儿童补钙须知：出生2周后应开始补充维生素D
儿童补钙须知：出生2周后应开始补充维生素D
缺“钙”更深层原因是缺“维生素D”
钙被人体吸收和利用的过程中，受到维生素D的控制。维生素D缺乏会明显限制钙的吸收、利用。所以，保健医生常常要求家长给孩子补钙同时添加含维生素D的补充剂，如鱼肝油、维生素AD丸等。
天然食物，包括母乳，所含的维生素D都非常低。维生素D的主要来源由阳光中紫外线照射皮肤后产生。由于维生素D的这一特性，维生素D曾经一度被认为是一种可有可无的营养素，多晒晒太阳就可以了。然而，随着生活方式的改变，人们与阳光亲密接触的时间明显减少;空气污染、林立的高楼、防晒产品的使用也使紫外线的作用大大减弱，这使得通过晒太阳而获得维生素D的机会大大减少。维生素D不足在幼儿中相当普遍。中华医学会儿科学会建议在孩子出生2周后就开始补充维生素D，每天400IU(国际单位)，直到2周岁。早产儿、低出生体重儿、双胞胎等，则需要在出生后的前3个月将补充维生素D的剂量增加到每天800IU(国际单位)。因此，补钙同时还要补足维生素D。
推荐补钙到2周岁
目前推荐幼儿补钙和维生素D到2周岁。因为，孩子2周岁后，其生长速度减慢，对钙的需要量相对减少，只要每天喝牛奶和有适量的户外活动，出现钙摄入量不足和维生素D缺乏的概率明显减少。当然这也要结合实际情况而定。如果孩子喝奶量少，户外运动缺乏，有明显的缺钙症状，则仍然要补钙和维生素D。临床上少数孩子还有夜间腿抽筋、腿痛等，被称作“生长痛”的，在补充维生素D会后有明显好转。
如果在奶量充足的情况下仍然按正常剂量补钙的话，虽然必要性不大，但也没有什么特别的危害，人体会将多余的钙代谢掉的。
钙与鱼肝油不一定要同时服用
鱼肝油是常用的一种补充维生素D的制剂。家长不必给孩子服钙后紧接着就服用鱼肝油，一天的任何时候都可以服用，所以，有的时候忘记了，后来补上就可以了。
生病时可根据情况停服
孩子生病时胃口都比较差。钙制剂有可能引起小婴儿的便秘和食欲减退，因此生病时可以停服。由于维生素D很多为油剂，腹泻的孩子服用后可能会轻度加重腹泻，若发生腹泻，则可停用油剂维生素D，如果是乳剂或水剂的维生素D则没有关系。
婴儿辅食可补充哪些营养
(1)补充维生素D
母乳、牛乳中维生素D 均不足，而婴儿出生后的最初6个月生长特别快，骨骼、大脑、牙齿等的发育都需要维生素D 的参与。
维生素D 缺乏时易患佝偻病。补充维生素D，在家里主要是服鱼肝油。鱼肝油内含丰富的维生素A、D。新生儿2周后每天需补充维生素A 3000国际单位，维生素D 400国际单位。但市售浓鱼肝油滴剂，每克含维生素A 5万国际单位，含维生素D 5000国际单位(即A∶D =10∶1)，含量太大，不适合婴儿食用。所以购买鱼肝油时应买儿童用鱼肝油，所含维生素A、D 比例(2∶1)较适合婴儿食用。或饮用AD 奶，即按儿童需要加了维生素AD 的牛奶。服用浓缩鱼肝油或儿童用鱼肝油每天2滴即够。条件许可应抱孩子出去晒太阳。太阳中的紫外线照射皮肤后，在皮肤内也可制造维生素D。
(2)补铁
母乳含铁很低，每100毫升含0.1毫克，牛乳含铁也很低，约每100毫升含0.2毫克。胎儿从母体获得的铁会在生后6个月内耗尽，缺铁可发生缺铁性贫血。专家们认为，足月儿应于4个月龄开始补铁，早产儿应于2个月龄开始补铁，同时给维生素E、维生素C。含铁多的食物有蛋黄、肝、鸡鸭血、猪肉等。
