冻疮的检查和疾病治疗

冻疮的检查和疾病治疗

实验室检查对于复发性、慢性、迁延至温暖季节或治疗效果差的冻疮病例，则应查找潜在的病因。必要时进行全血细胞计数、自身免疫谱、冷凝蛋白、冷凝集素、老年人外周血管成像、组织学和免疫荧光检查。全血计数以排除溶血性贫血和粒-单核细胞白血病。冷球蛋白、冷凝集素和冷纤维蛋白原水平以排除对寒冷敏感的异常蛋白血症。血清蛋白电泳以排除单克隆丙种球蛋白病。冻疮样红斑狼疮有典型的组织学特征和血清学证据(如ANA阳性)。好发于鼻部的狼疮样冻疮通过组织学结节病的特征明确诊断。

疾病治疗治疗方法包括适当的衣着、避免寒冷潮湿的环境、保持足部干燥及避免吸烟均是重要的预防措施。必要时使用外用止痒药，如糖皮质激素、樟脑软膏等，若发生水疱和破溃者，可外用抗菌药膏。口服硝苯地平20mg，每日3次，是目前治疗和预防特发性肢端冻疮、减肥引起的冻疮的有效药物。烟酰胺 100mg，每日3次，或双嘧达莫25mg，每日3次，可改善血液循环。

冻疮的鉴别检查

一、检查

主要根据冬季好发，常见于儿童、妇女及末梢血运较差者及皮损好发于手足背、足跟、指趾、耳廓及鼻尖等处。损害大小不一，初起为红或紫红色的淤血性红斑，压之退色，去压后红色双缓慢恢复。严重者可有水郊，破后形成溃疡。自觉局部肿胀，冰凉，暖热后有瘙痒、灼热或疼痛感。愈后常遗留下萎缩性疤痕。本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。

组织病理：皮损处主要表现为真皮乳头水肿、血管周围单核细胞浸润及血管壁水肿和空泡形成，后者称为绒毛状水肿。角质形成细胞坏死常见于表皮下半部。

二、鉴别

本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。

1、多形红斑 亦好发于手背、指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红、边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。

2、结节性红斑 好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。

3、肢端青紫症 多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。

新生儿疾病筛查项目有哪些

1.对象

所有出生72小时(哺乳至少6～8次)的活产新生儿。

2.内容

筛查疾病的种类依种族、国家、地区而别，还与各国的社会、科学技术的发展、经济水平及疾病危害程度有关。

国际公认的作为筛查疾病的条件有：①有一定的发病率;②早期缺乏特殊症状;③危害严重;④可以治疗;⑤有可靠的并适合大规模进行的筛查方法。

1974年欧洲召开的一次会议上曾推荐20种疾病作为筛查内容，其中包括苯丙酮尿症(PKU)、枫糖尿症、组氨酸血症、半乳糖血症等。2006年美国医学遗传学会新生儿筛查专家组对现有84种新生儿先天性疾病的严重程度进行评估，根据筛查技术、诊断、鉴别诊断和治疗等条件，分为第一类29种首要筛查疾病，第二类25种次要筛查疾病及现阶段不易筛查疾病。

我国目前筛查疾病仍以苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)为主，某些地区则根据疾病的发生率选择如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷病等筛查或开始试用串联质谱技术进行其他氨基酸、有机酸、脂肪酸等少见遗传代谢病的新生儿筛查。

以上就是新生儿疾病的筛查项目，只有掌握了这些视察项目之后，才能够检查出疾病，才能够采用更合理的方式进行治疗，以上的相机希望能够帮助各位父母，也希望各位宝宝能拥有一个健康的身体。

治疗冻疮费用贵吗

第一、治疗方法决定费用：

冻疮的治疗方法，近年兴起的生物免疫疗法，不同的治疗方法和治疗周期所产生的费用也是不同的。

第二、地区决定费用：

治疗冻疮多少钱与就医地点也有一定的关系，就医的环境，医院的大小，服务，诊疗的配套设施也是影响诊疗费用的关键。

第三、医疗设备决定费用：

越先进越有效果的诊疗技术和配套设备所需求的诊疗费用是相对的。而选择一般的治疗方法，所需要的设备，诊疗方法要求就相对的低了很多，效果一般。这些因素也是引起冻疮治疗费用有差异的原因。说到后，其实冻疮的治疗费用是其次，治好病才是重中之重。

