泌系统功能失常，激素代谢失调，从而导致面部色素不正常沉着，出现黄褐斑、皮肤变黑等。

上面就是便秘治疗方法专题专家介绍的关于便秘的危害的内容,另外我在此提醒患者极其家属有病一定要及早治疗，以免耽误治疗的最好时机。该病能活多久主要看患者的治疗与否，该病如果久治不愈也是有可能导致死亡的，因此一定要积极治疗，一般是可以长寿的。

如何治疗小儿神经性尿频

神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。

其实，神经性尿频症患儿并没有器质性的病变。诱发本病的主要原因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。

发现孩子尿频时，首先要到医院检查：排除身体疾病的影响。当确定为神经性尿频后，家长不必过于紧张，应该对孩子耐心诱导，告诉他身体并没有毛病，不用着急，不要害怕，尿频症状会很快好起来消除患儿的顾虑，鼓励他说出引起紧张不安的事情，关心他提出的问题，给他认真解释，安慰，使他对害怕担心的问题有一个正确认识，尽快恢复到以前轻松愉快的心境之中。这样，尿频就会自然而然地得到纠正。平时对患儿在想小便时，鼓励用力忍一下，延长两次排尿的时间，如有进步时就应给以表扬，逐渐使排尿间隔延长到正常。对孩子的矫正教育要有耐心，千万不要打骂训斥，这样使孩子情绪更紧张。对于入园、入学儿童，还要取得幼儿园学校老师的配合，多理解、安抚孩子，上课要放松情绪，多参加一些轻松愉快的游戏，把孩子的注意力集中到游戏或其他活动中。

一些药物如阿托品、东莨菪碱、654一2.谷维素等，有助于调节神经使膀胱的逼尿肌松弛，括约肌收缩，增加膀胱蓄尿量，减少排尿次数，必要时可在医生的指导下应用。此外，可试用玉米须15克，水煎，加适量糖代茶饮。或用生木瓜切片，泡酒1星期，每次约9克，水煎服，每天1剂，连服5～7剂。还可用中药威灵仙15～25克，加水500～1000毫升，煎至25O～500毫升，先熏后洗前阴，每次约30分钟，每天2～3次，对小儿尿频症有效。

引发小儿厌食症的九大凶手

1、大多数的厌食症与不良的饮食习惯有关。零食过多、餐前饮用大量饮料、进食时注意力不集中(如边听故事、边看电视边吃饭)等等不良的习惯，可以扰乱或抑制胃酸及消化酶的分泌，从而使患儿食欲减退。

2、家长长期强迫进食的恶果。这些家长他们常常过分担心小儿营养不足，体重增长不快，进食量过小等，强迫小儿进食。大大影响了小儿的情绪，产生了进食等于受罪的错觉，并逐渐形成了条件反射性拒食，最终发展成厌食。

3、胃肠道疾病：如消化性溃疡;急慢性肝炎;慢性肠炎、各种原因的腹泻及慢性便秘等都是常见的原因。

4、消化道变态反应及服用易引起恶心、呕吐的药物，如红霉素、氯霉素、磺胺类药物以及氨茶碱等也可导致厌食。

5、全身性疾病如结核病、胶原病、贫血及一些慢性感染等。

6、其他如肝功能不全、高血压、酸中毒、尿毒症、心功能不全以及消化道淤血。

7、维生素A或维生素D中毒等。

8、情绪变化引起的厌食;进食采取不适当的溺爱态度，反而引起小儿神经性厌食。

9、缺锌也可导致厌食。若厌食的小儿找不到其它可以解释的原因时，可做血锌或发锌的浓度测定。

小儿功能性便秘治疗

便秘是儿科常见的消化系统症状之一，按便秘性质分为功能性便秘和器质性便秘，其中功能性便秘是儿童排便障碍的常见原因，占小儿便秘90%以上，占小儿胃肠门诊的25%。功能性便秘虽非危及生命的疾病，但日久者可影响小儿生命质量甚至可能对生长发育产生不良后果。

对于婴幼儿，如果大便延迟3天以上，可能造成排干便时疼痛，并导致肛裂及肛门痉挛，最终引起不敢排便的条件反射，因此，积极的干预及药物治疗是必要地，功能性便秘的治疗目的是改善症状，消除病因，恢复正常肠蠕动和排便的生理功能。

病因：

小儿在不同的年龄有着不同的便秘原因，但绝大多数都是属于功能性的，临床上耶称为特发性或习惯性便秘。 功能性便秘易致小儿腹胀、哭闹、拒食，影响其生活质量。

主要原因有：1.盆底肌肉协调障碍;2.膳食纤维摄入不足;3.不良的精神因素及排便习惯;4.胃肠激素分泌和调控异常影响了胃肠蠕动;5.肠道微生态菌群紊乱。

治疗目的：

功能性便秘的治疗目的是改善症状，消除病因，恢复正常肠蠕动和排便的生理功能。

基础治疗，注重平时护理：

1.调整饮食：强调给予母乳喂养，停止或减少奶粉增加粗纤维及含渣多的食物，减少精细食物及含渣少的食物的摄入，适当补充水分;

2.训练小儿定时排便并养成习惯;

3.每日安排适量的室外活动;

4.注意观察并排除婴幼儿的异常精神因素。

药物治疗

在基础治疗的基础上，给予药物治疗。

1.益生菌

2.乳果糖口服溶液

3.中药：可配合选择清热开胃的中药，如：王氏保赤丸、健儿清解液、消食退热汤浆、小儿豉翘颗粒等。