压力性尿失禁怎么治 压力性尿失禁不治疗会如何
压力性尿失禁怎么治 压力性尿失禁不治疗会如何
初期的压力性尿失禁一般表现为咳嗽打喷嚏漏尿，只有在感冒咳嗽时出现，在加重一些有可能出现跳绳，猛然用力的时候出现漏尿症状，再进一步加重就会走路的时候，下楼梯的时候出现漏尿症状，还有一点就是普遍有尿急，憋尿状况差等情况，在进一步加重，就有可能是弟弟沥沥不受控制，没感觉的漏尿了。
跳绳时为什么会有尿失禁
1.估计是压力性的尿失禁的表现，压力性尿失禁是因为骨盆底部的肌肉、有关膀胱机能的神经、膀胱尿道口的括约肌的受伤以致腹部压力增加时(如在咳嗽、大笑、打喷嚏)时无法控制尿在膀胱中以致使尿流出来的情形。如在女性常在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经常会受伤，以致这些肌肉松懈时，或神经受伤指挥传达路径发生问题时，常有这一种尿失禁。
2.人体储存尿液的地方位于膀胱，尿液通过尿道排出体外。排尿时膀胱壁的肌肉收缩，将尿液“挤”出膀胱，进入尿道，同时尿道括约肌放松，让尿液能够顺利排出体外，所以当控制排尿的神经开小差、膀胱肌肉突然收缩或是尿道括约肌的“把门”时不给力的话，就会出现尿失禁的情况。
3.最常见的是压力性尿失禁。压力性尿失禁——是指当腹压突然增加时，如咳嗽、大笑、喷嚏等，排尿失去控制，尿液不随意逸出。女性多见，主要因雌激素减少引起尿道粘膜萎缩、生育及肥胖等，使盆底肌肉松弛，尿道括约肌功能减退所致。压力性尿失禁治疗：1、加强盆底部肌肉及会阴部肌肉训练，以增加尿道肌肉张力。方法为收缩肛门及尿道括约肌，每日3回，每回15~30次，至少半年。2、针灸疗法：可取关元、三阴交、足三里等穴。日1次，10次一疗程。3、药物治疗：解痉药如颠茄、普鲁本辛等，可减轻尿路刺激症状。乙烯雌酚2mg日3次口服(对绝经期及年老患者更适用——请在医生指导下服用)。
跳绳为什么会尿失禁呢需要引起我们的高度重视，当然每个人出现的症状也是不完全一样的，需要我们根据自己出现的不同的表现选择不同的治疗方法，同时也可以去医院咨询有关医师，对自己进行指导性治疗，会更有利于我们疾病的恢复。
小便总是憋不住怎么回事呢
1、急迫性尿失禁：有强烈尿意，又不能由意志控制而尿液经尿道流出。
2、充溢性尿失禁：膀胱过度膨胀，内压升高，超过尿道压，尿液不自主流出。
3、压力性尿失禁：在腹压增加时出现不自主的尿液流出称为压力性尿失禁，如咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时，骤然增加腹内压，造成尿液不自主溢出，多见于经产妇女，绝经后妇女。
4、真性尿失禁：尿道括约肌损伤，尿液从尿道持续流出。
女性人群中13有不同程度的尿失禁，7%左右有明显的尿失禁症状，其中约50%为压力性尿失禁。
尿失禁别忍
目前女性尿失禁有3种常见类型：压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。压力性尿失禁表现为在咳嗽、打喷嚏、运动或笑等腹压增高时，有尿液不自主漏出。急迫性尿失禁表现为有强烈的尿意，尿即不自主漏出，是由于尿急引起。混合性尿失禁指同时合并有腹压增高时尿液的不自主漏出和尿急引起的尿液不自主漏出。
尿失禁是可以治疗的。一般来说，通过行为训练、辅助装置、生物反馈治疗、药物治疗或手术，绝大多数尿失禁患者的症状能得到明显改善，甚至治愈。因为不同类型的尿失禁治疗方法不相同，所以，治疗的第一步要明确尿失禁的类型。这往往需要有经验的专科医师，结合其表现并进行相关检查才能确定，然后再确定采用何种治疗方法。多数病人治疗应按保守-药物-手术三个顺序进行。手术是治疗压力性尿失禁的最有效手段。手术方法很多，随着泌尿外科的不断发展，目前使用微创方法——TVT手术，仅在患者下腹部切2个1厘米的切口，从阴道内置入生物合成的悬吊带即可，该手术简便易行，损伤小，恢复快，适合治疗各种类型的压力性尿失禁。