第四、选择医院决定费用：

冻疮患者选择的医院也影响治疗费用的一个关键因素，正规医院受国家卫生部门直接监控，而一些不正规的小医院，则可能“唯利是图”，将患者吸引到医院，但是乱收费现象时有发生，治疗效果却不见好。患者白花了钱，还耽误了疾病，实在是劳民伤财。

第五、病情决定费用：

根据患者个人病情的轻重和有无并发症来决定，患者在治疗冻疮的时候还要治疗其他疾病，比如说转移了，这样收费就会相对高一点。且跟治疗方式和用药也有关，进口的药比的也存在几十倍之差。具体的费用要患者到医院进行检查之后才能确定。

冻疮会导致红斑狼疮

每当到了冬天，很多北方人都会长冻疮，尤其是长期在外面经历严寒的小商小贩，对于多数人来说长冻疮并不是什么严重的事情，所以大多数也是抹药治疗下就好了。但是你们知道吗，冻疮有可能会导致发生红斑狼疮。

日前，杭州市某医院，就确诊了一名类似患者，本来是到医院配冻疮水的，结果一检查竟是系统性红斑狼疮。

女患者姓吴，今年才32岁，大约从上周开始，吴小姐发现自己的手脚有点不对劲，每次遇冷的时候皮肤会发白，而遇热的时候又会发紫，指尖还有点红肿症状出现。吴小姐也感到奇怪，自己以往从来没长过“冻疮”，再说现在的天气又不算太冷，怎么就脆弱到开始长“冻疮”了呢?

朋友建议她赶紧上医院看看，配点药膏擦擦，不然等天气再冷一点发生溃烂的话，那就既痛苦又难看。于是，她就抽空来到某医院配自制的冻疮药水。

接诊的医生仔细看了吴小姐的双手后，并没有直接开冻疮药水的处方，而是建议她赶紧到风湿免疫肾病科做进一步的检查。没想到，专家一看，诊断为系统性红斑狼疮。

“吴小姐得的并不是‘冻疮’，而是系统性红斑狼疮出现的双手冻疮样皮损，遇到冷水或一吹冷风就会发白，而放进热水或温度一高则会发紫发红，这种现象在医学上叫‘雷诺现象’。”专家说。

这种冻疮样皮损多见于系统性红斑狼疮患者，皮疹一般发生在手指、足趾、耳廓等地方，表面上看起来与冻疮很难区分。年轻女性要是反复出现冻疮，那就要警惕系统性红斑狼疮。

所以看了我们上面的这个真实的案例以后，大家就更要警惕自己的冻疮到底是不是红斑狼疮，如果还是不确定的话，最好去医院检查确诊下，不是最好，如果是的话一定要积极的配合医生的治疗，这样才能够早日的康复。

痔疮的检查很重要

痔疮检查第一步：做肛门视诊，用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到，对有脱垂者，较好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小，数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔，更有意义。

痔疮检查第二步：做直肠指诊：内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。

痔疮检查第三步：做肛门镜检查：先观察直肠粘膜有无充血，水肿，溃疡，肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目，大小和部位。

专家指出，患者一定要重视痔疮的检查，痔疮检查是排除其他疾病存在，正确诊断痔疮的必要方法，也是制定正确治疗痔疮方法的依据。但是得了痔疮以后需要做哪些检查，还需要根据患者的具体病情而定。

冻疮的检查

免疫病理检查 皮损 涂片

主要根据冬季好发，常见于儿童，妇女及末梢血运较差者及皮损好发于手足背，足跟，指趾，耳廓及鼻尖等处，损害大小不一，初起为红或紫红色的淤血性红斑，压之退色，去压后红色双缓慢恢复，严重者可有水郊，破后形成溃疡，自觉局部肿胀，冰凉，暖热后有瘙痒，灼热或疼痛感，愈后常遗留下萎缩性疤痕，本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。