(3)补维生素C
婴儿以母乳喂养者维生素C 不会缺乏，若以牛奶喂养，因牛奶蒸煮灭菌，维生素C 多已破坏，故自满月起加喂鲜果汁、菜汤、蕃茄汁等。
(4)增加优质蛋白质
除母乳、牛乳外，其他含蛋白质的食物也要注意补充，尤其是肉、肝、鱼、蛋、豆制品等，还要做成不同形状的食物，以刺激孩子的食欲，以免形成偏食。
如何有效的预防佝偻病的出现
1.母乳喂养或者部分母乳喂养足月婴儿，应在生后2周开始补充维生素D400IU/日，早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/日;均补充至2岁。如果生长速度快，即便夏季阳光充足时，也不宜减量或停用维生素D。一般可不加服钙剂，但乳类摄入不足和营养欠佳时可适当补充微量营养素和钙剂。
2.非母乳喂养的婴儿、每日奶量摄入小于1000ml的儿童，应当补充维生素D400IU/日。
3.青少年摄入量达不到维生素D400IU/日者，如奶制品摄入不足、鸡蛋或者强化维生素D食物少，应当每日补充维生素D400IU/日。
婴儿辅食主要提供什么营养
1、补充维生素D
母乳、牛乳中维生素D 均不足，而婴儿出生后的最初6个月生长特别快，骨骼、大脑、牙齿等的发育都需要维生素D 的参与。
维生素D 缺乏时易患佝偻病。补充维生素D，在家里主要是服鱼肝油。鱼肝油内含丰富的维生素A、D。新生儿2周后每天需补充维生素A 3000国际单位，维生素D 400国际单位。但市售浓鱼肝油滴剂，每克含维生素A 5万国际单位，含维生素D 5000国际单位(即A∶D =10∶1)，含量太大，不适合婴儿食用。所以购买鱼肝油时应买儿童用鱼肝油，所含维生素A、D 比例(2∶1)较适合婴儿食用。或饮用AD 奶，即按儿童需要加了维生素AD 的牛奶。服用浓缩鱼肝油或儿童用鱼肝油每天2滴即够。条件许可应抱孩子出去晒太阳。太阳中的紫外线照射皮肤后，在皮肤内也可制造维生素D
2、补铁
母乳含铁很低，每100毫升含0.1毫克，牛乳含铁也很低，约每100毫升含0.2毫克。胎儿从母体获得的铁会在生后6个月内耗尽，缺铁可发生缺铁性贫血。专家们认为，足月儿应于4个月龄开始补铁，早产儿应于2个月龄开始补铁，同时给维生素E、维生素C。含铁多的食物有蛋黄、肝、鸡鸭血、猪肉等。
3、补维生素C
婴儿以母乳喂养者维生素C 不会缺乏，若以牛奶喂养，因牛奶蒸煮灭菌，维生素C 多已破坏，故自满月起加喂鲜果汁、菜汤、蕃茄汁等。
4、增加优质蛋白质
除母乳、牛乳外，其他含蛋白质的食物也要注意补充，尤其是肉、肝、鱼、蛋、豆制品等，还要做成不同形状的食物，以刺激孩子的食欲，以免形成偏食。
宝宝补钙过量会怎么样
宝宝补钙过量会怎么样
你知道吗?不同时间段、不同人群，补钙的量不同。而且补钙绝不是越多越好，钙补充过量还容易导致智力下降，影响孩子长个。
补什么?
主要补维生素D
补钙补的是什么?这个问题乍一听有点可笑，可中国医科大学附属第一医院新生儿科吴红敏教授表示，许多父母虽然对补钙很重视，但是在补什么的问题上存在误区。
其实，缺钙只是一个民间说法，真正的名字是维生素D缺乏性佝偻病。可以说，缺钙这个说法把人们的注意力都转移到了钙上，而忽视了背后帮助钙吸收的维生素D。
吴教授表示，单纯补钙人体很难吸收，只有在维生素D的帮助下，才能达到效果。因此，儿童补钙，应该将重心放在维生素D上。
给谁补?
