甲状腺肿大与甲亢的区别 病因不同

甲状腺肿大与甲亢的区别 病因不同

甲状腺肿大一般就是说单纯性甲状腺肿大，其病因多是与碘缺乏，甲状腺激素合成的相关酶的缺乏，吸烟以及遗传等因素。

甲亢患者百分之八十以上是由弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病）所致，其他的像亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等炎症，以及药物因素等相对少见，所以这里主要说Graves病因，该病因起源并不清楚，现在知晓的可能因素有发热、精神状态有关。

脖子大怎么治

1、甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征，但甲状腺肿大并非都是甲亢。因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大，故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标。 2、临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大、急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎、甲状腺结核、甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大，所以发现甲状腺肿大，要到医院请专科医生诊察，并作包括实验检查在内的相关检查，以明确诊断，进而确定治疗方案，争取早日康复。 3、单纯性甲状腺肿俗称"粗脖子"、"大脖子"或"瘿脖子"。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。 广州甲亢治疗中心采取"介入激活阻断疗法"该疗法是采取中西医结合的治疗理念，具有明显的优势，其治疗优势如下： (1)疗效显着，见效快。 (2)效果好，不易复发。 (3)安全无副作用。 (4)治疗过程简单，无痛苦，患者乐于接受。

甲状腺功能亢进有哪些表现

1、消化系统症状：食欲多亢进，然而还不足以抵偿巨大的消耗，故大多数甲亢病人体重减轻，有的甲亢病人因肠蠕动增加而有腹泻。

2、眼征：约半数甲亢病人有不同程度的眼球突出，常为双侧，也可单侧性。甲亢病人常有惊恐的表情，眼裂增宽，两眼直瞪，瞬眼减少，称为“甲亢面容”。此外两眼聚合欠佳。

3、甲状腺肿大：甲状腺大可分三度，看不见甲状腺，能触及者为轻度;能看到又能触及为中度;甲状腺肿大超过胸锁乳突肌为重度。以轻至中等度、弥漫性、对称性肿大为多见，也可呈单叶的或结节性肿大。

4、精神神经系统症状：甲亢病人常有性情改变、紧张、急躁、易激动、失眠等精神症状;由于神经、肌肉兴奋性增高，故有手抖;两手平举，手指张开时易发现，神经反射亢进。

5、心血管症状：常有心跳加强、加快，心率100次/分以上。甲亢病人感到心悸，大多心律规则，少数心律不齐，常见早搏和房颤。因左心室搏出血量增加，负荷持续加重，可使左心室肥大，并出现心尖部收缩期吹风样杂音，第一心音亢进。甲亢病人晚期可出现心力衰竭。

6、其他症状：如容易疲劳，肌肉无力，少数发生周期性麻痹，营养不良，可有B族维生素缺乏症。女性甲亢病人常有月经不规则，经量减少，周期后延。男性甲亢病人出现阳萎。

甲状腺肿大就是甲亢吗

甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征，但甲状腺肿大并非都是甲亢。因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大，故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标。

临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大、急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎、甲状腺结核、甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大，所以发现甲状腺肿大，要到医院请专科医生诊察，并作包括实验检查在内的相关检查，以明确诊断，进而确定治疗方案，争取早日康复。

甲状腺肿大与甲亢有关系吗 甲状腺肿大与甲亢的关系

前面已经有所提及，甲状腺肿大本身便是甲亢的症状之一，甲亢与单纯性甲状腺肿在甲状腺肿大这一症状上是相同的，只是该病症的病因不同而已，这也是两者唯一的关系。

女性甲亢的症状

(1)眼部特征：很多女性患者患上甲亢后都会不同程度的出现突眼的外观症状，突眼在临床上为分浸润性突眼与非浸润性突眼。

(2)心血管系统的表现症状：代谢亢进让很多女性甲亢病人出现心悸心慌、胸闷气促，焦虑忧郁等现象。并且可能伴随出现各种早搏及房颤等。

(3)甲状腺肿大：甲状腺肿大成为了门诊中不少患者及时就医的主因。临床上可见不少女性甲亢患者出现了常呈弥漫性对称性的甲状腺肿大，表面质软，病人在作咀嚼吞咽动作时会上下移动。当然也有少数甲亢病人该症状并不明显。

(4)畏热：不少女性甲亢病人即使在寒冷的冬季都可能出现怕热多汗的现象，皮肤表面及身体易出汗部位多汗潮湿。有的患者伴随低热，个别患者严重时可出现高热。同时体重急剧下降，常感疲乏无力。

(5)神经方面：女性甲亢病人患上甲亢后在神经系统方面容易表现出情绪易激动，焦虑急躁，失眠健忘，部分女性甲亢患者则出现寡言少于、抑郁低沉的精神状态。

(6)生理方面：不少女性甲亢患者在患上甲亢后会出现月经不规律等生理症状，如月经不调周期不规律等，这在一定程度上影响了女性的生育能力。

甲亢的手术治疗时机

甲状腺功能亢进简称甲亢，病因尚不明确，但和情绪变化，生活环境改变有一定关系。甲亢的患者一般有颈部增粗，眼睛突出等症状。还会出现心率偏快，怕热，体重减轻，脾气变坏等人体高代谢症状。而甲亢的手术治疗时机是：