目前许多人存在一些不正确的认识，有的认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象，有的认为偶尔少量漏尿不值得上医院看病，有的羞于告诉别人，有的不知道该到哪个科室看病，等等。这些人平时一忍再忍，妨碍正常生活，甚至影响社交活动。由于漏尿，轻者有尿骚味，重者可导致会阴部及大腿内侧皮疹、皮肤感染、溃烂、泌尿系统感染，严重者可影响双肾功能。
女性尿失禁原因分析
①压力性尿失禁
②急迫性尿失禁
③压力急迫混合性尿失禁。
压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。
尿失禁的治疗方法
尿失禁在任何年龄都是可以治疗的。但不是所有的方式对于每一个人或每一种尿失禁都能起到作用，医生会根据病情提供不同的治疗方法。尿失禁的治疗方法有：
对于轻中度患者可采取保守治疗，主要是自己进行盆底肌训练，这种方法方便易行、有效，适用于各种类型的压力性尿失禁。具体做法是：持续收缩盆底肌(提肛运动)2-6秒，松弛休息2-6秒，如此反复10-15次。每天训练3-8次，持续8周以上或更长。另外，也可以到医院进行电刺激治疗，用电流反复刺激盆底肌肉，增加盆底肌的收缩力，达到对压力性尿失禁的治疗。
严重的压力性尿失禁则需进行外科手术，临床上常采用无张力尿道中段吊带术，该手术微创、高效，是目前治疗压力性尿失禁的标准手术治疗方法。
尿失禁的治疗方法
1、生物反馈治疗+盆底肌训练：
单纯盆底肌训练常由于患者不能掌握正确的方法，而难于坚持，影响了该方法的疗效。我科2008年购入的MMS尿动力检查治疗仪，通过生物反馈技术使盆底肌训练更加直观和易于掌握，提高了训练的效果，并可维持相对长的有效持续时间。
2、尿道旁填充剂注射：
该方法通过内镜直视下，将填充剂注射于尿道内口黏膜下，使尿道腔变窄、拉长以提高尿道阻力，延长功能性尿道长度，增加尿道内口的闭合，达到控尿目的。该方法适用于各种原因导致的压力性尿失禁，具有创伤小，并发症发生率低的优点，尤其适用于伴严重合并症不能耐受麻醉和开放手术者，短期有效率可达80%，但远期疗效略差，为加强疗效需重复注射。
3、无张力尿道中段吊带术：
该术式是治疗女性中重度压力性尿失禁的首选术式，具有疗效稳定、损伤小、并发症少、住院时间短的优势。根据吊带植入方式和位置的不同，该术式分为TVT，TVT-O，TVT-S三种。我们依据每个患者的具体情况，有针对性地选择TVT，TVT-O，TVT-S中的一种术式，使治疗有效率达到90%以上。
4、人工尿道括约肌植入术：
该术式目前已成为治疗因尿道括约肌缺失造成尿失禁的金标准。手术将人工尿道括约肌的袖带置于近端尿道，从而产生对尿道的环行压迫。术后患者可以人工自主控制排尿。适用于于前列腺切除术后尿失禁，低张的神经源性膀胱尿失禁，外伤导致的括约肌受损等。在女性压力性尿失禁治疗应用较少，主要用于Ⅲ型压力性尿失禁患者。应用的AMS 800人工尿道括约肌系统，由储水囊、袖套、控制泵和连接三部分的管道组成，将增压系统和减压系统巧妙地组合成控制泵，简化了植入手术，并提高了稳定性。该手术帮助患者摆脱了长期带尿垫的痛苦，可以自主排尿，使患者重拾信心，重返社会。
女性尿失禁原因分析
女性常见的尿失禁有三种情况
①压力性尿失禁
②急迫性尿失禁
③压力急迫混合性尿失禁。
压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。
急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。
尿失禁最常见的因素就是尿路感染了，而压力性尿失禁和急迫性尿失禁通常在女性中是同时存在的，这也就是常说的混合性的尿失禁了。
小孩小便失禁的治疗方法
1.首先要弄清孩子的小便失禁的原因，再对症治疗。最好白天不要喝水过多，还要避免精神紧张，经常清洗孩子的包皮腔和阴茎头，必要时可试口服山莨菪碱片.每次1片(5毫克)，每日2次.白天服用即可。