孕妇、婴幼儿、青春期少年
所有儿童和孕妇都需要补钙吗?答案是否定的。
沈阳市妇幼保健所儿保科主任文江舸分析，并不是每个儿童都需要补钙。一般来说，3岁以下的婴幼儿、青春期少年、以及怀孕中后期的孕妇，是集中补钙的对象。
文主任表示，儿童在母体里的中后期、3岁以下，以及青春期的生长发育是最快的，需要的钙量也最大。因此，在这三个时期特别需要家长进行监测，看有没有缺钙的表现，例如早期的多汗、哭闹、睡眠不好，到青少年时期腿疼、抽筋等表现，以便及时补充。
补多少?
依年龄段和缺钙情况而定
补充多少钙以及维生素，这个问题困扰了许多家长。文江舸分析，不同的年龄段，不同的情况，需要的钙以及维生素D的量都是不同的。
像孕妇，需要从怀孕后三个月开始补充。在中后期，由于体内的宝宝迅速成长，需要更大量的钙，每天约为1600毫克左右;1~3岁的幼儿，从出生后两周开始就需要预防性地补充维生素D，一天在400个国际单位。而不缺钙的宝宝，在3个月内是不需要补钙的，因为母乳中的钙含量已经足够婴儿的需要。
六类宝宝最该补钙怎么补才对
1.冬季出生的宝宝
补钙建议：宝宝出生14天后，就要开始补充预防量的维生素D，每天400单位，出生3个月后适量补充钙剂。
2.早产儿
补钙建议：早产儿一出生就应该补充维生素D，用量还要增加到每天800单位，出生后满3个月改为400单位。早产儿肝肾功能不好，所以在钙质、维生素D的剂型选择和用量方面，还要请儿科医生根据宝宝的身体情况而定，家长切不可擅自做主。
3.妈妈在孕期、哺乳期缺乏维生素D和钙
补钙建议：准妈妈在孕期就应该注意补钙，保证每天喝500毫升奶，并适当补充钙剂和维生素D。哺乳期也应该多吃含钙量高的食物，如奶制品、豆类、鱼、虾、海带等。
4.双胞胎
补钙建议：一出生就应该补充维生素D，每天800单位;出生后满3个月改为400单位，并适量补充钙剂。
5.生长发育较快的宝宝
补钙建议：1岁前每天的奶量要大于600毫升，1～2岁之间每天奶量要大于500毫升，并注意添加豆腐和鱼虾等含钙丰富的食物。如确实存在维生素D和钙缺乏的状况，应适当补充。
6.经常腹泻的宝宝
补钙建议：及时治疗腹泻，改用水溶性维生素D口服或肌肉注射剂型补充维生素D，同时口服适量钙剂。
怎么科学补充婴幼儿维生素a
微量维生素缺乏早期父母不是能立刻发现，即使宝宝目前并不缺乏维生素，但还应进行适量补充。如果宝宝早产或者偏食，更容易造成维生素A、D缺乏。如果宝宝饮食单一，每日通过饮食摄入的量并不足，吃的食物的营养物质不一定全部吸收，维生素A、D容易流失，长期以往容易导致维生素A、D缺乏症。所以，新生儿在出生后2周应预防性补充维生素AD制剂，若要增加补充量，需听医嘱。对于0-1岁的宝宝，每日适宜摄入1500国际单位(IU)的维生素A;1-4岁的宝宝，每日推荐摄入2000国际单位(IU)维生素A为宜;4岁以上儿童，每日推荐摄入2000国际单位(IU)以上的维生素A。而维生素D方面则不同，任何母乳喂养的婴儿，不论是否添加配方奶粉，均每天需补充维生素D400-800IU，一直持续至青少年。
晒太阳能促进体内的胆固醇转化为维生素D，而维生素D有助于促进宝宝对钙的吸收。由于新生儿很少能外出晒太阳，尤其是冬天出生的新生儿晒太阳机会极少，而能在体内合成维生素D的先决条件是皮肤要接受阳光中紫外线的照射，只有这样才能帮助钙的吸收，预防佝偻病的发生。这个就是为什么很多地方的儿童保健工作常规都规定新生儿出生2周后要及时补充维生素D的理由。规定是孩子出生15天后每日补充维生素D400个国际单位。应视宝宝的身体实际情况间歇性地进行补充维生素A、D。
由此可见，除了吃维生素片，爸爸妈妈们也要多带宝宝晒晒太阳，但不是暴晒哦。要选择傍晚或者早晨的时候晒比较好!