组织病理：皮损处主要表现为真皮乳头水肿，血管周围单核细胞浸润及血管壁水肿和空泡形成，后者称为绒毛状水肿，角质形成细胞坏死常见于表皮下半部。

痔疮检查

1、大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血，多数是由痔疮引起的。

2、肛裂的出血呈鲜红色，伴有肛门剧痛;大便带血，血色暗红或大便色黑暗，那是消化道出血所致。

3、排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;

4、如果肛门有肿块，疼痛激烈，肿块标面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔;

5、肛门肿块伴局部发热疼痛，触诊肛门有条索装物，并有少量脓液自溃口出，是肛瘘的表现。

痔疮手术前的准备工作有哪几种

1：其他准备：准备几件宽松的内裤和较大的可用于坐浴清洗肛门的坐盆以及清洗肛门用的柔软的毛巾或纱布(可用旧毛巾或拆开后的消毒口罩)、柔软的卫生纸等，以备手术后使用。

2：饮食、生活方面的准备：不需禁食者，手术前3天可保持正常的生活与饮食，需禁食者应控制饮食。不要吸烟喝酒，不吃辛辣刺激性食物，并注意适当休息，保持充足的睡眠。

3：用药准备：肛门直肠疾病手术前一般不需使用抗生素等药物，但有些手术需从手术前3天开始适当使用抗生素。有高血压等疾病的患者需服降血压药继续治疗，患有感染性疾病时需继续使用必要的抗生素。

4：身体方面的准备：做好术前检查和其他有关检查，以排除手术禁忌证。积极治疗有可能影响手术正常进行和术后恢复的复原疾病，如严重贫血、血小板减少、高血压、腹泻等。预防感冒，保持良好的身体状态。成年女性必须待月经干净后才能手术。有习惯性便秘者，手术前应调整好排便，以免因手术后排便困难而增加痛苦。

5：思想方面：调整好精神状态，解除一切顾虑，消除紧张情绪，确立战胜疾病的信念。

6：肠道与皮肤准备：手术前采用清洁灌肠方法或通过自行排便方法排空肠道内的粪便，由医师或护士帮助剃净肛门周围的体毛，用肥皂水洗净肛门部位。

痔疮的出现要采取哪些方法来治疗?

1、药物注射疗法治疗痔疮：即硬化萎缩疗法，将硬化剂直接注射于痔核内，可使痔核硬化萎缩或使痔栓坏死脱落。

2、枯痔疗法：即药捻疗法，可使痔组织发生异常和化学炎症反应，引起纤维组织增生，达到治疗痔疮目的。

3、红外线治疗痔疮：采用红外线照射或烧烙痔核，从而使痔核萎缩。

4、冷冻疗法：即使用冷冻机、液态氮作冷冻剂，把痔核冻成块，让其坏死脱落。

5、激光疗法治疗痔疮：采用CO2或YAG激光切除痔核，适用于各类痔疮。其特点是出血少。

冻疮有哪些特点

季节性极强。冻疮发病是冬来春必去，高峰期相当于冬至到立春期间，而其他疾病损害是冬重春轻。

冻疮发病与寒潮关系密切，每次发病都因受冻而保暖不良所致。局部症状为遇冷麻木，遇热则痒，一般不伴有全身症状。溃疡愈合后遗留萎缩性疤痕。

冻疮损害部位每年固定一致，界限清晰，不融合，不扩展，不延伸，血管充盈时间明显延迟。

皮肤局部复温低于周围皮肤，热辐射后复温高于周围皮肤。但是，如冻疮长期不愈或久治不愈，应请医生找出原因，以免延误病情。当怀疑自己患有冻疮时，最好请医生确诊后再用药。

要想摆脱冻疮的纠缠，只有早做预防才行。而出现冻疮，就当马上治疗，以免冻疮变严重。

诊断检查：

①好发于冬季，儿童及妇女或末梢血循环不良者易发病。②皮损好发于四肢末梢及暴露部位，临床表现为紫红色肿块，皮温低，易形成水疱溃疡等。

鉴别诊断：

应与多形红斑鉴别。多形红斑好发于春秋季，有前驱症状，皮疹为多形性，常见于患者手足背面，分布对称，常有特殊虹膜样损害。有时可见于面部、臀、口腔等处。