1.中、重度甲亢长期药物治疗无效或效果不佳;

2.停药后甲亢复发，甲状腺较大;

3.结节性甲状腺肿伴甲亢;

4.甲状腺肿大明显(≧80g)，对周围脏器有压迫者或胸骨后甲状腺肿;

5.疑似与甲状腺癌并存者;

6.儿童服用抗甲状腺药物治疗效果差者;

7.妊娠中期甲亢药物控制不佳者;

8.合并甲状旁腺功能亢进需要手术治疗的;

9.中度活动性Graves眼病。

甲状腺部分切除术是甲亢病因性治疗的三种方法之一，甲状腺切除术对Graves病所致的甲亢有较高的治愈率，达95%左右，复发率仅为0.6%-9.8%。

甲亢的早期症状是什么

甲状腺肿

甲亢病人大多数患有不同程度的甲状腺肿大，甲状腺肿大多呈弥漫性，质地中等，没有明显压痛，甲状腺的上下极可触摸到震颤，少数病人甲状腺不重大。

多食消瘦

由于甲状腺激素能促进新陈代谢，因此患者多表现为消化系统功亢进，胃肠活动增强，产热增多等，患者可出现多食易饥、排便次数增多及怕热出汗、低热等症状；然而，虽然进食量有所增加，但由于机体耗能量增加，患者反而可表现出形体消瘦、体重减轻的症状。

精神方面症状

甲状腺激素过多同样可影响神经系统兴奋增强，患有甲亢的患者大都有情绪不稳定、焦躁不安的表现，特别容易被激怒，注意力难以集中并且经常性失眠多梦等。

心血管系统症状

早期甲亢病人心血管系统表现为心悸、气喘、心律不齐、心跳加快、心绞痛。

胫前水肿症状

少数甲亢病人下肢胫骨前皮肤可见黏液性水肿，多发生在胫骨前下方1/3部位，也可见于足背、踝关节、肩部手背，偶尔可见于面部。皮损大多呈对称性，早期皮肤增厚、变粗，有广泛大小不等的棕红色突起不平的斑块或结节。

甲亢需与哪些疾病相鉴别

临床诊断甲亢时需注意与以下疾病相鉴别：

1.非毒性甲状腺肿甲状腺肿大，无甲亢症状与体征。甲状腺摄131I率可增高，但高峰不前移，T3抑制试验可被抑制。T4正常或偏低，T3正常或偏高，TSH正常或偏高。TRH兴奋试验反应正常。

2.神经官能症可有神经官能症甚或神经精神症候群，可有心悸、出汗、失眠等类似于甲亢的表现。但神经官能症患者一般无食欲亢进，心率在静息状态下无增快。查体可有手颤，活动后心率增快，但无甲状腺肿及突眼。甲状腺功能检查均正常。

3.更年期综合征更年期妇女有情绪不稳定、烦躁失眠、出汗等症状，但更年期综合征为阵发潮热、出汗。发作过后可有怕冷，甲状腺不大，甲状腺功能化验基本正常。

4.单侧突眼需注意与眶内肿瘤、炎性假瘤等鉴别，眼球后超声检查或CT即可明确诊断。

5.抑郁症老年人甲亢多为隐匿起病，表现为体虚乏力、精神忧郁、表情淡漠、原因不明的消瘦、食欲不振，恶心、呕吐等表现，也与抑郁症相类似，测定甲状腺功能正常可资鉴别。

6.糖尿病糖尿病的“三多一少”症状有与甲亢的多食、易饥相似之处，特别是少数甲亢病人糖耐量低减、出现尿糖或餐后30～60min血糖轻度增高。糖尿病人亦可出现高代谢症状，但病人无心慌、怕热、烦躁等症状，甲状腺一般不肿大，甲状腺部位无血管杂音。实验室检查甲状腺功能正常，有助于鉴别。

何为甲减

原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型，大概是自身免疫性疾病，通常发生是由于桥本甲状腺炎，常常伴有 坚实的甲状腺肿大，过后，随着病程发展，出现缩小的纤维性甲状腺，无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减，尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶，他巴唑和碘过度治疗甲减，终止治疗后往往恢复。轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女。

大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢，但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人。缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放，在TSH兴奋下甲状腺增大，吸碘明显增加，随至甲状腺肿大。如严重缺碘，病人会变成甲减，但自出现碘盐，这种病在美国实际已消灭。地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因。

罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减。

继发性甲减发生于当下丘脑TRH分泌缺乏，下丘脑垂体轴衰竭或垂体缺乏TSH分泌时。