宝宝吃维生素D要吃多久
补维生素D是很重要的，因为它也是补钙的关键，缺乏维生素D还会造成钙的流失。所以一般宝宝出生后2周即可用维生素D预防佝偻病，根据我国妇幼保健系统的有关规定，补充维生素D预防佝偻病，以1岁以内婴儿为重点，维生素D可每天服用至2岁。并系统管理到3岁，推荐摄入量为400 IU/天。
宝宝若体内维生素D已经不再那么缺乏了，那么可以摒弃药品，选择健康的方式补充维生素D，以下有三种方式可供妈妈们选择：
1、多晒太阳，皮肤里的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D，促进钙的吸收，使骨骼坚硬。具体情况应视季节而定，婴儿皮肤娇嫩，应注意保护。夏季可选择在树阴下或打把伞，或在太阳刚出来、日落前进行;春秋季节可常带孩子到户外玩耍。冬季在风和日丽时可多带孩子户外活动、晒晒太阳，以中午前后为佳。
2、还可适当补充维生素D，通常为400国际单位/天。早产儿应提早在出生后2个星期开始补充，足月儿则在满月后开始。生后3个月内可用到每天800国际单位，以后减至每天400国际单位。同时适量添加钙粉。2、3岁以后，宝宝生长速度减慢，户外活动增多，一般无需再服用维生素D。
3、婴儿胃肠道系统的不完善，也会影响吸收。建议补钙的同时补充一些肠道有益菌，如可以给宝宝喝牛初乳，生命阳光牛初乳不错，因为儿童发育未成熟，其支气管、胃肠道及免疫系统等都比较薄弱，容易发生感染。牛初乳含有丰富的免疫球蛋白，可中和、清除肠道致病细菌，促进有益细菌生长，预防肠道疾病发生;同时免疫球蛋白、消炎因子、巨噬细胞等免疫物质能增强抵抗力，减少感冒、肺炎、腹泻等疾病的几率。
你能肯定吃鱼肝油会拉肚子吗
任何东西都不能过量，鱼肝油主要成分就是维生素A和维生素D，每日摄入量都是有限制的，食用过多可能会导致中毒。家长给儿童服用过量鱼肝油，会导致儿童腹泻，造成吸收不良，甚至维生素A、维生素D中毒。吃鱼肝油会拉肚子吗?鱼肝油因为是油状所以会滑肠，以致部分宝宝会大便次数多，只要不超过5次以上，宝宝精神好，就可以继续吃。
人体通常从日光照射、鱼肝油或从食物中摄取维生素D。如果宝宝缺少维生素D，就会导致钙的吸收变少，所以宝宝除了补钙外也很需要补充维生素D。鱼肝油常温下呈黄色透明的液体状，稍有鱼腥味。常用于防治夜盲症、角膜软化、佝偻病和骨软化症等，对呼吸道上层粘膜等表皮组织也有保护作用。
什么样的宝宝需要吃鱼肝油?
吃母乳的宝宝基本都需要，在出生2-3周开始就需要开始补充维生素D滴剂，但是纯的维生素D不好找，可以用全剂量的鱼肝油、维生素AD滴剂替代。
而食用配方奶的宝宝则不需要单独补充，因为配方奶中含有必须的维生素D。