2.大量残余尿，可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
3.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱
可引起急迫性或反射性尿失禁，有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定)，骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
老年性尿失禁发病机理
正常男性的尿液控制依靠尿道下列两部分：
1.近侧尿道括约肌 包括膀胱颈部及精阜以上的前列腺部尿道。
2.远侧尿道括约肌 可分为两部分：①精阜以下的后尿道。②尿道外括约肌。
不论男性或女性，膀胱颈部(交感神经所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。在男性，近侧尿道括约肌功能完全丧失(如前列腺增生手术后)而远侧尿道括约肌完好者，仍能控制排尿如常。如远侧尿道括约肌功能同时受到损害，则依损害的轻重可引起不同程度的尿失禁。在女性，当膀胱颈部功能完全丧失时会引起压力性尿失禁。受到体神经(阴部神经)控制的尿道外括约肌功能完全丧失时，在男性如尿道平滑肌功能的正常，不会引起尿失禁，在女性可引起压力性尿失禁。
3.逼尿肌无反射 这类患者的逼尿肌收缩力及尿道闭合压力(即尿道阻力)都有不同积度的降低，逼尿肌不能完全主动地将尿液排出，排尿须依靠增加腹压。当残余尿量很多尿道阻力很低时可有压力性尿失禁;尿潴留时可发生充溢性尿失禁。
4.逼尿肌反射亢进 逼尿肌反射亢进有时可发生三种不同类型的尿失禁：①完全的上运动神经元病变可出现反射性尿失禁;②不完全的上运动神经元病变有部分患者可出现急迫性尿失禁，这些患者常伴严重的尿频、尿急症状。③有些患者在咳嗽时可激发逼尿肌的无抑制性收缩而引起尿液外流，症状类似压力性尿失禁。患者无尿频、尿急和急迫性尿失禁，用压力性尿失禁的手术治疗效果不佳。用刑事处分检查方法不能与真正的压力性尿失禁相鉴别，采用膀胱压力-尿流率的同步检查能获得准确的诊断。Bates等称之为咳嗽-急迫性尿失禁(Coughurge incontinence)。
5.逼尿肌括约肌功能协同失调 有时可发生两种不同类型的尿失禁。一类是在逼尿肌收缩过程中外括约肌出现持续性痉挛而导致尿潴留，随后引起充溢性尿失禁。另一类是由上运动神经元病变引起的尿道外括约肌突然发生无抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收缩)而引起尿失禁。这类尿失禁患者常无残余尿。
尿失禁的分类
1，充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。治疗需要从解除下尿路梗阻入手。
2，无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。大多是由于尿道括约肌功能丧失引起，如根治性前列腺切除后尿失禁，治疗需安装人工括约肌等。
3，反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁)，排尿没有感觉。
4，急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。可以通过盆底锻炼及服用M受体阻滞剂缓解，严重者需安装膀胱起搏器等。
5，压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、下楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。压力性尿失禁主要与盆底肌和尿道括约肌松弛、闭合不全有关。轻度患者可以通过盆底锻炼获得缓解，中重度患者可以施行微创吊带手术治愈。